Fisiologia do Sistema

Digestório

Profa. Denise Barbosa Santos

VISÃO GERAL
 Órgãos do Sistema
• Boca
• Faringe
• Esôfago
• Estômago
• Intestino Delgado
• Intestino Grosso
• Reto
Glândulas anexas:
• Fígado
• Pâncreas
• Glândulas salivares
Processos Digestórios

 Ingestão

 Mistura e movimentação do alimento

 Digestão

 Secreção

 Absorção

 Defecação
Histologia do Sistema Digestório

O TGI apresenta-se constituído por 4 camadas de tecido:

• Túnica mucosa
• Túnica submucosa
• Túnica muscular (boca, faringe, parte sup. do esôfago ≠ restante do TGI
• Túnica serosa (peritôneo)

Visceral

Parietal
 Inervação do TGI

Dá-se pelo Sistema Nervoso Autonômico

(extrínseco e intrínseco)

A inervação parassimpática se dá pelo nervo

vago (X par craniano) e pelo nervo pélvico. Os
neurônios pós-ganglionares são classificados
Inervação Parassimpática
como colinérgicos (liberam Ach) ou
peptidérgicos (liberam Substância P e Peptídeo
Inibitório Vasoativo (PIV)).

As fibras pós-ganglionares fazem sinapses

Inervação Simpática diretamente nas células musculares lisas,
endócrinas e secretoras.

Sistema Nervoso Controla as funções contrátil, secretora e

Entérico endócrina do TGI. Contém
neurotransmissores.
 Boca (Cavidade Oral)

• A boca, ou cavidade oral/bucal, é formada

pela bochechas,
palato duro, palato mole e língua.

• A maior parte da boca é formada pelo palato

duro. No palato mole há uma projeção
denominada úvula palatina.

• A língua forma parte do soalho da boca, seus

músculos movimentam o alimento para a
mastigação e o moldam para formar o bolo
alimentar e facilitar a deglutição.

• Na face inferior da língua encontra-se o

frênulo, que serve para limitar o movimento da
mesma.
• Papilas linguais (botões gustativos)
Mastigação

• Mistura o alimento com a saliva, lubrificando-o, para facilitar sua

deglutição;

• Reduz o tamanho das partículas do alimento, o que facilita a

deglutição;

• Mistura o carboidrato do alimento com a amilase salivar, para

iniciar a digestão do carboidrato.

Fase voluntária

Fase involuntária
 Glândulas salivares

• A saliva é composta por 99,5% de água e

0,5% de soluto.

• Possui dentre outras funções: proteger os

dentes contra as cáries, iniciar a digestão,
favorecer a dissolução dos alimentos e o
muco serve para facilitar a deglutição.

• Contém duas enzimas: amilase salivar

(digestão de carboidratos) e lisozima
(bactericida).
• Um homem adulto produz, em média, de 1 a
2l de saliva e a escassez da mesma é
conhecida como xerostomia.
• Controle Nervoso: SNA
 Faringe e Esôfago

• A faringe é composta de músculo estriado

esquelético. As contrações deste órgão
servem para expelir o bolo alimentar para o
esôfago.

• O esôfago é um tubo muscular que se situa

posteriormente à traqueia. Tem como função
transportar o alimento até o estômago e
secretar muco que auxilia nesse transporte.
 Deglutição

A deglutição é um mecanismo que movimenta o alimento da boca

até o estômago.

É dividida em 3 etapas: O bolo alimentar é forçado para

a parte posterior da cavidade da
 Fase voluntária boca.
 Fase faríngea (reflexa)
 Fase esofágica (involunt.) A respiração cessa
temporariamente, a úvula e o
palato mole se movimentam
para cima para fechar a parte
nasal, a epiglote fecha a laringe
e o bolo para a faringe.

A peristalse do esôfago empurra

Relaxamento receptivo (VIP) o alimento para baixo, até o
estômago.
 Estômago

É um órgão do TGI, em forma de J, situado logo

abaixo do diafragma.

Anatomia
 Histologia

• O estômago vazio apresenta grandes pregas

gástricas na túnica mucosa.

• A superfície da túnica mucosa é formada por

células epiteliais colunares não ciliadas.

• As céls epiteliais formam canais bastante

estreitos, as fovéolas gástricas.

Glândulas gástricas

Céls mucosa do colo Céls parietais ou oxínticas

Céls principais ou
+ Suco gástrico
zimogênicas
 As células principais também produzem o fator intrínseco necessário
para a absorção da vit. B12 Anemia perniciosa

• A túnica submucosa é formada por tecido

conjuntivo e conecta a túnica mucosa à túnica
muscular.

• A túnica muscular é formada por músculo liso,

é responsável por quebrar o alimento em
pequenas partículas, misturar ao suco
gástrico e enviar ao duodeno.

• A túnica serosa é parte do peritôneo visceral.

Processo mecânico da Digestão

• Ondas de mistura

Movimentos peristálticos

Maceração / mistura com

o suco gástrico

Quimo

Obs.:1) Região Oral Caudal

2) Retropulsão
Processo químico da Digestão

Pepsinogênio

HCl

Pepsina

Proteínas

Peptídeos

Atividade
dependente de Muco
pH
A secreção gástrica de HCl é dividida em 3 (três) fases:

Responsável por 30% do total secretado

em resposta a estímulos, como: cheiro e
Fase cefálica
gosto do alimento, mastigação e
deglutição.

Responsável por 60% do total secretado

em resposta a estímulos, como:
Fase gástrica
distensão do estômago, presença dos
produtos de degradação das proteínas.
Álcool e cafeína

Responsável por 10% do total secretado

Fase intestinal
em resposta a uma refeição.
Regulação do Esvaziamento Gástrico

É a liberação do quimo do estômago para o duodeno

O estômago esvazia todo seu conteúdo em torno de 2

a 6h

Carboidratos > Proteínas > Lipídios

 Fígado

É a glândula mais pesada do corpo.

Está localizado inferiormente ao diafragma,

principalmente no lado direito do corpo.

É dividido pelo ligamento falciforme em

lobos. Cada lobo são compostos de
unidades funcionais, denominadas lóbulos.

Bile

Os capilares sanguíneos são revestidos por células fagocíticas (De

Kupffer), que destroem leucócitos e eritrócitos velhos
 Pâncreas

• O pâncreas situa-se posteriormente ao

estômago.
• O pâncreas é composto por 2 tipos de células:
ilhotas pancreáticas e os ácinos.

Insulina Glucagon Suco pancreático

• O suco pancreático é um líquido claro, incolor, constituído por água,

sais, bicarbonato de sódio e enzimas.

• Enzimas no suco pancreático: amilase pancreática, tripsina,

quimiotripsina, carboxipeptidases, lipase pancreática, ribonuclease,
desoxirrobonuclease.
Peptídeos Gastrintestinais

São peptídeos liberados pelas

células endócrinas, lançados na
circulação sistêmica que os leva
até as células-alvo. Ex: Gastrina.

São peptídeos liberados pelas

 Hormônios células endócrinas, lançados no
 Parácrinos mesmo tecido que os secreta.
 Neurócrinos Ex: Somatostatina.

São sintetizados em neurônios

do TGI, liberados em respostas
a potenciais de ação, se difunde
pela fenda sináptica e atinge a
célula-alvo. Ex: Acetilcolina.
 Hormônios Gastrintestinais

Gastrina

As funções da gastrina são coordenadas para promover excreção do

íon hidrogênio (H+) pelas células parietais gástricas.

É secretada pelas células G no antro do estômago, podendo

acontecer em 2 momentos: em resposta a uma refeição (Gastrina17)
e nos períodos interdigestivos (Gastrina34).

A gastrina é liberada através dos seguintes estímulos:

 Produtos da digestão protéica

 Distensão do estômago
 Estimulação vagal (peptídeo liberador de gastrina)
A gastrina tem 2 ações principais:

 Estimular a secreção de H+
 Estimular o crescimento da mucosa gástrica
 Síndrome de Zollinger-Elisson

 Causada por um tumor secretor de gastrina

 Sinais e sintomas:

 Secreção aumentada de H+
 Hipertrofia da mucosa gástrica
 Úlceras duodenais

 A acidez inativa a lipase pancreática.

 Colecistocinina (CCK)

As funções da CCK são coordenadas para promover a digestão e a

absorção das gorduras.

A CCK é secretada pelas células I da mucosa doudenal e jejunal, em

resposta a 2 estímulos fisiológicos, como a presença de:

 Monoglicerídios e ácidos graxos;

 Pequenos peptídeos e aminoácidos.

Principais ações:

 Contração da vesícula biliar;

 Secreção das enzimas pancreáticas;
 Secreção do HCO3- ;
 Inibição do esvaziamento gástrico.
 Secretina

É um peptídeo com 27 aa, possui estrutura análoga ao glucagon.

É secretada pelas células S do duodeno, em resposta à acidez e aos

ácidos graxos presentes no intestino delgado.

Principais funções:

 Secreção de HCO3- pancreático e biliar;

 Inibe os efeitos da gastrina nas células parietais.
Peptídeo Inibitório Gastrina (PIG)

É um peptídeo com 42 aa, possui estrutura análoga à secretina e

glucagon.

É secretado por células da mucosa duodenal e jejunal em resposta a

todos os 3 tipos de nutrientes: glicose, aminoácidos e ácidos graxos.

A principal ação fisiológica do PIG é estimulação da secreção de

insulina pelas células beta (β) e inibição da secreção gástrica de H+.
Parácrinos

Somatostatina

É secretada por células D da mucosa gastrintestinal, em resposta ao

baixo pH.

Principais funções:

 “botão universal do desligar”;

 Inibe a liberação dos hormônios GI;
 Inibe a secreção de H+;
 No hipotálamo, a somatostatina atua para inibir a liberação do
hormônio do crescimento e lá é conhecida como hormônio inibidor
da liberação de somatotropina (SRIF);
 No pâncreas, ela atua para inibir a secreção de insulina e
glucagon.
Neurócrinos

Neurotransmissores e neuromoduladores do SNE

Substância Origem Ações

Acetilcolina N. colinérgicos • Contração do músculo liso da
parede
• Relaxamento dos esfíncteres
• Aumento das secreções
Norepinefrina N. adrenérgicos • Relaxamento do músculo liso
da parede
• Contração dos esfíncteres
• Aumento da secreção salivar
Peptídeo Inibitório Vasoativo N. na mucosa e no músculo liso • Relaxamento do músculo liso
• Aumento das secreções
Neuropeptídeo Y N. na mucosa e no músculo liso • Relaxamento do músculo liso
• Diminuição da secreção
intestinal
Substância P Co-secretada com a Ach • Contração do músculo liso
• Aumento da secreção salivar
Intestino Delgado

Local onde ocorre a maior parte da absorção e digestão dos

nutrientes.

Parte mais
curta. Extensão
do estômago.
Ondas lentas Mede 1 m de
extensão.
Mede 2 m de
extensão.

Mistura o quimo com as enzimas digestivas e secreção pancreática.

 Ondas lentas

Expõe o quimo à mucosa intestinal

Propele o quimo não-absorvível para o IG.
O intestino delgado é inervado pelo SNA, enquanto o parassimpático
estimula as contrações do músculo liso intestinal, o simpático diminui
as contrações.
Processo químico

No intestino delgado encontram-se o suco pancreático, a bile e o

suco entérico (líquido claro amarelado composto por água e muco,
com pH levemente alcalino).

Carboidratos
• Os amidos não reduzidos à maltose são degradados pela amilase pancreática.

Maltose= glicose + glicose Maltase

Sacarose= glicose + frutose Sacarase
Lactose= glicose + galactose Lactase
Proteínas

No intestino delgado encontram-se as peptidases que finaliza a

digestão das proteínas.

Ácidos Nucléicos

A ribonuclease atua sobre os nucleotídios do ácido nucléico.

Lipídios

Lipase MG, AG,

pancreática Colesterol e
Sais biliares
sais biliares

Monoglicerídeos
e ácidos graxos

Reesterificação
Lipoproteínas Quilomícrons em
Sist. Linfático/Corrente Apolip. triglicerídeos Céls epiteliais
sanguínea
LDL (Proteína de baixa densidade)

Rica em colesterol e alguns fosfolipídios, possui como função

transportar o colesterol dos tecidos adiposos e muscular para outras
partes do corpo.

Associada a Aterosclerose.

HDL (Proteína de alta densidade)

Transportar o colesterol dos tecidos do corpo ao fígado. No fígado,

parte da HDL é catabolisada para se tornar um componente da bile
(sais biliares).
 Intestino Grosso

Mede cerca de 6,5cm de diâmetro e cerca de 1,5m de comprimento.

Ele se estende do íleo ao ânus e está fixo à parede posterior do
abdome pelo mesocolo.

Não há vilosidades ou pregas circulares

permanentes na túnica mucosa. O epitélio é
colunar simples que contém células absorventes
e numerosas células caliciformes.
Água

Muco

O material que não é absorvido no intestino delgado, chega ao

intestino grosso, com o nome de fezes. .

As contrações segmentares ocorre no ceco e cólon proximal e são

chamadas de haustrações.
Os movimentos de massa ocorrem no cólon, ocorrem em qualquer
trecho, na frequência de 1-3 vezes ao dia. Um movimento de massa
final propele o conteúdo fecal para o reto, que fica guardado até
ocorrer a defecação.

Reflexo retoesfinctérico

Esfíncter anal interno e externo

Reflexo gastrocólico

Estômago/cólon
 Vesícula Biliar

É um saco em forma de pera, localizada em uma depressão sob o

fígado.

Concentra e armazena bile até que ela

seja necessária, quando da necessidade,
a mesma passa ao intestino delgado
através do ducto colédoco.

A bile é composta por ácidos biliares,

fosfolipídios, colesterol, pigmentos
biliares, íons e água.
 Quando o quimo chega ao
Int. delgado, a CCK é
liberada.

contrai
relaxa

No intestino delgado, os ácidos biliares são responsáveis por solubilizar

os lipídios da dieta.
Recirculados para o fígado