estrutura familiar Permitem rápida visão da complexidade das relações familiares São fontes de informação, de forma sucinta, para o planejamento de estratégias Mostram o desenvolvimento e o formato da estrutura da família Fornecem informações sobre o contexto de vida da família O genograma é frequentemente associado ao ecomapa
A construção destes dois instrumentos fica mais rica e
retratam a família de forma mais detalhada quando são feitos juntamente com a família e o enfermeiro. GENOGRAMA É a representação gráfica da família. Nele são representados os diferentes membros da família, o padrão de relacionamento entre eles através de símbolos e códigos padronizados, em pelo menos três gerações. Permite observar de uma forma clara quais membros constituem a família, tenham eles vínculos consanguíneos ou não Os homens são representados por quadrados, as mulheres por círculos, identificando o nome, a idade, a profissão e doenças atuais de cada pessoa, além de retratar o lugar ocupado por cada um dentro da estrutura familiar Podem ser acrescentados dados como ocupação, hábitos, grau de escolaridade, entre outros GENOGRAMA: Utilidade PERMITE: conhecer o indivíduo em seu contexto familiar e a influência da família em sua vida; conhecer as doenças mais frequentes na família e o padrão de repetição das mesmas, possibilitando ações efetivas de promoção de saúde nos seus descendentes; ao profissional conhecer e explorar junto aos familiares suas crenças e padrões de comportamento. Valor não só diagnóstico, como também terapêutico. AVALIA até que ponto o padrão de relacionamento é saudável ou funcional ou se contribui para o adoecimento dos seus membros. REBELO (2007) GENOGRAMA REGRAS BÁSICAS NA CONSTRUÇÃO Utilizar simbologia padrão, utilizando símbolos e siglas. Representar pelo menos três gerações. Iniciar com a representação do casal e seus filhos. Indicar o ciclo vital da família. Representar as relações familiares. Indicar os fatores estressores, como doenças e condições. Obedecer à cronologia de idade dos mais velhos para os mais novos . GENOGRAMA SÍMBOLOS E SIGLAS DO GENOGRAMA GENOGRAMA SÍMBOLOS E SIGLAS DO GENOGRAMA ECOMAPA o Ecomapa identifica as relações e ligações da família e de seus membros com o meio e a comunidade onde habitam ou convivem (ambiente de trabalho, por exemplo)
a rede social da família, todos os suportes da família: trabalho, igreja,
grupos comunitários, clubes, vizinhança e outros que a família cite como estrutura de apoio.
os membros da família e suas idades são mostrados no centro do
círculo. Os círculos externos mostram os contatos da família com a comunidade.
as linhas indicam o tipo de conexão: linhas contínuas representam
ligações fortes; linhas pontilhadas, ligações frágeis; linhas com barras, aspectos estressantes. As setas significam energia e fluxo de recursos. Ausência de linhas significa ausência de conexão. Exemplo de Ecomapa GENOGRAMA E ECOMAPA
Referências CHAPADEIRO, C. A; ANDRADE, H. Y. S. O.; ARAÚJO, M. R.e N. de . A família como foco da atenção à saúde. 2.ed Belo Horizonte: Nescon/UFMG, 2011. 94p. Disponível em: <http://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/3857.pdf> Acesso em: 12 mar. 2013. EGRY, E.Y.; FONSECA, R.M.G.S. A família, a visita domiciliária e a enfermagem: revisitando o processo de trabalho da enfermagem em saúde coletiva. Rev. Esc. Enf. USP, vol. 34, n. 3, p. 233-239, set. 2000. Disponível em: <http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/520.pdf>. Acesso em: 10 mar. 2013. FERREIRA, A.B.H. Novo Dicionário da Língua Portuguesa. 2ª Ed. Rio de Janeiro, Nova Fronteira, 1986. p.607 KENT WA. Forensic family genogram: an assessment & intervention tool. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 1999; Sept. 37(9): p. 52-6. MELLO, Débora F. de et al . Genograma e ecomapa: possibilidades de utilização na estratégia de saúde da família. Rev. bras. crescimento desenvolv. hum., São Paulo, v. 15, n. 1, abr. 2005 . Disponível em <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0104-12822005000100009&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em 15 mar. 2013. REBELO, L. Genograma familiar: O bisturi do Médico de Família. Revista portuguesa de Clínica Geral, 2007. Disponível em: <http://www.fcm.unl.pt/departamentos/cligeral/ensino_5ano/RPCG_Genograma_Familiar.pdf > Acesso em 15 mar. 2013. TAKAHASHI, R.F. & OLIVEIRA, M.A.C. A visita domiciliária no contexto da saúde da família In BRASIL. Instituto para o Desenvolvimento da Saúde. Universidade de São Paulo. Ministério da Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2001. WRIGHT, L. M., LEAHEY,M. Enfermeiras e Famílias: Um Guia para Avaliação e Intervenção na Família. 3ed. São Paulo: Roca.2002.