1/1

CHECK LIST SERRA CLIPER

Local: COQUERIA 02 EMPRESA: INTEGRAL ENGENHARIA Inspecionado por: Chapa:
EQUIPAMENTO: SERRA CLIPER OBRA:377 Ano: 2012
Data: Data: Data: Data: Data: Data: Data:
(dia/mês/ano) (dia/mês/ano) (dia/mês/ano) (dia/mês/ano) (dia/mês/ano) (dia/mês/ano) (dia/mês/ano)
Item Descrição de Inspeção SEGUNDA TERÇA FEIRA QUARTA FEIRA QUINTA FEIRA SEXTA - FEIRA SABADO DOMINGO

1 O equipamento possui extintor de incêndio?

2 O extintor de incêndio esta com a recarga em dia?
3 O equipamento esta limpo internamente?
Verifique o nível do combustível do motor. Está
4
Conforme?
O equipamento esta posicionado em local que não
5
interfira com saída de emergência, acesso e etc.
O empregado que irá operar o equipamento foi
6
treinado?
7 O equipamento esta com proteção (disco)?
O disco da serra cliper se encontra em boas
8
condições de uso.
9 O local se encontra limpo e organizado?

10 Existe analise de risco da atividade?

11 Em caso de vazamento, o mesmo foi corrigido?
12 Outros: ___________________________________
Legenda: S - SIM
Declaro (S) estará ciente da inspeção acima realizada.
N - NÃO Assinatura:
Favor entregar o formulário para Segurança no último dia da semana.
N/A - NÃO SE APLICA
Observação: