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MAPAS MENTAIS

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SUMÁRIO
1. Imunologia ....................................................................................................................................................................................................................................... 04
2. Componente......................................................................................................................................................................................................................................05
2.1 Granulócitos ......................................................................................................................................................................................................................... 06
2.2 Linfócitos ...............................................................................................................................................................................................................................07
2.3 Células Dendríticas e Mastócitos .......................................................................................................................................................................................08
3. Órgãos Linfoides............................................................................................................................................................................................................................... 09
3.1 Órgãos Linfoides Primários ......................................................................................................................................................................................................09
3.2 Órgãos Linfoides Secundários .................................................................................................................................................................................................10
4. Tecidos linfoides associados a mucosa ......................................................................................................................................................................................... 11
5. Imunidade inata e adaptativa.........................................................................................................................................................................................................12
6. Imunoglobulinas ...............................................................................................................................................................................................................................13
7. Tipos de Imunização .........................................................................................................................................................................................................................14
8. Tipos de vacinas ............................................................................................................................................................................................................................... 15
9. Hipersensibilidade ........................................................................................................................................................................................................................... 16
10. Respostas imunes aos microrganismos .......................................................................................................................................................................................17
11. Tipos de vacinas ........................................................................................................................................................................................................................... 18
12. Imunidade e o processo de transplante ......................................................................................................................................................................................19
13. Imunidade e doenças autoimunes ...............................................................................................................................................................................................20
14. Grupos sanguíneos - Sistema ABO ................................................................................................................................................................................................21
15. Grupos Sanguíneos - Sistema Rh ...................................................................................................................................................................................................22

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DEFESA CÉLULAS IMUNES


É caracterizado por um sistema eficaz As células do sistema imune são formadas
sendo a primeira linha de defesa contra na medula óssea, sendo os leucócitos
microrganismos que penetrem no corpo (glóbulos brancos) o grupo que
ou contra a alteração maligna de desempenha as principais funções
células. O sistema imunológico é responsável por distinguir imunológicas.
especificamente determinadas estruturas moleculares ou
antígenos, e proporcionar uma resposta efetora diante destes Neutrófilos;
estímulos, levando a sua destruição ou inativação.
Eosinófilos; GRANULÓCITOS
Basófilos;
Monócitos;
AGRANULÓCITOS
Linfócitos;
Mastócitos;

Imunologia
Células Dendríticas.

Primordial contra o desenvolvimento


de infecções e tumores.

Cada uma dessas células possuem


funções específicas na resposta
imunológica.

FALHAS
O desenvolvimento inadequado destas respostas efetoras pode ocasionar
em efeitos maléficos para o organismo, estimulando reações
inflamatórias e dano orgânico em elevada ou baixa intensidade.

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pluripotentes MACRÓFAGOS
As células pluripotentes, chamadas Monócito Linfócito Plaqueta Hemácia Os macrófagos constituem uma das
“progenitoras” ou “células tronco principais células fagocíticas do sistema
hematopoiéticas”, são produzidas imunológico. Inicialmente são encontrados
continuadamente e em grandes no sangue como monócitos, e, ao irem para
quantidades na medula óssea vermelha. Basófilo Eosinófilo Neutrófilo
os tecidos, se transformam em macrófagos.

CÉLULAS, ÓRGÃOS E TECIDOS DIAPEDESE

MONÓCITO MACRÓFAGO
(vaso sanguíneo) (tecido)

FUNÇÃO

São responsáveis pela formação de todas


as células sanguíneas envolvidas direta ou
indiretamente na defesa do organismo,
Componentes FUNÇÃO

Englobam e, com a ajuda das enzimas


degradadoras em seus grânulos
lisossomais, fragmentam os materiais
incluindo as hemácias e as plaquetas. englobados a aminoácidos simples,
açúcares e outras substâncias para
consequente excreção ou reutilização.
1ª DISTINÇÃO EX TIPOS DE MACRÓGAGOS
Abranger agentes estranhos, processá-
los por desnaturação ou digestão
A primeira distinção dessas células-tronco Microgliócitos = macrófago do
parcial e apresentá-los em sua
será na formação de células progenitoras cérebro
superfície para células incluídas na
designadas mieloides e linfóides. resposta imune específica.
Células de Kupffer = macrófagos do
fígado

MIELOIDES E LINFOIDES Macrófagos Alveolares =


macrófagos do pulmão Células apresentadoras de
Mieloides = formação dos granulócitos, antígenos
monócitos, células dendríticas,
hemácias e plaquetas.

Linfoides = formação dos linfócitos B, T


e células natural killer (NK).
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Características NEUTRÓFILOS
Possuem vida relativamente curta e são Representam aproximadamente 60% a 70%
fabricados em grande quantidade durante dos leucócitos do sangue humano, sendo os
as respostas imunes. Nesta ocasião, eles CONCEITO mais comuns de serem encontrados e com
deixam a circulação e chegam até o local tempo de vida curto.
da infecção ou da inflamação. Células que possuem grânulos densamente coráveis em seu
citoplasma, e núcleos multilobados ou polimórficos que
abrangem cerca de 65% dos glóbulos brancas do sangue. Possui rápida resposta a
TIPOS agressão - Imunidade Inata.

Têm como principal função fagocitar


bactérias e outros microrganismos que
CÉLULAS DO SISTEMA IMUNE invadem o corpo por meio de receptores de
antígeno de baixa especificidade.
Neutrófilos Eosinófilos

Seu número na circulação varia

Granulócitos
de 4.000 a 10.000 células/mm3.

Basófilos
TIPOS CIRCULANTES

Bastonetes = neutrófilos imaturos.

EOSINÓFILOS Segmentados = neutrófilos maduros.

BASÓFILOS
Eosinófilos representam cerca de 3% a 5%
dos granulócitos circulantes e são
essenciais na defesa contra infecções Geralmente estão presentes em casos de
parasitárias, pois o material dos seus hipersensibilidade imediata e tardia.
grânulos é tóxico para os parasitos.
CIRCULAÇÃO

Grânulos corados
em vermelho. Por terem grande mobilidade, essas células
Possuem grânulos com intensa coloração azul, saem com extrema facilidade dos vasos
histamina, fatores quimiotáticos e heparina, sanguíneos e entram nos tecidos
Possuem grânulos com mediadores
representando cerca de 0,5 a 1% dos granulócitos. infeccionados por diapedese.
inflamatórios e antimicrobianos.
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Características Linfócitos B
São células que apresentam uma fina borda
de citoplasma quando se encontram no São as células produtoras de anticorpos
estado de repouso. São pequenas e CONCEITO (proteínas) que interagem especificamente
apresentam cerca de 6-10 µm de diâmetro, com os antígenos. Envolvidas na imunidade
núcleo de cromatina condensada e um Os linfócitos são células de núcleo grande e arredondado, humoral.
citoplasma muito escasso. responsáveis pela imunidade adaptativa, possuindo
receptores específicos para cada antígeno.

Célula em estado de repouso é assim


considerada quando ainda não foi
São produzidos e maturados na medula
incitada por um antígeno (fase G0).
óssea, sendo levado posteriormente para se
CÉLULAS DO SISTEMA IMUNE desenvolver nos órgãos linfoides periféricos.

LINFÓCITOS ATIVOS

As células se ampliam de tamanho pelo

Linfócitos
citoplasma se tornar mais abundante e rico
em organelas, transformando-se em
linfócitos grandes (linfoblastos) e chegam a
atingir cerca de 10-12 µm de diâmetro. São diferenciadas em plasmócitos e células
de memória quando ativadas (células
efetoras dos linfócitos B).

Linfócitos t LINFÓCITOS T CD4+ LINFÓCITOS T CD8+

São sintetizadas na medula óssea, mas Liberam citocinas que auxiliam na Indução de apoptose na célula alvo por
migram para o timo para sofrer a resposta imune dos linfócitos b, estimulam mecanismos citotóxicos;
maturação, onde recebem receptores e a proliferação de outros linfócitos t e Seus alvos podem ser vírus, bactérias
proteínas para realizar sua função. promover a ativação de macrófagos.
intracelulares e células neoplásicas.

PRODUÇÃO Imunidade
MATURAÇÃO
celular
adaptativa. CÉLULAS NK
LINFÓCITOS T SUPRESSORES
Tipo de linfócito, com um núcleo
arredondado e citoplasma granular. Atua
Inibem a resposta da imunidade humoral e celular, principalmente na resposta imunológica
inata, a partir da seu processo citotóxico que
apressando o final da resposta imune.
induz a apoptose das células infectadas.

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Componentes
CÉLULAS DO SISTEMA IMUNE

DENDRÍTICAS MASTÓCITOS
As células dendríticas também são células fagocíticas, Os mastócitos residem nos tecidos e se encontram
mas seu papel essencial é transformar os antígenos em principalmente próximo a pequenos vasos sanguíneos.
formas mais simples e depois apresentar determinadas
porções para os linfócitos T.

IgE Sua superfície contém

Y
receptores específicos

Y
para IgE.

Y
São células apresentadoras
de antígenos.

Quando ativadas pela presença de um agente estranho,


têm a habilidade de liberar mediadores químicos que
Encontram-se na circulação e também em
vão afetar a permeabilidade desses vasos.
alguns tecidos do corpo.

Sua morfologia está relacionada com a excelente Essas substâncias ficam acomodadas em grânulos no
capacidade de capturar agentes estranhos e depois interior dessas células e são conhecidas por
reapresentá-los, pois isso expande a sua superfície de desenvolver respostas alérgicas, ou até, choque
contacto com esses agentes. anafilático em alguns indivíduos.

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MEDULA ÓSSEA TIMO


A medula óssea vermelha é responsável pela O timo é um órgão linfoide primário,
hematopoiese (produção de células bilobado (formado por dois lobos) e
CONCEITO
sanguíneas e imunes) e encontrado em encontrado no mediastino superior.
diferentes quantidades ao longo da vida do
indivíduo - diminuem com a idade. Os órgãos linfoides primários são responsáveis pela
produção e maturação dos linfócitos, onde desenvolvem
receptores de antígenos específicos.
Originam os linfócitos T e B a partir
de uma célula tronco linfoide.

Órgãos linfoides primários Os lóbulos apresentam três regiões,


denominadas de zona subcapsular, córtex e
medular.

As células precursoras dos linfócitos T,

Órgãos
TIMO
advindas da medula óssea, migram para o
timo e começam seu processo de
maturação.

Após a sua produção e maturação (com


Podem ser designada não somente pela
exceção dos linfócitos T), as células são
aquisição do receptor para antígeno do
enviadas para outros órgãos, onde irão
linfócito, mas também pelo surgimento
realizar suas funções.
MATURAÇÃO ordenado e pela perda de diversas
moléculas expressas em sua superfície.

Os anticorpos expressos nos linfócitos B


funcionam como receptores de antígenos, uma
vez maduras, essas células saem da medula
LINFÓCITO B LINFÓCITO T
óssea, penetram na circulação e migram para
os órgãos linfoides secundários.
Produção na medula
Produção e maturação
óssea.
na medula óssea.
Maturação no timo.

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Linfonodos BAÇO
Os linfonodos são estruturas encapsuladas É um órgão encontrado na região abdominal
que possuem aproximadamente 25 mm de esquerda e possui outras atividades
CONCEITO
diâmetro e se encontram junto aos tratos consideradas não imunes, que incluem a
linfáticos principais - associados a filtração do sangue e a conversão da
circulação linfática. Promovem o armazenamento das células do sistema imune
hemoglobina em bilirrubina.
produzidas na medula óssea e maturadas no timo
(linfócitos T).

Órgãos linfoides SECUNDÁRIOS


Suas principais áreas são córtex, Os antígenos e os linfócitos atingem o órgão
paracortical e medula, e são encontrados pelos vasos sanguíneos. Uma das
com mais frequência em seu interior: características das células no baço é a baixa

Órgãos
velocidade de circulação, o que auxilia no
Linfócitos B; contínuo monitoramento do sangue.
Linfócitos T;
Neutrófilos;
Células apresentadoras de antígeno. POLPA BRANCA

Em um linfonodo não estimulado, os linfócitos B Os nódulos desta região são áreas onde se
organizam-se em folículos primários no córtex. localizam, principalmente, os linfócitos B. É
Após o estímulo antigênico, esses folículos possível identificar no interior desses
aumentam e formam os folículos secundários, folículos a formação de centros germinativos
que abrangem áreas de grande proliferação contendo células B em processo de divisão
POLPA VERMELHA
celular chamadas de centros germinativos. LINFÓCITOS CIRCULANTES celular.

Os linfócitos circulantes penetram nos É observado uma rede de vasos, onde há a


linfonodos através das vênulas de endotélio presença de monócitos e/ou macrófagos, células
POLPA VERMELHA
alto (HEV) no paracórtex, adentram na dendríticas em grande quantidade, neutrófilos,
medula nodular e regressam à circulação via eritrócitos, linfócitos e plasmócitos. Nessa
POLPA BRANCA
canais linfáticos eferentes. região ocorre a hemocaterese, que corresponde
na eliminação das hemácias e plaquetas lesadas
ou senescentes pela ação dos macrófagos.

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Tecidos
Tecidos linfoides associados a mucosa

CONCEITO

Os tecidos linfoides na superfície das mucosas gastrointestinais, respiratória e


do trato geniturinário são chamados de tecidos associados às mucosas ou MALT.

FUNÇÃO SUBDIVISÕES CÉLULAS M


Ocorre o acúmulo de linfócitos nos tecidos As células M são verificadas nesses tecidos e
GALT
linfáticos associados as mucosas para se caracterizam por células epiteliais
promover a proteção desses locais em Tecidos associados ao intestino que especializadas, onde os antígenos inalados
possíveis invasões. constituem as Placas de Peyer no intestino ou ingeridos são captados por essas células
delgado e os folículos linfoides isolados através de um processo de pinocitose
dentro da submucosa intestinal.
MALT = Mucosa Associated Lymphatic
Tissue
BALT

Tecidos associados aos brônquios.


São Tecidos Linfoides não
encapsulados.
NALT

Tecidos associados à nasofaringe, que É identificado ainda nesses tecidos,


abrangem as amígdalas e as adenoides. plasmócitos produtores de IgA, células T e
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inata ADAPTATIVA
É aquela no qual o organismo responde A resposta adaptativa, específica ou
sempre do mesmo modo, qualquer que seja o adquirida se desenvolve com a idade, sendo
agente agressor, o tipo ou qualidade de necessário o contato com o antígeno para
resposta não varia, podendo modificar sua obtenção. Assim, com o tempo, essa
apenas a quantidade. resposta se altera, tornando-se mais
eficiente.

É a primeira linha de defesa do organismo, INATA E ADAPTATIVA Possui a capacidade combater substâncias
com uma rápida atividade contra qualquer
de extrema variabilidade e suas células
agente, não é uma imunidade permanente,
manifestam receptores de alta distinção e
apesar de conseguir agir por vários dias.
especificidade.

Imunidade
COMPONENTES Ocorre quando a inata é
insuficiente para combater o
agente agressor.
Barreira mecânica;
Fagócitos;
Sistema complemento;
FUNCIONAMENTO
Células natural killer.

Acontece através de ação direta dos


Estão presentes desde o RECRUTAMENTO linfócitos T, que são altamente específicos
nascimento.
para cada patógeno, resultando em reações
extremamente precisas.
B Pequenos linfócitos, advindos da célula
progenitora linfoide, migram ao timo ou
VIA CLÁSSICA - COMPLEMENTO
Imunidade Humoral continuam na medula, dando início aos
linfócitos T e B, respectivamente.
A via clássica do complemento representa
todas as características de uma resposta
Essas células vão para os órgãos linfóides
inata, correlacionando com a adaptativa. As São formados linfócitos T e B, memória que
T secundários: linfonodos, baço e tecido
células da resposta inata apresentam possibilita um reconhecimento antigênico
linfóide associado às mucosas (MALT), para
receptores para estruturas que se repetem mais rápido/eficaz - imunidade duradoura.
Imunidade Celular que realize a resposta adaptativa.
em diferentes patógenos.
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Função Igg
As ações essenciais dos anticorpos são a É a imunoglobulina mais numerosa no soro e
neutralização de toxinas, opsonização está dividida igualmente entre os espaços
CONCEITO intra e extravasculares, sendo o mais
(recobrimento) de antígenos, destruição
celular e fagocitose auxiliada pelo sistema relevante da resposta imune secundária.
complemento. As proteínas com atividade de anticorpos recebem o nome
de imunoglobulinas (Ig), que são cadeias de polipeptídeos As moléculas de IgG de todas as subclasses
com resíduos de carboidratos (glicoprotéinas). penetram a barreira placentária e conferem
um aumento da imunidade passiva ao feto e
ao recém nascido.

Igm É a responsável pela “cicatriz sorológica”, ou

anticorpos seja, está sempre ativa em certo nível na


circulação após um processo imunológico.

Primeira imunoglobulina a ser sintetizada


na membrana do linfócito B durante seu
desenvolvimento na forma monomérica.

Ige
É o principal anticorpo da resposta primária
aos antígenos e a primeira classe a se
manifestar na fase aguda de processos
Imunoglobulinas É identificada nas membranas superficiais
dos mastócitos e basófilos em todos os
imunológicos, além de ser altamente ativa indivíduos, no cordão umbilical, mucosas e
contra as bactérias. colostro, além estra presente em altos níveis
na presença de infecções parasitárias.

Igd IgA
Abrange menos de 1% do total de Está em maior quantidade nas secreções
imunoglobulinas plasmáticas e sua função exócrinas, protegendo pele e mucosas. Confere a
biológica é ainda incerta. É co-expressa com imunidade local, propiciando barreira contra
a IgM na superfície de quase todas as células vírus, micróbios e alérgenos, além da imunidade
B maduras. passiva da mãe para o lactente, através da
amamentação.

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Imunização
TIPOS DE IMUNIZAÇÃO

ATIVA PASSIVA
A imunização ativa é resultado da produção de Acontece através da transferência de anticorpos
anticorpos, como também da ativação de linfócitos T, oriundo de um indivíduo (ou de animal de outras
dirigida contra o agente infeccioso ou contra seus espécies) que foi anteriormente imunizado para um
produtos tóxicos. indivíduo receptor.

É capaz de fornecer proteção imediata, ou seja, logo


após a administração dos anticorpos, além disso, ela
não ativa células do sistema imune, sendo assim, não
produz células de memória.

TIPOS
Proporcionar uma proteção de longa duração, pois
induz a geração de linfócitos de memória, podendo
ficar ativos durante anos. Porém, a proteção por esse Natural = transferência de anticorpos da
tipo de imunização não é imediata, levando algumas mãe para o filho pela placenta (IgG) ou leite.
semanas até que ela se desenvolva definitivamente.
Artificial = administração de anticorpos na
forma de soro.

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INATIVOS atenuados
Englobam agentes infecciosos inteiros em Contêm microrganismos inteiros vivos,
sua formulação, porém devem ser preservando a capacidade de replicação,
CONCEITO
anteriormente tratados com agentes mas não podem causar doenças.
físicos ou químicos. As vacinas contêm, em sua formulação, antígenos, que são
moléculas específicas derivadas do micro-organismo contra o
que deseja estimular uma resposta imune protetora, assim como
adjuvantes, que são moléculas inespecíficas.

Os microrganismos perdem a capacidade TIPOS DE VACINAS O processo de atenuação pode ser


de replicação, mais ainda são aptos a realizado através do crescimento do
estimular uma resposta imune. agente patogênico em condições adversas

Essas vacinas são seguras, mais precisam


Essas vacinas são imunogênicas, e, muitas

Vacinação
ser administradas periodicamente para
vezes, uma única dose é o bastante para se
que se obtenha uma resposta imune
obter proteção por um longo tempo.
satisfatória.

MACROMOLÉCULAS DNA
Toxoides = vacinas preparadas a partir de São compostas por um plasmídeo bacteriano que
exotoxinas bacterianas. deve envolver o gene que codifica um antígeno
essencial contra o qual a resposta imune será
Polissacarídeos capsulares = antígenos induzida. O propósito é que as células do indivíduo
polissacarídicos da cápsula bacteriana vacinado captem o DNA e passem a apresentar o
fusionados com antígenos proteicos antígeno do patógeno.

Antígenos recombinantes = usam as proteínas Atualmente não está liberada o uso dessas vacinas
preparadas através de engenharia genética. nos seres humanos, apenas para uso veterinário

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TIPO 1 TIPO 2
HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA HIPERSENSIBILIDADE MEDIADA POR
CONCEITO ANTICORPOS
Causada por anticorpos IgE específicos
para antígenos ambientais e é o tipo mais As respostas imunes também conseguem causar lesão tecidual, Anticorpos IgG e IgM específicos para
predominante da doença de sendo as alterações provocadas pelas respostas imunes antígenos da superfície celular ou da matriz
hipersensibilidade. chamadas de doenças de hipersensibilidade. extracelular podem levar a uma lesão tecidual

TIPOS DE hipersensibilidade
Determinadas como alergia ou atopia, são
geralmente provocadas pela ativação de

Hipersensibilidade
células Th2 produtoras de interleucina-4 Estimulam o sistema complemento,
(IL-4), IL-5 e IL13, e pela produção de recrutando células inflamatórias e
anticorpos IgE que ativam mastócitos e intercedendo nas funções celulares
eosinófilos e induzem inflamação. normais.

TIPO 3 TIPO 4
HIPERSENSIBILIDADE MEDIADA POR HIPERSENSIBILIDADE MEDIADA POR
IMUNOCOMPLEXOS CÉLULAS T

Anticorpos IgM e IgG específicos para antígenos A lesão tecidual pode ser causada por linfócitos T
solúveis no sangue formam complexos com que induzem inflamação ou matam de imediato as
antígenos, e esses imunocomplexos podem se alocar células-alvo.
nas paredes dos vasos sanguíneos de vários tecidos, Em muitas dessas doenças, o principal mecanismo
levando a uma inflamação, trombose e lesão tecidual. leva a ativação de células T auxiliares CD4+, as
quais excretam citocinas que propicia a inflamação.

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RESPOSTAS AÇÃO
Muitos microrganismos patogênicos O sistema imune age de diferentes
progrediram para resistir à imunidade CONCEITO maneiras para cada tipo de
inata, sendo que a proteção contra essas microrganismo. Para deter mais
infecções é totalmente dependente das A defesa contra os microrganismos é fornecida pelos efetivamente esses agentes infecciosos,
respostas imunes adaptativas. mecanismos efetores da imunidade inata e adaptativa. O sistema diferentes microrganismos precisam de
imune inato estimula a defesa inicial, enquanto o sistema imune mecanismos distintos de eliminação.
adaptativo proporciona uma resposta mais duradoura e forte.

RESPOSTAS IMUNES AOS


Nas respostas adaptativas, são fabricadas
grandes números de células efetoras e
moléculas de anticorpo que agem A geração de diferentes subpopulações de
células T CD4 + efetoras e a fabricação de

Microrganismos
eliminando os microrganismos, além das
células de memória que protegem o isotipos de anticorpos são alguns exemplos
indivíduo contra infecções sucessivas. de especialização da imunidade
adaptativa.

Defeitos herdados ou adquiridos na


imunidade inata e adaptativa são
fatores de suscetibilidade a infecções.
LATÊNCIA

Alguns microrganismos levam a infecções latentes, Se o sistema imune do hospedeiro ficar enfraquecido, a
ou persistentes, em que a resposta imune contem, infecção com os microrganismos reativados provocará
mas não elimina o microrganismo. A latência é uma problemas clínicos significativos. Em muitas infecções,
característica das infecções causadas por diferentes a lesão tecidual e a doença podem ser provocadas pela
vírus, especialmente os vírus contendo DNA, assim resposta do hospedeiro ao microrganismo, em vez do
como algumas bactérias intracelulares. próprio microrganismo em si.

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TIPOS REJEIÇÃO
Transplante Ortotópico = enxerto é Quando há o transplante de células ou tecidos
posicionado em sua localização CONCEITO de um indivíduo para outro geneticamente
anatômica normal. não idêntico, pode haver uma rejeição do
transplante devido uma resposta imune
O transplante é utilizado para a substituição de órgãos e tecidos
Transplante Heterotópico = o enxerto é adaptativa.
não funcionais pelos saudáveis, retirando as células, tecidos ou
posicionado em um local diferente.
órgãos (enxertos) de um indivíduo para um outro.
O fato se deu através de experimentos
verificando que o processo tem aspectos
de memória e especificidade, além de ser
mediado por linfócitos.

IMUNIDADE E O PROCESSO DE
As células natural killer do hospedeiro
podem responder à ausência de moléculas de
histocompatibilidade singênicas nas células

Transplante
do enxerto doado e, portanto, colaborar para
a rejeição do enxerto.
A resposta imunológica contra os tecidos
enxertados se tornou a principal
barreira para a sobrevivência de órgãos
e tecidos transplantados.

REJEIÇÃO
A interrupção do fornecimento sanguíneo para

ENXERTOS o tecido e órgãos durante o transplante


geralmente pode levar a algum dano isquêmico.

ALOANTÍGENOS E XENOANTÍGENOS
Enxerto Autólogo = enxerto transplantado Pode suceder na expressão de padrões
entre mesma espécie. moleculares associados ao dano no enxerto,
São moléculas em enxertos
provocando respostas inatas mediadas tanto por
Enxerto Singênico = enxerto transplantado identificadas como estranhas. células do hospedeiro, quanto pelo sistema imune
entre indivíduos geneticamente idênticos. inato do doador.

Enxerto Alogênico = enxerto transplantado


entre dois indivíduos geneticamente Essas respostas inatas podem provocar uma
Os linfócitos e anticorpos que reagem com
distintos, mais da mesma espécie. lesão ao enxerto, mas também aumentar
essas moléculas são descritos como
Enxerto Xenogênico = enxerto transplantado alorreativos ou xenorreativos. respostas adaptativas pela ativação de APC's
entre indivíduos de espécies diferentes. e nas respostas imunes aos microrganismos.
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AUTOIMUNIDADE É primordial que exista a


autoimunidade fisiológica, responsável
pela regulação da resposta imune.
classificação
A autoimunidade deixa de ser normal e
passa a ser danosa se ocorrer de forma ÓRGÃO/TECIDO ESPECÍFICAS
CONCEITO
atípica ou demasiada, provocando lesões
em tecidos e órgãos, que ocasionam sinais e A autoimunidade é um processo fisiológico do organismo, que A resposta imune é destinada contra
sintomas responsáveis pelas doenças acontece principalmente na vida fetal, levando à tolerância, antígenos associados a um órgão/tecido-
autoimunes. sendo um dos mecanismos responsáveis por interromper a alvo.
resposta imunológica.
FATORES DE RISCO

Fatores físicos e químicos;


Idade;
Sexo;
IMUNIDADE E doenças autoimunes
Fatores hormonais e infecciosos; AUTOIMUNES SISTÊMICAS
Exposição a estímulos estressores;

Doenças
Predisposição genética. As respostas imunes são conduzidas contra
antígenos agregados a diversos
órgãos/tecidos-alvo.

MECANISMOS IMUNOPATOLÓGICOS

Anormalidades na seleção dos


linfócitos;
Alteração na tolerância periférica; DIAGNÓSTICO
Ativação linfocitária policlonal;
Reações cruzadas entre antígenos
TRATAMENTO São utilizados ensaios imunológicos que
estranhos e próprios ao organismo; auxiliem na localização de autoanticorpos
Regulação anormal de respostas Drogas anti-inflamatórias não esteroidais, drogas anti- e/ou células auto-T reativas que devem ser
linfocitárias; inflamatórias esteroidais e drogas citotóxicas cordenadas. São realizados com mais
Formação de neoantígenos ou imunossupressoras;  frequência:
liberação de antígenos sequestrados. Administração de drogas que atuam no controle Imunofluorescência;
metabólico, como a vitamina B12; ELISA;
Drogas anticolinesterase e timectomia, indicadas na Radioimunoensaio.
Miastenia gravis; 

Plasmaferesis (terapia que atua na retirada do plasma, e é


substituído por albumina do soro normal ou por plasma).
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SISTEMA ABO GENES


O sistema ABO é o de maior importância na
AB = possui um gene A e um gene B, um
prática transfusional, por propiciar uma CONCEITO sendo herdado da mãe e o outro do pai.
maior capacidade de na produção de
Apresentam nos seus glóbulos
anticorpos, seguido pelo sistema Rh. Os grupos sanguíneos são formados por antígenos que são a vermelhos os antígenos A e B, e seu
expressão de genes herdados da geração anterior. Quando um genótipo é AB.
antígeno está presente, significa que o indivíduo herdou o gene
de um dos pais, ou ambos.
Os antígenos desse sistema estão presentes
na maior parte dos tecidos do organismo,
sendo seus genes componentes:
O = foi herdado do pai e da mãe o
GRUPOS SANGUÍNEOS - SISTEMA ABO mesmo gene O e suas células são
identificadas pela ausência de antígeno
A ou B. Quando o gene O é herdado ao
lado de A, apenas o gene A se evidencia,
já quando é herdado ao lado do gene B,

Tipagem
apenas o B se manifesta.

Os genes ABO não codificam diretamente


seus antígenos específicos, mas sim Ao fazer testes rotineiros, não é possível
enzimas carreadoras que transportam diferenciar os indivíduos BO e BB, e nem AO e AA.
açúcares específicos para uma substância Os símbolos A e B, quando referido a grupos
precursora na superfície dos eritrócitos, sanguíneos, apontam fenótipos, já AA, BO,
originando nos antígenos ABO. dentre outros, são genótipos.

CLASSIFICAÇÃO EXPOSIÇÃO
Geralmente pessoas expostas a um Os indivíduos com idade superior a seis meses
Homozigoto = um indivíduo que detêm antígeno que não possuem podem possuem o anticorpo contra o antígeno inexistente na
genes iguais (AA, BB, OO). começar a produzir anticorpos superfície de seus eritrócitos, pois já foram expostos a
específicos para esse antígeno bactérias e plantas por meio da alimentação. Esses
Heterozigoto = quando os genes são anticorpos são denominados isoaglutininas ou
diferentes (AO, BO, AB). aglutininas naturais e são da classe IgM.

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TRANSFUSÕES AGLUTINAÇÃO
Nas transfusões sanguíneas, relacionado
As hemácias que se aglutinam são aquelas
ao sistema ABO, é verificado que a taxa de CONCEITO presentes no sangue doado e, para tanto,
aglutinogênios nas hemácias é maior que a
devem possuir aglutinogênios (antígenos)
taxa de aglutininas no plasma. Os grupos sanguíneos são formados por antígenos que são a “estranhos”, isto é, que não sejam
expressão de genes herdados da geração anterior. Quando um encontradas no sangue do receptor.
antígeno está presente, significa que o indivíduo herdou o gene
de um dos pais, ou ambos.

Deste modo, não é possível realizar


transfusões em que o sangue doado contém
GRUPOS SANGUÍNEOS - SISTEMA ABO
aglutinogênios que no receptor as Entretanto, sempre que possível, deve-se
aglutininas serão contrastantes. transfundido sangue do mesmo isogrupo,
pois, caso um sangue do grupo O seja

Sistema ABO
alocado em um paciente do grupo A, junto
com as hemácias transfundidas há uma
Por exemplo, se o sangue doado apresenta quantia de plasma onde se tem anticorpo
aglutinogênios A, o sangue do receptor não anti-A, que conseguirá reagir com as
pode haver aglutininas anti-A, pois causa hemácias desse paciente causando hemólise.
aglutinação do sangue doado, podendo
ocasionar a obstrução de vasos sanguíneos.

QUADRO DE DOAÇÕES hemácias

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Rh+ E RH- outros genes


Quando é visto que um indivíduo é Rh
positivo, se diz que o antígeno D está CONCEITO Na rotina, é executado a tipagem apenas
presente na superfície de suas hemácias, para o antígeno D nesse sistema, os outros
isso porque o antígeno D foi o primeiro a Cada indivíduo herda um gene ou um complexo gênico Rh de antígenos (E, C, c, e) são utilizados somente
ser descoberto nesse sistema e cada um dos pais. Os pares alélicos fabricam 5 antígenos (“D”, “C”, em situações onde acontecem
originalmente foi apontado como único “c”, “E” e “e”), sendo esses lipoproteínas que estão dispersamente incompatibilidade.
distribuídos na superfície das hemácias.

C c E e

GRUPOS SANGUÍNEOS A produção de anticorpos contra esses


antígenos se dá de forma igual à produção
Em algumas situações é verificado uma de anti-D. A capacidade de provocar a
expressão fraca do antígeno D (D fraco), produção de anticorpos desses antígenos
isso pode acontecer devido: varia, saindo do mais imunogênico, sendo

Sistema Rh
assim: D > c > E > C > e.
Variações quantitativas que são
transmitidas geneticamente;

Efeito de posição, sendo o TRANSFUSÃO


enfraquecimento do antígeno D quando
o gene C está na posição trans em
relação ao D; PACIENTE BOLSA

Rh positivo ou negativo Rh positivo


Expressão gênica parcial por ausência
de um dos múltiplos componentes do Rh negativo Rh negativo
antígeno D. ANTICORPO D Fraco Rh negativo

Pessoas cujos eritrócitos requerem do Aloimunizações contra antígenos E, c, e, C são


antígeno D não possuem o anticorpo similar. A também identificadas em pacientes
produção de anti-D quase sempre é obtida pela politransfundidos, mas com uma regularidade
exposição por transfusão ou gravidez com menor.
eritrócitos que apresentam o antígeno D.
A maior parte dos casos de doença hemolítica do
recém-nascido (DHRN) é devido ao anti-D.

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