Slides Ete Modulo 1

EXPERTISE TOTAL EM EMAGRECIMENTO: APLICANDO CIÊNCIA NA PRÁTICA
Licenciado para - José Messias Ferreira Cutrim Júnior - 42815056879 - Protegido por Eduzz.com
Por Antonio Arruda
MÓDULO 1
Epidemiologia da obesidade
MÓDULO 1
A obesidade no contexto mundial e na saúde pública
Classificação do sobrepeso e da obesidade
CLASSIFICAÇÃO DA OBESIDADE E SOBREPESO

Nível de obesidade IMC(kg/m2)
Baixo peso <18,5
Normal 18,5 – 24,9
Sobrepeso 25,0 – 29,9
Obesidade 1 30,0 – 34,9
Obesidade 2 35,0 – 39,9
Obesidade 3 ≥40,0
Evolução da obesidade nos USA
Center for Disease Control and Prevention
Prof. Ms. Antonio Arruda
Qual o preço disso para a saúde pública?
Custos nos USA em 2012 – 190.2 bilhões de dólares ou 21% das despesas médicas
Obesidade infantil – sozinha representou 14 bilhões de dólares
Projeção de custos para 2030 – 549,5 bilhões de dólares
Cawley & Meyerhoefer (2012); Marder & Chang, 2006; Gallup Bussiness Journal, 2012; Finkelstein et al. 2012)
Cawley & Meyerhoefer 2012; Marder & Chang, 2006; Gallup Bus. J, 2012; Finkelstein et al. 2012
Ramasamy et al. 2019
Ramasamy et al. 2019
Como está o Brasil e a América Latina
VIGITEL, 2013
Incidência de sobrepeso por estado 2018
HOMENS
Incidência de sobrepeso por estado 2018
MULHERES
Incidência da obesidade por estado 2018
HOMENS
Incidência da obesidade por estado 2018
MULHERES
Qual o preço disso para o Brasil?
Custos em 2014 – 16.7 bilhões de dólares
Projeção de custos em 2025 – 34 bilhões de dólares
Acumulado nos próximos 8 anos – 252 bilhões de dólares

World Obesity Federation 2017
Obesidade entre crianças e adolescentes
Karnik & Kanekar, 2012
PERCENTUAL
6 a 11 anos
12 a 19 anos
2 a 5 anos
ANO
Obesidade entre crianças e adolescentes
Karnik & Kanekar, 2012
AVC
Doença cardíaca
Hipertensão
Hiperlipidemia
Alguns tipos
de câncer
Diabetes tipo II
Distúrbios
obesidade Dores e mal funcionamento corporal
alimentares
Osteoartrite GRAU DE
CÂNCER EVIDÊNCIA
Distúrbios Menstruais Distúrbios do sono
Intolerância à glicose Distúrbios psicológicos

(depressão, ansiedade)
Baixa qualidade de vida
Considerações Finais
- Entendimento de Obesidade e Sobrepeso

- Atual patamar da obesidade nos USA e no Brasil
- Custo atual para a sociedade e para os países
- Impacto disso nos jovens
- Obesidade como doença
MÓDULO 1
Epidemiologia da obesidade
MÓDULO 1
Obesidade e síndrome metabólica
História e classificação
Inicialmente conhecida como síndrome X (Reaven, 1988):
• Tida como um conjunto de fatores de riscos cardiovasculares
• Foi sendo evoluída com o passar dos tempos
• Várias formas de classificação com o passar do tempo
• Conjunto de fatores usualmente relacionados à Obesidade

central, resistência à insulina e pela agregação de vários
fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV):
obesidade central (OC), dislipidemia ([ ] HDL, [ ] LDL, e [ ]
TAG) e hipertensão arterial sistêmica (HAS) (JUNQUEIRA et al,
2011; SBC, 2005).
• A OMS preconiza a avaliação da resistência à insulina ou algum
problema associado ao metabolismo da glicose.
• A definição do NCEP-ATP III foi desenvolvida para uso clínico e
não exige a comprovação de resistência à insulina, facilitando a
sua utilização (SBC, 2005).
• Um conjunto de fatores de risco associado, onde são levados em consideração:
1- Aumento de risco cardíaco
2- Aumento do risco cardiovascular Fatores de risco:
3- Aumento do risco para Diabetes
1- Triglicerídeos aumentado
2- Apolipoproteína B elevada
3- Baixo HDL
Outros fatores associados: 4- Pressão arterial elevada
5- Glicemia elevada
1- Estado inflamatório crônico 6- Obesidade abdominal
2- Riscos de trombose aumentado 7- Resistência a insulina
3- Gordura hepática alta (não-alcoolica)
4- Apnéia
Licenciado doFerreira
para - José Messias sono Cutrim Júnior - 42815056879 - Protegido por Eduzz.com
Síndrome Metabólica
ANO AUTORES / ACHADOS
1988 Na Califórnia, Reaven, destaca os fatores associados agrupados que levariam o nome de síndrome X
1998 A OMS Introduz o termo Síndrome Metabólica e define critérios de classificação
2001 O National Institute of Health (NIH) junto com o National Cholesterol Education Program (NCEP) e o 3rd
Adult Treatment Panel (ATPIII) sugerem uma nova classificação.
Classificação
Associação entre 3 ou mais fatores de Risco
Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)

Hipertensão Arterial (HAS)
Obesidade abdominal
Dislipidemia ( HDL e TAG)
Resistência Insulínica (RI)
(Grundy et al. 2004; Balkau et al. 2002)
Prevalência de SM na américa Latina – 25% e no Brasil em cerca de 29%

(Mussi & Petróski, 2017)
Diabetes, 2006
Insulin resistance induced by fatty acids. Model for how excess free fatty acids (FFAs) lead to insulin resistance and enhanced inflammatory responses, predominantly in cells
such as skeletal muscle and adipose tissue but also in the liver. Only the major pathways regulated by insulin relative to glucose and lipid homeostasis are shown. Black arrows
represent positive actions and red T-lines represent inhibitory actions. JNK: Jun N-terminal kinase. PKC: protein kinase C. IKKβ: inhibitor of nuclear factor kappa B kinase beta.
ROS: reactive oxygen species. PI3K: phosphatidylinositol-3 kinase. DAG: diacylglycerol. TAG: triacylglycerides. LCA-CoA: long-chain acyl-CoAs. NFκB: nuclear factor kappa B.
PKBLicenciado
(protein kinase B) is
para - José a serine/threonine
Messias Ferreira Cutrim kinase also known -as
Júnior - 42815056879 AKT (AK
Protegido porstrain transforming). PKB/AKT was originally identified as the tumor inducing gene in the AKT8 retrovirus
Eduzz.com
found in the AKR strain of mice. Humans express three genes in the AKT family identified as AKT1 (PKBα), AKT2 (PKBβ), and AKT3 (PKBγ). The role of ceramides in the
development of insulin resistance is discussed in the section below.
Exercício e Síndrome Metabólica
Fatores de melhoras do exercício sobre a SM:
-Melhora no perfil Lipídico
-Melhora no perfil glicêmico
-Diminuição da inflamação
-Redução da gordura subcutânea, visceral e
ectópica
-Diminuição da pressão arterial
-Diminuição do estresse oxidativo
Segmentando o tipo de exercício e síndrome metabólica
Bora treinar
o quê???
✓FORÇA
✓CARDIO:
1-CONTÍNUO
2-HIIT
Musculação e Síndrome Metabólica
14 mulheres sobrepesadas/obesas
8 semanas – 3x por semana 3 sets 8 a 12 reps
Seg –Superiores
Qua – Inferiores
Sex – Corpo inteiro
14 mulheres sobrepesadas/obesas
8 semanas – 3x por semana 3 sets 8 a 12 reps
Seg –Superiores
Qua – Inferiores
Sex – Corpo inteiro
HIIT e Síndrome Metabólica
23 estudos que analisaram 1177 pacientes

547 grupos HIIT
570 grupos MICT
28 sedentários obesos/sobrepesados
3x/semana com duração de 6 semanas
Peso normal
Obesos
Obesos
Considerações Finais
A síndrome metabólica é um conjunto de fatores de riscos que quando aumentados elevam as
chances de mortalidade
Os custos com saúde pública e afastamento do trabalho são muito elevados em virtude desses
acometimentos
Existem diversas formas de classificação da SM, porém todas levam em questão a obesidade e os
perfis lipídicos e glicêmicos.
A dieta e o exercício são potentes contra a SM e suas repercussões
A musculação possui um alto grau de eficiência no combate a SM
Dentre as modalidade do treino cardiovascular, o HIIT parece ter

Maiores efeitos além de ser mais econômico do ponto de vista do tempo
Gasto durante os treinamentos.

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EXPERTISE TOTAL EM EMAGRECIMENTO: APLICANDO CIÊNCIA NA PRÁTICA

CLASSIFICAÇÃO DA OBESIDADE E SOBREPESO

Obesidade infantil – sozinha representou 14 bilhões de dólares

Projeção de custos para 2030 – 549,5 bilhões de dólares

Projeção de custos em 2025 – 34 bilhões de dólares

Acumulado nos próximos 8 anos – 252 bilhões de dólares

Karnik & Kanekar, 2012

Distúrbios Menstruais Distúrbios do sono

Intolerância à glicose Distúrbios psicológicos

- Entendimento de Obesidade e Sobrepeso

• Conjunto de fatores usualmente relacionados à Obesidade

1998 A OMS Introduz o termo Síndrome Metabólica e define critérios de classificação

Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)

Prevalência de SM na américa Latina – 25% e no Brasil em cerca de 29%

23 estudos que analisaram 1177 pacientes

A dieta e o exercício são potentes contra a SM e suas repercussões

A musculação possui um alto grau de eficiência no combate a SM

Dentre as modalidade do treino cardiovascular, o HIIT parece ter

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