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Biofísica da Hemodinâmica

Rede vascular Fluxo


 Rede responsável pelo fluxo sanguíneo.  O fluxo sanguíneo total na circulação de adulto em
repouso é de cerca de 5.000 mL/min. Isso é referido
 Arteríolas: vasos da resistência
como débito cardíaco, por ser a quantidade de sangue
 Veia cava: vasos da capacitância
bombeada pelo coração para a aorta, a cada minuto.
 É diretamente proporcional ao tamanho do raio,
quanto maior o raio, maior o fluxo.
F = intensidade do fluxo sanguíneo
DP = diferença de pressão entre as extremidades do
vaso
r = raio do vaso
L = comprimento do vaso
h = viscosidade do sangue

 O fluxo pode ser dividido em:

Relação entre pressão, fluxo e


resistência
- Fluxo laminar: é um tipo de fluxo onde existe um
mínimo de agitações. Flui de forma estável.
- Fluxo turbulento: é um tipo de fluxo em que as
partículas se misturam de forma não linear.
NÚMERO DE REYNOLD
- Equação que mede a tendência à ocorrência de fluxo
turbulento de modo direto proporcional à velocidade do
fluxo sanguíneo.
V: Velocidade média do fluxo de sangue (cm/s)
F = fluxo
D: Diâmetro do vaso (cm)
DP = diferença de pressão
ρ: Densidade
R = resistências
η: Viscosidade
Velocidade do fluxo no sistema Resistência ao Fluxo
cardiovascular  Impedimento ao fluxo sanguíneo pelo vaso

 Quanto maior for a área, menor será a velocidade


do sangue
- Vaorta = 33 cm/s
- Vcapilares = 0,3 mm/s.

 Resistência da Rede Vascular

Pressão
 A pressão sanguínea representa a força exercida
pelo sangue contra qualquer unidade de área da parede
vascular
DISTRIBUIÇÃO DA PRESSÃO - A resistência de toda a circulação sistêmica é
chamada de Resistência Periférica Total (RPT)

 Pressão Arterial média


APLICAÇÃO
Uma paciente relatou que levantou da cama de forma abrupta, e isso a fez sentir uma leve tontura e achou
que fosse desmaiar. Alguns minutos depois já se sentiu melhor. Qual a relação entre a tontura e a forma de
levantar?
R: Hipotensão ortostática, diminuição da pressão arterial quando uma pessoa fica em pé

Sangue se desloca para as pernas

Menos sangue volta para o coração

Diminui o débito cardíaco

Diminui a pressão arterial

Como aumentar a pressão arterial de um paciente, e com isso tentar diminuir a frequência cardíaca, somente
alterando sua posição?
ATIVIDADES
Onde o fluxo sanguíneo possui maior velocidade?
Aorta

Qual é o valor, aproximado, da velocidade do sangue na na artéria aorta?


35 cm/s

Sabendo que a pressão média arterial (PAM) é próximo de 95 mmHg, podemos concluir que a pressão média na
veia cava está próximo de:
0mmHg

Fluxo sanguíneo é determinado por:


Diferença de Pressão e Resistência Periférica

A resistência periférica dos vasos sofre mais influência devido a qual componente?
Raio do vaso

Quais os parâmetros que estão relacionados com a resistência ao fluxo do sanguíneo?


Comprimento do vaso, raio do vaso e viscosidade

Sabendo que a resistência ao fluxo está relacionado com a área do vaso, quais dos vasos sanguíneos apresenta
maior resistência?
Capilares

Os fluxos sanguíneos dos órgãos são basicamente regulados através de mudanças de qual variável:
Pressão arterial média (PAM).

Quando uma pessoa levanta muito rápido da cama e senti tonturas, o que pode ter ocorrido?
Diminuição da pressão arterial

Quando uma pessoa levanta muito rápido da cama e senti tonturas, que alteração hemodinâmica acontece devido
a este fato?
Aumento da frequência cardíaca

Aumentando o raio de um vaso em 50% aumentaria o fluxo em quantas vezes, aproximadamente?


Dica: Aumento de 50% é o que que multiplicar por 1,5
5,06

Durante a aferição da pressão arterial, qual do tipo de perfil de escoamento do fluxo sangüíneo mais predomina?
Laminar

Como aumentar a pressão arterial de um paciente, e com isso diminuir a frequência, somente alterando sua
posição? Explique
Posicionar o paciente de uma forma que aumente o retorno venoso.

Uma paciente relatou que levantou da cama de forma abrupta, e isso fez a sentir uma leve tontura e achou que
fosse desmaiar. Alguns minutos depois já se sentiu melhor. Qual a relação entre a tontura e a forma de levantar?
Ao levantar-se abruptamente, o paciente não tem pressão do retorno venoso suficiente para vascularizar o encéfalo
de maneira correta, dessa forma, sente tontura.

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