LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

Lesões Ulcerativas

Doença Etiologia Característ Diagnóstic Tratament Prognóstic Formas

icas o o o clinicas

Úlcera Trauma Úlceras de Exame Retirar a

traumática mecânico, sintomatol clínico causa
iatrogenias ogia Relação (lesão
, variável causa/ deve ________ ______
queimadur efeito. sumir) _
as,
produtos
químicos,
psicogênic
os ou
factícios.

Carcinoma Tabagismo Lesão Exames Idade, Estágio do

epidermóid , ulcerada, compleme condições tumor :
e alcoolismo bordas ntares: sistêmicas, TMV –
, dieta, irregulares citologia local tumor,
radiações, , elevadas esfoliativa, lesionado, linfonodo a
irritação e biópsia grau de e
mecânica endurecida incisional e diferenciaç metástase.
crônica e s, fundo exames ão celular,
fatores necrótico. imaginológ condições
ocupacion icos. socioecon
ais. ómicas.

Úlcera Não Úlceras Exame Tópicos Menor-

aftosa reconhecid únicas ou clínico (clorexodo minor/
Recorrente a múltiplas, (anamnes ne, Mikulicz
sintomátic e e exame tetraciclina
a. físico) , corticóide Maior-
Contorno ou major ou
definido, sistêmicos Periadenit
exsudato (corticóide) e Mucosa
amarelado ). Necrótica
, halo de Sutton
eritematos
o. Herpetifor
me

Lesões Vésicobolhosas

Doença Etiologia Característ Diagnóstic Tratament Prognóstic Formas

icas o o o clinicas
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

Gengivo Infecção Via de Exame Analgésico Na

Estomatite 1° - inoculação Clinico , infecção
herpética gengivo – contato, (Anamnes antitérmico latente,
primária estomatite secreções; e + exame , vírus migra
herpética atinge físico) antibioticot através do
primária crianças erapia(infe nervo
de 2 – 5 cção 2°) trigemio
Infecção anos; 99% Alimentaçã para o
Recorrente infeccao o líquido e gânglio
– Herpes subclínica repouso trigemial.
Recorrente ou Antisséptic
pequena o suave e
manifestaç anestésico
ão; tópico
Manifestaç
ões
sistêmicas
ou locais

Herpes Reativaçã Lábio/ exame Aplicação

Recorrente o da mucosa clínico tópica de
infecção labial (anamnes aciclovir
(partículas (local) e e exame 5%,
se Ardência físico) imediatam
deslocam ou prurido ente após
pelo Múltiplas prurido (5
n.trigêmio vesículas x por dia)
para o Após dois aplicação
epitélio, ou três de laser
onde dias se
forma a rompem
vesícula). (úlcera)
Cicatrizaçã
o 7 a 10
dias

Herpes Varicela Adultos Aciclovir

Zoster zoster febre tópico e
vírus febre, mal- sistêmico,
Infecção estar, dor laserterapi
primeira : no trajeto, a
varicela/ nervo
catapora envolvido,

Infecção
secundária geralment
: herpes e tronco
zoster da face
20%
As causas
estariam unilaterais
relacionad até linha
as à mediana;
diminuição vesículas
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

da rompem e
resistência viram
devido à úlceras
idade, Essas
terapia úlceras
imunossup demoram
ressora e várias
tumores semanas
malignos. para
desaparec
er geram
hiperpigme
ntação
cutânea e
neuralgia
pós-
herpética.

Eritema Reação de Adultos e Exame Corticoide

Multiforme hipersensi adultos clínico e tópico ou
bilidade, jovens biópsia sistêmico
doença início incisional
inflamatóri agudo;
a aguda vesículas,
bolhas
úlceras,
máculas
eritematos
as,
qualquer
lugar da
mucosa;
lesões
cutâneas
em alvo;

Penfigóide Doença Maioria Biópsia Corticotera

Benigno autoimune mulheres incisional pia local
de Mucosa e crônica, após os 40 (bochecha
atinge anos, s, tópico) e
principalm 60% de sistêmica
ente gengivite
mucosa escamativ
bucal e a; bolhas -
ocular > úlceras
(sinal de
nickolsky)

Pênfigo Doença Adultos Biópsia Corticoide

Vulgar autoimune maiores de incisional sistêmico,
40 anos; imunossup
vesículas ressor
e bolhas
que se
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

rompem
(dor )Sinal
de
Nickolsky
gengivite
descamati
va; 60%
do sinal na
mucosa
bucal;

Líquen Doença Associado Presença Em caso

Plano autoimune; à das estrias sintomátic
presença ansiedade de o: omcilon
de e Wilkham e A em
depósito depressão; exames orobase;
de maioria histopastol propinato
imunoglob mulheres ógicos, de
ulinas na maiores de imunofluor clobetasol
junção 40 anos; escência 0,05%;
dermo- na direta se tiver
epidérmica mucosa (IFD) - candidíase
em 95% bucal fluorescên associar a
dos casos atinge cia na mistaina 1
principalm camada x 10 ^5/ml
ente basal higiene
mucosa bucal
jugal
(bilateralm
ente)
borda e
dorso da
língua, e
semimuco
sa local.

Lesões Vésicobolhosas - Atingem as Glândulas Salivares

Doença Etiologia Característ Diagnóstic Tratament Prognóstic Formas

icas o o o clinicas

Mucocele Ruptura do Lesão não Exame Remoção Obs.

ducto das infecciosa; clínico da Lesões
glândulas Drenagem (análise da glândula assintomát
salivares do muco bolha e afetada icas,
menores impedida sintomas) por aparência
ou pela pelo ducto e exame cirurgia e bolhosa de
presença excretor histopatoló glândulas cisto
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

de danificado gico (ver menores mucoso,

cálculos. da se é tumor ao redor. arredonda
Dispersão glândula maligno) dos e
de mucina salivar; lisos,
para o Local: Geralment ligeirament
tecido superfície e e azuladas
conjuntivo do lábio desaparec translúcida
ou impede superior e se
a bochechas naturalme flutuantes
drenagem assoalho nte (mucocele
do muco; da boca e superficial
língua; )

ou firme a
palpação
sem
mudar a
cor da
mucosa
(mucocele
profunda)

pode
haver
esvaziame
nto e
enchiment
o
repentino
durante as
refeições

Rânula Elevado Exame 1° Tem dois

tamanho clínico e Marsupiali tipos de
do cisto exame zacão – rânulas:
que leva a histopatolóusado
língua, gico e de para Simples –
Local: imagens terapia acúmulo
lateral a (final). simples e ou
linha sem extravasa
média do Para complicaç mento de
assoalho rânulas ões e para muco
da boca mergulhan as rânulas confinado
tes é não ao
Frequente necessário mergulhan pavimento
em tomografia tes na bucal,
crianças e computado maioria acima do
adultos rizada e das vezes. músculo
jovens. ressonânci milo-
a Outras hióideo( as
Maior magnética. formas soalho
volume seriam a bucal)
unilateral Essa lesão enucleaca
do imita oea Mergulhan
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

assoalho outras do enucleaçã te-

bucal; pescoço. o com bloqueio
ruptura ou extirpacão de muco
dilatação da da
dos glândula. glândula
condutos sublingual
da A ou
glândula enucleaçã obstrução
sublingual; o da lesão do ducto
(gera e da salivar.
acúmulo glândula Abaixo do
de saliva) sublingual milo –
Mole e pelo hioideo
azulada acesso Local:
(bolha); intra oral triângulo
forma gera submandib
arqueada; menores ular; gera
índices de volume no
As lesões recidiva e pescoço.
podem se é usado
romper e em caso
liberar sem
conteúdo sucesso
mucoso; com a
assintomát marsupiali
ico zação.
geralment
e.

Cisto do Cavidade Adultos, Os cistos

Ducto delimitada pode dos ductos
Salivar por surgir nas salivares
epitélio, a glândulas isolados
partir do salivares são
tecido da menores e tratados
glândula maiores; por
salivar. excisão
cisto das cirúrgica
glândulas conservad
salivares ora.
maiores
são mais Cisto
comuns na glandular e
glândula salivares
parótida; maiores
(maior são
volume, tratados
cresciment por
o lento, remoção
assintomát parcial ou
ico) total da
glândula
Cistos pode ser ;
intraorais:
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

podem lesão não

ocorrer em sofre
qualquer recidivas.
localização
onde haja
glândula
salivar
menor, no
assoalho
da boca,
mucosa
bucal e
lábios.

Revestime
nto do
cisto do
ducto
salivar
variável
pode
consistir
em epitélio
cuboidal
colunar ou
pavimento
so atrófico,
circundand
o o lûmem,
contendo
uma
secreção
fluida ou
mucóide.

Cálculo Sialólitos- Ocorre Para

Salivar estruturas principalm sialólitos
calcificada ente no pequenos:
s sistema massagen
desenvolv ductal da s na
em-se glândula glândula
dentro do submandib para
sistema ular, no expelir a
ductal sistema da pedra pelo
salivar; glândula ducto,
surgem parótida é sialologos
pela menos (drogas
deposição frequente. que
de sais de estimulam
cálcio ao O longo, o fluxo
redor do tortuoso e salivar),
ducto. ascendent aplicação
e ducto da local de
glândula calor e
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

submandib ingestão
ular e sua de
secreção líquidos.
mucoide e
espessa, Sialólitos
podem ser grandes:
responsáv remoção
eis pela cirúrgica.
maior
tendência
de
formação
de cálculo
salivar.

Queilite Origem Inflamação Vermilione

Glandular incerta; rara das ctomia
hipóteses: glândulas (raspagem
dando salivares do lábio)
actínico, menores. por causa
tabaco, for dando
sífilis má- Ambos os actínico.
higiene e lábios Produz
hereditarie principalm resultado
dade. ente no cosmético
lábio satisfatório
inferior. .

Aumento 18 a 35%
do volume dos casos
e a versão é
do lábio associada
inferior ao
(hipertrofia desenvolvi
e mento de
inflamação carcinoma
das de células
glândulas). escamosa
s do
Secreções epitélio de
purulentas superfície
nas do lábio.
aberturas
ductais.

Ocorre em
homens de
meia idade
e idosos.

Sialorreia Condição Salivação Intervençã Sialorreia

incomum excessiva. o é diferente
terapêutica de
Causas: , escorrimen
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

Antipsicóti fonoaudiol to salivar.

cos, ogia,
prótese toxina
nova, botulínica,
irritação realocação Escorrime
local, dos nto salivar
refluxo ductos, é um
gastroesof neuroctomi problema
ágico e a para
agonistas timpânica pacientes
colinérgico bilateral. com
s retardo
mental
submetido
s a cirurgia
de
ressecção
da
mandíbula
ou com
desordens
neurológic
as:
paralisia
cerebral,
Parkinson
e
esclerose
amiotrófica
lateral
(EAL).

Escorrime
nto Salivar
não é
causado
pela
superprod
ução de
saliva,
mas pelo
controle
neuromusc
ular
deficiente.

Xerostomi Aplasia da Aumento Mucosa Difícil e Aparenta

a glândula de cáries seca não menor
salivar cervicais; Luva satisfatório secreção
(produção Aumento adere a -uso de salivar,
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS

deficiente da superfície salivas

de saliva). prevalênci da artificiais Saliva
a de mucosa. -tomar residual
Causas: candidíase mais água residual se
perda de oral; -bala sem apresenta
água ou dificuldade açúcar de forma
metabólito para para espumosa
s, origem mastigar e estimular ou
iastrogênic deglutir. fluxo espessa,
a, doenças salivar. forma fios
sistêmicas de saliva
e fatores na boca,
locais. mucosas
seca,
dorso da
língua
fissurado e
atrofia das
papilas
filiformes.

Síndrome Doença É uma Identificar Sem cura, Melhora Secura na

de Sjügren autoimune desordem sintomas depende da pele nariz
(SS) autoimune exames de dos inflamação e vagina,
sistêmica sangue, sintomas e e evitar Pacientes
que radiológico da sequelas pode
envolve as seo gravidade. são os apresentar
glândulas anatomop No caso objetivos. fadiga
salivares e atológicos da artralgias e
lacrimais, e/ ou xeroftalmia artrites,
resultando exames de e
em medicina xerostomia Rins,
xerostomia nuclear. uso de Pulmões
e lágrimas e vasos,
xeroftalmia salivas fígado,
(secura artificiais pâncreas e
ocular). cérebro
Casos também
mais grave podem ser
anti- afetados;
inflamatóri
os Doença
corticóides mais
e ou comum em
imunossup mulheres
ressores . de meia
idade e
pode
ocorrer em
homens de
qualquer
idade.
LESÕES ULCERATIVAS E VÉSICOBOLHOSAS