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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃO

CENTRO DE CIÊNCIAS AGRÁRIAS-CCA


CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA DE FISIOLOGIA
PROF: DRA. ANTÔNIA SANTOS

Inibidores Monoaminaoxidase
Componentes: Brenda Lina, Elen Karine, Fábio Henrique,
Francisco Higino, Solange Marreiros, Susan Raphaella
Inibidores Monoaminaoxidase
1. Definição
São psicofármacos com finalidades terapêuticas para
transtornos psiquiátricos
Isocarboxazida
Moclobemida
Fenelzina
Selegilina
Tranilcipromina

Inibidores Monoaminaoxidase
2. Mecanismos de Ação
Não é bem estabelecido, mas há uma hipótese que
é mais defendida.

Dopaminérgica
Noradrenérgica
Serotonérgica pelos IMAs

Deve-se ao bloqueio da Monoamina Oxidase


- Está ezima inativa os neurotransmissores

Sua inibição causa o aumento dessas substâncias,


- Sinapses Neuronais
a MAO está associada a ativação:
Aminas Endógena
Ingeridas
- A Tiramina, produziriam efeitos
adversos.
Inibidores Monoaminaoxidase
3. Farmacologia dos IMAOs
3.1. Farmacocinética
Drogas são bem absorvidos por via oral;
Sua distribuição no organismo se faz de acordo com a
localização da MAO;
3.2. Farmacodinâmica
Seu principal efeito é aumentar a concentração
citoplasmática das monoaminas nas terminações
nervosas;
Podem bloquear a recaptação das aminas ou agir
indiretamente, liberando as aminas dos sítios de
estocagem.
Inibidores Monoaminaoxidase

3. Farmacologia dos IMAOs


Os IMAOs diferem entre si em diversos aspectos.
Quanto a sua estrutura química :

podem ser um composto de hidrazina, como a


isocarboxazida e fenelzina, ou não-hidrazina, como
moclobemida , selegilina e tranilcipromina.
Inibidores Monoaminaoxidase

3. Farmacologia dos IMAOs


Classificação quanto a sua reversibilidade:
1. REVERSÍVEL garante uma rápida recuperação da
atividade enzimática, e está relacionada à afinidade
entre o fármaco e a proteína.
2. IRREVERSÍVEL se ligam covalentemente e inativam a
monoamina oxidase por toda sua vida (que dura, em
média, 2-4 semanas).
Inibidores Monoaminaoxidase
4. Indicações
Os IMAOs possuem diversas atuações terapêuticas,
dentre eles o tratamento de:
Bulimia nervosa
Transtorno de pânico
Transtorno de ansiedade social
Depressão
Doença de Parkinson
doença de Alzheimer
Contraindicações
Pacientes que usam determinadas medicações
(inibidores da recaptação da serotonina)

IMAOs não seletivos(insuficiência cardíaca


congestiva, doença hepática e feocromocitoma)
5. Efeitos Adversos
A hipotensão é um efeito adverso comum. O excesso de
estimulação central pode causar tremores, excitação,
mioclonia, insônia e convulsões. Também podem ocorrer
boca seca, visão embaçada, retenção urinária, constipação.

Outro efeito adverso importante do IMAO, que pode ser


extremo ao ponto de suspender o fármaco, é o aumento de
apetite com consequente aumento de peso. Acrescenta-se
também a disfunção sexual, que pode se manifestar através
da diminuição da libido, impotência, ejaculação retardada e
anorgasmia.
5. Efeitos Adversos
Em indivíduos normais, os IMAOs causam aumento
imediato da atividade motora e desenvolvem euforia e
excitação durante alguns dias. Os efeitos dos IMAOs sobre o
metabolismo das aminas desenvolvem-se rapidamente, e
também o efeito de uma única dose dura vários dias. Os três
efeitos colaterais mais comuns são :
Anti-alfa-1-adrenérgico: Hipotensão ortostática (atentar
para idosos);
Insônia;
Disfunção sexual.
5. Efeitos Adversos
Sedação • Cardiovasculares:
Confusão - Bradicardia
Perda da coordenação motora - Hipotensão ortostática
Tremores - Crise hipertensiva
Excitação • Gastrointestinais:
Convulsões - Xerostomia
Ganho de peso - Náuseas
Hipotensão postural: costuma ser o - Diarreia ou obstipação
efeito mais grave e perigoso, -↑ Transaminases
podendo levar a quedas da própria • Metabólicos: aumento de peso
altura e lesões • Neurológicos/psiquiátricos:
Boca seca - Cefaleia
Obstipação - Insónia
Retenção urinária (em menor grau - Parestesias
que tricíclicos) - Disfunção sexual
Inibidores Monoaminoxidase
6. Interações Medicamentosas

Tramadol
Inibidores seletivos da recaptação da
serotonina;
Sindrome da serotonina Inibidores da recaptação da

serotonina-norepinefrina;

Sibutramina;
Triptofano;
Uso associado com anfetaminas ,
ecstasy,cocaína.
Inibidores Monoaminoxidase
6. Interações Medicamentosas

Queijo envelhecido cru ou cozido;


Carne , frango ou peixe envelhecido,
Crise hipertensiva seco, curado ( ex: bacon, carne enlatada,
salame e salsicha);

Frutas e vegetais maduros;


Tiramina - um aminoácido
Fármacos que aumentam o risco de crise
encontrado em alimentos hipertensiva;
e bebidas Anfetaminas, metilfenidato;
Descongestionantes ( ex: oximetazolina ,
pseudoefedrina )
Referências
Rang, H.P; Dale, M.M. Farmacologia. Editora Elsevier, 8 ed., 2016
SPINDLER, Meredith; TARSY, Daniel. Initial pharmacologic treatment of
parkinson disease. UpToDate, Inc., 2021.
HIRSCH, Michael; BIMBAUM, Robert. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs):
Pharmacology, administration, safety, and side effects. UpToDate, Inc., 2021.
Acesso em: 15 de maio 2021.
https://www.sanarmed.com/resumo-de-inibidores-da-monoamina-oxidase-
imaos-acao-farmacocinetica-indicacoes-e-contraindicacoes-e-mais
https://www.lecturio.com/pt/concepts/inibidores-da-monoamina-oxidase/

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