Lesões Ulcerativas e Vesículobolhosas

Úlcera traumática

Fator etiológico: trauma mecânico, iatrogenias, queimaduras por produtos

químicos, psicogênicas ou factícias

Características clínicas: Úlceras de sintomatologia variável Diagnóstico:

exame clínico, relação causa / efeito Tratamento: Retirar a causa (lesão deve
desaparecer)

Carcinoma epidermóide - lesão apresentava-se ulcerada, bordas irregulares, elevadas

e endurecidas, com fundo necrótico.

A causa do CCE é multifatorial, fatores intrínsecos e extrínsecos estão

relacionados com sua patogenia. Os fatores intrínsecos estão representados
pelo estado sistêmico do paciente, deficiência nutricional e a genética. Já os
extrínsecos, podemos citar o tabaco, álcool, radiação (solar ou ionizante), etc.

I- Úlceras únicas ou múltiplas, sintomática;

II- Pode apresentar três formas clínicas: menor, maior e herpetiforme;

III- O diagnóstico é feito através de exame clínico (anamnese e exame físico);

O tratamento é com medicamentos tópicos ou sistêmicos.

Gengivo estomatite herpética - febre, mau hálito, secreção gengival e aparecimento de

lesões na boca, em região de lábio e língua. Pode-se observar, ao exame clínico, úlceras e gengiva
hiperplásica sangrante.

Via de inoculação – contato , secreções; Atinge crianças de 2 a 5 anos ;99%

infecção subclínica ou pequena manifestação; Manifestações Sistêmicas e locais;
Diagnóstico: Ex Clínico (anamnese e ex físico); Tratamento de suporte (sintomas);
Analgésico, antitérmico, antibióticoterapia (inf secundária); Alimentação líquida e
repouso

Herpes recorrente

Reativação da infecção;

Fatores predisponentes: traumatismo, doença sistêmica, fadiga, menstruação, stress, frio, luz solar,
febre;

Características Clínicas: Lábio ou mucosa bucal (m. mastigatória), sensação de ardência ou prurido,
com aparecimento de múltiplas vesículas;

Após 2 ou 3 dias, se rompem (úlcera), cicatrização 7 a 10 dias

Diagnóstico : Ex Clínico (anamnese e ex físico)

Tratamento: Aplicação tópica de aciclovir 5% , imediatamente após a sensação de prurido (5x/dia)

Herpes zoster

Etiologia: Varicela Zoster Virus (VZV)

em terapia imunossupressora, relatou febre, dor no lado esquerdo da face e

aparecimento de vesículas no tronco e no rosto.
 Eritema multiforme - aparecimento de bolhas, úlceras, vesículas e máculas eritematosas em
região de lábio e mucosa jugal, com início rápido e agudo. Está em tratamento de radioterapia para
tratamento de tumor malígno.

O Eritema multiforme pode ser considerado como uma "resposta exacerbada" do

organismo frente a um agente antigênico, sendo, na grande maioria das vezes, um vírus
ou medicamentos. A etiologia dessa doença ainda é incerta e além dos medicamentos e
infecções, como os principais agentes, outros fatores como tumores malignos, doenças
autoimunes e radioterapia também podem ser capazes de induzir a doença.

Penfigóide

as bolhas do penfigóide são subepidérmicas, formam-se na junção dermo-

epidérmica e são tensas. São considerados penfigóides os tipos cicatricial e
bolhoso: os demais são pênfigos .

Pênfigo

corte histológico, pode-se observar fenda intraepitelial.

exibe erosões superficiais irregulares e ulcerações, podendo apresentar formação

de vesículas ou bolhas que, após se romperem, deixam uma superfície desnuda e
eritematosa.

Líquen Plano

O líquen plano oral reticular é a forma mais comum da condição, sendo caracterizado pela
presença de estrias entrelaçadas (denominadas de Estrias de Wickham)

O corte histológico apresenta degeneração da camada basal, o que o torna característico;

O tratamento varia de acordo com os sintomas da lesão: corticosteróides tópicos ou

medicações sistêmicas.

CARACT. CLÍNICAS: O líquen plano oral reticular é a forma mais comum da condição, sendo
caracterizado pela presença de estrias entrelaçadas (denominadas de Estrias de Wickham)
bilaterais de coloração esbranquiçada, assintomática e que normalmente acomete a
mucosa jugal. Outros locais como os lábios, gengiva e língua também podem estar
envolvidos.