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RESPOSTA INFLAMATÓRIA

Alessandra Finardi/Cledja Castro


INFLAMAÇÃO
Introdução
RESPOSTA INFLAMATÓRIA:

É constituída de um conjunto de alterações morfológicas e


bioquímicas nos tecidos e vasos sanguíneos do organismo, provocadas
pela presença de injúria tecidual. Esta injúria pode ser infecciosa ou
não.
Resposta Inflamatória

TECIDO ÍNTEGRO

PROCESSO INFLAMATÓRIO
Resposta Inflamatória
O processo é caracterizado pelos fenômenos:

• Mudança no calibre e no fluxo sanguíneo dos vasos no local afetado;

• Aumento da permeabilidade vascular;

• Migração de leucócitos e consequente fagocitose de microorganismos


e/ou restos celulares.
Resposta Inflamatória
• O processo inflamatório ocorre de forma SEMELHANTE, tendo o
estímulo origem química, física ou biológica; a injúria sendo
superficial ou profunda

• O processo inflamatório inicia-se com ativação da RESPOSTA IMUNE


INATA, podendo ou não levar a ativação da RESPOSTA IMUNE
ADAPTATIVA ou ESPECÍFICA
Lesão Tecidual e Inflamação - Estímulos

• Causas:
- Infecção
- Trauma mecânico
- Temperatura (queimaduras, geladuras)
- Agentes químicos
- Radiação (U.V. retarda início da inflamação)
- Doenças Auto-Imune
- Isquemia (suprimento sanguíneo inadequado)
- Necrose (máximo de lesão celular – células vizinhas darão alerta
para iniciar inflamação)
INFLAMAÇÕES

INJURIA POR AÇÃO MECANICA INJURIA POR AGENTE FISICO

INJURIA POR AGENTE BIOLOGICO INJURIA POR AÇÃO MECANICA


Eventos vasculares
1. Microcirculação local (arteríolas, vênulas, capilares)
→ alteração no calibre dos vasos e no fluxo sanguíneo
local → VASODILATAÇÃO E AUMENTO NA
PERMEABILIDADE VASCULAR, por ação de mediadores
inflamatórios tais como a histamina, liberada pelos
mastócitos presentes no tecido conjuntivo ao redor dos
vasos sanguíneos.

RUBOR
Eventos vasculares
2. Ocorre a saída de íons e moléculas (água, albumina, fibrinogênio,
proteínas do Sistema Complemento) e também células sanguíneas.
Ocorre então a passagem de líquidos, moléculas e células do meio
intra para o meio extra-celular.

EDEMA
Eventos vasculares
3. Aumento do fluxo sanguíneo local, juntamente com
a ativação do metabolismo celular, provocando o
aumento da temperatura local. Ocorre a inversão na
posição dos leucócitos e hemácias na circulação:
normalmente hemácias na periferia e leucócitos no
centro. No processo inflamatório, os leucócitos
dirigem-se para a periferia e as hemácias para o centro
do vaso.

CALOR
Eventos vasculares
4. Com a saída de todos estes elementos de dentro dos vasos para o
espaço intersticial, ocorre o estímulo das terminações nervosas,
provocando:

DOR!
Eventos vasculares
5. Dependendo da extensão da injúria tecidual, o processo de
cicatrização pode provocar o aparecimento de tecido fibroso, onde a
função do órgão ou tecido acometido pela inflamação pode se tornar
prejudicada, causando:

PERDA DE FUNÇÃO
Migração leucocitária
ABCESSOS
TIPOS DE INFLAMAÇÃO
Horas
SIM AGUDA
Dias
Eliminação do estímulo
REPARO TECIDUAL E CELULAR

>3
NÃO CRÔNICA meses

Persistência do estímulo
INFLAMAÇÃO AGUDA

BARREIRAS AÇÃO DO S.I.I.:


RESPOSTA INFLAMATÓRIA

• Normal e necessária

• Inespecífica

• Mecanismo efetor da imunidade inata

• Tendinite, artrite, faringite, rinite....


INFLAMAÇÃO CRÔNICA

• Se o patógeno/estímulo não for eliminado?

• Tempo: > 3 meses

• S.I. “enlouquece”: células multinucleadas (macrófagos), infiltrado de


linfócitos (específico da Adaptativa), necrose tecidual

• Ex: tuberculose (granulomas/necrose nos pulmões); SIRs: Síndrome da


resposta inflamatória sistêmica (bacteremia, patógeno muito virulento)
INFLAMAÇÃO CRÔNICA
Fase proliferativa e reparativa

> Grau de celularidade Elementos mononucleares

Aguda Padrões morfológicos e


cronológicos

Crônica

Patologia Geral –FO-USP


EXEMPLOS DE INFLAMAÇÕES

AGUDA CRÔNICA
• Mordida de animal • Doenças autoimunes
• Picada de inseto • AR
• LES
• Queimadura
• TH
• Injeção • DM
• Batida • Oesteomielite
• Furúnculo • Tuberculose
• Apendicite • Câncer
Abbas, Abul K. Elsevier,2008.
Murphy, K. Artmed, 2014.
INFLAMAÇÃO

"Resposta inflamatória imediata e inespecífica do organismo diante


da agressão".

AGUDA

"Reação tecidual/celular caracterizada pela reparação, diante da


permanência do agente agressor".

CRÔNICA
O processo da inflamação
REPARO TECIDUAL

Estágio final da inflamação


- Processo onde os tecidos substituem as células mortas ou
danificadas
- Variável conforme tecido
- Um tecido é reparado quando o seu estroma e parênquima
produz novas células
- Estroma: tecido conjuntivo de sustentação
- Parênquima: parte funcional do tecido
- Cicatriz: quando as células estromais estão mais ativas
Vamos entender isso melhor...
• https://www.youtube.com/watch?v=gIlZHyptUPM

• https://www.youtube.com/watch?v=1SvEdg94qUA

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