Fisioterapia Dermatofuncional

Inflamação e Reparo

Ma. Amanda Godoy

Inflamação
Latim = inflamare
PEGAR FOGO!
Grego = phlogos

“...resposta local do tecido vascularizado agredido

caracterizado por alterações do sistema vascular,

dos componentes líquidos e celulares, bem como por adaptações

do tecido conjuntivo vizinho...”

Inflamação
INTENSIDADE E DURAÇÃO

Gravidade do agente lesivo

Reação do organismo
 Inflamação – Características Principais
1. É uma reação local, porém podem ocorrer

fenômenos gerais

2. Reação complexa
por ocorrer vários eventos, uns seguidos dos outros e que dependem em grande parte ,

cronologicamente, um do outro

3. Reação inespecífica
ocorrem localmente, no interior dos tecidos, podendo se dividir em eventos vasculares e em

eventos celulares
Inflamação
O mesênquima é um
4. Reação mesenquimal tecido conjuntivo
primitivo ou embrionário
derivado da mesoderme.
5. Resultado Benéfico Os epitélio não inflamam,
devido a ausência de
Eliminação do agente inflamatório circulação, apenas os o
tecido conjuntivo, porém
a inflamação direta pode
X levar a alguma lesão
nestes tecidos
avasculares, a partir da
Resultado Maléfico membrana basal.

Quando provoca destruição ou lesões do tec.

 AGENTES ETIOLÓGICOS
AGENTES ENDÓGENOS AGENTES EXÓGENOS
-Derivados da necrose • Físicos:
-Alterações da resposta imune Temperatura, radiação,
-Produtos retidos no organismo ultrassons e traumas
(uréia) mecânicos
• Químicos:
Orgânicos
Inorgânicos
• Biológicos:
Infecciosos
Parasitários
➢ Inflamação aguda

• Episódio de curta duração (minutos até dias) que

depende da gravidade e reação do organismo.

• Características: Exsudação de líquido e proteína

(edema- proteínas plasmáticas) e emigração de
leucócitos ( neutrófilos)

➢ Inflamação crônica

• Episódio de longa duração

• Persistência do estímulo inflamatório agudo

• Estímulos repetidos

• Pode iniciar como uma resposta de baixo grau, lenta.

PROCESSO INFLAMATÓRIO

1. Fase inflamatória
2 a 7 dias.

2. Fase proliferativa
 Angiogênese

 ↑ Fibroblastos (sint colágeno e

elastina)

 Fibroplasia

3. Fase de remodelagem
 Reorganização do colágeno
Mendonça (2009)
Fase Inflamatória
Cicatrização

1° fase: Inflamação (inicia desde o momento da lesão e dura cerca

de 1 a 3 dias

2° fase: Proliferação (inicia até o 5° dia e pode durar até a 8ª

semana)
Temos: angiogênese, deposição de colágeno, formação de tecido de
granulação, epitelização e contração da ferida

3° fase: Remodelagem (vai de 28 dias a aproximadamente 2 anos)

Colágeno. A cicatrização colágena recupera cerca de 70% a 80% da
força de tração original do colágeno normal.
PAF: fator de agregação plaquetária
 Sinais Clássicos da Inflamação
 Sinais Cardinais da Inflamação:
 Calor (hiperemia): vasodilatação elevação da taxa do metabolismo celular;

 Rubor: vasodilatação;

 Tumor: edema;

 Dor: Liberação de mediadores.

Fase Proliferativa
 Tecido de granulação.
 Estrutura temporária que se desenvolve após um período de alguns
dia.

 Precede o tecido cicatricial maduro

 Neoformação vascular

 Proliferação de fibroblastos
Fibroplasia ( produção de tecido fibroso)

Produção de componentes da matriz

Sintetizam colágeno

Neoepitelização (céls epiteliais migram para borda e fazem a contração da

ferida)
 Fase
Proliferação
Proliferativa
Neo-angiogênese

Processo de formação de
novos vasos sanguíneos.
Os novos vasos formam-se
a partir de brotos
endoteliais, que migram da
periferia para o centro da
ferida, sob a malha de
fibrina depositada sob o
leito da ferida. A neo-
angiogênese é responsável
pela nutrição do tecido e
aumento do aporte de
células como leucócitos e
fibroblastos para o local da
ferida.
 Fase
Proliferação Proliferativa

• Reconstrução dos tecidos

• Revestimento
• Reforço da ferida
➢ ÁC. HIALURÔNICO (AH):

• Facilita a motilidade celular

• Auxilia na proliferação de fibroblastos

➢ FIBRONECTINA:

• Responsável pela quimiotaxia entre fibroblastos e células

endoteliais

• Fixação dos fibroblastos à fibrina

➢ COLÁGENO:

 É capaz de proporcionar uma rede rígida que facilita a

cicatrização.
Remodelamento
Fase de Remodelagem
 Duração varia de meses a anos

 Há amadurecimento do tecido cicatricial

 O tecido de granulação retrocede

 O colágeno se remodela

 Cicatriz madura se forma

 Fase de Remodelagem

Colágeno Colágeno
Tipo III Tipo I

Colágeno tipo III: Função: Manutenção da estrutura de tec. delicados e expansíveis

Colágeno tipo I: Função: Resistência á trações
 Fase de Remodelagem

Colágeno mais
resistente

REORGANIZAÇÃO

Melhor disposição de
colágeno no tecido
 FATORES QUE INFLUENCIAM NO REPARO
TECIDUAL

 IDADE

 Fator de atraso á fibroplasia e a colagenização

 NUTRIÇÃO

 A desnutrição proteica apresenta efeito deletério para a

reparação

 Uma dieta rica em proteína acelera o ganho da força tênsil.

 A deficiência de Vitam. C desorganiza a ultra-estrutura do

fibroblasto e a síntese de colágeno
 FATORES QUE INFLUENCIAM NO REPARO
TECIDUAL
 CORTICOSTERÓIDES

 Inibem o processo reparador, bloqueando a liberação de enzimas

proteolíticas

 DIABETES

 A insulina interfere pela sua capacidade de ↓ a imunidade, sendo

assim indivíduos mais vulneráveis á invasão bacteriana e a
retardos de cicatrização

 HORMÔNIO DE CRESCIMENTO

 Favorece a resposta inflamatória, sobretudo a ativ fibroblastica e a

formação e deposição de colágeno
Obrigada!!!