A terapia familiar sistêmica

de Bowen

Prof Natalia Inês de Carvalho Zaranza

Murray Bowen
-Psiquiatra americano e professor
de psiquiatria na Universidade de
Georgetown.

- Pioneiro da TF.

-sensibilidade emocional

entre os pacientes e suas mães

O interesse profissional de Murray Bowen pela
família começou quando ele trabalhava como
psiquiatra na Menninger Clinic, na década de
1940. Ao dirigir sua atenção para o enigma da
esquizofrenia, Bowen ficou impressionado com a
delicada sensibilidade emocional entre os
pacientes e suas mães .

SIMBIOSE???
Em 1954, Bowen
Transferiu-se para o
National Institute of
Mental Health (NIMH), onde
iniciou um projeto de
hospitalizar famílias
inteiras com membros
esquizofrênicos. O que ele
descobriu foi que o
intenso laço emocional
entre as mães e seus
filhos emocionalmente
perturbados envolvia, de
modo inevitável toda a
familia.
Outra descoberta das pesquisas de Bowen
sobre a “simbiose mãe-criança” foi a
observação de um padrão repetitivo: ciclos
alternado de proximidade e distância, com
uma delicadas ensibilidade a mudanças na
tensão emocional ou na mãe, ou na criança,
ou no relacionamento entre elas.
Quando o projeto do NIMH terminou, em
1959, e Bowen transferiu-se para
Georgetown University, começou a
trabalhar com famílias cujos problemas
eram menos graves. O que ele descobriu,
para sua surpresa, foi a existência de muitos
dos mecanismos que observara nas famílias
de psicóticos.
A teoria de Bowen descreve de que forma
a família, como uma rede multigeracional de
relacionamentos, molda a interação entre
individualidade e proximidade, a partir de seis
conceitos interligados (Bowen, 1966): diferenciação do
self, triângulos, processo emocional
da família nuclear, processo de projeção familiar,
Diferenciação do self
-- A capacidade de pensar e refletir, de não responder
automaticamente a pressões emocionais, internas ou externas
(Kerr e Bowen, 1988). É a capacidade de ser flexível e agir
sabiamente, mesmo diante da
ansiedade.
- A pessoa diferenciada é capaz de equilibrar pensamento e
sentimento, capaz de fortes emoções e espontaneidade, mas
também possui a autocontenção que acompanha a capacidade de
resistir à pressão dos impulsos emocionais.A pessoa
indiferenciada tende a reagir impetuosamente – com submissão
ou desafio – aos outros. Ela tem dificuldade de manter sua
A teoria de Bowen vai além de dizer que o passado
influencia o presente: ela especifica o caminho ao longo
do qual os processos emocionais são transmitidos através
das gerações.

Processo emocional da família nuclear

- Os pais transmitem sua falta de diferenciação aos filhos.

-Exemplo:

Um caso comum é o marido que está desligado dos pais e irmãos e se

relaciona de maneira demasiado distante com a esposa. Isso a
predispõe a se concentrar nos filhos. Mantida à distância pelo marido,
ela fica apegada aos filhos de forma ansiosa, normalmente com maior
intensidade a um filho specífico. Como isso alivia a ansiedade do
marido, ele aceita o grande envolvimento da mulher com os filhos, o
que, por sua vez, reforça o emaranhamento deles e a distância do
marido.

Processo de projeção familiar

A transmissão de ansiedade de geração para geração. Em
cada geração, o filho mais envolvido na fusão familiar
avança para um nível mais baixo de diferenciação do self (e
uma ansiedade crônica), enquanto o filho menos envolvido
avança para um nível mais elevado de diferenciação (e
menor ansiedade).
Assim, a teoria de Bowen vai além de dizer que o passado
influencia o presente: ela especifica o caminho ao longo do
qual os processos emocionais são transmitidos através das
gerações.

Transmissão Multigeracional
triangulos emocionais

No processo de triangulação, uma

terceira pessoa, que se torna
sensível à ansiedade de um casal,
entra em cena para oferecer
reasseguramento ou acalmar as
coisas.
 Posição de nascimento dos irmãos

- Para Bowen os filhos desenvolvem características de personalidade com base em sua posição na
família .
- O conflito entre irmãos, com freqüência explicado como decorrente de uma rivalidade inevitável
(como se a rivalidade fosse o único relacionamento natural entre irmãos), pode ser apenas um lado
de um triângulo.
- Os primogênitos tendem a se identificar com poder e autoridade: utilizam seu tamanho e força para
defender seu status e tentar minimizar o custo de ter irmãos que os dominam.
- Como “pobre-diabos” na família, os que nascem depois são mais inclinados a se identificar com os
oprimidos e a questionar o status quo. São mais abertos a experiências porque essa abertura os
ajuda, como retardatários na família, a achar um nicho vago.
Rompimento emocionaL
Quanto maior a fusão emocional entre pais e filhos,
maior é a probabilidade de rompimento. Algumas
pessoas buscam distância mudando-se para longe;
outras fazem isso emocionalmente, evitando conversas
pessoais ou isolando-se da presença de terceiro.
Ciclo de vida familiar
- Sair de casa;
- Casamento ;
- Filhos pequenos;
- Adolescencia;
- Lancar os filhos e seguir em frente;
- Familias na vida tardia.
Objetivos da terapia
- oportunidade de as pessoas aprenderem mais sobre si
mesmas e seus relacionamentos, para que possam assumir a
responsabilidade pelos próprios problemas.
- Traçar o padrão dos problemas familiares significa
prestar atenção ao processo e à estrutura. O processo
refere-se aos padrões de reatividade emocional; a
estrutura, à rede interligada de triângulos.
- A metodologia clínica ligada a essa formulação requer:
(1) aumentar a capacidade dos pais de manejar a própria
ansiedade e, assim, conseguir lidar melhor com o
comportamento dos filhos; (2) fortalecer o nível de
funcionamento emocional do casal, aumentando sua
capacidade de agir com menos ansiedade em suas famílias
de origem
A terapia pode não exigir a presença de
toda a família, mas requer o conhecimento
de toda a família. “Um terapeuta familiar
pode tratar os pais e seu filho
esquizofrênico, mas não dar muita
importância ao fato de que os pais estão
emocionalmente rompidos com suas
famílias de origem .
terapia
GENOGRAMA

diagramas esquemáticos que listam os membros da família e

seus relacionamentos. São incluídas idades, datas de
casamento, morte e localizações geográficas. Os homens são
representados por quadrados, e as mulheres, por círculos,
com a idade dentro das figuras. Linhas horizontais indicam
casamentos, com a data do casamento escrita sobre a linha;
linhas verticais conectam pais e filhos
tecnicas teraputicas
-Perguntas do processo:Quando seu namorado a insulta, como
você lida com isso?” Perguntas do processo destinam-se a
reduzir o ritmo das pessoas, diminuir a ansiedade reativa e
fazer com que pensem – não só sobre como os outros os
incomodam, mas também sobre como participam dos problemas
interpessoais.

-Tarefas

-Filmes
Tipos de atendimento
Individual

Casal

Familias