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Terapia

Familiar
Estrutural
Prof. Cristina Filipakis
Prof. Thaís Moura Monteiro
Salvador Minuchin
(1921 – 2017)
Médico e terapeuta familiar
argentino

Fundador da Terapia Familiar


Estrutural ( 1970)
Formulações Teóricas

Estrutura Familiar Fronteiras interpessoais


Padrão organizado com Barreiras invisíveis que
que os membros da regulam o contato uns
família interagem, com
Subsistemas com os outros. Podem ser
estabelecimento de Baseados em geração, rígidas, claras ou difusas.
papéis e regras que se gênero, interesses:
tornam uniformes e subsistema de pais, de
previsíveis. filhos, de homens, de
mulheres, mãe e filha…
Fronteiras interpessoais

Fronteira rígida Fronteira difusa Fronteira clara


(desligamento) (emaranhamento) (normal)
São restritivas e permitem Sentimento amplo de apoio Fronteira que permite ir e
pouco contato com mútuo, mas à custa de vir com segurança. Casal
subsistemas externos. independência e de divide funções e apoia-se
Geram indivíduos autonomia. Pais emaranhados mutuamente. Permite que
independentes, com são amorosos e atenciosos, filhos interajam com os
autonomia, mas isolados, mas geram filhos pais, mas SEM participar
com limitações de afeição dependentes, com do subsistema conjugal.
e ajuda. dificuldades de ficar sozinhos Há hierarquia entre pais e
e se relacionar com alguém filhos.
de fora.
Desenvolvimento familiar normal

Estrutura funcional Adaptação ao


para lidar com os crescimento e
problemas mudanças
Acomodação Bebês precisam de cuidado e
mútua do casal e carinho, crianças, de orientação e
criação de controle, adolescentes, de
fronteiras independência e responsabilidade.
Os sistemas familiares precisam ser
suficientemente estáveis para garantir
continuidade, mas suficientemente
flexíveis para acomodar mudanças.
Desenvolvimento de transtornos de comportamento
01 02
Estruturas familiares Estresse e fracasso
inflexíveis. em se realinhar para
lidar com conflitos.
03 04
Fornteiras rígidas, família tem Fronteiras difusas, família
dificuldades de pedir ajuda. age exageradamente e de
Hierarquia rígida e arbitrária. forma intrusiva. Hierarquia
frágil e ineficaz.
Objetivos da terapia
● Alterar a estrutura familiar e realinhar
sistemas.
● Ativar estruturas adaptativas latentes
que já fazem parte do repertório da
família.
● Pais no comando, funcionando juntos,
como um subsistema coeso.
● Em famílias emaranhadas, deve-se
diferenciar indivíduos.
● Em famílias desligadas, deve-se
aumentar a interação.
Condições para mudança de comportamento

Compreender a visão da Ativar estruturas Estabilizar a


família sobre os dormentes estrutura nova e
problemas mais funcional

1 Reunir-se 2 Acomodar-se 3 Reenstruturação


Técnicas terapêuticas
1. União e acomodação
2. Encenação
3. Mapeamento estrutural
4. Focalização e modificação de interações
5. Criação de fronteiras
6. Desequilíbrio
7. Desafio de suposições improdutivas
Terapeuta deve desarmar defesas
e aliviar a ansiedade, criando uma
aliança de entendimento com
cada membro da família.

Depois, momentos de reconexão


são importantes, principalmente
diante de conflitos.

01 União e acomodação Buscar a opinião de cada membro


da famíia sobre o problema é um
bom começo.
02
Encenação
Fazer com que o membros
da família conversem entre
si e observar como são as
fronteiras e a hierarquia
desta família, quem
interrompe quem, quem
fala por quem…
03 Mapeamento Estrutural

Avaliar as estruturas da família,


considerando o problema trazido pela
família e a dinâmica entre os
Padrasto membros dela.
Mãe

Filhos
04 Focalização e modificação de interações

FOCO NO PROCESSO DAR FOCO À


E NA ESTRUTURA COMPETÊNCIA
Quem diz o que a quem e de
Salientar e dar forma aos
que maneira?
aspectos positivos, abrindo
alternativas funcionais que já
Intensidade afetiva do
fazem parte do repertório
terapeuta – enunciados claros,
familiar.
ditos populares, provocações…
05
Criação de fronteiras
Intervenção para realinhar as
fronteiras, aumentando ou a
proximidade ou a distância
entre os subsistemas
familiares.

Famílias emaranhadas: Famílias desligadas: desafiar


fortalecer fronteiras entre os a evitação de conflitos e
subsistemas e aumentar a bloquear os desvios, para
independência dos membros aumentar o contato entre os
familiares. membros familiares.
06
Desequilíbrio
Mudança de
relacionamentos dentro
dos sistemas, através do
“tomar partido” por cada
um dos membros
familiares.
07 Desafio de
suposições improdutivas
Mudança da maneira como as coisas são
vistas.

Pode se dar por:


• “Ensino” do terapeuta
• Ficções pragmáticas (“Achei que crianças de
7 anos não precisassem mais que a mãe
entrasse com elas na escola”)
• Paradoxos

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