CHECK LIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA DO TRABALHO

(COMPACTADOR DE SOLO)

Nº DO RELATÓRIO: CIDADE: GURUPI LOCAL:

ENDEREÇO: DATA: HORÁRIO INICIAL:07:00

DESCRIÇÃO
HORÁRIO FINAL:18:00

RESPONSÁVEL PELA UNIDADE:RODOLFO INACIO RESPONSÁVEL PELA APLICAÇÃO DO CHECK LIST:

OBSERVAÇAO

ITEM Nº DESCRIÇÃO SIM NÃO NA SIM NÃO NA SIM NÃO NA SIM NÃO NA SIM NÃO NA

1 As chaves liga-desliga está em perfeito estado de funcionamento?

Existe alguma parte do equipamento quebrada que comprometa a

2 segurança durante a uso?

Estão usados os EPIs obrigatórios para a operação do compactador de

3 Solo (Capacete, óculos, protetor auricular tipo concha, luva e botina de
segurança)?

O tamque de combustível está em apresenta algum defeito ou

4 vazamento?
CHUVEIRO LAVA OLHOS

5 O equipamento está em perfeito estado de conservação e limpeza?

6 Existe proteção das partes móveis?

7 O suporte para as mãs está em perfeita estado de conservação?

8 A tampa do tanque de conbustível é adequada?

9 Antes da atividae foi elaborada a APR?

O operador de compactador de Solo possue treinamento para uso do

10 equipamento?

11 O equipamento estar sendo transportado de forma segura?

3. OBERVAÇÕES GERAIS

4. ASSINATURAS

RESPONSÁVEL PELA APLICAÇÃO DO CHECK LIST PESSOA QUE ACOMPANHOU A APLICAÇÃO DO CHECK LIST