GENOGRAMA

 GENOGRAMA (Idealizado por Murray Bowen em 1954)

 O genograma é a representação gráfica da família.

 Nele são representados os diferentes membros da família,

o padrão de relacionamento entre eles e as suas principais
morbidades.

 Podem ser acrescentados dados como ocupação, hábitos,

grau de escolaridade e dados relevantes da família, entre
outros, de acordo com o objetivo do profissional.

 A demonstração gráfica da situação permite que o

indivíduo pare e reflita sobre a dinâmica familiar, os
problemas mais comuns que a afligem e o enfrentamento
do problema pelos membros da família.
 O genograma possui dois elementos fundamentais:
Os elementos estruturais trazem as informações relativas a
composição familiar, data de nascimento, grau de
escolaridade, ocupação, hábitos, patologias, mortes e
separações.
Os elementos funcionais mostram a dinâmica functional da
familia, como a familia se relaciona, como reagem frente
a dificuldades e stress por exemplo.

 Regras básicas para elaboração do genograma

Simbologia padrão
Representação de pelo menos tres gerações
Inicio com a represental do casal e filhos
Indicação do ciclo vital da família
Representação das relações familiares
Indicação de fatores de stress
Cronologia de idades (dos mais velhos para os mais novos)
 Níveis de informação do genograma
1. Traçado da estrutura familiar (representação dos
diferentes elementos da família, como eles estão
biologicamentte ou legalmente ligados entre sí. As figuras
2. representam as pessoas e as linhas representam as
relações
3. Registro de informações:
3.1. Informações demográficas: data de nascimento e morte,
profissão, grau de parentesco. As idades deverão ser
colocadas junto as figuras.
3.2. Informações sobre o funcionamento: anotar os da
nascimento, casamento, doenças graves, separação,
mudança de cidade entre outros
3.3. Eventos críticos: anotar todos os eventos marcantes na
família como morte
 Situações indicadas para utilização do genograma:
1. Sintomas inespecíficos
2. Utilização excessiva dos serviços de saúde
3. Doença crônica
4. Isolamento
5. Problemas emocionais graves
6. Situações de risco familiar
7. Mudanças de ciclo de vida
8. Resistência ao tratamento ou dificuldades de aceitar o
diagnóstico
9. Alterações nos papeis familiares por eventos agudos
 Qual a contribuição do genograma?
Permite que a equipe de saúde conheça o indivíduo em seu
contexto familiar e a influência da família em sua vida;
Conhecer as doenças mais frequentes na família e o padrão
de repetição das mesmas, possibilitando ações efetivas de
promoção de saúde nos seus descendentes;
Conhecer e explorar junto a familiares as suas crenças e
padrões de comportamento.
Tem valor diagnóstico e terapêutico
 O Genograma Familiar é uma representação gráfica que
mostra o desenho ou mapa da família.
 Também chamado de Genetograma trata-se de um
instrumento amplamente utilizado na Terapia Familiar.
 Na terapia e no aconselhamento familiar, o Genograma é
utilizado como um instrumento para engajar a família,
destravar o sistema, rever dificuldades familiares, verificar
a composição familiar, clarificar os padrões relacionais
familiares e identificar a família extensa.
 Freqüentemente, sua confecção identifica a razão pela
qual a família procura a terapia, ou seja, clarifica a
demanda existente por trás da queixa explicitada pela
família.
 Este empreendimento costuma fazer parte do trabalho
realizado no estudo do self do terapeuta, ou seja, a partir
da investigação da estrutura e dinâmica da família de
origem, examinam-se quais possíveis dificuldades e
facilidades o terapeuta de família teria no desempenho da
função terapêutica.
 Além disso, permite uma visualização do processo de
adoecer e das principais enfermidades que acometem os
membros familiares, facilitando o plano terapêutico e
permitindo à família uma melhor compreensão sobre o
desenvolvimento de suas doenças.
 O uso do Genograma no campo da terapia familiar é
geralmente associado à teoria dos sistemas familiares de
Bowen.
 No início de seu trabalho com famílias, Bowen propôs a
utilização de um diagrama familiar, o qual auxiliaria a
coletar e organizar importantes dados sobre o sistema
familiar multigeracional, e foi renomeado em 1972 por
Guerin, como Genograma Familiar.
 O Genograma representa o mapeamento gráfico da
“história e do padrão familiar, mostrando a estrutura
básica, a demografia, o funcionamento e os
relacionamentos da família”, configurando-se como um
gráfico sumário dos dados coletados.
 O Genograma explicita a estrutura familiar ao longo de
várias gerações e das etapas do ciclo de vida familiar, além
dos movimentos emocionais a ele associados.
 De acordo com Nichols e Schwartz (1998), a principal
função do Genograma é organizar os dados referentes à
família durante a fase de avaliação e acompanhar os
processos de relacionamento e de triângulos relacionais no
decorrer da terapia.
 O modo como o Genograma é feito, dispõe as informações
da família graficamente de forma a oferecer uma visão
compreensiva dos complexos padrões familiares.
 Ao mesmo tempo, possibilita a criação de uma série de
hipóteses sobre como o problema clínico da família pode
conectar-se ao contexto, bem como a evolução de ambos,
problema e contexto, ao longo do tempo.
ECOMAPA

 Desenho complementar ao genograma na compreensão da

composição e estrutura relacional da família.

 Consiste na representação gráfica dos contatos dos

membros da família com os outros sistemas sociais,
incluindo a rede de suporte sócio-sanitário. (Araújo e
cols., 2005)

 Pode representar a presença ou ausência de recursos

sociais, culturais e econômicos, sendo eminentemente, um
retrato de um determinado momento na vida dos membros
da família e, portanto, dinâmico. (Hayes e cols., 2005)
Forma de representação:
 No ecomapa, a família apresenta-se dentro de um círculo,
enquanto que os contatos da família com a comunidade ou
com pessoas e grupos significativos, são representados em
círculos externos.
 Pode representar a presença ou ausência de recursos
sociais, culturais e econômicos, sendo eminentemente, um
retrato de um determinado momento na vida dos membros
da família e, portanto, dinâmico. (Hayes e cols., 2005)
O que deve-se incluir no Ecomapa:
 - Serviços da comunidade (Creche, escolas, Unidade de
Saúde, etc.)
 - Grupos sociais (Igrejas, Associação de Moradores do
Bairro, etc.)
 - Relações significativas (amigos, vizinhos, família, etc)

 - Trabalho

 - Outras (Lazer, etc.)