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Tecidual
• Lipoaspiração;
• Abdominoplastia;
• Mamoplastia;
• Ritidoplastia;
• Rinoplastia;
• Blefaroplastia.
Queimaduras: cicatriz e a reabilitação física do paciente
Segundo Edsberg (2016), as lesões por pressão são classificadas em quatro estágios de acordo com
a extensão do dano ao tecido:
• Lesões por pressão afetam pacientes imobilizados, causando dor e impactando qualidade de
vida.
• Ciclos de isquemia e reperfusão são cruciais na formação das lesões por pressão.
A resposta inflamatória se inicia imediatamente após o trauma e dura cerca de 4 a 6 dias. Pode ser
subdividida em:
Reepitelização
Processo de reepitelização.
Fase proliferativa ou granulação
Angiogênese
Fibroplasia
Cicatriz na fase de
remodelamento.
Fase de remodelamento ou maturação
• Metaloproteinases (MMPs) são enzimas que degradam componentes da matriz, incluindo colagenase
(que quebra colágeno) e elastase (que degrada elastina).
• Atividade das MMPs é regulada pelos inibidores teciduais das metaloproteinases (TIMPs), sendo
essencial para um reparo tecidual normal manter equilíbrio entre essas atividades.
Fase inflamatória
Fase de remodelamento ou maturação
Fase proliferativa
Fase de remodelamento ou maturação
Fase de remodelamento
Cicatrização
O processo cicatricial
Fibrose
Raça Predisposição
genética
Cicatrização
Diversos fatores têm sido associados à ocorrência de cicatrizes hipertróficas. São eles:
•A coloração da pele
•Gênero feminino
•Idade jovem (especificamente, a segunda década de vida)
•Localização da queimadura ou lesão (como na região cervical e membros superiores)
•Gravidade.
Além disso, estudos indicam que o gênero feminino está relacionado a uma maior prevalência de cicatrizes
hipertróficas, assim como ocorre em várias doenças autoimunes.
Acredita-se que o envelhecimento torna o sistema imunológico menos funcional, o que poderia explicar a
menor incidência de cicatrizes hipertróficas em idosos.
Cicatrização
Cicatriz atrófica
•Gravidade da lesão: lesões mais extensas, profundas ou traumáticas têm maior probabilidade
de resultar em retrações cicatriciais
•Tipo de lesão: queimaduras, cortes extensos e lacerações são exemplos de lesões que
podem aumentar o risco de retrações cicatriciais
•Tipo de pele: indivíduos com certos tipos de pele, como pele mais tensa ou com menor
elasticidade, podem estar mais suscetíveis a retrações cicatriciais
Fatores locais
Infecção e Vascularização
Síntese de colágeno
inflamação prejudicada
prolongada
Lesões crônicas
Fatores sistêmicos
Baixa ingestão de
Idade Estado nutricional proteínas e vitaminas
Doenças Uso de
metabólicas medicamentos