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paralisia facial, está localizado na depressão entre o processo mastoide e a mandíbula, atrás
do lóbulo da orelha, suprido pela artéria auricular posterior e a veia jugular interna e
inervado pelo nervo auricular magno; Em sua posição profunda, é suprido pelo tronco do
nervo facial, onde emerge do forame estilomastoide. Qual o ponto a que estamos nos
referindo?
a) VB20
b) TA16
c) B10
d) TA17
a) IG11
b) P5
c) IG10
d) TA10
3-Existe um ponto que está anatomicamente localizado entre a margem posterior da fíbula
e o tendão do músculo fibular longo. Suprido pelos ramos da artéria e veia fibular e situado
diretamente sobre o nervo fibular. Indicado para rigidez cervical, hemicrania, hemiplegia,
doenças do tornozelo. Sobre este ponto, é correto afirmar:
b) Trata-se do ponto de reunião da medula óssea e nele ocorre a intersecção dos três canais
5- A síndrome dolorosa miofascial é uma das causas mais comuns de dor crônica
musculoesquelética, sendo um diagnóstico muitas vezes confundido com outras patologias
como: tendinite, bursites, artrite e dores viscerais. Quanto à teoria do mecanismo de ação
da formação dos pontos gatilhos miofasciais, assinale a alternativa correta.
7- Qual destes músculos apresenta dor referida no membro inferior, ao longo da topografia
do meridiano da Vesícula biliar?
a) Dipirona
b) Fluoxetina
c) Amitriptilina
d) Paracetamol
9- O efeito acumulativo da acupuntura não está muito bem esclarecido, mas algumas
explicações fornecidas trazem um melhor entendimento acerca desse processo. Sobre
esse aspecto é certo afirmar:
d) Lâmina l, onde predominam as células marginais de Waldeyer; lamina ll, onde estão
as células pedunculares; lâmina V, onde predominam as células encefalinérgicas.
12- Evidências mostram que o efeito analgésico extra ou heterossegmentar da
acupuntura se faz através de duas maneiras: neuro-hormonal livre e através de vias
neuronais descendentes. Qual seria a dinâmica destas duas maneiras de inibição
respectivamente?
c) Trata-se de uma dor lombar crônica por causa específica, possivelmente uma
radiculopatia. Conduta: 1- Acupuntura: pontos principais: B40, B28, Du26; pontos
secundários: Du 12, B23, B25; 2- Encaminhar a fisioterapia.
20- Homem hipertenso de 48 anos queixa-se de dor intensa aguda no joelho direito há
cerca de 8 horas. Nega dor anterior, cirurgia ou traumatismo nos joelhos. Há um ano
teve dor e inchaço no hálux que durou alguns dias e melhorou com o uso de ibuprofeno.
Ao exame, o joelho apresenta-se edemaciado, com derrame moderado, eritematoso e
com temperatura aumentada. Não tem edema, dor ou deformidades em outras
articulações. Assinale a alternativa concernente aos diagnósticos e condutas adequadas.
a) Os diagnósticos mais prováveis são: 1- artrite gonocócica, que pode ser confirmada
pelo exame do líquido sinovial do joelho; 2- síndrome bi fixo. Os principais pontos
empregados para o tratamento da síndrome, seriam: Du 12, IG11, VB34.
d) Os diagnósticos mais prováveis seriam: 1- gota, que pode ser confirmada pelo exame
do líquido sinovial e radiologia; 2- Síndrome Bi-calor. O tratamento da síndrome seria
feito com os pontos Du 14, IG 11, IG4.
21- Mulher de 59 anos queixa-se de cefaleia intensa no lado direito da cabeça há cerca
de 30 dias. A dor piora no período noturno, principalmente quando ela deita com esse
lado da cabeça sobre o travesseiro. A dor é fixa, e em nenhum momento mudou sua
localização. Em algumas ocasiões manifesta-se na forma de pontadas. Já recorreu a
vários médicos, foi medicada com analgésicos, anti-inflamatórios e opioides fracos, que
em praticamente nada amenizaram a sua dor. Diz que nos últimos 20 dias vem se
sentindo um tanto febril. Como há cerca de 2 meses sofreu um traumatismo nessa
região, fica a imaginar se o processo atual não seria em decorrência daquele trauma. É
hipertensa, mas sua pressão está sob controle. O exame físico geral e neurológico são
normais. A palpação apresenta hipersensibilidade moderada do lado direito da cabeça.
A língua é púrpura e escura. Com exceção do VSH, que se encontra elevado, os demais
exames laboratoriais apresentam-se normais. De posse desses dados, assinale a
alternativa correta em relação ao diagnóstico ocidental e MTC, respectivamente.
25- A rinite alérgica pode ser definida como uma desordem sintomática do nariz e da
cavidade nasal, decorrente da exposição da mucosa nasal a um alérgeno específico,
desencadeador de uma resposta inflamatória local. O seu tratamento nem sempre é
fácil, e na maioria dos casos a sintomatologia se mantém recorrente durante muitos
anos. Nesse sentido, a acupuntura tem se apresentado como uma boa opção
terapêutica. Na sua experiência, quais os melhores pontos de acupuntura que devem
ser usados no tratamento dessa disfunção?
a) Trata-se de um quadro de hérnia de disco L4-L5 e o melhor tratamento seria feito com
os pontos: B62, B20, VB29, ID5, B30.
27- De posse dos dados a seguir, assinale a alternativa correta: dor na região posterior
no pescoço, de natureza aguda, de forte intensidade, piora com o movimento, irradia-
se para o trapézio médio e paraespinhosos. Associa-se a cefaleia na região occipital,
irritabilidade e distúrbio do sono.
b) A dor cervical, a dormência na mão direita e a diminuição dos reflexos são bem
característicos de hérnia de disco cervical, cujo melhor tratamento para os sintomas
dolorosos seria através da acupuntura, com o uso dos seguintes pontos: IG4, P7, IG17,
Du15, IG15, ID10.
31- Paciente de 28 anos, do sexo feminino, queixa-se de problemas no sono nos últimos
6 meses. Diz que quadro se agravou após mudança de emprego, o que gerou um grande
aumento da sua responsabilidade, à medida que assumiu um cargo de direção. Informa
que deita e tem dificuldade de conciliar o sono e, quando adormece, tem o sono muito
leve, despertando com facilidade. Destaca que nos últimos anos vem evoluindo com
sensação importante de astenia, anorexia, desânimo e certa tristeza. Ao exame físico se
nota palidez discreta, pulso é filiforme e fraco e língua pálida. Com base nesses dados
clínicos, podemos dizer que a insônia da paciente se deve a:
a) O tremor vivenciado por esse paciente pode ser enquadrado como tremor essencial
e diminuição do Sangue de Gan (Fígado) e formação de Vento interno.
33- A dor sobre o epicôndilo lateral é conhecida como epicondilite lateral (cotovelo do
tenista). Pacientes com essa patologia sentirão mais dor quando o punho for estendido
e supinado contra resistência. Em determinadas circunstâncias, o tratamento
convencional à base de analgésicos, antiinflamatórios e fisioterapia não é suficiente para
conseguir a remissão dos sintomas e a acupuntura se apresenta como uma boa opção
terapêutica. A esse respeito, assinale a alternativa verdadeira.
b) Independentemente dos pontos utilizados, a técnica de inserção das agulhas deve ser
feita em tonificação.
c) Os pontos ideais para o tratamento da epicondilite lateral seriam: TA10, P5, ID8, IG12.
a) Pela forte sensibilidade da região, o tratamento da dor do punho deve ser feito com
pontos à distância do sítio doloroso.
b) Os melhores pontos para o tratamento da dor dessa localização são: TA5, IG5, ID5,
TA4.
d) Os pontos de melhor atuação nessa região são: TA3, IG5, ID6, P7.
35- A fasciite plantar refere-se à dor na parte plantar do calcanhar que ocorre no local
onde a fáscia plantar se origina na tuberosidade medial do calcâneo. Ocorre inflamação
no osso e na fáscia plantar e há evidência de degeneração crônica das fibras fasciais que
se originam no osso. Sobre a contribuição da acupuntura no tratamento da dor oriunda
dessa patologia, é correto afirmar:
a) Pelo próprio processo inflamatório local, deve-se evitar o uso de agulhas nos pontos
dolorosos dessa região.
b) Os melhores pontos para o tratamento da dor da fasciite plantar são: B57, R3, B60 e
pontos dolorosos locais.
d) A técnica correta para tratar esse tipo de dor, indica que sejam inseridos inicialmente
os pontos distais à dor e em um segundo momento os pontos locais e pontos dolorosos.
36- Paciente do sexo feminino, 46 anos, procura tratamento para quadro de insônia que
a incomoda há muitos anos. Diz-se viciada em "calmantes", sem os quais não consegue
conciliar o sono. Atualmente faz uso de Lexotan (Bromazepan) - 6 mg e às vezes
Dormonid (Midazolan). Embora a insônia seja o mais incomodativo, nunca teve boa
saúde e convive com vários outros problemas: tontura (tem o diagnóstico de labirintose),
sensação de olhos secos (médico diz que é alergia), irritabilidade, dor na região da coluna
lombar, zumbido no ouvido esquerdo, constipação intestinal (passa até quatro dias sem
defecar), diminuição do fluxo menstrual há 3 meses (em investigação com a
ginecologista). Ao exame físico, os dados mais importantes são: dor à palpação de vários
pontos da região lombar, dor à palpação profunda do hipogástrio, língua vermelha,
descascada com algumas rachaduras e pulso rápido, flutuante e vazio. Qual o padrão de
desarmonia relacionado a este caso?
37- A cervicalgia crônica é uma das patologias mais comumente encontradas nos
consultórios de acupuntura, com frequência surge ou agrava-se em decorrência de
disfunções posturais, mas, na realidade, trata-se de um problema multifatorial, onde,
entre suas causas, destaca-se o estresse continuado e até mesmo quadros de depressão.
Sabemos, inclusive, que existem padrões de disfunções internas que propiciam o seu
surgimento. Nas opções abaixo, assinale aquele que mais comumente se associa a esse
quadro álgico.
b) Neste caso deve ser corrigida a invasão (ataque) do Qi de Gan (Fígado) em Wei
(Estômago).
d) Existe uma disfunção de Wei (Estômago) agredido pelo frio patógeno exógeno. Os
pontos a serem prescritos são: Ren Mai12, E36, PC6 e BP4 e orientação alimentar.
b) Para o tratamento da dor dessa região, a seleção ideal de pontos seria: TA6, F5, VB34
e os pontos paravertebrais M-BW-35 (Jiaji) correspondentes ao nível da dor.
d) Os pontos ideais para o tratamento dessa dor seriam: VB 41, BP23, VB 15, F13.
40- Sobre o tratamento da paralisia facial é correto afirmar:
a) O uso dos pontos: TA17, E4, E6, VB14, Tai Yang, IG4, ID18, E7, como pontos
principais é uma boa escolha.
41- A constipação intestinal é uma disfunção de grande incidência nos dias atuais. Suas
causas são variadas. Podem ser de natureza orgânica ou funcional. Afastadas as causas
orgânicas, a acupuntura se configura uma boa opção terapêutica. A esse respeito,
assinale a alternativa correta.
b) Para os casos de constipação intestinal gerada por calor interno, os pontos Ren4,
E36 e R6 são bem indicados.
c) Os pontos E25, E37 e E36 podem ser considerados os principais para o tratamento
da constipação intestinal.
a) Vômitos que surgem após a alimentação excessiva, associados a fadiga, fraqueza nos
quatro membros e fezes amolecidas, devem-se a Retenção de Alimentos em Wei
(Estômago).
c) De uma forma geral, os pontos mais importantes para o tratamento do vômito, são:
E21, PC6, BP6, Ren6.
43) Sobre a técnica e pontos usados no tratamento da dor lombar aguda, é correto
afirmar:
b) O melhor grupo de pontos para o tratamento da dor lombar aguda é: B25, B26, B60
e ID3.
c) A técnica ideal seria o uso dos pontos Du 26 e B40 e R2 com estimulação forte.
b) Joelhos
c) Tornozelo
d) Calcâneos
a) Na região parieto-occipital
b) Na região occipital
d) Na região temporo-parietal
a) Trata-se de uma síndrome complexa por deficiência do Yang de Shen (Rim) e Pi (Baço).
49-Um paciente chega ao seu consultório com queixa de tremor das mãos e pés, rigidez
articular, amortecimentos (dormência) dos membros. Estes sintomas se acompanham
de vertigem e ruído no ouvido. Ao exame físico, apresenta compleição pálida, unhas
pálidas e fibrilação muscular. A língua é pálida com revestimento branco. Diante deste
quadro clínico, qual seria o quadro sindrômico segundo o diagnóstico da MTC?
52- A dor pélvica crônica secundária a endometriose é de difícil controle, gerando graves
consequências biopsicossociais, principalmente para pacientes jovens em fase
reprodutiva. Em torno de 79% dos casos, a dor pode ser cíclica ou não, cursando com
infertilidade em 50% dos casos. A acupuntura tem um papel importante no seu controle,
porém outras medidas medicamentosas são necessárias para minimizar a progressão da
endometriose. Escolha abaixo o esquema terapêutico mais adequado para controlar a
dor pélvica secundária a endometriose e minimizar a sua progressão, levando em
consideração que o quadro álgico esteja sendo influenciado por estagnação do Qi de
Gan (Fígado).
d) A acupuntura não deve ser indicada para dismenorreia secundária, tendo indicação
apenas nas de causa primária.
53- De acordo com a teoria dos meridianos e colaterais, existem vários tipos de
meridianos, entre eles destacam-se os regulares e os canais Mai extras, que apresentam
diferenças entre si. Quanto a essas diferenças, é correto afirmar:
a) Diferentemente dos meridianos regulares, os oito Mai extras não se conectam com
os Zang Fu (órgão e vísceras) diretamente, e também não têm relação interior-exterior.
b) Dos oito Mai extras, quatro deles, o Du Mai, Ren Mai, Chong Mai e Dai Mai, originam-
se a partir do útero e emergem no períneo. Isso é denominado quatro ramos a partir da
mesma origem.
c) Somente Du Mai, Ren Mai e Chong Mai têm seus pontos próprios. Os outros
compartilham pontos com os meridianos regulares.
54- Como qualquer outro procedimento invasivo, o bom resultado do tratamento com
acupuntura depende da preparação do paciente e da técnica a ser empregada. Quanto
a este aspecto técnico, assinale a alternativa correta.
d) A estimulação forte da agulha forte deve ser realizada em pacientes com condições
de deficiência.
55- É pequena a incidência de complicações com a prática da acupuntura para aquele
médico que tem bom domínio da técnica, mas, mesmo assim, todos os cuidados devem
ser tomados. Quanto a estes acidentes, assinale a afirmativa correta.
a) Para a retirada da agulha dobrada (entortada), deve-se girar e rodar a agulha durante
a sua remoção para que haja um desprendimento breve e indolor.
56- Qual seria o diagnóstico segundo a Medicina Chinesa do seguinte quadro clínico:
dor articular aguda, com alívio pelo calor e agravada pelo frio, sem rubor, calor ou
limitação dos movimentos e com sintomas secundários de membros frios?
b) A cefaleia por aumento do yang de Gan (Fígado) ocorre por uma falha em nutrir o
mar de medula.
58- De acordo com a teoria dos ZANG-FU (órgão e vísceras), é correto afirmar:
59- Com a piora da qualidade de vida, os desafios do dia a dia e a violência atual, temos
observado um grande aumento da incidência das disfunções emocionais como a
síndrome do pânico. Segundo a MTC, qual ou quais órgãos e vísceras se apresentam
prioritariamente comprometidos nesse tipo de disfunção?
61- Tontura, zumbido, vertigem, memória debilitada, surdez, sudorese noturna, boca
seca, calor nos 5 palmos, sede, lombalgia, dor nos ossos, constipação, urina escassa e
escura. Língua vermelha, sem saburra, presença de rachaduras. Pulso flutuante, vazio e
rápido. Baseado no diagnóstico pelos oito princípios, qual dos grupos abaixo se refere
aos sintomas citados?
62- Qual a provável situação clínica abaixo relacionada propicia o surgimento de diarreia
líquida matinal com alimentos não digeridos e diminuição da micção?
a) O calor do tipo excesso pode ser gerado por um dano interno causado por
perturbações emocionais com geração de Fogo; o calor tipo deficiência pode ter entre
as suas causas o consumo de fluidos Yin devido a doenças prolongadas.
b) No calor do tipo excesso são frequentes sintomas como: febre vespertina, calor no
peito, palmas e plantas dos pés e sudorese noturna; no calor tipo deficiência são
sintomas comuns: febre alta, rubor facial e conjuntivas hiperemiadas.
d) No calor do tipo excesso o Yang Qi está em excesso e o Yin está deficiente; no calor
tipo deficiência o Yin está deficiente e o Yang relativamente aumentado.
66- Memória é a função cerebral relacionada aos processos pelos quais experiências
vividas são armazenadas e evocadas. Uma das queixas mais comuns dos dias atuais é a
“memória fraca”. Nem sempre se consegue chegar a um diagnóstico preciso dessa
disfunção. Há muito, os chineses desenvolveram a esse respeito um raciocínio clínico e
uma proposta terapêutica. Sob esse aspecto, é verdadeiro afirmar:
a) Pacientes que evoluem com fadiga, associada a fraqueza nos quatro membros,
sensação de cansaço pós-prandial, distensão abdominal e fezes amolecidas,
possivelmente apresentam deficiência do Qi de Pi (Baço).
68- Dor surda na região epigástrica, boca e garganta secas, fezes secas, sensação de
plenitude no abdômen superior, ânsia de vômitos, língua vermelha com pouca umidade,
pulso filiforme e rápido correspondem a qual padrão de desarmonia?
69- Vertigem, zumbido, palidez, visão cansada, dormência nos membros, menstruação
escassa e de cor clara, língua pálida e pulso filiforme são sintomas e sinais inerentes a
qual disfunção interna?