TETRACICLINAS E AMINOGLICOSÍDEOS

ACADÊMICOS
Daniely Bezerra da Silva
Fagner Rocha Hoffman
Mayara Camila Rech
Priscila Gomes Lovo
Tiago Abrante Porto
Zilmar de Oliveira Abreu 1
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As tetraciclinas são inibidores da síntese
proteica e de amplo espectro, sendo
bacteriostáticas para muitas bactérias gram-
positivas e gram-negativas.

Fonte: https://www.anvisa.com.br/fotos/medicamentos/

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Espectro, Resistência e Absorção

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Como antibióticos bacteriostáticos de
amplo espectro, as tetraciclinas são
eficazes contra :
Borreliose ( Borrelia burgdorferi );
Pneumonia por micoplasma ( M.
pneumoniae );
Cólera ( Vibrio Cholerae );
Infecções por Clamídia ( Chlamydia
trachomatis ) ;

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Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo3/mec_animacao.htm

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Fonte:
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo3/mec_animacao.htm

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Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo3/mec_animacao.htm

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 Só a minociclina assegura
As tetraciclinas são concentrações terapêuticas
no líquido cerebrospinal
metabolizadas
primariamente no
fígado e excretadas na
bile. A doxiciclina não
requer nenhum ajuste
da dose em caso de
nefropatia; em
contrapartida, outras
tetraciclinas devem
ser evitadas ou
administradas em
dose reduzida.

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Distribuição e Eliminação

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◦ As Tetraciclinas se concentram no fígado,
rins, baço e na pele se ligam aos tecidos
em calcificação ( ex: dentes e ossos) ou a
tumores que têm elevado conteúdo de
cálcio ( ex: carcinoma gástrico ). A
penetração na maioria dos líquidos
orgânicos é adequado. Embora todas as
tetraciclinas entrem no líquido
cereprospital, os níveis são insuficientes
para eficácia terapêutica. Todas as
tetraciclinas atravessam a barreira
placentária e se concentram em ossos e
dentição fetal.
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 Todas as tetraciclinas se concentram no fígado,
em partes são biotransformadas e conjugadas
para formar glicuronídeos solúveis. As
tetraciclinas em seus metabólitos são secretados
na bile. A maioria das tetraciclinas é reabsorvida
no intestino através da circulação entero-
hepática e entram na urina por filtração
glomerular.
 A doxiciclina pode ser empregada no tratamento
de infecções em pacientes com função renal
comprometida, é excretada preferencialmente
através da bile nas fezes. ( as tetraciclinas
também são excretadas no leite.)
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Fonte: http://livrozilla.com/doc/1078292/aminoglicos%C3%ADdeos-hist%C3%B3rico--estrutura-qu%C3%ADmica--mecanismo-

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Efeitos Adversos

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 Desconforto gastrintestinal;
 Efeitos nos tecidos calcificados;
 Hepatotoxicidade fatal;
 Fototoxicidade;
 Problemas vestibulares;
 Superinfecções.

Fonte: https://tuxauas.wordpress.com/page/2 /

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 Efeitos adversos
 Pseudotumor cerebral: Hipertensão
intracraniana benigna característica cefaleia
e visão embaçada pode ocorrer raramente
em adultos. Embora a interrupção do
fármaco reverta essa condição, não está
claro se podem ocorrer sequelas
permanentes.

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17
 Os antibióticos aminoglicosídeos têm sido o
esteio do tratamento de infecções graves
decorrentes de bacilos gram-negativos
aeróbios. Contudo, como seu uso é
associado à grave toxicidade, eles têm sido
substituídos.

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Aminoglicosídeos
 GENTAMICINA
 TOBRAMICINA
 CANAMICINA
 NETILMICINA
 AMICACINA
 É principalmente dirigida contra bacilos
gram-negativos aerobicos.
 Como escherichia coli e a maioria das
espécies de enterobacter, klebsiella e
salmonela, shigella e proteus.
 Gentamicina - Ativa contra Serratia ou S.
Marcescens também usada em esquemas
combinados com ß-lactâmicos para infecções mais
graves como por Enterococos.
 Tobramicina - Mais ativa contra P. Aeruginosa e
contra alguns Proteus ssp.
 Amicacina - É usado em bacilos resistente a
gentamicina em casos específicos de infecções por
Mycobacterium Tuberculosis ou no tratamento de
infecções pelo M.Fortuitum e M. Avium.
 Canamicina e Estreptomicna - possui espectro
mais limitado comparado aos outros
aminoglicosideos e não deve ser utilizada no
tratamento de infecções causadas Serratia ou
P.auruginosa.
Administração

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A estrutura policatiônica
altamente polar dos
aminoglicosídeos impede
absorção adequada por
administração via oral. Por isso,
todos os aminoglicosídeos (
exceto a neomicina ) precisam
ser administrados por via
parenteral para alcançar níveis
séricos adequados.
Fonte: http://livrozilla.com/doc/1078292/aminoglicos%C3%ADdeos-hist%C3%B3rico--estrutura-qu%C3%ADmica--mecanismo-

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Distribuição e destino

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 Não são bem absorvido por via oral.
 São administrados IM ou IV, com exceção
da neomicina que normalmente e uso
tópico.
 A sua principal limitação é a
nefrotoxicidade e ototóxicidade, que
devem sempre ser monitorizadas.
 Todos os aminoglicosideos atravessam a
barreira placentária.
 Não atravessam a barreira
hematoencefalica .
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 Não são biotransformados
no hospedeiro;
 São eliminados via renal
pela filtração glomerular;
 São eliminados intactos, ou
seja, não sofre
metabolização.

Fonte: http://livrozilla.com/doc/1078292/aminoglicos%C3%ADdeos-hist%C3%B3rico--estrutura-qu%C3%ADmica--mecanismo-

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Efeitos adversos e ototoxicidade

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Fatores do paciente, como
idade avançada, exposição
prévia a aminoglicosídeos e
doença hepática, tendem a
predispor o paciente às reações
adversas. Os idosos são
particularmente suscetíveis à
nefro e à ototoxicidade.

Fonte: http://livrozilla.com/doc/1078292/aminoglicos%C3%ADdeos-hist%C3%B3rico--estrutura-qu%C3%ADmica--mecanismo-

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Existem momentos na vida da gente, em que as
palavras perdem o sentido ou parecem inúteis,
e, por mais que a gente pense em uma forma de
empregá-las, elas parecem não servir. Então a
gente não diz, apenas sente”
(Freud)

Font: http://www.bing.com/?scope=web&mkt=pt-BR&FORM=INCOH1&pc=IC05

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 KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014.

 Antibióticos. Disponível em: http://www.gruponitro.com.br/atendimento-a

profissionais/%23/pdfs/artigos/antibioticos/reacoes_adversas_aos_medicamentos.pdf.
Acesso em: 03/06/2018.30

 Tetraciclinas. Disponível em: http://slideplayer.com.br/slide/5664843/. Acesso em:

03/06/2018

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