Sthéfanie Valeriano – TURMA XXV

Anatomia e Fisiologia do Trato Gastrointestinal

Cavidade bucal → faringe → esôfago → estômago → intestino delgado → intestino grosso → reto
→ ânus

Intestino grosso não tem capacidade de transformar macro em micromoléculas, apenas absorve
alguns componentes menores.

Alimento mais processado no intestino delgado.

MORFOLOGIA DO PERITÔNEO

Peritôneo: maior membrana do corpo humano, revestido por epitélio pavimentoso simples,
apresenta glândulas serosas que lubrificam, e possui líquido tissular que evita atrito entre órgãos,
reveste a parede do abdômen e cavidade pélvica; faz revestimento do útero (saco de douglas)
Uma ineficiência do fígado pode levar ao acúmulo de líquido→ ascite

1- Omento menor ou impactos, defesa) 4- Alças do intestino

ligamento desde o epigástrico até delgado
hepatogástrico (do o hipogástrico 5- Peritôneo parietal
estômago para o 3- Mesentério- projeções 6- Cavidade peritoneal
fígado) - antigamente do peritoneo; fixando 7- Peritôneo visceral
epíploon parede do intestino 8- Ligamento
2- Omento maior (faz delgado na parede gastroesplênico.
proteção contra posterior do abdômen
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MORFOLOGIA DO 1° COMPONENTE DO TGI

1- Vestíbulo bucal superior e inferior
2- Cavidade bucal própria, voltado para o interior da boca, face
interna dos dentes. Limite anterior: lábio; limite lateral: bochecha;
limite superior: palato duro; limite inferior: muscuclo miloidoide
pH: 6,8- 7,1
3- Ístmo da faringe

2° COMPONENTE DO TGI - FARINGE

1. Faringe- fibromuscular, epitélio pseudoestratificado
ciliado (superior), pavimentoso estratificado não queratinizado
(orofaringe); comunica com os sistemas respiratório e
digestório
2. Epiglote: tecido fibroelástico, tem músculos conectados

3° COMPONENTE DO TGI- ESÔFAGO

→Canal fibromuscular, quando

aproxima do estômago o tecido
estriado esquelético muda para liso
→Fica entre a coluna e a traquéia
→Tem 3 partes: cervical, torácica e
abdominal
→Função de transição do bolo
alimentar até o estômago
1- Esfíncter faringoesofágico
2- Toráxica
3- Abdominal
4- Diafragma
5- Hiato esofágico→ “porta”
(Onde o diafragma é perfurado pelo
esôfago). Obs: relaxamento→ hiato esofágico, pode até comprimir o pulmão, é indicado
que a pessoa coma mais vezes ao dia em menor quantidade, e que não tome líquidos
enquanto come.
Calasia esofágica: deficiência na deglutição pequena mobilidade do esôfago.
6- Nervo vago: Nervos que comandam o sistema digestório, coração e pulmão, sem destino;
tem o superior e inferior
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4° COMPONENTE DO TGI – ESTÔMAGO

Localiza-se na região epigástrica e pequena parte do hipocôndrio esquerdo, à direita fica o
fígado, à esquerda o baço, dorsalmente fica o pâncreas.

a- Ligamento hepatogástrico (superior)/ omento menor- fixa estômago ao fígado

Ligamento gastrocórico (inferior)/ omento maior
1- Fundo do estômago (tem apenas gás)
2- Região da cárdia (conectada ao esôfago)- tem esfíncter cardioesofágico ou esofágico
inferior
3- Corpo
4- Antropilórico- “J”- tem esfíncter pilórico
5- Pilório (transição do estômago para o intestino delgado)
6- Ligamento hepatoduodenal
7- Curva maior
8- Curva menor

Obs: se estiver com dor na região, primeiro deve-se fazer exame cardiológico, e se estiver
tudo bem, aí sim analise alteração no estômago em si.

Camada externa: Média: musculatura lisa Interna:

serosa mucosa

Funções: →Digestão química e mecânica (peristaltismo)

→Digestão de proteínas, pela enzima pepsina (forma dipeptideos e peptonas, não forma
aminoácidos, pois vai completar no intestino delgado) e triglicerídeos.

• Material no estômago: QUIMO

• pH: 2,2
• Só absorve um pouco de água e álcool
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VASCULARIZAÇÃO
Ramos oriundos de aorta.

→Forma tronco celíaco, que forma ramos para o estômago→ artéria gástrica (curvatura
menor→ esquerda (próxima da cardia) e direita (próxima do piloro)

5- Veia
gástrica direita
6- Veia
gástrica
esquerda
7- Veia
gastro omental
do lado direito
(afluente da
veia
mesentérica
superior)
1- Arteria gástrica 3- Arteria gastro omental 8- Veia gastro omental
esquerda do lado direito do lado esquerdo
2- Arteria gástrica direita 4- Arteria gastro omental (afluente da veia
do lado esquerdo esplênica- baço

HISTOLOGIA

1- Células da
mucosa do estômago-
produzem muco
(sódio + bicarbonato=
bicarbonato de sódio,
que forma tampão
para proteger da
atividade do HCl,
grade expressividade
na região do antro-
pilório

2- Célula parietal-
produz HCl e fator
intrínseco da vitamina
B12 (favorece a
absorção dela),

Obs: se não tiver absorção dessa vitamina, há a anemia perniciosa

3- Células enterocromafins- secretam histamina, que tem receptor na célula parietal que
potencializam a secreção de ácido
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4- Célula principal ou zimogênica- secreta pepsinogênio (em contato com HCL forma pepsina) e
um pouco de lipase gástrica
5- Célula D- produz somatostina (regula esvaziamento do estômago, inibidor, diminui peristaltismo)
6- Célula G ou enteroendócrina- célula pilórica produz gastrina que atua nas células 2 e 4 e
aumenta suco gástrico, produz muito quando a pessoa está nervosa

Obs: H-Pylori sobrevive no pH ácido, na transição do duodeno e sobrevive pois possui enzima urease
que gera amônia, que torna básico o pH.

Obs: Síndrome de Zollinger-Ellison ou gastrinoma- pode acoplar-se do duodeno ou pâncreas, e tem

células da região do pylori que produz muita gastrina, que aumenta a acidez, pois aumenta HCl.

Os sinais e sintomas da síndrome de Zollinger-Ellison são atribuíveis aos níveis circulantes de gastrina
elevados: aumento da secreção de H+ pelas células parietais, hipertrofia da mucosa gástrica (o
efeito trófico da gastrina sobre as células parietais), e úlceras duodenais, causadas pela insuficiente
secreção de HCO3- pancreático para neutralizar o H+ no lúmen do intestino delgado.

5° COMPONENTE DO TGI- INTESTINO DELGADO

→De 6 a 7 m de comprimento →Localiza-se do epigástrico inferior, prevalece

na região umbilical, e projeta inferiormente no
→Longo para aumentar a absorção e
hipogástrico
completar a digestão

• Jejuno: quadrante superior esquerdo, 6- Bulbo 7**- Descendente 8- Transversa 9-

mucosa e alças mais volumosas, maior fluxo
sanguíneo→tom avermelhado
• Íleo: quadrante superior direito, mais fina→
menos vascularizado e mais branco
• Duodeno: posterior ao jejuno e íleo e
apresenta partes:→
Ascendente
**(seta branca: veio do pâncreas→ducto
pancreático principal); (seta amarela: veio
do fígado ducto colédoco, leva a bile para
o intestino); (seta vermelha: papila maior,
tem musuculatura lisa, esfíncter de ode/
hepatopancreático que regula a secreção
da bile e suco pancreático)
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→Fixa-se pelo mesentério (ligamento do peritônio) posteriormente.

Obs: quadro clinico congênito, onde separa-se o ducto vitelino da parte do mesenterio→ divertículo
de meckel, forma uma bolsa.

Podem ter células do piloro que começam a secretar gastrina.

1- Célula absortiva
2- Células caliciforme (muco)- maior quantidade no íleo
3- Célula enteroendócrina (I, K)

4° COMPONENTE DO TGI- INTESTINO GROSSO

→Forma bolo fecal

→Absorve água, íons, minerais, produz vitaminas (K e do complexo B) pela flora bacteriana ser
muito rica.

Ligamentos: mesocolo transverso e mesocolo sigmóide

Ceco (Ilíaca direita) Cólon Transverso

Óstio íleocecal (onde transita fluxo do
intestino delgado pro grosso)
Óstio do apêndice vermiforme
Apêndice vermiforme
Prega iliocecal
Cólon Ascendente
Flexura Hepática/ Direita
a- Haustros
b- Apêndice omental (depósito de gordura)
c- Tênia (linha, musculatura lisa longitudinal
Flexura Esplênica/ Esquerda
Cólon Descendente
Cólon Sigmóide (Ilíaca esquerda)
Colo reto
Célula mucoide (absortiva)
Célula caliciforme (muco)
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COLO RETO
1. Omento Mesocolo Transverso
2. Omento Mesocolo Sigmóide
3. Válvula transversal Superior (controlam a
descida do bolo fecal)
4. Válvula transversal Média
5. Válvula transversal Inferior
6. Coluna anal (dobras do epitélio)
7. Linha pectínea
8. Esfíncter externo (musculatura estriada
esquelética- nervo pudendo)
9. Esfíncter interno (musculatura lisa-
sistema nervoso autônomo)
Obs: lesões→ dilatações de vasos formam
hemorroidas/ podem também formar
divertículos (pequenas saculações),
cirando processos inflamatórios,
inflamações; dieta pastosa