RESUMO FARMACO

FÁRMACOS ATÍPICOS

SEGUNDA GERAÇAO:

- Amoxapina: antagonista D2
- Maprotilina: tetracíclico, inibe a recaptação de NOR.
- Trazodona: antagonista 5HT2A, meia vida curta (contra indicação na gravidez) efeito:Causa priapismo
- Bupropiona: aumenta a liberação de NOR e Dopamina
➢ Tratamento da crise de abstinência de nicotina, déficit de atenção e obesidade (Contra ind em crianças,
gravidez, adolescente, epilepsia e uso de iMAO.( Efeitos: tremor, amenorreia, galactorreia)

TERCEIRA GERAÇAO

- Venlafaxina/Duloxetina: inibe a recaptação de NOR/SER e inibidor fraco da recaptação de Dopamina. Uso

na dor neuropática.
- Mirtazapina: potente agente anti-histamínico com atividade sedativa. Auxilia a PARAR de fumar.
- Nefazodona: pouco sedativa. Antagonista
- Reboxetina: inibidor seletivo da recaptação de NOR.
indicaçao: depressão, fadiga, apatia, retardo psicomotor, déficit de atenção, deficiência na memória
operante e na velocidade do processamento de informações.

ASSOCIAÇÃO DE ANTIDEPRESSIVOS

Combinação de um inibidor de recaptação com um antagonista de receptor. Temos por exemplo: Venlafaxina +
Mirtazapina – Fluoxetina + Olanzapina – Escitalopram/Citalopram/Sertralina/Venlafaxina + Bupropiona

HIPOTIROIDISMO

São sintomas parecidos com depressão: desânimo, ganho de peso, apatia, sonolência, etc;

• Medicamentos que induzem hipotireoidismo: Amiodarona, Lítio e Sertralina.

TRANSTORNOS DE ANSIEDADE: TOC

♦ São Transtorno marcado por pensamentos obsessivos que desencadeiam atos compulsivos de alívio

PENSAMENTOS OBSESSIVOS: - Causadores de desconforto(egodistônico), Percebidos como sem sentido, e são

pensamentos Persistentes

COMPULSÕES: Lavar a mao, Checagem, contagem

Etiologia: genética; Hipoatividade serotoninérgica; Epidemiologia: H = M; 15-30 anos;

Suporte: BZD + Antipsicóticos atípicos

TRANSTORNO DE ANSIEDADE: PANICO

Ataque de panico : Medo: de morrer, perder o controle, Imprevisível, Recorrente e também como se fosse
enlouquecer

Antecipação e Evitação:(não se expor à situações que já desencadearam crises)

Suporte: BZD + Antipsicóticos atípicos

TRANSTORNO DE ANSIEDADE – AGORAFOBIA

Medo de espaços abertos, multidões ou locais de difícil escape.

Medo de ter uma crise de panico ou algum desconforto no local

TRATAMENTO: igual à PÂNICO

 Transtornos de ansiedade – FOBIA

Medo de ser exposto em público / ANTECIPACAO E EVITACAO

Epidemiologia: H > M Pico: 15-20 anos

Suporte: BZD

Transtornos de ansiedade – ESTRESSE PÓSTRAUMÁTICO

Um distúrbio caracterizado pela dificuldade em se recuperar depois de vivenciar ou testemunhar um acontecimento

assustador.

➢ TEP: Medo por longos períodos, Flshbacks, evitação, antecipação

➢ TRANSTORNOS DE AJUSTAMENTO: Mudança do comportamento e estilo de vida, em decorrência do
estresse
➢ RESPOSTA AGUDA: Resposta severa ao estresse, ansiedade intensa, tonturas, desorientação,início abrupto

1°inibidoes da recepção da serotonina ou tcc

Suporte: ESTABILIZADORES + ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS

ESTABILIZADORES DE HUMOR

▫ LÍTIO

-Mecanismo de ação: estabiliza ondas cerebrais.

-Pode usar durante a amamentação;

-No calor, usuários devem ser instruídos quanto a suplementação de sal pois a desidratação diminui a excreção renal
do Lítio. / Pode usar álcool moderadamente;

Efeitos adversos: náusea, vômito, diarreia, tremor, efeitos renais (poliúria e lesão tubular), ganho de peso e
hipotiroidismo

TRANSTONO BIPOLAR

( LITIO)

Contraindicações absolutas: insuficiência renal grave, bradicardia sinusal, arritmias ventriculares graves,
insuficiência cardíaca congestiva, hipersensibilidade ao fármaco. Contraindicações relativas: hipotireoidismo,

Gravidez

(ÁCIDO VALPROICO)

Contraindicações absolutas: insuficiência hepática grave, hipersensibilidade ao fármaco, doenças do ciclo da ureia,
gravidez (é teratogênico). Contraindicações relativas: hepatopatia leve.

CARBAMAZEPINA

Contraindicações absolutas: doenças de origem hematopoética, insuficiência hepática, histórico de agranulocitose,

histórico de alergia a carbamazepina, mulheres no primeiro trimestre de gravidez, hipersensibilidade ao fármaco.
Contraindicações relativas : Doenças cardiovasculares, glaucoma, retenção urinária
 ANTIPSICÓTICOS

ESQUIZOFRENIA

Sintomas positivos: (início da doença): delírios; alucinações; distúrbio do pensamento, comportamentos anormais,
como condutas estereotipadas ou ocasionalmente agressivas

Sintomas negativos: abrandamento das respostas sociais (afeto embotado, passividade, retraimentoemocional, falta
de espontaneidade); pensamento estereotipado; atenção prejudicada; ausência de prazer

Transtorno delirantes: Alteração do juízo: Convicção acerca da ideia, Vivenciada como verdade absoluta, Não
modificada pelaargumentação lógica(em que a pessoa não é capaz de distinguir o que é real daquilo que é apenas
fruto da sua imaginação.)

Síndrome maligna antipsicótica: Rigidez muscular acompanhada por elevação na temperatura corporal e confusão
mental. Pode causar morte por falência renal e cardiovascular. Efeito adverso do uso de antipsicóticos;

Dopamina: Sintetizada por neurônios cujos corpos se localizam no tronco cerebral;

• Um antipsicótico ideal deveria reduzir a atividade dopaminérgica no núcleo acúmbes, atenuando os sintomas
positivos e intensificála no córtex pré-frontal, atenuando os sintomas negativos.

• Efeito colateral: efeitos parkinsonianos.

ANTIPSICÓTICOS

Fármacos antipsicóticos são bem lipossolúveis: todos bloqueiam.

Efeitos em mulheres são: aumento da libido, resultado falso positivo em testes de gravidez.

Efeitos em homens são: perda da libido e ginecomastia.

• Pode usar propranolol em pacientes com esquizofrenia;

Principais fármacos para tratamento de distúrbios Esquizoafetivos (Risperidona - Risperdal®; • Quetiapina -

Seroquel ®; • Ziprasidona; Geodon®; • Olanzapina; Zyprexa®; • Clozapina - Leponex®; • Clorpromazina - Amplictil®;
• Haloperidol – Haldol)

FARMACOS
PROMETAZINA = FENERGAN ATIALERGICO INDUZ O SONO

Clorpromazina= Apresenta maior atividade sedativa e hipotensora, efeitos antimuscarínicos médios e menos
efeitos extrapiramidais;

Haloperidol= alta potência; controle de náusea e vômito da AIDS;

Risperidona

Indicações: primeira manifestação da psicose; Psicoses esquizofrênicas agudas e crônicas e outros transtornos
psicóticos nos quais os sintomas positovos (tais como alucinações, delírios, distúrbios do pensamento, hostilidade,
desconfiança), e/ou negativos (tais como embotamento afetivo, isolamento emocional e social, pobreza de discurso)
são proeminentes; Tratamento de longa duração para a prevenção da recaída (ESQUIZOFRENICO CRONICO),
Tratamento de irritabilidade associada ao transtorno autista

Aripiprazol: perda de peso; incontinência urinária;

Sulpirida: Block D2; Ind: vertigens, depressão,esquizofrenia

Quetiapina

Indicacao: autismo, psicose, mania, adj na dor crônica

- Interrupcao Paciente que não mostrar melhora clínica, não aderir ao tratamento e às avaliações, ou
apresentar, a qualquer tempo, efeitos adversos significativos, tais como ganho de peso

FENITOÍNA

• Hiperplasia gengival;
• Nistagmo;( uma condição médica que causa movimentos involuntários e repetitivos dos olhos)
• Hirsutismo( muitos pelos na parte mandibular)

CARBAMAZEPINA

➢ Eficaz no tratamento da depressão bipolar, abstinência alcoólica, mania aguda, dor neuropática, epilepsia;
➢ Causas: sonolência, ataxia, diplopia, fadiga, vertigem;

FENOBARBITAL

➢ (Gadernal) causa sono Confusão mental em idosos,

➢ prejuízo da memória, excitação paradoxal emcrianças, mudanças de humor, depressão,nistagmo.

PRIMIDONA

➢ Uso em recém-nascidos e crianças

➢ Indicação: tremor essencial
➢ Efeitos adversos: anorexia, sonolência, disfunção erétil, diplopia, nistagmo, náuseas ou vômitos, reação
paradoxal (excitação)

VIGABATRINA

➢ Causa: Sonolência, confusão, ganho de peso, psicose (doença mental preexistente é C. I.),comportamentos e
intenções suicidas;
➢ indicação: crises parciais e síndrome de West;

LAMOTRIGINA

Segura na gravidez; Suspensão gradual.

➢ Causa: diplopia, sonolência, hipersensibilidade, cansaço, falta de firmeza nos movimentos,

irritação/agressividade, dor de cabeça, dor no estômago.
➢ Indicação: crises de ausência, mioclônicas em crianças, depressão bipolar;
 GABAPENTINA

é um medicamento anticonvulsivante capaz de conter espasmos e promover relaxamento muscular

➢ Causa/ efeito: Sonolência, ataxia, tontura, tremor, dorlombar, vasodilatação (vermelhidão), ganho de peso,
edema, confusão mental, alucinação,etc.
➢ Indicação: dor neuropática;

TOPIRAMATO

- Tem efeito anorexio

• Trata enxaqueca, Diminui efeito dos anticoncepcionais; Problemas de coordenação, alteração no pensamento,

Efeito colaterais: confusão, lentidão mental, dificuldade de concentração, cansaço, formigamento, alteração no
humor e paladar

Farmacos usados no tratamento de epilepsia

BENZODIAZEPÍNICOS

Clonazepam: mais potente anti-convulsivante, ação prolongada. Eficaz para crises mioclônicas e de ausência.

Diazepam: melhor da classe para mal epilético tônico-clônico generalizado