RESPOSTA INFLAMATÓRIA

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INFLAMAÇÃO
 Lesão Tecidual e Inflamação - Estímulos
• Causas:
- Infecção
- Trauma mecânico
- Temperatura (queimaduras, geladuras)
- Agentes químicos
- Radiação (U.V. retarda início da inflamação)
- Doenças Auto-Imune
- Isquemia (suprimento sanguíneo inadequado)
- Necrose (máximo de lesão celular – células vizinhas
darão alerta para iniciar inflamação)
 RESPOSTA VASCULAR E CELULAR
- Vasodilatação: histamina (calor, rubor, edema)
> Oxigenação, nutrientes, diluição de toxinas, fibrinogênio (“capa”,

vascul
compartimentaliza)...

- Afastamento das células endoteliais

Neutrófilos e células endoteliais passam a expressar proteínas (aumentar a adesão):

celul
selectinas e integrinas
MIGRAÇÃO LEUCOCITÁRIA
(Cascata reparadora da homeostasia)

Corrente sanguínea Local Inflamado

Extravasamento celular

estímu
lo
1. Rolamento
2. Ativação por estímulos quimioatraentes

Integrinas

neutróf
ilo

Rolamento e Marginação Ativação por estímulos quimiotáticos

MIGRAÇÃO LEUCOCITÁRIA

histami
na

diapede
se

Adesão Extravasamento Fagocitose

Migração de Fagócitos

Fagocitose e liberação de mediadores moleculares que contribuem para a resp.

Inflamatória, recrutamento e ativação de células efetoras.
TIPOS DE INFLAMAÇÃO
Horas
SIM AGUDA
Dias
Eliminação do
REPARO TECIDUAL estímulo
E CELULAR
>3
NÃO CRÔNICA meses

Persistência do
estímulo
 INFLAMAÇÃO AGUDA

BARREIRAS AÇÃO DO S.I.I.:

RESPOSTA INFLAMATÓRIA

•Normal e necessária

•Inespecífica

•Mecanismo efetor da imunidade

inata

•Tendinite, artrite, faringite,

rinite....
 INFLAMAÇÃO CRÔNICA

• Se o patógeno/estímulo não for eliminado?

• Tempo: > 3 meses

• S.I. “enlouquece”: células multinucleadas (macrófagos), infiltrado de

linfócitos (específico da Adaptativa), necrose tecidual

• Ex: tuberculose (granulomas/necrose nos pulmões); SIRs: Síndrome da

resposta inflamatória sistêmica (bacteremia, patógeno muito virulento)
INFLAMAÇÃO CRÔNICA
Fase proliferativa e reparativa

> Grau de celularidade Elementos mononucleares

Aguda Padrões morfológicos e

cronológicos

Crônica

Patologia Geral –FO-USP

EXEMPLOS DE INFLAMAÇÕES

AGUDA CRÔNICA
• Mordida de animal • Doenças autoimunes
• Picada de inseto • AR
• Queimadura • LES
• TH
• Injeção • DM
• Batida • Oesteomielite
• Furúnculo • Tuberculose
• Apendicite • Câncer
Abbas, Abul K. Elsevier,2008.
Murphy, K. Artmed, 2014.
INFLAMAÇÃO

"Resposta inflamatória imediata e inespecífica do organismo diante

da agressão".

AG
UD
A
"Reação tecidual/celular caracterizada pela reparação, diante da
permanência do agente agressor".

CRÔNICA
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA

“É uma resposta em um tecido, localizada, contra um

dano ou outro trauma, caracterizado por dor, calor,
vermelhidão e inchaço.

A resposta, que inclui efeitos locais ou sistêmicos,

consiste de um padrão alterado de fluxo sanguíneo, um
influxo de fagócitos e outras células Imunes, remoção de
antígenos estranhos e cicatrização do tecido danificado”.

Imunologia de Kuby. 6ed., Artmed.2008.

 O processo da inflamação
REPARO TECIDUAL

(a) Dano a um tecido sadio – nesse caso, a pele.

(b) Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.
(c) Migração dos fagócitos e fagocitose das bactérias e debris
celulares por macrófagos e neutrófilos. Os macrófagos se
originam dos monócitos.
(d) Reparo do tecido danificado.
 SISTEMA COMPLEMENTO
• Grupo de aproximadamente 30 proteínas que auxiliam no
nosso sistema imune. Produzidas no fígado e presentes no
soro sanguíneo.

• Existem várias vias de ativação do SC

- Anafilaxia (recrutamento das células inflamatórias)

- Lise celular (poros em cavidades)
- Opsonização (facilitar a fagocitose)
 SISTEMA COMPLEMENTO

• Não é adaptável e não muda ao longo da vida: S.I.I

• Podem ser recrutado pelo S.I.A
• As proteínas do complemento destroem os patógenos por
1) citólise,
2) inflamação,
3) fagocitose e também impedem danos excessivos aos tecidos do
hospedeiro.
Resposta Imune Adaptativa
Resposta Imune Adaptativa Celular: mediada por Linfócitos T

Resposta Imune Adaptativa Humoral: Mediada por Anticorpos

Células Apresentadoras de Antígeno (APC)

- Macrófago
- Células Dendríticas
- Linfócitos B
 EXERCÍCIOS

1.Como podemos diferenciar uma inflamação aguda e crônica, com base na

duração do evento, e outras características? Cite exemplo de inflamação
crônica aplicado à sua área profissional.

2. Durante a inflamação aguda são observadas alterações vasculares e

celulares. Explique-as .

3.Explique o mecanismo da febre. Qual a importância da febre na

erradicação de microrganismos patógenos?
LISTA