Urgencia e Emergencia Instituto Cafeina

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Urgência
E EMERGÊNCIA
MAPAS MENTAIS
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Urgência e Emergência
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Tipos
Símbolo
A ESTRELA DA VIDA É O SÍMBOLO QUE
REPRESENTA A EMERGÊNCIA MÉDICA,
AS EMERGÊNCIAS CONSISTEM EM
SITUAÇÕES AS QUAIS IMPLICAM
JÁ AS URGÊNCIAS SÃO SITUAÇÕES
IMPREVISTAS QUE PODEM APRESENTAR OU
Urgência
DESENHADA POR LEO LEO R. SCHWARTZ, EM SOFRIMENTO INTENSO COM RISCO IMINENTE NÃO RISCO POTENCIAL À VIDA DA VÍTIMA
1973. É COMPORTA POR 6 FAIXAS, AS QUAIS DE ÓBITO, SENDO ASSIM, EXIGEM E, ASSIM, O INDIVÍDUO NECESSITA DE
CADA UMA REPRESENTA UM AÇÃO ASSISTÊNCIA MÉDICA DE IMEDIATO ASSISTÊNCIA MÉDICA IMEDIATA. ALTERAÇÕES DOS SINAIS VITAIS;
REALIZADA NAS EMERGÊNCIAS MÉDICAS. DESMAIOS;
DOR INTENSA ABDOMINAL, DE CABEÇA OU
DETECÇÃO
TORÁCICA AGUDA;
FEBRE ALTA;
NÁUSEAS/VÔMITOS E DIARRÉIAS PERSISTENTES.
HOSPITAL ALERTA
TRANSPORTE
PRÉ-SOCORRO
Conceitos Objetivo
gerais
SOCORRO
O ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIA E URGÊNCIA

DETECÇÃO: QUANDO SE IDENTIFICA QUE HÁ
POSSUI COMO PRINCIPAIS OBJETIVOS
PESSOA(S) QUE PRECISA DE AJUDA, DEVIDO A
OFERECER ATENDIMENTO IMEDIATO, COM
ALGUM ACIDENTE OU DOENÇA.
AGILIDADE DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE E
ABORDAGEM HUMANIZADA.
ALERTA: FASE APÓS A IDENTIFICAÇÃO DE UMA
SITUAÇÃO DE RISCO, QUANDO SE COMUNICA
AO SETOR DE EMERGÊNCIA MÉDICA A
Estrutura e Organização
NECESSIDADE DE AJUDA.
PRÉ-SOCORRO: CONSISTE NO REPASSE DE

AÇÕES SIMPLES QUE PODEM SER PASSADAS POR
TELEFONE PARA O INDIVÍDUO ENQUANTO O
SOCORRO ESTÁ À CAMINHO.
O PODER PÚBLICO É O RESPONSÁVEL POR ORDENAR O ATENDIMENTO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
DE MANEIRA A POSSIBILITAR ACOLHIMENTO, ATENÇÃO QUALIFICADA E EFETIVA NA RESOLUÇÃO DAS
SOCORRO: QUANDO O ATENDIMENTO À(S)
SITUAÇÕES DOS PACIENTES, SEJA QUAL FOR O NÍVEL DE GRAVIDADE. DESSE MODO, AS EMERGÊNCIAS
VÍTIMA(S) NO LOCAL DO ACIDENTE INICIA, COM
SÃO COMPOSTAS POR ALGUNS COMPONENTES QUE PERMITEM QUE SUAS ESTRUTURAS ATENDA ÀS
O OBJETIVO DE ESTABILIZAR A VÍTIMA E
NECESSIDADES DOS PACIENTES.
REDUZIR RISCOS DE MORTE OU AGRAVAMENTO
DA SITUAÇÃO.
TRANSPORTE: DESLOCAMENTO DA VÍTIMA COM EMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL: EMERGÊNCIA HOSPITALAR OU PRONTO-
AUXÍLIO DA AMBULÂNCIA ATÉ A UNIDADE DE EMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR FIXO: SÃO ESTRUTURADO PARA ATENDER ÀS NECESSIDADES SOCORROS: SÃO UNIDADES QUE OFERECEM
SAÚDE, ONDE A ASSISTÊNCIA NECESSÁRIA SERÁ UNIDADES DE SAÚDE DE BAIXA COMPLEXIDADE, DE PESSOAS QUE PRECISAM DE SOCORRO EM ASSISTÊNCIA IMEDIATA E ININTERRUPTA AOS
PRESTADA AO PACIENTE. COMPOSTA POR UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE, DOMICÍLIOS, VIAS PÚBLICAS, E OUTROS. PACIENTES EM ESTADO DE RISCO OU
UNIDADE SAÚDE DA FAMÍLIA, UNIDADE DE COMPOSTA PELO SERVIÇO DE ATENDIMENTO POTENCIALMENTE CRÍTICO. COMPOSTA PELA
PRONTO ATENDIMENTO E OUTROS. MÓVEL DE URGÊNCIA (SAMU) E CORPO DE REDE HOSPITALAR DE MÉDIA E ALTA
HOSPITAL: LOCAL ONDE O TRATAMENTO DA(S) BOMBEIROS. COMPLEXIDADE.
VÍTIMA(S) SERÁ FEITA.
Risco Organização
A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO É UM PROCESSO QUE
A ENTRADA DA EMERGÊNCIA DEVE PERMANECER
PERMITE A IDENTIFICAÇÃO DOS PACIENTES QUE
LIVRE DE OBSTÁCULOS QUE PODEM ATRAPALHAR O
NECESSITAM DE TRATAMENTO IMEDIATO, DE
ATENDIMENTO DOS PACIENTES. LOGO, A ENTRADA
ACORDO COM O POTENCIAL DE RISCO, AGRAVOS À
DOS CENTROS DE EMERGÊNCIA E URGÊNCIA DEVE SER
SAÚDE OU GRAU DE SOFRIMENTO.
CÔMODA, LIVRE DE OBSTÁCULOS E BEM SINALIZADO.
Conceitos
NO BRASIL HÁ DIVERSAS MANEIRAS DE SE REALIZAR
A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DO PACIENTE NOS
ALÉM DISSO, É RECOMENDADO QUE O
ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA.
ESTACIONAMENTO DA INSTITUIÇÃO SEJA SEPARADA
DA ENTRADA DOS PACIENTES, ASSIM, SERÁ POSSÍVEL
EVITAR INTENSO FLUXO DE AUTOMÓVEIS NESSE
gerais
LOCAL.
PROTOCOLO DE MANCHESTER
Materiais
DEVIDO A MULTIPLICIDADE DE SITUAÇÕES, É PRECISO
QUE NAS UNIDADES DE EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
Avaliação
TENHA-SE SALAS INDIVIDUAIS PARA O ATENDIMENTO
DE CADA SITUAÇÃO E PACIENTE ESPECÍFICO. ASSIM
SENDO, ALGUNS MATERIAIS E FERRAMENTAS SÃO
NECESSÁRIAS:
O PACIENTE EM SITUAÇÃO DE EMERÊNCIA OU URGÊNCIA PASSA MACA ;

POR ALGUNS PROCEDIMENTOS NA AVALIAÇÃO. ÂMBUS ;
BIOMBOS ;
AVALIAÇÃO DO ESTADO FÍSICO DO PACIENTE; KIT PARA PEQUENAS CIRURGIAS ;
AVALIAÇÃO DA DOR: ESCALA DE DOR; SONDAS (VESICAL, NASOGÁSTRICA E ENTERAL) ;
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA: ESCALA DE GLASGOW; MATERIAIS DE INTUBAÇÃO ;
CLASSIFICAÇÃO DA GRAVIDADE; MONITOR CARDÍACO ;
AVALIAÇÃO DOS MEDICAMENTOS EM USO, DOENÇAS CARRO DE EMERGÊNCIA ;
PREEXISTENTES, ALEGIAS E VÍCIOS; OXÍMETRO DE PULSO E TERMÔMETRO ;
DADOS VITAIS: PRESSÃO ARTERIAL, TEMPERATURA, ESTETOSCÓPIO ;
FREQUÊNCIA CARDÍACA E FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA. ASPIRADOR DE SECREÇÃO, ETC.
Adrenalina Hidralazina Brometo de

Ipratrópio
AMPOLA DE 1MG/1ML. APRESENTADO NA FORMA DE: USO: HIPERTENSÃO, COMO ADJUVANTE NO
COMPRIMIDOS DE 25 MG OU 50 MG. TRATAMENTO DA INSUFICIÊNCIA
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: INTRAMUSCULAR, AMPOLAS DE 1 ML (20 MG) E INJETÁVEL CARDÍACA CONGESTIVA.
INTRAVENOSA, SUBCUTÂNEA E INTRANASAL. (20MG/1ML) .
EFEITOS: INOTRÓPICO (AUMENTA A CONTRAINDICAÇÕES: HIPERSENSIBILIDADE
CONTRATILIDADE MIOCÁRDICA); CRONOTRÓPICO VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL, À HIDRALAZINA, LÚPUS ERITEMATOSO
(AUMENTA A FREQUÊNCIA CARDÍACA); INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA. SISTÊMICO IDIOPÁTICO, TAQUICARDIA APRESENTADO NA FORMA DE: FRASCOS DE 20 ML
AUMENTA A RESISTÊNCIA VASCULAR PERIFÉRICA; GRAVE, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM DE SOLUÇÃO A 0,025 % PARA INALAÇÃO,
AUMENTA A PA (MELHORANDO A PERFUSÃO ALTO DÉBITO CARDÍACO, INSUFICIÊNCIA DO FRASCOS DE 15 ML (0,020 MG / DOSE) DE AEROSSOL
AÇÕES: AÇÃO ANTI-HIPERTENSIVA E
CORONARIANA) MIOCÁRDIO DEVIDO A OBSTRUÇÃO DOSIFICADOR + BOCAL + AEROCÂMERA E
VASODILATADORA.
MECÂNICA E OUTROS. FLACONETES DE 2 ML.
USO: EM ASMA BRÔNQUICA, COQUE
ANAFILÁTICO, PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA NASAL, POR
INALAÇÃO.
EFEITOS: BRONCODILATADOR.
MEDICAMENTOS USO: TRATAMENTO DE MANUTENÇÃO DO

BRONCOESPASMO
BRONQUITE
ASSOCIADO
CRÔNICA,
À DOENÇA
PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA (DPOC), QUE
INCLUI ENFISEMA
da emergência
PULMONAR E ASMA, RINITE ALÉRGICA OU NÃO
ALÉRGICA E RESFRIADO COMUM.
ADRENALINA INJETÁVEL: CONTRAINDICAÇÕES:

PACIENTES COM
HIPERSENSIBILIDADE À
ATROPINA OU SEUS DERIVADOS.
INTRAMUSCULAR: APLICADA NO GLÚTEO NA
Captopril
REGIÃO DO QUADRANTE SUPERIOR EXTERNO,
PROFUNDAMENTE.
INTRAVENOSA: USAR SOLUÇÕES A 1:10.000 OU

TRATAMENTO DA CRISE AGUDA
MAIS DILUÍDAS, FEITA DE FORMA LENTA E COM
(FALTA DE AR SÚBITA):
AUXÍLIO DO MONITORAMENTO CARDÍACO.
APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE 12,5 MG, 25 MG OU 50
CONTRAINDICAÇÕES: CASOS DE MG. ADULTOS (INCLUSIVE IDOSOS E ADOLESCENTES
HIPERSENSIBILIDADE A ADRENALINA OU OUTRO ACIMA DE 12 ANOS): 40 GOTAS.
SIMPATICOMIMÉTICO E PACIENTES TRATADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL.
COM BETABLOQUEADORES. CRIANÇAS DE 6-12 ANOS: A DOSE RECOMENDADA
AÇÕES: AÇÃO ANTI-HIPERTENSIVA (INIBIDOR DA ENZIMA É DE 20 GOTAS.
CONVERSORA DE ANGIOTENSINA).
CRIANÇAS ABAIXO DE 6 ANOS: A DOSE
USO: HIPERTENSÃO, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA.
RECOMENDADA É DE 8 A 20 GOTAS.
ADMINISTRAÇÃO: TOMAR UM MEDICAMENTO 1 HORA ANTES DA

REFEIÇÃO OU 2 HORAS APÓS AS REFEIÇÕES OU USO DE ANTIÁCIDOS.
DILUI-SE A DOSE RECOMENDADA EM
CONTRAINDICAÇÕES: CASOS DE HIPERSENSIBILIDADE PRÉVIA AO SOLUÇÃO FISIOLÓGICA ATÉ UM
CAPTOPRIL OU QUALQUER OUTRO INIBIDOR DA ENZIMA CONVERSORA VOLUME FINAL DE 3-4 ML.
DA ANGIOTENSINA.
Dexametasona Fenitoína Diclofenaco

APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE
0,5 MG, 0,75 MG E 7 MG, FRASCOS DE 100 ML OU 120
ML (0,5 MG / 5 ML) DE XAROPE, AMPOLAS DE 1 ML
(2 MG / ML) OU 2,5 ML (4 MG / ML) E BISNAGAS
APRESENTADO NA FORMA DE: DRÁGEAS DE 10
MG, FRASCO COM 20 ML (10 MG / ML) DE
SOLUÇÃO ORAL E AMPOLAS COM 1 ML (20 MG)
USO: CONVULSÃO, EPILEPSIA, ESTADO
EPILÉPTICO
TRIGÊMEO.
E NEVRALGIA DO
de sódio
COM 10 G DE CREME DERMATOLÓGICO. DE SOLUÇÃO INJETÁVEL.
CONTRAINDICAÇÕES: PACIENTES 25 MG, 50 MG, 75 MG E 100 MG, CÁPSULAS DE 100
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL, VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL E COM HISTÓRIA DE HIPERSENSIBILIDADE MG, FRASCOS DE 10 ML OU 20 ML (15 MG / ML) DE
INTAVENOSA, INTRAMUSCULAR E TÓPICA. INTRAVENOSA. À FENITOÍNA OU A OUTRAS SOLUÇÃO (GOTAS), AMPOLAS DE 2 ML E 3 ML (75
HIDANTOÍNAS. MG) DE SOLUÇÃO INJETÁVEL, SUPOSITÓRIOS DE 50
AÇÕES: ANTI-INFLAMATÓRIO ESTEROIDAL (AIES),
AÇÕES: ANTICONVULSIVANTE, ANTIEPILÉTICO MG, CÁPSULAS RETAIS DE 50 MG E 100 MG E
ANTI-INFLAMATÓRIO E IMUNOSSUPRESSOR.
E ANTINEVRÁLGICO. BISNAGAS COM 30 G, 50 G OU 60 G DE GEL.
USO: ALERGIAS, REAÇÕES ANAFILÁTICAS,
CHOQUE CEREBRAL E ASMA GRAVE PERSISTENTE. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA E TÓPICA.
CONTRAINDICAÇÕES: USO CAUTELOSO EM

MEDICAMENTOS
da emergência
PACIENTES COM ÚLCERA PÉPTICA, DOENÇA
CARDÍACA OU HIPERTENSÃO COM INSUFICIÊNCIA
AÇÕES: BLOQUEIA A SÍNTESE DE MOLÉCULAS
CARDÍACA DIABETE, OSTEOPOROSE E COM
(PROSTAGLANDINAS) RESPONSÁVEIS PELA
CERTAS DOENÇAS INFECCIOSAS, COMO
INFLAMAÇÃO, DOR E FEBRE, ANTI-REUMÁTICO,
TUBERCULOSE.
ANALGÉSICO, ANTIGOTOSO, ANTIDISMENORRÉICO
E ANTIENXAQUECOSO.
Diazepam
APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE 5 MG
OU 10 MG E AMPOLAS DE 2 ML (10 MG) DE SOLUÇÃO
Clorpromazina
INJETÁVEL.
APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE 25 MG OU 100
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL, USO: DOR REUMÁTICA DAS ARTICULAÇÕES
MG, FRASCOS COM 20 ML (40 MG / ML) DE SOLUÇÃO (GOTAS) E
INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA. (ARTRITE); DOR NAS COSTAS, SÍNDROME DO
AMPOLAS DE 5 ML (25 MG).
OMBRO CONGELADO, COTOVELO DE TENISTA, E
AÇÕES: TRANQUILIZANTE E ANSIOLÍTICO. OUTROS TIPOS DE REUMATISMO; CRISES DE GOTA;
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL E INTRAMUSCULAR.
ENTORSES, DISTENSÕES E OUTRAS LESÕES; DOR E
USO: CRISES CONVULSIVAS, ATUAR COMO INCHAÇO APÓS A CIRURGIA; CONDIÇÕES
AÇÕES: BLOQUEIA IMPULSOS GERADOS PELA DOPAMINA, EFEITOS
COADJUVANTE NO TRATAMENTO DE PROBLEMAS INFLAMATÓRIAS DOLOROSAS EM GINECOLOGIA,
ANTIEMÉTICOS, ANTICOLINÉRGICOS, HIPOTENSOR E SEDATIVO.
NEUROLÓGICOS, ESTADO EPILÉTICO, SEDAÇÃO ANTES INCLUINDO PERÍODOS MENSTRUAIS.
DE EXAMES OU PROCEDIMENTOS MÉDICOS.
USO: TRATAMENTO DE QUADROS PSIQUIÁTRICOS AGUDOS,
ESQUIZOFRENIA E PSICOSE. CONTRAINDICAÇÕES: GESTANTES, ALÉRGICOS AO
CONTRAINDICAÇÕES: GESTANTES, MULHERES QUE
DICLOFENACO OU A QUALQUER OUTRO
ESTÃO AMAMENTANDO, GLAUCOMA, INSUFICIÊNCIA
CONTRAINDICAÇÕES: DOENÇA CARDIOVASCULAR GRAVE, COMPONENTE DA FORMULAÇÃO, HISTÓRICO DE
HEPÁTICA, RENAL OU RESPIRATÓRIA, INDIVÍDUOS
DOENÇA CEREBROVASCULAR , COMA, DANO CEREBRAL OU ALERGIA APÓS TOMAR MEDICAMENTOS PARA
COM APNEIA DO SONO E ALÉRGICOS A QUALQUER
DEPRESSÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. TRATAR INFLAMAÇÃO OU DOR.
COMPONENTE DA FÓRMULA.
Dipirona Butilbrometo de
320 MG E 500 MG, FRASCOS COM 10 ML, 15 ML OU
20 ML (500 MG / ML) DE SOLUÇÃO ORAL (GOTAS),
FRASCOS COM 100 ML (50 MG / ML) DE SOLUÇÃO
Escopolamina
ORAL + MEDIDA GRADUADA (2,5 ML, 5 ML, 7,5 ML E
10 ML), SUPOSITÓRIOS COM 300 MG (INFANTIL) E 1 APRESENTADO NA FORMA DE: DRÁGEAS DE 10 MG,
G (ADULTO) E AMPOLAS DE 1 ML, 2 ML OU 5 ML FRASCO COM 20 ML (10 MG / ML) DE SOLUÇÃO
(500 MG / ML) DE SOLUÇÃO INJETÁVEL. ORAL E AMPOLAS COM 1 ML (20 MG) DE SOLUÇÃO
INJETÁVEL.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA E RETAL. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA E SUBCUTÂNEA.
AÇÕES: ANALGÉSICO E ANTITÉRMICO.
AÇÕES: ANTIESPASMÓDICA.
USO: DORES DE CABEÇA, FEBRE, DORES
MEDICAMENTOS
MUSCULARES, CÓLICA RENAL, CÓLICA USO: TRATAMENTO DE DOR, CÓLICA, ESPASMO E
MENSTRUAL, PÓS-OPERATÓRIAS E DE OUTRAS DESCONFORTO ABDOMINAL, CAUSADOS POR
ORIGENS. CÓLICAS BILIARES, MENSTRUAIS, RENAIS OU
URINÁRIAS.
CONTRAINDICAÇÕES: CRIANÇAS MENORES DE 3
da emergência
MESES DE VIDA, GESTANTES (1° TRIMESTRE DE CONTRAINDICAÇÕES: GESTANTES, MULHERES
GRAVIDEZ), PORTADORES DE DOENÇAS NO QUE ESTÃO AMAMENTANDO, PESSOAS QUE
FÍGADO OU NA MEDULA ÓSSEA, OU ALÉRGICOS À TIVERAM MIASTEMIA GRAVIS, DILATAÇÃO OU
DIPIRONA, OU AOS MEDICAMENTOS DA CLASSE ESTREITAMENTO DO INTESTINO, OU ALÉRGICAS À
DAS PIRAZOLONAS. ESCOPOLAMINA, DIPIRONAS OU OUTROS
COMPONENTES DO FÁRMACO.
Fenobarbital Fenoterol Furosemida

50 MG OU 100 MG, FRASCOS COM 20 ML (40 MG / APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE
ML) DE SOLUÇÃO ORAL (GOTAS) E AMPOLAS DE 2 40 MG E AMPOLAS COM 2 ML (10 MG / ML) DE
APRESENTADO NA FORMA DE: FRASCO COM 20 ML (5MG / ML) DE
ML (200 MG / ML). SOLUÇÃO INJETÁVEL.
SOLUÇÃO ORAL (GOTAS), FRASCO COM 120 ML (5 MG / 10 ML [ADULTO] OU
22,5 MG / 10 ML [PEDIÁTRICO]) DE XAROPE, FRASCOS COM 10 ML (200
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL, VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
DOSES) OU 15 ML (300 DOSES) DE AEROSSOL DOSIFICADOR + AEROCAMERA
INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA E SUBCUTÂNEA. INTRAVENOSA E INTRAMUSCULAR.
E COMPRIMIDOS DE 2,5 MG.
AÇÕES: ANTICONVULSIVANTE, ANTIEPILÉTICO E AÇÕES: DIURÉTICO E ANTI-HIPERTENSIVO.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL E INALATÓRIO.
SEDATIVO.
AÇÕES: BRONCODILATADOR. USO: TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO LEVE A
USO: CONVULSÃO FEBRIL (EM CRIANÇAS),
MODERADA E PARA O TRATAMENTO DO
EPILEPSIA, HIPERBILIRRUBINEMIA DO RECÉM-
USO: TRATAMENTO DE BRONCOESPASMO ASSOCIADO COM ASMA, INCHAÇO DEVIDO A DISTÚRBIOS DO CORAÇÃO,
NASCIDO.
TRATAMENTO E PROFILAXIA DE BRONCOESPASMO ASSOCIADO COM FÍGADO, RINS OU QUEIMADURAS.
BRONQUITE CRÔNICA, ENFISEMA PULMONAR, DPOC.
CONTRAINDICAÇÕES: PESSOAS QUE SEJAM
ALÉRGICAS AO SEU PRINCÍPIO ATIVO OU A CONTRAINDICAÇÕES: PESSOAS COM
CONTRAINDICAÇÕES: CASOS DE ESTENOSE DA VÁLVULA AÓRTICA,
QUALQUER OUTRO COMPONENTE DE SUA HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES DA
HIPERSENSIBILIDADE A SIMPATICOMIMÉTICO, HIPERTIREOIDISMO, INFARTO
FÓRMULA. FÓRMULA, LACTANTES, PACIENTES COM
RECENTE DO MIOCÁRDIO E TAQUIARRITMIA.
INSUFICIÊNCIA NOS RINS COM PARADA TOTAL DA
ELIMINAÇÃO DE URINA, ETC.
Glicose Ringer Lactato Haloperidol

APRESENTADO NA FORMA DE: SOLUÇÃO USO: DESIDRATAÇÃO, PERDA DE LÍQUIDOS APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE 1
ISOTÔNICA DE GLICOSE: INJETÁVEL 5% (DIVERSOS APRESENTADO NA FORMA DE: BOLSA DE
E DE ÍONS (CLORETO, SÓDIO, POTÁSSIO, MG, 5 MG OU 10 MG, FRASCOS CONTA - GOTAS
LABORATÓRIOS). SOLUÇÃO HIPERTÔNICA DE 500 ML.
CÁLCIO), PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE COM 20 ML (2 MG / ML) DE SOLUÇÃO ORAL
GLICOSE: INJETÁVEL 10%; INJETÁVEL 25%; ACIDOSE METABÓLICA . (GOTAS) E AMPOLAS COM 1 ML (5 MG / ML) DE
INJETÁVEL 50% (DIVERSOS LABORATÓRIOS). VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA
SOLUÇÃO INJETÁVEL.
INTRAVENOSA.
CONTRAINDICAÇÕES: PACIENTES COM
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA INTRAVENOSA. ACIDOSE LÁCTICA, ALCALOSE VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
AÇÕES: REIDRATAÇÃO E EQUILÍBRIO METABÓLICA, HIPERNATREMIA, INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA.
AÇÕES: AGENTE CALÓRICO. HIDROELETROLÍTICO. HIPERCALCEMIA, HIPERPOTASSEMIA,
HIPERCLOREMIA, ETC. AÇÕES: ANTIPISICÓTICO.
MEDICAMENTOS
USO: TRATAMENTO DE HIPOGLICEMIA,
TRATAMENTO DE HIPERCALEMIA (EM
USO: CONTROLE DE TIQUES, DISTÚRBIO DE
ASSOCIAÇÃO COM INSULINA), SUPORTE
COMPORTAMENTO NÃO PSICÓTICO, PSICOSE.
CALÓRICO.
CONTRAINDICAÇÕES: ESTADOS COMATOSOS,
da emergência
CONTRAINDICAÇÕES: PACIENTES COM
DEPRESSÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
HEMORRAGIA INTRACRANIANA OU MEDULAR,
(SNC) DEVIDO A BEBIDAS ALCOÓLICAS OU
PACIENTES COM DELIRIUM TREMENS E
OUTRAS DROGAS DEPRESSORAS, DOENÇA DE
DESIDRATAÇÃO, PACIENTES ANURICOS, COMA
PARKINSON, HIPERSENSIBILIDADE AO
DIABÉTICO COM HIPERGLICEMIA, COMA
HALOPERIDOL OU AOS OUTROS EXCIPIENTES DA
HEPÁTICO, SÍNDROME DE MAL ABSORÇÃO DE
FÓRMULA.
GLUCOSE-GALACTOSE3.
Hidrocortizona Mononitrato de Isossorbida

APRESENTADO NA FORMA DE: FRASCOS - AMPOLAS APRESENTADO NA FORMA DE: CÁPSULAS DE 20 CONTRAINDICAÇÕES: GRAVIDEZ, MULHERES QUE
COM 100 MG OU 500 MG DE PÓ LIOFILIZADO PARA MG E 40 MG , COMPRIMIDOS DE 5 MG E 10 MG E ESTÃO AMAMENTANDO, PACIENTES COM
SOLUÇÃO INJETÁVEL (IM OU IV) + AMPOLAS DILUENTES. CONTRAINDICAÇÕES COMPRIMIDOS SUBLINGUAL DE 2,5 MG E 5 MG. HIPERSENSIBILIDADE AO MONONITRATO DE
ISOSSORBIDA OU A QUALQUER OUTRO
INFECÇÕES FÚNGICAS
(SISTÊMICAS), GRAVIDEZ,
COMPONENTE DA FORMULAÇÃO.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA INTRAMUSCULAR E VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL E
INTRAVENOSA. AMAMENTAÇÃO, PROBLEMAS SUBLINGUAL.
DO FÍGADO, RENAIS OU
CARDIOLÓGICOS, INFECÇÕES
AÇÕES: ANTI-INFLAMATÓRIO ESTEROIDAL, ANTI- AÇÕES: ANTIAGINOSO E VASODILATADOR.
OCULARES, PROBLEMAS DE
INFLAMATÓRIO E IMUNOSSUPRESSOR. SAÚDE MENTAL (INCLUÍDO
HISTÓRICO FAMILIAR) E USO: ANGINA DO PEITO AGUDA.
USO: ASMA BRÔNQUICA, EDEMA ANGIONEURÓTICO, DOENÇAS DO CORAÇÃO, COMO
INFARTO RECENTE.
INFLAMAÇÃO GRAVE, PÊNFIGO, REAÇÃO ALÉRGICA
GRAVE.
Metoclopramida Prometazina
APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS CD
10 MG, AMPOLAS COM 2 ML (10 MG) DE SOLUÇÃO 25 MG. AMPOLAS DE 2 ML (50 MG).
INJETÁVEL, FRASCOS COM 120 ML (5 MG / 5 ML) DE
XAROPE, SUPOSITÓRIOS DE 5 MG (PEDIÁTRICO) OU
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL,
10 MG (ADULTO), FRASCO COM 10 ML (4 MG / ML -
INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA.
PEDIÁTRICO; 10 MG / ML - ADULTO), 60 ML (10 MG /
10 ML), 100 ML (5 MG / 5 ML) OU 120 ML (10 MG / 10
ML) DE SOLUÇÃO ORAL (GOTAS). AÇÕES: ANTIEMÉTICO, ANTIVERTIGINOSO,
ANTIALÉRGICO.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA INTRAVENOSA,

INTRAMUSCULAR E ORAL.
AÇÕES: ANTIEMÉTICO E ESTIMULANTE

GASTRINTESTINAL. .
USO: NAÚSEAS E VÔMITOS.
CONTRAINDICAÇÕES: GRÁVIDAS, PESSOAS QUE

TENHAM ALERGIA À METOCLOPRAMIDA OU
QUALQUER OUTRO COMPONENTE DA FÓRMULA,
OU POR PESSOAS QUE TIVERAM REAÇÕES
MEDICAMENTOS USO: DORES DE CABEÇA, DORES NAS COSTAS,
RESFRIADOS COMUNS, CÓLICAS PRÉ-MENSTRUAIS
E MENSTRUAIS, DORES MUSCULARES, DORES LEVES
da emergência
EXTRAPIRAMIDAIS APÓS O USO DA ASSOCIADAS A ARTRITE E DOR DE DENTE.
METOCLOPRAMIDA E PESSOAS COM
HEMORRAGIA, OBSTRUÇÃO MECÂNICA OU CONTRAINDICAÇÕES: RINITE ALÉRGICA,
PERFURAÇÃO GASTROINTESTINAL, EPILEPSIA, CONJUTIVITE ALÉRGICA, URTICÁRIA, RINORRÉIA,
FEOCROMOCITOMA, DOENÇA DE PARKINSON. REAÇÕES ANAFILÁTICAS. PROFILAXIA E
TRATAMENTO DE: ENJÔO OU VERTIGEM EM
VIAGEM, NÁUSEA OU VÔMITO (EM ANESTESIA E
CIRURGIA).
Paracetamol
APRESENTADO NA FORMA DE: COMPRIMIDOS DE 125,
250, 325, 500, 650 OU 750 MG, FRASCOS COM 10 ML (100
Cuidados na administração
OU 200 MG / ML), 15 ML (200 MG / ML) OU 20 ML (100 MG ESCOLHER A VIA DE ADMINISTRAÇÃO MAIS
ESTAR ATENTO ÀS CONTRAINDICAÇÕES DE
/ ML) DE SOLUÇÃO ORAL (GOTAS), SACHÊS DE 5 G (500 INDICADA PARA CADA PACIENTE DE ACORDO
CADA MEDICAMENTO.
MG) (SABORES MEL E LIMÃO), FRASCOS COM 160 MG / 5 COM A SITUAÇÃO INDIVUDALIZADA DE CADA
ML DE SUSPENSÃO (INFANTIL) E ENVELOPES COM 5 G CONTRAINDICAÇÕES CASO.
(500 MG) DE PÓ PARA SOLUÇÃO ORAL. INFORMAR AO PACIENTE O QUE É PERMITIDO E O
PESSOAS COM QUE NÃO É PERMITIDO FAZER APÓS A
ESTAR ATENTO ÀS CONDIÇÕES NECESSÁRIOS
INSUFICIÊNCIA RENAL OU ADMINISTRAÇÃO DO MEDICAMENTO.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: VIA ORAL. PARA QUE O PACIENTE POSSA RECEBER A
HEPÁTICA E ETILISTAS
CRÔNICOS. MEDICAÇÃO.
AÇÕES: ANALGÉSICO E ANTITÉRMICO. PREPARAR TODO SUPORTE NECESSÁRIO EM
CASOS DE REAÇÕES GRAVES, COMO, RISCO DE
ESTAR ATENTO AOS EFEITOS COLATERAIS DE
CONVULSÕES, ANAFILAXIA OU ARRITMIAS.
USO: DORES DE CABEÇA, DORES NAS COSTAS, CADA MEDICAMENTO.
RESFRIADOS COMUNS, CÓLICAS PRÉ-MENSTRUAIS E
ESTAR ATENTO ÀS INTERAÇÕES
MENSTRUAIS, DORES MUSCULARES, DORES LEVES COMUNICAR ANTES AO PACIENTE CADA MEDICAMENTOSAS E AVALIAR A
ASSOCIADAS A ARTRITE E DOR DE DENTE. PROCEDIMENTO QUE SERÁ REALIZADO. HIPERSENSIBILIDADE DO PACIENTE À DROGA.
Classificação Avaliar vítima

O TRAUMA PODE SER CLASSIFICADO DE DUAS O EXAME PRIMÁRIO DA VÍTIMA E A

FORMAS, QUE SÃO IMPORTANTES PARA O IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES ADEQUADAS DE
PLANEJAMENTO DAS MEDIDAS A SEREM TOMADAS ACORDO COM A SITUAÇÃO DA VÍTIMA É DE
PELA EQUIPE DE SOCORRO, VISANDO DIMINUIR A EXTREMA IMPORTÂNCIA PARA A REDUÇÃO DE
MORTALIDADE E MORBIDADE OCASIONADA PELO O TRAUMA CONSISTE EM UM EVENTO NOCIVO OCASIONADO POR UMA FORÇA
MORTALIDADE E DE SEQUELAS POSTERIORES
TRAUMA. MECÂNICA QUE CAUSA LESÕES NA VÍTIMA, FORÇA QUÍMICA MEDIANTE O CONTATO
DECORRENTE DO TRAUMA.
COM SUBSTÂNCIAS PREJUDICIAIS AO SER HUMANO, ENERGIA TÉRMICA
DESENCADEANDO QUEIMADURAS NA VÍTIMA OU ENERGIA ELÉTRICA DEVIDO A
PASSANGEM DE CORRENTE ELÉTRICA NO CORPO DA VÍTIMA.
TRAUMA DE FORMA INTENSIONAL
OS ÓBITOS EM SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS PODEM OCORRER EM
QUANDO O TRAUMA OCORREU COM A
TRÊS FASES DISTINTAS.
INTENÇÃO DE FERIR UMA VÍTIMA OU A SI
PRÓPRIO. EXEMPLOS: HOMICÍDIOS, SUICÍDIOS E
ABUSO.
PRIMEIRA FASE: QUANDO AS MORTES
OCORREM EM POUCOS MINUTOS APÓS A
Atendimento
atendimento ao
OCORRÊNCIA DO EVENTO, EM RAZÃO DE
LESÕES GRAVES E IRREVERSÍVEIS.
SEGUNDA FASE: QUANDO AS MORTES

OCORREM NAS PRIMEIRAS HORAS APÓS A
traumatizado
OCORRÊNCIA DO EVENTO.
TRAUMA DE FORMA NÃO INTENSIONAL
TERCEIRA FASE: AS MORTES OCORREM EM
QUANDO O TRAUMA OCORREU POR EVENTOS QUESTÃO DE DIAS OU SEMANAS APÓS A
NÃO PLANEJADOS ANTECIPADAMENTE. OCORRÊNCIA DO EVENTO, DEVIDO A
EXEMPLOS: ATROPELAMENTOS, AFOGAMENTOS, AGRAVAMENTOS NO QUADRO DA VÍTIMA.
QUEIMADURAS, QUEDAS, ENVENENAMENTOS E
OBSTRUÇÕES DE VIAS AÉREAS.
O ADVANCED TRAUMA LIFE SUPPORT (ATLS, 2008) É UM PROTOCOLO CRIADO

PARA GUIAR O ATENDIMENTO DAS VÍTIMAS DE TRAUMA.
Hospitalar ATLS: FOI CRIADO PELO AMERICAN AVALIAÇÃO PRIMÁRIA: IDENTIFICA-

COLLEGE OF SURGEONS, ESSE SE AS LESÕES CRÍTICAS EM ORDEM
A PORTARIA N°2.048/GM/MS, DE 05 DE
PROTOCOLO É UTILIZADO PARA DECRESCENTE, DAS MAIS CRÍTICAS
Pré-Hospitalar
NOVEMBRO DE 2002, REGULAMENTA O
TODAS AS FAIXAS ETÁRIAS, PARA AS MENOS CRÍTICAS. UTILIZA-
ATENDIMENTO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
RESPEITANDO DIFERENÇAS SE O MÉTODO ABCDE.
EM HOSPITAIS CLASSIFICADOS PARA O
ANATÔMICAS, PESO E PARÂMETROS
ATENDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE,
VITAIS. AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA: EXAME
DEVENDO ESSAS INSTITUIÇÕES CONTER OS
DETALHADO EM CONJUNTO COM
RECURSO NECESSÁRIOS PARA A ASSISTÊNCIA
O ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR É INICIADO PELA DADOS PRECISOS SOBRE O CLIENTE
ADEQUADA DAS VÍTIMAS DE TRAUMAS EM O TRATAMENTO DO CLIENTE VÍTIMA
AVALIAÇÃO DA VÍTIMA, BUSCANDO POR LESÕES QUE AUXILIAM NO TRATAMENTO
TODOS OS ASPECTOS. DE TRAUMA É REALIZADO DE ACORDO
TRAUMÁTICAS QUE SEJAM COMPROMETEDORAS À VIDA DA ADEQUADO PARA A VÍTIMA.
COM AS LESÕES IDENTIFICADAS NA
VÍTIMA E PODEM SER TRATADAS IMEDIATAMENTE. AVALIAÇÃO INICIAL.
POSTERIORMENTE, REALIZAR AVALIAÇÃO DE DEMAIS
SITUAÇÕES COMPROMETEDORAS A ALGUM MEMBRO.
Vias Aéreas Respiração Neurológica

É IMPORTANTE AVALIAR A RESPIRAÇÃO DA VÍTIMA E
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA: A ALTERAÇÃO NO NÍVEL
SE HÁ PRESENÇA DE OBSTRUÇÃO OU NÃO DAS VIAS AVALIAR A RESPIRAÇÃO E VENTILAÇÃO PERMITE IDENTIFICAR
DE CONSCIÊNCIA NA AVALIAÇÃO INICIAL DA VÍTIMA
AÉREAS, O QUE DIFICULTA OU IMPEDE A CHEGADA DO LESÕES QUE COMPROMETEM A TROCA DE GASES E ERAM
DE TRAUMA ACOMPANHADA OU NÃO DE
AR ATÉ OS PULMÕES. DIFICULDADES NA RESPIRAÇÃO. DEVE-SE ATENTAR QUANTO À:
ALTERAÇÕES DO DIÂMETRO E REATIVIDADE DAS
PUPILAS PODE ESTAR ASSOCIADA AO:
AUMENTO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA;
EXPANSIBILIDADE ASSIMÉTRICA, ESCORIAÇÕES,

HEMATOMAS E FERIMENTOS NO TÓRAX.
SOFRIMENTO NEUROLÓGICO, POR HIPÓXIA OU LESÃO
PRIMÁRIA DO CÉREBRO EM DECORRÊNCIA DA FORÇA
DO TRAUMA.
AVALIAÇÃO
OBSTRUÇÕES DAS VIAS AÉREAS PODE LEVAR A
VÍTIMA A ÓBITO DENTRO DE 3 MINUTOS.
O TRATAMENTO DE OBSTRUÇÃO PODE SER A

RETIRADA MANUALMENTE DO CORPO ESTRANHO
Circulação
SÓLIDO OU UTILIZANDO PINÇA E ASPIRANDO O
primária
CONTEÚDO LÍQUIDO COM SONDA.
A PERFUSÃO DE OXIGÊNIO PODE SER PREJUDICADA

POR SANGRAMENTOS EXPRESSIVOS.
PERDAS EXCESSIVAS DE SANGUE DEVEM SER
OFERTAR OXIGÊNIO, CONTER SANGRAMENTOS IDENTIFICADAS E TRATADAS PRECOCEMENTE, EVITANDO
EXTERNOS E REPOR VOLUME SÃO INTERVENÇÕES QUE EVOLUA PARA CHOQUE PELA INADEQUADA
QUE CONTRIBUEM PARA A ESTABILIZAÇÃO PERFUSÃO DOS TECIDOS.
HEMODINÂMICA DO PACIENTE ATÉ A CHEGADA À
UNIDADE DE ATENDIMENTO DO TRAUMA.
Coluna Cervical
PELE PÁLIDA, FRIA E ÚMIDA, RETORNO VENOSO
A PERMEABILIDADE DA VIA AÉREA É UMA DAS
LENTIFICADO (> DOIS SEGUNDOS) E TAQUICARDIA, PULSO
PRIORIDADES DO ATENDIMENTO NAS VÍTIMAS
PERIFÉRICO AUSENTE SÃO SINTOMAS QUE SUGEREM A
INCONSCIENTES DEVIDO À QUEDA DA LÍNGUA.
PRESENÇA DE SANGRAMENTOS.
EM CASO DE SUSPEITA DE LESÃO MEDULAR DEVE-SE ESTABILIZAR

A COLUNA CERVICAL MANUALMENTE ATÉ A COLOCAÇÃO DO
COLAR, DA PRANCHA LONGA E COXINS LATERAIS DA CABEÇA.
Avaliação Abdome
Secundária OS ACIDENTES AUTOMOBILÍSTICOS SÃO OS PRINCIPAIS
RESPONSÁVEIS POR TRAUMAS ABDOMINAIS, COM A
LESÃO FREQUENTE DE ÓRGÃOS MACIÇOS. A
A AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA CONSISTE NO EXAME HEMORRAGIA É A PRINCIPAL RESPONSÁVEL PELA
FÍSICO DETALHADO, DA CABEÇA AOS PÉS, E AS MORTALIDADE NO TRAUMA ABDOMINAL.
REAVALIAÇÕES DOS SINAIS VITAIS APÓS A
IDENTIFICAÇÃO E TRATAMENTO DE TODAS AS LESÕES
COM RISCO DE MORTE. CLASSIFICAÇÃO DOS TRAUMAS ABDOMINAIS
FECHADO: LESÃO DESENVOLVIDA PELO IMPACTO

DIRETO, COMO QUEDAS, ACIDENTES
AUTOMOBILÍSTICOS E AGRESSÕES.
NA AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA É POSSÍVEL, AINDA,
JUNTO AOS FAMILIARES E/OU SOCORRISTAS OBTER
INFORMAÇÕES SOBRE A VÍTIMA QUANTO À ALERGIAS, PENETRANTE: A LESÃO É DECORRENTE DE
MEDICAMENTOS EM USO, HISTÓRICO MÉDICO, RUPTURA DA PAREDE ABDOMINAL E LACERAÇÃO
ALIMENTAÇÃO E INGESTÃO DE LÍQUIDOS, E SOBRE O DOS TECIDOS E ÓRGÃOS.
AVALIAÇões
AMBIENTE E EVENTOS RELACIONADOS AO TRAUMA.
DEVIDO A MORBIDADE E MORTALIDADE SEREM
RELACIONADAS A HIPOPERFUSÃO DOS TECIDOS DEVIDO
AO CHOQUE, É PRIORIDADE NO ATENDIMENTO FAVORECER
BOA OXIGENAÇÃO PARA OS TECIDOS DA VÍTIMA.
e traumas NA AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA, DEVE-SE BUSCAR POR

LESÕES QUE PODEM COLOCAR A VIDA DA VÍTIMA EM
RISCO.
Tórax Pneumotórax
O TRAUMA DE TÓRAX PODE OCORRER EM ACIDENTES
DE TRÂNSITOS E QUEDAS, DESENVOLVENDO UM TÓRAX O PNEUMOTÓRAX PODE SER:
INSTÁVEL. A MORTE ESTÁ ASSOCIADA A CASOS
COMO O DESENVOLVIMENTO DE PNEUMONIA E SEPSE.
SIMPLES: OCORRE PELA ENTRADA DE AR NO HIPERTENSIVO: O AR ACÚMULA-SE NO ESPAÇO
ESPAÇO PLEURAL DEVIDO A FRATURAS DOS ARCOS PLEURAL, SEM POSSIBILIDADE DE SAIR,
O TRAUMA NO TÓRAX É CLASSIFICADO EM FECHADO COSTAIS, ROMPENDO A PLEURA VISCERAL E AUMENTANDO A PRESSÃO INTRATORÁCICA,
OU PENETRANTE. PODEM SE APRESENTAR ISOLADAS OCORRENDO COLABAMENTO DO PULMÃO; COMPRESSÃO DE VASOS, CORAÇÃO, PULMÕES E
OU ASSOCIADAS A OUTRA LESÕES DENTRO DA TRAQUEIA.
CAVIDADE TORÁCICA.
ABERTO: DEVIDO A UM FERIMENTO NA PAREDE
TORÁCICA O AR ATMOSFÉRICO SE ACUMULA
O TRAUMA NO TÓRAX PODE COMPROMETER,
ENTRE A PAREDE TORÁCICA E O PULMÃO,
DEPENDENDO DA GRAVIDADE, A RESPIRAÇÃO E DA
IGUALANDO A PRESSÃO INTRATORÁCICA COM A
CIRCULAÇÃO, E DE ACORDO COM AS MEDIDAS
PRESSÃO ATMOSFÉRICA, OCASIONANDO O
TOMADAS, A MORTALIDADE PODE SER EVITADA.
COLABAMENTO PULMONAR;
Classificação Extensão
A REGRA DOS NOVES, DE WALLACE E PULASKI, É UM
MÉTODO QUE PERMITE QUE IDENTIFIQUE-SE A
EXTENSÃO DA QUEIMADURA, EM PORCENTAGEM,
GRAU 1 QUEIMADURAS SÃO FERIDAS TRAUMÁTICAS CAUSADAS, NA MAIORIA DAS PELA SOMA DO VALOR DE CADA SEGMENTO DO
VEZES, POR AGENTES TÉRMICOS, QUÍMICOS, ELÉTRICOS OU RADIOATIVOS, CORPO ATINGIDO.
QUE OCASIONAM DESTRUIÇÃO PARCIAL OU TOTAL DA PELE E SEUS
ESPESSURA SUPERFICIAL, ATINGE SOMENTE A ANEXOS, ATINGINDO CAMADAS SUPERFICIAIS OU MAIS PROFUNDAS.
EPIDERME. EX: ERITEMA SOLAR.
QUANTO MAIOR FOR A EXTENSÃO E A

GRAU 2 PROFUNDIDADE DAS QUEIMADURAS, MAIS GRAVES
QUEIMADURAS
Queimaduras
SERÃO AS CONSEQUÊNCIAS PARA AS VÍTIMAS EM
DECORRÊNCIA DA AGRESSÃO DO TECIDO E DO
ATINGE A EPIDERME E O INÍCIO DA DERME, HÁ COMPROMETIMENTO DE OUTRAS ESTRUTURAS.
PRESENÇA DE BOLHAS OU FLICTEMAS. EX:
QUEIMADURA COM PANELA QUENTE.
EXTENSÃO DE ATÉ 10% DA

LEVE OU PEQUENA
SUPERFÍCIE CORPORAL
EXTENSÃO DE ATÉ 20% DA

MÉDIA
SUPERFÍCIE CORPORAL
CÁLCULO DA REPOSIÇÃO VOLÊMICA

EXTENSÃO ACIMA DE 20%
GRAVE OU GRANDE DA SUPERFÍCIE CORPORAL
GRAU 3 É REALIZADA CONFORME A FÓRMULA DE PARKLAND:
COM A PORCENTAGEM DA EXTENSÃO É POSSÍVEL

ATINGE EPIDERME, A DERME E ESTRUTURAS MAIS 2 ML DE PESO DO % DO SCG PARA ANALISAR E ESTABELECER AS MEDIDAS DE
PROFUNDAS, É INDOLOR. PARA ADULTOS RINGER PACIENTE QUEIMADURAS TRATAMENTO QUE MELHOR ATENDERÃO AS PERDAS
LACTATO EM KG DE 2° OU 3° GRAU DO PACIENTE E PREVENIR UM CHOQUE HIPOVOLÊMICO.
3 ML DE PESO DO % DO SCG PARA

PARA CRIANÇAS < 14 RINGER PACIENTE QUEIMADURAS
LACTATO EM KG DE 2° OU 3° GRAU
Tratamento Neurológica Respiração

pré-hospitalar A ALTERAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA PODE
NA PRESENÇA DE QUEIMADURAS DE ESPESSURA
TOTAL (3° GRAU) CIRCUNFERENCIAIS DE MEMBROS
ESTAR PRESENTE EM VÍTIMAS DE QUEIMADURAS COM OU DO TRONCO, A EXPANSIBILIDADE DO TÓRAX PODE
TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO ASSOCIADO, HIPÓXIA ESTAR COMPROMETIDA, NECESSITANDO DA
RETIRADA DA VÍTIMA DO CONTATO COM A REALIZAÇÃO DE ESCAROTOMIA.
DEVIDO COMPROMETIMENTO DA VIA AÉREA OU PELO
CAUSA DA QUEIMADURA.
QUADRO DE CHOQUE.
LAVAR A ÁREA EM QUEIMADURAS POR ESCAROTOMIA: SÃO INCISÕES

AGENTES QUÍMICAS; APAGAR O FOGO, SE CIRÚRGICAS, ATININDO O
POSSÍVEL, COM EXTINTOR, ABAFANDO OU SUBCUTÂNEO, FEITAS COM O
ROLANDO A VÍTIMA NO CHÃO OBJETIVO DE DESCOMPRESSÃO, QUE
PERMITA A EXPANSÃO E PERFUSÃO
TECIDUAL COMPROMETIDOS. DEVE SER
NÃO ROMPER BOLAS E NEM RETIRAR ROUPAS REALIZADO NA SALA DE EMERGÊNCIA

QUEIMADAS ADERIDAS Á PELE DA VÍTIMA. OU MESMO NO LEITO DO PACIENTE,
POR UM MÉDICO.
NÃO APLICAR POMADAS, LÍQUIDOS, CREMES OU
OUTRAS SUBSTÂNCIAS SOBRE A QUEIMADURA.
QUEIMADURAS
Queimaduras
HIDRATAR A VÍTIMA LENTAMENTE E COM
CUIDADO, EXCETO PACIENTE COM MAIS DE 20%
DO CORPO QUEIMADO.
DEVE-SE PROVIDENCIAR O TRANSPORTE IMEDIATO

DO ACIDENTADO, QUANDO FOR UM PACIENTE
GRANDE QUEIMADO.
Vias Aéreas Sala de Emergência

MANTER VIAS AÉREAS;
Circulação
SINAIS DE QUEIMADURAS DAS VIAS AÉREAS: A CATETER INTRAVENOSO;
PRESENÇA DE EDEMA DE LARINGE E DAS CORDAS O RISCO DE CHOQUE HIPOVOLÊMICO FAZ
HIDRATAÇÃO; NECESSÁRIO A MONITORAÇÃO DOS PARÂMETROS
VOCAIS, EXPECTORAÇÃO CARBONÁCEA, FULIGEM
NA OROFARINGE, CHAMUSCAMENTO DOS CÍLIOS E SEDAÇÃO; HEMODINÂMICOS (PRESSÃO ARTERIAL, A
DAS VIBRISSAS NASAIS E ROUQUIDÃO. SONDAGEM VESICAL; FREQUÊNCIA CARDÍACA E OS ACESSOS CALIBROSOS)
E DÉBITO URINÁRIO.
LAVAGEM DA QUEIMADURA QUÍMICA;
CÁLCULO DA ÁREA QUEIMADA (REGRA DOS NOVE);
PROFILAXIA DO TÉTANO;
SONDA NASOGÁSTRICA;
MONITORIZAÇÃO;
ACIONAR CIRURGIÃO PLÁSTICO.
Hipotermia Assistência Transferência

OS PROFISSIONAIS DA ENFERMAGEM ATUAM QUANTO AO
HÁ UMA MAIOR PREDISPOSIÇÃO A QUADROS DE PACIENTE QUEIMADO EM:
HIPOTERMIA, NECESSITANDO O AQUECIMENTO DO A TRANSFERÊNCIA DO PACIENTE DEVE SER SOLICITADA
AMBIENTE, EM CASOS QUE NÃO POSSA SER À UTQ DE REFERÊNCIA, APÓS A ESTABILIZAÇÃO
PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO, BANHO NO LEITO;
UTILIZADO MANTAS SOBRE O CORPO DA VÍTIMA. TROMBOEMBOLISMO E INFECÇÃO; HEMODINÂMICA E MEDIDAS INICIAIS.
CONTROLE DE DOR;
AVALIAÇÃO, LIMPEZA E REALIZAÇÃO
REPOSIÇÃO DE FLUIDOS E APOIO
DE CURATIVOS DA FERIDA/LESÃO; QUEIMADURAS DE 2° GRAU EM ÁREAS MAIORES QUE
PSICOLÓGICO.
20% - ADULTOS;
MANTER AS VIAS AÉREAS PERMEÁVEIS;
QUEIMADURAS DE 2° GRAU EM ÁREAS MAIORES QUE

10% - CRIANÇAS OU MAIORES DE 50 ANOS;
QUEIMADURAS DE 3° GRAU EM QUALQUER ÁREA;
QUEIMADURA ELÉTRICA, QUÍMICA, LESÃO

INALATÓRIA OU LESÃO CIRCUNFERENCIAL DE
TÓRAX OU DE MEMBROS;
Fluidos
LESÕES EM FACE, OLHO, PERÍNEO, MÃO, PÉ E
GRANDE ARTICULAÇÃO.
A INFUSÃO DE FLUIDOS E ELETRÓLITOS POR MEIO DE

ACESSO VENOSO É INDICADA EM RAZÃO DA PERDA
SIGNIFICATIVA DE LÍQUIDOS.
QUEIMADURAS
Queimaduras
Feridas Químico Elétrica
O TRATAMENTO DE FERIDAS DEVE CONSISTIR NA: DETERMINADAS SUBSTÂNCIAS EM CONTATO COM A PELE EM QUEIMADURAS ELÉTRICAS É NECESSÁRIO
PODEM CAUSAR QUEIMADURAS E COM GRAVIDADE VARIÁVEL MONITORAR OS PARÂMETROS VITAIS DA VÍTIMA.
LIMPAR A FERIDA COM ÁGUA E CLOREXIDINA DE ACORDO COM A NATUREZA, CONCENTRAÇÃO, DURAÇÃO
DESGERMANTE A 2%. DO CONTATO E MECANISMO DE AÇÃO DA SUBSTÂNCIA.
ADMINISTRAÇÃO DE SULFAXIDIAZINA PRATA A AS INFORMAÇÕES SOBRE AS CARACTERÍSTICAS DAS

1%: HIDRATA E AGE COMO ANTIMICROBIANO. SUBSTÂNCIAS SÃO DE EXTREMA IMPORTÂNCIA PARA A
DEVE-SE DEFINIR SE FOI ALTA TENSÃO, CORRENTE
EQUIPE DO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR, PARA ATUAREM
ALTERNADA OU CONTÍNUA, SE HOUVE PASSAGEM DE
COM A VÍTIMA E ATÉ PARA A PROTEÇÃO DOS PROFISSIONAIS.
CORRENTE COM PONTO DE ENTRADA E SAÍDA.
O ATENDIMENTO PRIMÁRIO DEVE PRIORIZAR A REMOÇÃO DA

SUBSTÂNCIA DA PELE DA VÍTIMA DE ACORDO COM A
SITUAÇÃO DAS QUEIMADURAS.
Classificação Procedimentos
A INTOXICAÇÃO CONSISTE EM SINAIS E SINTOMAS QUE SURGEM MEDIANTE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR: PROCURA-SE
A EXPOSIÇÃO A SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS TÓXICAS PARA O ORGANISMO. IDENTIFICAR O VENENO E VIA DE ADMINISTRAÇÃO
INTOXICAÇÃO EXÓGENA: HÁ SUBSTÂNCIAS QUE SE TORNAM TÓXICAS SE USADAS EM EXCESSO, DO VENENO, REALIZANDO A LIBERAÇÃO DAS VIAS
OUTRAS PODEM SER TÓXICAS DE FORMA INDIRETA E OUTROS TÓXICOS DE AÉREAS CASO SEJA NECESSÁRIO.
FORMA DIRETA.
É O QUADRO CLÍNICO NO QUAL OCORRE O CONTATO
DESCONTAMINAÇÃO A VÍTIMA: DEVE TENTAR
OU EXPOSIÇÃO A UMA SUBSTÂNCIA OU PRODUTO,
DIMINUIR A ABSORÇÃO DO TÓXICO PELO
POR VIA ORAL, PARENTÉRICA, INALATÓRIA OU
ORGANISMO, DE ACORDO COM A VIA DE
ATRAVÉS DA SUPERFÍCIE CORPORAL.
EXPOSIÇÃO À SUBSTÂNCIA.
TRANSPORTE DA VÍTIMA: A VÍTIMA DEVE SER

INTOXICAÇÃO ACIDENTAL: TRANSPORTADA EM DECÚBITO LATERAL, SE
POSSÍVEL, DEVE-SE LEVAR UMA AMOSTRA DO
VENENO AO HOSPITAL.
SÃO FREQUENTES COM CRIANÇAS, QUE INGEREM
INDISCRIMINADAMENTE ALGUMA SUBSTÂNCIA
TÓXICA. IDOSOS TAMBÉM PODEM SER VÍTIMAS DESSE
TIPO DE INTOXICAÇÃO PELA CONFUSÃO, PROBLEMAS
NA VISÃO OU POR INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS.
INTOXICAÇÃO INTENCIONAIS:
OCORREM VOLUNTARIAMENTE POR UMA PESSOA QUE

INGERE UM OU MAIS PRODUTOS E SUBSTÂNCIAS
TÓXICAS. FREQUENTE EM ADULTOS.
INTOXICAÇÃO
Sinais e Sintomas
CUIDADOS NA ENFERMAGEM
VERIFICAR SINAIS VITAIS E IDENTIFICAR ASSIM QUE POSSÍVEL INSTALAR

ALTERAÇÕES; MONITORAÇÃO CARDÍACA;
SUDORESE, SALIVAÇÃO E LACRIMEJAMENTO; RESPIRAÇÃO ANORMAL, RÁPIDA, LENTA OU
DOR DE CABEÇA; COM DIFICULDADE;
INTERVIR EM COMPLICAÇÕES AVALIAR E MANTER EM OBSERVAÇÃO
PULSO LENTO, RÁPIDO OU IRREGULAR; ALTERAÇÕES PUPILARES MÍDRIASE OU MIOSE; IMEDIATAS; O NÍVEL DE CONSCIÊNCIA E MANTER
QUEIMAÇÃO NOS OLHOS E MUCOSAS; DISTENSÃO E ABDOMINAL; AS GRADES LATERAIS DO LEITO
DIFICULDADE PARA ENGOLIR; VÔMITOS; MANTER O PACIENTE EM POSIÇÃO ELEVADAS;
QUEIMADURAS OU MANCHAS AO REDOR DA ALTERAÇÕES DA CONSCIÊNCIA; ADEQUADA PARA CASO HAJA VÔMITO;
BOCA; CONVULSÕES; AGUARDAR A AVALIAÇÃO E A
INSTALAR UM OXÍMETRO E CATETER PRESCRIÇÃO MÉDICA E REALIZAR OS
PELE PÁLIDA, VERMELHA OU CIANÓTICA; CHOQUES.
NASAL OU MÁSCARA DE OXIGÊNIO PROCEDIMENTOS PRESCRITOS, QUE
ODORES CARACTERÍSTICOS NA RESPIRAÇÃO,
CASO A SATURAÇÃO SEJA MENOR OU SERÃO DE ACORDO COM A
ROUPA OU AMBIENTE; SUBSTÂNCIA INGERIDA.
IGUAL A 90%;
INTOXICAÇÃO
Abordagem Tratamento LAVAGEM GÁSTRICA:
É UM PROCEDIMENTO NO QUAL É INTRODUZIDO UMA

APÓS A ANÁLISE CRITERIOSA DA VÍTIMA E DAS SUAS
A ANAMNESE É REALIZADA PARA IDENTIFICAR O SONDA NO INTERIOR DO ESTÔMAGO PARA IRRIGAR E
CONDIÇÕES O TRATAMENTO DEVE SER REALIZADO
PACIENTE E SUAS CONDIÇÕES, É IDENTIFICADO O ASPIRAR O CONTEÚDO CONTIDO NO ÓRGÃO.
POR MEIO DE TÉCNICAS DE DESCONTAMINAÇÃO,
AGENTE TÓXICO, O HORÁRIO DE EXPOSIÇÃO, A VIA E
REDUÇÃO DA ABSORÇÃO DO AGENTE TÓXICO,
O LOCAL DE EXPOSIÇÃO E O CONTEXTO NO QUAL
AUMENTO DA EXCREÇÃO, ANTÍDOTOS OU ESSE PROCEDIMENTO AJUDA A RETIRAR O AGENTE
OCORREU O ACIDENTE.
AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA A VÍTIMA. TÓXICO INGERIDO, REDUZINDO A ABSORÇÃO
SISTÊMICA, E SE NECESSÁRIO PERMITE A
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS PELA SONDA.
APÓS A ANAMNESE É REALIZADO O EXAME FÍSICO QUE DESCONTAMINAÇÃO CONTRAINDICAÇÃO: ÁCIDOS E BASES FORTES;
AJUDA A IDENTIFICAR O AGENTE TÓXICO PELA VARIZES DE ESÔFAGO; CIRURGIA RECENTE TGI ;
ANÁLISE DOS SINAIS DE SINTOMAS APRESENTADO FRATURAS COMPLEXAS DE FACE/CRÂNIO; ECG
PELA VÍTIMA. ESSE TRATAMENTO SERÁ ADAPTADO DE ACORDO MENOR QUE 8 SEM PROTEÇÃO DE VIAS AÉREAS.
COM A VIA DE ADMINISTRAÇÃO DO AGENTE TÓXICO.
INALAÇÃO: DEVE-SE OFERECER OXIGÊNIO À

VÍTIMA. SONDAGEM NASOGÁSTRICA
É AVALIADO OS SINAIS VITAIS, PELE, OCULAR: DEVE-SE LAVAR A ÁREA DOS OLHOS
MUCOSAS, ODORES E SECREÇÕES. ABUNDANTEMENTE COM SORO FISIOLÓGICO E UM TUBO DE POLIVINIL É INTRODUZIDO DAS
DEPOIS ENCAMINHAR A VÍTIMA PARA UMA NARINAS AO ESTÔMAGO, PODENDO SER USADA
AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA. PARA DRENAR LÍQUIDOS INTRA-GÁSTRICO OU PARA
ALIMENTAR O PACIENTE, EM CASO DE TER A
CUTÂNEA-MUCOSA: DEVE-SE RETIRAR A ROUPA E ALIMENTAÇÃO ORAL PREJUDICADA.
DAR UM BANHO NO PACIENTE.
EXAMES COMPLEMENTARES
DIGESTÃO: DEVE-SE INDUZIR O VÔMITO OU UMA
LAVAGEM GÁSTRICA. CARVÃO ATIVADO
EXAMES LABORATORIAIS;
RADIOGRAFIA DE TÓRAX;
ESSE PROCEDIMENTO É UTILIZADO PARA REDUZIR A
ECG;
ABSORÇÃO DO AGENTE TÓXICO, POIS IMPEDE QUE A
EDA; SUBSTÂNCIA SEJA ABSORVIDA PELO ORGANISMO DA
DOSAGEM TOXICOLÓGICA. VÍTIMA.
Agentes Animais Peçonhentos PRINCIPAIS ANIMAIS
ANIMAIS PEÇONHENTOS SÃO AQUELES QUE PRODUZEM PEÇONHA (VENENO) E TÊM SERPENTES;
CONDIÇÕES NATURAIS PARA INJETÁ-LA EM PRESAS OU PREDADORES. ESSA ESCORPIÕES;
CONDIÇÃO É DADA NATURALMENTE POR MEIO DE DENTES MODIFICADOS, ARANHAS;
SÍNDROME COLINÉRGICA
AGUILHÃO, FERRÃO, QUELÍCERAS, CERDAS URTICANTES, NEMATOCISTOS ENTRE
LEPIDÓPTEROS (MARIPOSAS E SUAS LARVAS);
OUTROS.
HIMENÓPTEROS (ABELHAS, FORMIGAS E VESPAS);
CAUSADA POR CARBAMATOS (“CHUMBINHO”),
COLEÓPTEROS (BESOUROS);
ORGANOFOSFORADOS, RIVASTIGMINA, PILOCARPINA,
COGUMELOS DE AÇÃO MUSCARÍNICA. QUILÓPODES (LACRAIAS);
PEIXES;
CNIDÁRIOS (ÁGUAS-VIVAS E CARAVELAS).
OFÍDIOS (SERPRENTES)
SÍNDROME ANTICOLINÉRGICA
JARARACA, URUTU, COATIRA, JARARACUÇU, ETC:

CAUSADA POR ATROPINA; ANTI-HISTAMÍNICOS O ENVENENAMENTO PROVOCA NAÚSEAS,
(PROMETAZINA, FENERGAN); ANTIPARKINSONIANOS VÔMITOS, HIPOTERMIA, HIPOTENSÃO ARTERIAL,
(BIPERIDENO, AKINETON); ANTIESPASMÓDICOS SUDORESE, , CHOQUE, HEMORRAGIAS E
(ESCOPOLAMINA, BUSCOPAN); PLANTAS (BELADONA, INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA.
INTOXICAÇÃO
“SAIA BRANCA”, “LÍRIO”); COGUMELOS (AMANITA
MUSCARIA); MIORRELAXANTES (ORFENADRINA,
CASCAVEL: O ENVENENAMENTO PROVOCA
DORFLEX); ANTIDEPRESSIVOS CÍCLICOS
CEFALÉIA, NÁUSEA, IMOBILIDADE E AUSÊNCIA DE
(AMITRIPTILINA, TRYPTANOL)
REAÇÃO A QUALQUER SOLICITAÇÃO,
SONOLÊNCIA, DIPLOPIA, VISÃO TURVA, MIDRÍASE,
PTOSE PALPEBRAL E DIFICULDADE PARA DEGLUTIR.
CORAL: O ENVENENAMENTO PROVOCA VÔMITOS,

SALIVAÇÃO, PTOSE PALPEBRAL, SONOLÊNCIA,
PERDA DE EQUILÍBRIO, FRAQUEZA MUSCULAR,
MIDRÍASE E PARALISIA FLÁCIDA.
CHUMBINHO
ESCORPIÕES
AGENTES CORROSIVOS SINAIS E SINTOMAS: MIOSE, SUDORESE PROFUNDA,
SIALORRÉIA, BRONCORREIA, LIBERAÇÃO DE GÊNERO TITYUS: T. SERRULATOS (AMARELO) E T.
ESFÍNCTERES, MIOFASCICULAÇÕES, DIARRÉIA, BAHIENSIS (MARROM): O ENVENENAMENTO
ÁGUA SANITÁRIA E SODA CAÚSTICA. NÁUSEAS, VÔMITOS, HIPERMOTILIDADE INTESTINAL PROVOCA LACRIMEJAMENTO, SUDORESE,
E DOR ABDOMINAL. TREMORES, CÂIMBRAS, PRIAPISMO, PULSO LENTO,
HIPOTENSÃO ARTERIAL, ARRITMIAS CARDÍACAS,
DROGAS (COCAÍNA E CRACK) EDEMA AGUDO DE PULMÃO E CHOQUE.
TRATAMENTO: ATROPINA PARA ALIVIAR
BRONCOESPASMO E BRONCORREIA, POR
DESCONTAMINAÇÃO, LAVAGEM GÁSTRICA,
SINTOMAS: AGITAÇÃO PSICOMOTORA, HIPERTENSÃO,
CARVÃO ATIVADO, PROLIDOZINA COMO
TAQUICARDIA, PRECORDIALGIA, CEFALEIA E DOR
ANTÍDOTO E BENZODIAZEPINAS PARA
ABDOMINAL.
CONVULSÕES.

INTOXICAÇÃO
O que fazer em caso de acidente
com animais peçonhentos ?
LAVE O LOCAL DA PICADA COM

NÃO AMARRE (TORNIQUETE) O ÁGUA E SABÃO (EXCETO EM
MEMBRO ACOMETIDO E, MUITO NÃO TENTE “CHUPAR O ACIDENTES POR ÁGUAS-VIVAS OU
PROCURE ATENDIMENTO MÉDICO MENOS, CORTE E/OU APLIQUE VENENO”, ESSA AÇÃO APENAS CARAVELAS), MANTENHA A
IMEDIATAMENTE. QUALQUER TIPO DE SUBSTANCIA AUMENTA AS CHANCES DE VÍTIMA EM REPOUSO E COM O
(PÓ DE CAFÉ, ÁLCOOL, ENTRE INFECÇÃO LOCAL. MEMBRO ACOMETIDO ELEVADO
OUTROS) NO LOCAL DA PICADA. ATÉ A CHEGADA AO PRONTO
SOCORRO.
ESPECIFICAMENTE EM CASOS DE ACIDENTES COM ÁGUAS-

VIVAS E CARAVELAS, PRIMEIRAMENTE, PARA ALÍVIO DA DOR EM ACIDENTES NAS
INICIAL, USE COMPRESSAS GELADAS DE ÁGUA DO MAR (OU EXTREMIDADES DO CORPO, COMO
INFORME AO PROFISSIONAL DE
PACOTES FECHADOS DE GELO – “COLD PACKS” – ENVOLTOS EM BRAÇOS, MÃOS, PERNAS E PÉS,
SAÚDE O MÁXIMO POSSÍVEL DE
PANOS, SE DISPONÍVEL). A REMOÇÃO DOS TENTÁCULOS RETIRE ACESSÓRIOS QUE POSSAM
CARACTERÍSTICAS DO ANIMAL,
ADERIDOS À PELE DEVE SER REALIZADA DE FORMA CUIDADOSA, LEVAR À PIORA DO QUADRO
COMO: TIPO DE ANIMAL, COR,
PREFERENCIALMENTE COM USO DE PINÇA OU LÂMINA. CLÍNICO, COMO ANÉIS, FITAS
TAMANHO, ENTRE OUTRAS.
PROCURE ASSISTÊNCIA MÉDICA PARA AVALIAÇÃO CLÍNICA AMARRADAS E CALÇADOS
DO ENVENENAMENTO E, SE NECESSÁRIO, REALIZAÇÃO DE APERTADOS.
TRATAMENTO COMPLEMENTAR.

Distúrbios e Parada
Sintomas ESSAS EMERGÊNCIAS SÃO DE SUMA IMPORTÂNCIA POIS ACOMETEM O
A PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA (PCR) É UMA
SITUAÇÃO CLÍNICA NA QUAL OCORRE A
INTERRUPÇÃO INESPERADA E ABRUPTA DO
TRABALHO CARDÍACO E DA RESPIRAÇÃO, COM
CORAÇÃO, UM DOS ÓRGÃOS ESSENCIAIS PARA MANTER A VIDA DO SER CONSEQUENTE PERDA DA CONSCIÊNCIA.
HUMANO.
DISTURBIOS PODE OCORRER DEVIDO HIPOVOLEMIA, HIPÓXIA,
HIPOTERMIA, HIPERCALEMIA E HIPOCALEMIA, ACIDOSE
METABÓLICA, TAMPONAMENTO CARDÍACO,
ANGINA, INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO, TROMBOEMBOLISMO
(IAM),INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC),
PULMONAR OU TROMBOSE DE CORONÁRIA.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS) E
HEMORRAGIAS.
SINTOMAS NA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA

EMERGÊNCIA ABORDAGEM PRIMÁRIA DO PACIENTE
NA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA É OFERTADO AO PACIENTE

O SUPORTE BÁSICO DE VIDA SOMADO À MANOBRAS
cardiovascular
DOR NO PEITO OU QUEIMAÇÃO NO PEITO; PARA IDENTIFICAR A PCR, SUPORTE HEMODINÂMICO E
ARRITMIAS; RESPIRATÓRIO ATRAVÉS DA RESSUSCITAÇÃO
CARDIOPULMONAR (RCP).
DISPNEIA;
HIPOXEMIA;
SUDORESE INTENSA;
ABORDAGEM SECUNDÁRIA DO PACIENTE
NÁUSEAS E VÔMITOS;
ANSIEDADE E AGITAÇÃO;
NA AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA APLICA-SE MANOBRAS
REDUÇÃO DA PRESSÃO SANGUÍNEA.
PARA O SUPORTE AVANÇADO DE VIDA, POR MEIO DE
DISPOSITIVOS INVASIVOS DE VIA AÉREA,
Suporte Básico
ESTABELECIMENTO DE ACESSO VENOSO, UTILIZAÇÃO
DE DROGAS, DESFIBRILAÇÕES E ESTABILIZAÇÃO DO
PACIENTE APÓS REVERSÃO DA PCR.
É CONJUNTO DE MEDIDAS PARA RESTABELECER A VIDA DE UMA

VITIMA EM PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA, COM O OBJETIVO
DE INSTITUIR AS CONDIÇÕES MÍNIMAS PARA A
MANUTENÇÃOS OU RECUPERAÇÃO DA PERFUSÃO CEREBRAL.
ACIONAMENTO DO SERVIÇO MÉDICO DE

RECONHECIMENTO DA PCR
EMERGÊNCIA
CHECAR A PRESENÇA DE RESPOSTA DO PACIENTE; O SERVIÇO MÉDICO DEVE SER ACIONADO E A RCP
AUSÊNCIA DE PULSO CENTRAL PERCEBIDO EM 10 SEGUNDOS; INICIADA IMEDIATAMENTE.
PCR CONFIRMADO: PACIENTE IRRESPONSIVO E AUSÊNCIA DE
RESPIRAÇÃO OU APENAS GASPING.

Ressuscitação Suporte Avançado de Vida

SEGUE-SE A SEQUÊNCIA DE ATENDIMENTO C – A – B.
O SUPORTE AVANÇADO DE VIDA ENVOLVE MECANISMOS COMO ACESSO VENOSO
PERIFÉRICO OU INTRAÓSSEO, VIA AÉREA DEFINITIVA PARA MELHORAR OXIGENAÇÃO E MEDICAMENTOS
MONITORIZAÇÃO CARDÍACA.
C: COMPRESSÕES
ADRENALINA: A PRIMEIRA DROGA A SER UTILIZADA
VIA AÉREA AVANÇADA: NA PCR; 1 MG A CADA 3-5 MINUTOS POR VIA VENOSA
PROFUNDIDADE MÍNIMA DE 5CM, NÃO EXCEDENDO OU INTRAÓSSEA; VASOPRESSOR PARA
6 CM; RESSUSCITAÇÃO PODE SER UTILIZADA LOGO APÓS O
INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL: COMPRESSÕES CONTÍNUAS COM
PROFUNDIDADE EM BEBÊS: CERCA DE 4 CM; INÍCIO DA PCR DEVIDO A UM RITMO NÃO CHOCÁVEL.
AVERIGA-SE O POSICIONAMENTO FREQUÊNCIA DE 100 A 120/MIN;.
FREQUÊNCIA DE 100 A 120/MIN; CORRETO DO TUBO ADMINISTRA-SE 1 VENTILAÇÃO A CADA
ENDOTRAQUEAL; FIXA-SE A 6 SEGUNDOS (10 RESPIRAÇÕES/MIN) AMIODARONA: DROGA ANTIRRÍTMICA; INDICADAS
CÂNULA. SIMULTANEAMENTE ÀS COMPRESSÕES PARA EVITAR RECORRÊNCIA DA FIBRILAÇÃO
TORÁCICAS CONTÍNUAS. VENTRICULAR OU TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM
PULSO; : 300 MG POR VIA INTRAVENOSA OU ORAL E
REPETIR 150 MG POR VIA INTRAVENOSA APÓS 3 A 5
MINUTOS DA PRIMEIRA DOSE.
SULFATO DE MAGNÉSIO: INDICADO PARA PCR NA
EMERGÊNCIA
PRESENÇA DE FIBRILAÇÃO VENTRICULAR; 1 A 2 G POR
VIA INTRAVENOSA, DILUÍDOS EM 10 A 20 ML DE
MÃOS SOBRE A METADE INFERIOR DO ESTERNO; DEXTROSE A 5%.
ESPERA-SE O RETORNO TOTAL DO TÓRAX EM CADA

LIDOCAÍNA: É UM ANESTÉSICO LOCAL E UM
COMPRESSÃO;
cardiovascular
ANTIRRÍTMICO; DOSE INICIAL DE 1,0 A 1,5 MG/KG POR
MINIMIZAR AS INTERRUPÇÕES NAS COMPRESSÕES. VIA INTRAVENOSA; DOSE MÁXIMA DE 3 MG/KG
NÃO INTERROMPER AS COMPRESSÕES POR MAIS
DE 10 SEGUNDOS;
B: BOA VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO
DEVESE APLICAR VOLUME CORRENTE SUFICIENTE PARA DEVE SER REALIZADA ASSIM QUE O DESFIBRILADOR
ELEVAR O TÓRAX; EXTERNO AUTOMÁTICO (DEAS/DAES) ESTIVER DISPONÍVEL.
A: ABERTURA DAS VIAS AÉREAS

A VENTILAÇÃO DEVE SER FEITA TAPANDO-SE O NARIZ
DO PACIENTE E COLOCANDO A BOCA DO SOCORRISTA RITMOS CHOCÁVEIS: APLICAR 1 CHOQUE; REINICIAR A RCCP
ABERTURA DAS VIAS AÉREAS POR MEIO DA SOBRE A BOCA DO PACIENTE (VENTILAÇÃO POR 2 MINUTOS ATÉ O DEA AVISAR SOBRE A VERIFICAÇÃO
ELEVAÇÃO DA MANDÍBULA, HIPEREXTENSÃO DA BOCA/BOCA), NA AUSÊNCIA DO AMBÚ. DO RITMO; CONTINUAR ATÉ QUE O SUPORTE AVANÇADO DE
COLUNA CERVICAL OU TRAÇÃO DA MANDÍBULA. VIDA (SAV) ASSUMA OU A VÍTIMA SE MOVIMENTE.
EVITAR VENTILAÇÃO RÁPIDAS OU FORÇADAS.
RITMOS NÃO CHOCÁVEIS: REINICIA A RCP POR 2 MINUTOS,
ATÉ SER AVISADO PELO DEA PARA VERIFICAÇÃO DO RITMO;
CONTINUA ATÉ QUE O PESSOAL DO SAV ASSUMA OU ATÉ QUE
A VÍTIMA SE MOVIMENTE.

EMERGÊNCIA
cardiovascular
Após Assistência de
reanimação Enfermagem
MELHORAR A FUNÇÃO CARDÍACA, RESPIRATÓRIA
E BUSCAR NORMALIZAR A PERFUSÃO DE ÓRGÃOS ADMINISTRAR OXIGÊNIO;
VITAIS;
TRANSFERÊNCIA PARA HOSPITAL APROPRIADO OU AVALIAR E REISTRAR CARACTERÍSTICAS ÁLGICAS, COMO, LOCAL,
UTI COM SISTEMA DE TRATAMENTO PÓS--PCR; DURAÇÃO, FREQUÊNCIA E INTENSIDADE;
AVALIAÇÃO DO ESTADO NEUROLÓGICO: ESCALA MONITORIZAR OS SINAIS VITAIS;

DE COMA DE GLASGOW E AVALIAÇÃO DOS
REFLEXOS DO TRONCO. ADMINISTRAR ANTICOAULANTES, BETABLOQUEADORES, MORFINA
IV (EM PEQUENAS DOSES, PARA ALIVIAR A DOR, REDUZIR A
ANSIEDADE E DIMINUIR A PRÉ-CARGA);
IDENTIFICAR E TRATAR SÍNDROMES
CORONARIANAS AGUDAS E OUTRAS CAUSAS
REVERSÍVEIS. MANTER-SE ATENTO AOS RESULTADOS DOS EXAMES DE ENZIMAS
CARDÍACAS;
OBSERVAR O RITMO CONTÍNUO DO ECG, SINAIS VITAIS E ESTADO

MENTAL;
MANTER-SE ATENTO A QUALQUER OUTRO SINAL OU SINTOMA

QUE INDIQUE ALTERAÇÃO NOS PARÂMETROS ANTERIORES.

Tipos Sintomas
POLIÚRIA;
TIPO I/DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDENTE:
OCORRE UMA PEQUENA OU NENHUMA POLIDIPSIA;
CAPACIDADE DE PRODUZIR INSULINA. POLIFAGIA;
É UMA DOENÇA METABÓLICA QUE ATINGE INDIVÍDUOS DE TODAS AS
VISÃO TURVA;
IDADES E SE CARACTERIZA PELA AUSÊNCIA OU PRODUÇÃO
TIPO II/DIABETES MELLITUS NÃO INADEQUADA DE INSULINA OU, AINDA, PELA DESTRUIÇÃO DAS CÉLULAS DEMORA NA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS;
INSULINODEPENDENTE: PRODUZ QUANTIDADE BETA PANCREÁTICAS PRODUTORAS DESSE HORMÔNIO. PERDA DE PESO;
SUFICIENTE DE INSULINA, MAS NÃO PODE UTILIZÁ- DORMÊNCIA, DOR OU FORMIGAMENTO NAS MÃOS
LA. E/OU PÉS.
DIABETES GESTACIONAL: É UMA CONDIÇÃO

METABÓLICA EXCLUSIVA DA GESTAÇÃO E QUE SE
DEVE AO AUMENTO DA RESISTÊNCIA INSULÍNICA
CAUSADA PELOS HORMÔNIOS GESTACIONAIS.
O QUADRO É SEMPRE TRATADO COM DIETA,

EMBORA ALGUMAS MULHERES NECESSITEM
EMERGÊNCIAS
diabéticas
DE MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR O
PROBLEMA.
Coma
A PRESENÇA DE ALGUMA INFECÇÃO;
EXERCÍCIO FÍSICO EXCESSIVO SEM SUPORTE
Diabético
ALIMENTAR ADEQUADO;
A NÃO TOMADA DA INSULINA OU TOMADA DE

UMA DOSE INSUFICIENTE;
HIPOGLICEMIA NORMAL HIPERGLICEMIA
ABUSO DO CONSUMO DE ÁLCOOL;

O COMA DIABÉTICO É UMA EMERGÊNCIA MÉDICA NA O COMA DIABÉTICO PODE SER PRECEDIDO DE 3
QUAL O FUNCIONAMENTO DO CÉREBRO E O ESTADO SITUAÇÕES: HIPOGLICEMIA GRAVE; CETOACIDOSE AO ESTRESSE.
DE CONSCIÊNCIA SÃO AFETADOS. DIABÉTICA E HIPERGLICEMIA HIPEROSMOLAR (SEM
CETOACIDOSE).
SINAIS E SINTOMA DA HIPERGLICEMIA:
HÁLITO ADOCICADO, COM ODOR DE FRUTAS OU DE

CAUSAS: A INSULINA INSUFICIENTE OU EXCESSO DE
ACETONA - RESPIRAÇÃO LABORIOSA (RESPIRAÇÃO
O COMA DIABÉTICO OCORRE QUER COMO GLICOSE PODEM OCORRE DEVIDO:
DIFÍCIL) - FALTA DE AR EXAGERADA - FADIGA - PULSO
CONSEQUÊNCIA DE NÍVEIS DEMASIADO ALTOS DE
RÁPIDO E FRACO - DOR ABDOMINAL INTENSA, GRAVE E
AÇÚCAR NO SANGUE (HIPERGLICEMIA) COMO DE A INGESTÃO DE MUITOS ALIMENTOS QUE CONTÊM
FREQUENTE - SEDE INTENSA - IRRITABILIDADE - FEBRE -
NÍVEIS MUITO BAIXOS (HIPOGLICEMIA). OU PRODUZEM MUITOS AÇÚCARES;
FRAQUEZA - PELE QUENTE, SECA E VERMELHA -
Instituto Cafeína © Todos os direitos reservados NÁUSEAS - MICÇÃO FREQUENTE
EMERGÊNCIAS
diabéticas
Coma Diabético
ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA - ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA -
SINAIS E SINTOMA DA HIPOGLICEMIA HIPERGLICEMIA: HIPOGLICEMIA:
ACIONAR O SERVIÇO MÉDICO DE EMERGÊNCIA

DOR DE CABEÇA
(SAMU 192); ACIONAR IMEDIATAMENTE O SERVIÇO MÉDICO DE
URGÊNCIA (SAMU 192);
AUSÊNCIA DE SEDE
MONITORAR CUIDADOSAMENTE OS SINAIS VITAIS
PELE PÁLIDA E ÚMIDA EM INTERVALOS DE ALGUNS MINUTOS; VÍTIMA INCOSCIENTE: DEVEM-SE MANTER AS VIAS
AÉREAS DESOBSTRUÍDAS, MINISTRAR A
SUDORESE PROFUSA EM CASO DE QUEDA AO PERDER A CONSCIÊNCIA., RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL, SE NECESSÁRIO E
VERIFICAR SE A VÍTIMA SOFREU TRAUMATISMO COLOCAR UM POUCO DE AÇÚCAR ABAIXO DA
TONTURA LÍNGUA DELA, SE POSSÍVEL NO LOCAL;
CRANIANO OU LESÃO NO PESCOÇO, CASO TENHA
FADIGA E FRAQUEZA PROCEDER DE ACORDO COM O INDICADO;
VÍTIMA CONSCIENTE: ADMINISTRAR SUCO DE
TREMOR MANTER AS VIAS AÉREAS DESOBSTRUÍDAS E LARANJA COM UMA OU DUAS COLHERES (CHÁ) DE
APLICAR A RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL; ADMINISTRAR AÇÚCAR, GLICOSE CONCENTRADA,
FOME OCASIONAL RCP (RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR) SE REFRIGERANTES COM AÇÚCAR, MEL OU GELEIA,
NECESSÁRIO; DOCES, BALAS OU CUBOS DE AÇÚCAR A FIM DE
PULSO RÁPIDO OU NORMAL AUXILIAR NO AUMENTO DA CONCENTRAÇÃO
FICAR ALERTA PARA VÔMITOS, POSICIONANDO O SANGUÍNEA DE AÇÚCAR;
MUDANÇAS BRUSCAS DE HUMOR OU
COMPORTAMENTO. PACIENTE DA MANEIRA CORRETA CASO OCORRA;
PROSSEGUIR COM O ATENDIMENTO NO AMBIENTE
PROSSEGUIR COM O ATENDIMENTO NO AMBIENTE HOSPITALAR.
HOSPITALAR.

Cetoacidose Insulina Assistência da

Diabética OS MATERIAIS NECESSÁRIOS PARA ESSE PROCEDIMENTO SÃO SERINGA,
AGULHA, ALGODÃO, ÁLCOOL 70% E MEDICAMENTO (INSULINA DE ACORDO
COM A PRESCRIÇÃO MÉDICA). A INSULINA DEVE SER APLICADA NO
Enfermagem
TECIDO SUBCUTÂNEO.
A CETOACIDOSE DIABÉTICA É UM ESTADO DE
HIPERGLICEMIA EXCESSIVA E MAIS FREQUENTE
DESE-SE REALIZAR O MONITORAMENTO DO:
NAS PESSOAS COM DIABETES TIPO 1.
NÍVEIS DE CONSCIÊNCIA;
SINAIS VITAIS;
PARÂMETROS HEMODINÂMICOS E RESPIRATÓRIOS;
PRESENÇA DOS SINAIS E SINTOMAS
CARACTERÍSTICOS DA CETOACIDOSE DIABÉTICA ;
COMO NÃO EXISTE INSULINA EM CIRCULAÇÃO, EXAMES LABORATORIAIS;
AS CÉLULAS NÃO CONSEGUEM UTILIZAR A PERFUSÃO TECIDUAL;
GLICOSE PARA PRODUZIR ENERGIA E TÊM DE PREVENIR E IDENTIFICAR INFECÇÕES;
RECORRER A OUTROS ELEMENTOS DA DIETA, PREVENIR, IDENTIFICAR E TRATAR COMPLICAÇÕES;
NOMEADAMENTE AS GORDURAS.
EMERGÊNCIAS
AS CÉLULAS AO QUEBRAR AS GORDURAS PARA
PRODUZIR ENERGIA, VÃO PRODUZIR CORPOS
CETÓNICOS, TAMBÉM CHAMADAS DE CETONAS,
QUE TORNAM O SANGUE MAIS ÁCIDO E SÃO
TÓXICOS PARA O ORGANISMO.
diabéticas COMPLICAÇÕES
EM EXCESSO, PODEM CAUSAR CETOACIDOSE DIAGNÓSTICO DA CETOACIDOSE TRATAMENTO DA CETOACIDOSE PODE OCORRER HIPOGLICEMIA SE OS
DIABÉTICA.
NÍVEIS DE AÇÚCAR NO SANGUE CAIR
VERIFICAR A PRESENÇA DE CETONAS NA NORMALIZAR OS NÍVEIS DE AÇÚCAR E DE RAPIDAMENTE, DEVIDO AO TRATAMENTO
URINA; INSULINA NO SANGUE; DA CETOACIDOSE;
TESTAR OS NÍVEIS DE GLICEMIA; SE FOR RESULTADO DE UMA INFECÇÃO OU
PODE OCORRER HIPOCALEMIA DEVIDO
ANÁLISAR O POTÁSSIO NO SANGUE; DOENÇA, DEVE RECEBER TRATAMENTO
AOS FLUIDOS E INSULINA USADOS PARA
GASOMETRIA ARTERIAL; PARA AS COMPLICAÇÕES TAMBÉM;
TRATAR A CETOACIDOSE DIABÉTICA QUE
TESTE DE AMILASE NO SANGUE PARA REPOSIÇÃO DE LÍQUIDOS;
PODEM CAUSAR UMA QUEDA DO SEU
AVALIAR A FUNÇÃO PANCREÁTICA; INSULINOTERAPIA.
NÍVEL DE POTÁSSIO, O QUE PODE
RAIO-X DO TÓRAX PARA BUSCAR SINAIS
PREJUDICAR AS ATIVIDADES DO
DE UMA INFECÇÃO COMO PNEUMONIA.
CORAÇÃO, MÚSCULOS E NERVOS;
O AJUSTE DO NÍVEL DE AÇÚCAR NO

SANGUE MUITO RAPIDAMENTE PODE
PRODUZIR INCHAÇO EM SEU

CÉREBRO/EDEMA CEREBRAL.
Circulação Sinais e
A PEQUENA CIRCULAÇÃO
OU CIRCULAÇÃO
Sintomas
PULMONAR CONSISTE NO
CAMINHO QUE O SANGUE
COMO SINTOMAS DA HIPERTENSÃO COSTUMAM
PERCORRE DO CORAÇÃO
APARECER DORES NO PEITO, DOR DE CABEÇA,
AOS PULMÕES, E DOS
TONTURAS, DOR NA NUCA SEM RIGIDEZ, SUDORESE
PULMÕES AO CORAÇÃO.
FRIA, ZUMBIDO NO OUVIDO, FRAQUEZA, VISÃO
EMBAÇADA, MAL ESTAR GERAL E SANGRAMENTO
A GRANDE CIRCULAÇÃO NASAL.
OU CIRCULAÇÃO
SISTÊMICA É O CAMINHO
DO SANGUE, QUE SAI DO
CORAÇÃO ATÉ AS DEMAIS
CÉLULAS DO CORPO E
VICE-VERSA.
EMERGÊNCIA
Sístole e
Diástole hipertensiva
URGÊNCIA E EMERGÊMCIA DA HIPERTENSÃO
A SÍSTOLE É O PERÍODO DO CICLO CARDÍACO EM
QUE OCORRE A CONTRAÇÃO DOS VENTRÍCULOS
E O SANGUE É BOMBEADO PARA OS VASOS
SANGUÍNEOS; PRESSÃO MÁXIMA. EM UM ADULTO NORMAL, A MÉDIA DA PRESSÃO SISTÓLICA É DE URGÊNCIA HIPERTENSIVA: É UMA SITUAÇÃO EM QUE OCORRE
120 MILÍMETROS DE MERCÚRIO (MMHG), ENQUANTO A AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL, ATINGINDO VALORES NA
DIASTÓLICA É DE 80 MMHG. A CLASSIFICAÇÃO DA PRESSÃO PRESSÃO ARTERIAL DIASTÓLICA (PAD) > 110 MMHG E SISTÓLICA
ARTERIAL É: (PAS) > 180 MMHG, SEM LESÃO AGUDA A ÓRGÃOS-ALVO, QUE SÃO
OLHOS, CORAÇÃO, RIM E CÉREBRO.
OS NÍVEIS PRESSÓRICOS PODEM SER REDUZIDOS EM ATÉ 24 HORAS.
PODE SER CAUSADO POR HIPERTENSÃO MALIGNA, SUSPENSÃO AGUDA DE

TRATAMENTO ANTI-HIPERTENSIVO E CIRURGIAS, POIS PODE OCORRER HAS
GRAVE NO PERÍODO OPERATÓRIO, PÓSOPERATÓRIO E PÓS-TRANSPLANTE
RENAL.
EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA: É UMA SITUAÇÃO QUE REQUER

A DIÁSTOLE É O PERÍODO DO CICLO CARDÍACO REDUÇÃO RÁPIDA DA PA, NO PERÍODO MÁXIMO DE UMA HORA.
EM QUE OS VENTRÍCULOS ESTÃO RELAXADOS,
FAZENDO COM QUE O SANGUE ENTRE NO REPRESENTA RISCO IMEDIATO À VIDA DEVIDO A LESÕES DE ÓRGÃO ALVO
CORAÇÃO; PRESSÃO MÍNIMA. COM COMPLICAÇÕES DO TIPO ENCEFALOPATIA, INFARTO, ANGINA INSTÁVEL,
EDEMA AGUDO DE PULMÃO, ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO ISQUÊMICO
(AVEI), ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO HEMORRÁGICO (AVE), DISSECÇÃO
DE AORTA E ECLÂMPSIA.
Assistência Medicação
MONITORIZAÇÃO CARDÍACA E DA OXIMETRIA;
INÍCIO DO TRATAMENTO FARMACOLÓGICO;

MEDICAMENTOS VIA AÇÃO
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO;
ESTABILIZAR O QUADRO DO PACIENTE;

HIPOFLUXO
NIFEDIPINA
CEREBRAL
INTERNA-LÓ NA SALA VERMELHA, PODENDO
TRANSFERI-LÓ PARA A UTI;
COLHER OS EXAMES NECESSÁRIOS; DIMINUIÇÃO

GRADATIVA DA
VERIFICAR NÍVEL E CONSCIÊNCIA, AVISANDO AO VIA ORAL PRESSÃO
CAPTOPRIL
SUPERIOR QUALQUER ALTERAÇÃO; ARTERIAL, SEM
CAUSAR DANOS
CEREBRAIS
RELAXAMENTO
CLONIDINA DOS VASOS
SANGUÍNEOS
EMERGÊNCIA HIDRALAZINA
VIA
HIDRALAÇÃO NA
MUSCULATURA
DOS VASOS E
VASODILATAÇÃ
hipertensiva
INSTALAR AVP OU PREPARAR MATERIAL DE ENDOVENOSA E OAZINA
CATETERISMO VENOSO CENTRAL; ORAL
ADMINISTRAR MEDICAÇÕES PRESCRITAS;

FUROSEMIDA AÇÃO DIURÉTICA
MANTER DECÚBITO 30º-45ºC;
PREPARAR MATERIAL DE SONDA VESICAL DE AÇÃO

DEMORA, INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL E SONDA VIA RELAXANTE
NASOENTERAL; ENDOVENOSA, QUANDO A
ANSIOLÍTICOS INTRAMUSCULAR HIPERTENSÃO
INSTALAR OXIGENOTERAPIA; E ORAL ARTERIAL ESTÁ
RELACIONADA
VERIFICAR E ANOTAR SINAIS VITAIS E PA AO STRESS
RIGOROSAMENTE (2/2H );
PROMOVER AMBIENTE TRANQUILO E LIVRE DE

CONDIÇÕES QUE POSSAM INTERFERIR PARA O
AUMENTO DA PA ADMINISTRAR DIETA
HIPOSSÓDICA;
ORIENTAR REPOUSO RELATIVO NO LEITO OBSERVAR

BALANÇO HÍDRICO;

Insuficiência VENTILAÇÃO MECÂNICA
Respiratória CONFORME A GRAVIDADE, ALGUNS INDIVÍDUOS

NECESSITAM DE SUPORTE VENTILATÓRIO.
ESTÁ RELACIONADA À INCAPACIDADE DO SISTEMA DENTRE OS AGRAVOS RESPIRATÓRIOS DESTACAM-SE A INSUFICIÊNCIA

RESPIRATÓRIO EM MANTER AS TROCAS GASOSAS EM RESPIRATÓRIA, A ASMA, A EMBOLIA PULMONAR E EDEMA AGUDO DE
NÍVEIS ADEQUADOS, RESULTANDO NA DEFICIÊNCIA DE
TRATAMENTO DE CAUSAS SUBJACENTES
PULMÃO.
CAPTAÇÃO E TRANSPORTE DE OXIGÊNIO (O2) E/OU NA
DIFICULDADE RELACIONADA À ELIMINAÇÃO DE GÁS
ANTIBIÓTICOS SÃO UTILIZADOS PARA COMBATER A
CARBÔNICO (CO2 ). PODE SER CLASSIFICADA EM AGUDA
INFECÇÃO E OUTROS MEDICAMENTOS, COMO
E CRÔNICA.
BRONCODILATADORES, SÃO AMPLAMENTE
UTILIZADOS.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA AGUDA
EMERGÊNCIAS
OXIGENOTERAPIA
SE CARACTERIZA POR UMA INSTALAÇÃO DO QUADRO
CLÍNICO ABRUPTAMENTE, DE HORAS OU POUCOS DIAS,
É NECESSÁRIA NA MAIORIA DOS CASOS, EXCETO
COM RÁPIDO DESENVOLVIMENTO ONDE O ORGANISMO
NOS CUIDADOS AO CLIENTE PORTADOR DE
NÃO CONSEGUE COMPENSAR AS ALTERAÇÕES
PATOLOGIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA.
FUNCIONAIS PROVENIENTES DA INSUFICIÊNCIA.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA
TEM INSTALAÇÃO LENTA COM POUCOS OU QUASE

respiratórias
NENHUM SINTOMA, POIS OS PULMÕES DESENVOLVEM
MECANISMOS COMPENSATÓRIOS EFICIENTES.
SINTOMAS CLÍNICOS DIAGNÓSTICO
DISPNÉIA; BASEIA-SE NA ANAMNESE, INVESTIGANDO A HISTÓRIA

CIANOSE ; PREGRESSA DE BRONQUITE, ASMA, ENFISEMA OU OUTRA
ALTERAÇÕES DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA; DOENÇA PULMONAR, OXIMETRIA DE PULSO, CONDIÇÃO
CLÍNICA DO CLIENTE, ANÁLISE DOS ANTECEDENTES
ALTERAÇÕES HHEMODINÂMICAS;
FAMILIARES, MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM,
ALTERAÇÕES DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA; GASOMETRIA, PALPAÇÃO, AUSCULTA, INSPEÇÃO COM O
GRANDE PARTE DAS DOENÇAS QUE AFETAM A DOENÇA DE BASE. INTUITO DE IDENTIFICAR POSSÍVEIS LESÕES TORÁCICAS,
RESPIRAÇÃO OU OS PULMÕES PODE CAUSAR ABAULAMENTO, AFUNDAMENTO, ENTRE OUTROS.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA. AS PRINCIPAIS CAUSAS
SÃO OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA, DIFICULDADE
RESPIRATÓRIA, DEBILIDADE DA MUSCULATURA
RESPIRATÓRIA/ACESSÓRIA, ALTERAÇÃO DO TECIDO
PULMONAR E DA CAIXA TORÁCICA.

Asma Embolia pulmonar SINTOMAS CLÍNICOS
É POSSÍVEL QUE OS PEQUENOS ÊMBOLOS NÃO CAUSEM

TRATA-SE DE UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA CRÔNICA, SINTOMAS, MAS A MAIORIA PROVOCA DISPNEIA;
CARACTERIZADA POR HIPERRESPONSIVIDADE DAS VIAS A EMBOLIA PULMONAR CONSISTE NA OBSTRUÇÃO REPENTINA
AÉREAS, MANIFESTANDO-SE POR OBSTRUÇÃO AO DE UMA ARTÉRIA PULMONAR CAUSADA POR UM ÊMBOLO. NÁUSEAS, DESMAIOS OU CONVULSÕES, TOSSE,
FLUXO AÉREO, REVERSÍVEL ESPONTANEAMENTE OU PELO EXPECTORAÇÃO COM RAIAS DE SANGUE, DOR
TRATAMENTO, COM EPISÓDIOS RECORRENTES DE TORÁCICA AGUDA AO RESPIRAR E FEBRE PODEM
SIBILOS, DISPNEIA E TOSSE, PARTICULARMENTE À NOITE ESTAR PRESENTES;
UM ÊMBOLO É CONSTITUÍDO POR UM COÁGULO SANGUÍNEO, MAS
E PELA MANHÃ, AO ACORDAR.
PODE TAMBÉM EXISTIR ÊMBOLOS GORDUROSOS, DE LÍQUIDO
AMNIÓTICO, DA MEDULA ÓSSEA, UM FRAGMENTO DE TUMOR OU
UMA BOLHA DE AR QUE SE DESLOCA DO PONTO DE ORIGEM E ATINGE
A CORRENTE SANGUÍNEA ATÉ OBSTRUIR UM VASO SANGUÍNEO. ASSISTÊNCIA
A CRISE ASMÁTICA É DESENCADEADA POR
INFECÇÕES VIRAIS, FATORES ALERGÊNICOS E
MUDANÇA CLIMÁTICAS.
DE ACORDO COM A CONDIÇÃO CLÍNICA DO
PACIENTE, É OFERTADO O2 POR MEIO DE CATETER
NASAL, MÁSCARA DE NEBULIZAÇÃO, MÁSCARA DE
VENTURI OU AINDA POR VENTILAÇÃO MECÂNICA
INVASIVA OU NÃO INVASIVA (CPAP OU BIPAP).
EMERGÊNCIAS
SINTOMAS CLÍNICOS
A MONITORIZAÇÃO CARDÍACA PERMITE A
OBSERVAÇÃO DE POSSÍVEIS ARRITMIAS E A
PRESENÇA DE SIBILOS;
INTERVENÇÃO IMEDIATA QUANTO AO QUADRO
TOSSE PERSISTENTE; APRESENTADO.
respiratórias
PARTICULARMENTE À NOITE OU AO ACORDAR;
FALTA DE AR; DEVE-SE ATENTAR PARA A PRESENÇA DE SECREÇÃO
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO APÓS ATIVIDADE E DA NECESSIDADE DE ASPIRAÇÃO.
FÍSICA;
REAÇÃO OU DIFICULDADE RESPIRATÓRIA APÓS É INDICADA A PUNÇÃO DE ACESSO VENOSO PARA
EXPOSIÇÃO A ALÉRGENOS. ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS E PARA A
COLETA DE EXAMES LABORATORIAIS.
A INFUSÃO DE FLUIDOS E DROGAS PODE SER

FAVORECIDA POR VIA INTRAÓSSEA.
ASSISTÊNCIA
DIANÓSTICO MEDICAMENTOS
AVALIAÇÃO CONTÍNUA, COM A AUSCULTA PULMONAR
FEITA PELA EQUIPE MÉDICA OU ENFERMEIRO, QUE IDENTIFICA
A PRESENÇA OU AUSÊNCIA DE OBSTRUÇÃO DO FLUXO DE AR. COM FREQUÊNCIA, HÁ
ANALGÉSICOS E ANTICOAGULANTES,
NECESSIDADE DE CERTOS
COMO A HEPARINA: PARA EVITAR O
OBSERVE A CAPACIDADE QUE O PACIENTE TEM DE SE PROCEDIMENTOS PARA
AUMENTO DE VOLUME DOS COÁGULOS
COMUNICAR DEVIDO À ALTERAÇÃO DO PADRÃO CONFIRMAR O DIAGNÓSTICO
SANGUÍNEOS EXISTENTES E PARA PREVENIR
RESPIRATÓRIO; A FORMAÇÃO DE NOVOS COÁGULOS.
RADIOGRAFIA DO TÓRAX;
AVALIAR A NECESSIDADE DO PACIENTE QUANTO A POSTURA ELETROCARDIOGRAMA;
O TRATAMENTO CONSISTE NA ADMINISTRAÇÃO DE CORPORAL QUE ASSUME PARA FACILITAR A RESPIRAÇÃO;
EXAME DE PERFUSÃO; FÁRMACOS TROMBOLÍTICOS, COMO A
BRONCODILATADORES POR VIA INALATÓRIA, QUE ESTREPTOQUINASE, A UROQUINASE OU O
ARTERIOGRAFIA PULMONAR.
PODE SER REPETIDA A CADA 20 MINUTOS PARA OBSERVAR O USO DE MUSCULATURA ACESSÓRIA E O ESTADO ATIVADOR DO PLASMINOGÊNIO TECIDUAL,
ALÍVIO DO BRONCOESPASMO. MENTAL, QUE VARIA DESDE NORMAL ATÉ CONFUSO E SÃO SUBSTÂNCIAS QUE DISSOLVEM O
SONOLENTO CONFORME A GRAVIDADE DA DOENÇA. COÁGULO.
Edema agudo Assistência ADMINISTRAR OXIGÊNIO:
pulmonar
ADMINISTRAR BRONCODILATADORES DE ACORDO
ABORDAGEM DA VÍTIMA; COM A PRESCRIÇÃO;
PROCURAR RETIRAR O DOENTE DO AMBIENTE ONDE PODERÁ GARANTIR OXIMETRIA ≥ 95% (SE GRÁVIDA ≥ 97% )
ESTAR A ORIGEM DAS CRISES (EX. TINTAS, VERNIZES, GASOLINAS,
PÓS, FLORES); VERIFICAR E REGISTAR OS SINAIS VITAIS - TER
ESPECIAL ATENÇÃO ÀS CARACTERÍSTICAS DA
O EDEMA AGUDO DE PULMÃO (EAP) CARACTERIZA-SE PROPORCIONAR À VÍTIMA UMA POSIÇÃO CÓMODA E RESPIRAÇÃO.
POR ACÚMULO DE LÍQUIDOS, QUE EXTRAVASAM DOS CONFORTÁVEL DE MODO A FACILITAR-LHE A VENTILAÇÃO (A
CAPILARES PARA O ESPAÇO INTERSTICIAL E ALVEOLAR POSIÇÃO DE SENTADO OU SEMI-SENTADO FACILITA A
QUANDO HÁ SATURAÇÃO DA DRENAGEM LINFÁTICA, VENTILAÇÃO, POR PROPORCIONAR UMA MAIOR EXPANSÃO E
RESULTANDO EM PREJUÍZO PARA HEMATOSE. UTILIZAÇÃO DOS MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS);
TRATAMENTO
OXIGENOTERAPIA: ATRAVÉS DE MÁSCARA FACIAL

COM RESERVATÓRIO;
VASODILATADORES: NITRATOS SUBLINGUAIS;
EMERGÊNCIAS
NITROGLICERINA MEDIANTE PA SISTÓLICA >
90MMHG; NITROPRUSSIATO DE SÓDIO, PODE SER
UTILIZADO NA AUSÊNCIA DE RESPOSTA
TERAPÊUTICA COM A NITROGLICERINA.
DIURÉTICOS DE ALÇA (FUROSEMIDA): TÊM EFEITO
respiratórias
IMEDIATO POR AUMENTAR A CAPACITÂNCIA
VENOSA;
MORFINA: ATUAM REDUZINDO A PRÉ-CARGA, OS

REFLEXOS PULMONARES RESPONSÁVEIS PELA
PODE SER DESENCADEADO POR PATOLOGIAS
DISPNEIA E A ANSIEDADE.
CARDIOGÊNICAS (INSUFICIÊNCIA CARDÍACA,
CORONARIOPATIAS, VALVOPATIAS, ARRITMIAS E CRISE VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA E NÃO
HIPERTENSIVA), OU NÃO CARDIOGÊNICAS (HIPOXEMIA, INVASIVA (CPAP, BIPAP), SE DISPONÍVEL.
AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS EM QUE HAJA DIMINUIÇÃO
DA COMPLACÊNCIA PULMONAR E ALTERAÇÕES DA
RELAÇÃO VENTILAÇÃO PERFUSÃO).
ASSISTÊNCIA
DIAGNÓSTICO
É IMPORTANTE QUE ANTECIPAR A PRESTAÇÃO DOS MONITORIZAR O PACIENTE E INSTALAR OXIMETRIA
CUIDADOS, POSICIONANDO O PACIENTE EM DE PULSO PARA FACILITAR A VISUALIZAÇÃO DOS
RECONHECER AS
DECÚBITO ELEVADO, PREFERENCIALMENTE COM AS NÍVEIS DE SATURAÇÃO.
O DIAGNÓSTICO É EMINENTEMENTE CLÍNICO, POR MEIO MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
QUE O PACIENTE PERNAS PENDENTES, PARA DIMINUIR O TRABALHO
DO EXAME FÍSICO E DA HISTÓRIA PREGRESSA DO
APRESENTA COMO DISPNEIA, RESPIRATÓRIO E O RETORNO VENOSO.
PACIENTE. ORTOPNEIA, CIANOSE DE
PUNCIONAR O ACESSO VENOSO PARA COLETA DE
EXTREMIDADES, SUDORESE, EXAMES LABORATORIAIS TAIS COMO DOSAGEM DE
AGITAÇÃO, ANSIEDADE E ASSEGURE A PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS ELETRÓLITOS, FUNÇÃO RENAL, MARCADORES
TOSSE COM
REALIZANDO A ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES E CARDÍACOS, HEMOGRAMA E ADMINISTRAÇÃO DE
EXPECTORAÇÃO DE
A RADIOGRAFIA DE TÓRAX E O ELETROCARDIOGRAMA ASPECTO RÓSEO FAVORECE INSTALANDO CATETER OU MÁSCARA DE OXIGÊNIO MEDICAMENTOS.
PODEM ELUCIDAR A AVALIAÇÃO. O ECOCARDIOGRAMA AS INTERVENÇÕES RÁPIDAS OU, AINDA, AUXILIANDO A EQUIPE
AUXILIA NA DIFERENCIAÇÃO DAS POSSÍVEIS CAUSAS DE PARA MELHOR MULTIPROFISSIONAL A OFERTAR OXIGÊNIO POR MEIO
PROGNÓSTICO.
EAP CARDIOGÊNICO E DO NÃO CARDIOGÊNICO. DE OUTRA MODALIDADE.

AVE TRATAMENTO
UM ACESSO VENOSO CALIBROSO É PUNCIONADO

SE TRATA DE UM MAL SÚBITO COM EVOLUÇÃO RÁPIDA
PARA A ADMINISTRAÇÃO DE TROMBOLÍTICOS,
QUE ACOMETE UM OU VÁRIOS VASOS SANGUÍNEOS
ANTICONVULSIVANTES, ANTICOAGULANTES, ENTRE
RESPONSÁVEIS PELA IRRIGAÇÃO DO ENCÉFALO,
OUTROS, QUE COLABORAM NA PREVENÇÃO DOS
OCASIONANDO ALTERAÇÕES HISTOPATOLÓGICAS E
AGRAVOS COMO EDEMA, HEMORRAGIA E
RESULTANDO EM DÉFICITS NEUROLÓGICOS. PODE SER
CONVULSÃO.
ORGANIZADA EM DUAS SITUAÇÕES:
O TRATAMENTO CLÍNICO OU CIRÚRGICO DEPENDERÁ

AVE ISQUÊMICO: CARACTERIZADO POR UMA ÁREA DO TIPO DE AVE E DA EVOLUÇÃO DO PACIENTE,
DE INFARTO CEREBRAL DEVIDO À INTERRUPÇÃO DO CABENDO À EQUIPE DE ENFERMAGEM PREPARÁ-LO
FLUXO SANGUÍNEO, QUE ACARRETA EM DANO PARA UNIDADE ESPECIALIZADA.
ESTRUTURAL IRREVERSÍVEL;
AVE HEMORRÁGICO: PODE SER HEMORRAGIA

INTRAPARENQUIMATOSA (HIP) E HEMORRAGIA
AGRAVOS
SUBARACNÓIDE (HSA).
neurológicos
DIAGNÓSTICO ASSISTÊNCIA
REALIZAR A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA O MAIS ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR (APH): RÁPIDA AVALIAÇÃO, SEGUIDA DE
SINTOMAS CLÍNICOS RÁPIDO POSSÍVEL; AGILIDADE NO TRANSPORTE PARA O HOSPITAL;
PODE-SE REALIZAR DOPPLER DE CARÓTIDAS, ANGIOGRAFIA

PROVIDENCIAR A MONITORAÇÃO PARA AVALIAR OS PARÂMETROS VITAIS, A
ALTERAÇÕES DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA, DÉFICIT CEREBRAL E RESSONÂNCIA MAGNÉTICA PARA
OXIMETRIA E ADMINISTRE A OXIGENOTERAPIA, SE INDICADO;
MOTOR E SENSITIVO, ALTERAÇÕES DE COLABORAR PARA NA ELUCIDAÇÃO DO CASO;
COORDENAÇÃO DE VISÃO, DA LINGUAGEM, FALA E PODE-SE IDENTIFICAR UMA ELEVAÇÃO ANORMAL DA PA (EM NÍVEIS MUITO
EXAMES LABORATORIAIS (HEMOGRAMA, DOSAGEM DE ELEVADOS PODE CAUSAR UMA NOVA ISQUEMIA OU SANGRAMENTO), EM
MEMÓRIA.
SÓDIO E POTÁSSIO, UREIA E CREATININA SÉRICA, GLICEMIA, ALUNS CASOS É NECESSÁRIO A ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO ANTI-
COAGULOGRAMA) JUNTO À RADIOGRAFIA DO TÓRAX E AO HIPERTENSIVA POR VIA PARENTERAL;
ACOMETIMENTO DOS NERVOS CRANIANOS: R
ELETROCARDIOGRAMA COMPLEMENTAM A INVESTIGAÇÃO
DIPLOPIA, NISTAGMO, PTOSE PALPEBRAL E
DIAGNÓSTICA; AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA, UTILIZANDO A ESCALA DE COMA DE GLASGOW,
PARALISIA FACIAL.
ESCALA DE CINCINNATI OU OUTRAS;
PUNÇÃO LIQUÓRICA: QUANDO HÁ SUSPEITA DE
SINTOMAS ADICIONAIS: TONTURAS, VERTIGENS,
HEMORRAGIA SUBARACNÓIDE NÃO DIAGNOSTICADA NA
CEFALEIA E VÔMITOS. FICAR ATENTO, POIS O PACIENTE PODE APRESENTAR CONVULSÕES;
TOMOGRAFIA DE CRÂNIO.
AGRAVOS
neurológicos
Crise Convulsiva TRATAMENTO
O TRATAMENTO TEM O INTUITO DE MINIMIZAR AS

PERMANECER ATENTO EM RELAÇÃO AO TIPO DE
CONTRAÇÃO, HORÁRIO DE INÍCIO E TÉRMINO DO EPISÓDIO,
FREQUÊNCIA (UM OU MAIS), LIBERAÇÃO DE ESFÍNCTER
VESICAL E/OU INTESTINAL.
CONTRAÇÕES MUSCULARES POR MEIO DA ADMINISTRAÇÃO
PODE SER DEFINIDA COMO UMA DESORDEM NA TRANSMISSÃO DE MEDICAMENTOS MIORRELAXANTE POR VIA ENDOVENOSA.
DOS IMPULSOS ELÉTRICOS CEREBRAIS. PODE OCORRER COMO ADMINISTRAR OXIGÊNIO E DROGA MIORRELAXANTE;
EVENTO ISOLADO EM DECORRÊNCIA DE DOENÇAS SISTÊMICAS
TAIS COMO DISTÚRBIOS HIDROELETROLÍTICOS, INSUFICIÊNCIA
NO ESTADO PÓS-CONVULSIVO PODEM OCORRER INJÚRIAS APÓS CESSAR AS CONTRAÇÕES, REAVALIAR O QUADRO DO
RENAL, INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA, SEPTICEMIA, ESTADO
COMO BRONCOASPIRAÇÃO, COMA, HIPÓXIA, ACIDOSE PACIENTE (PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS,
HIPERGLICÊMICO, ENTRE OUTROS.
METABÓLICA, ENTRE OUTRAS. NECESSIDADE DE ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES,
ADMINISTRAÇÃO DE OUTRAS MEDICAÇÕES, CONTROLE DA
GLICEMIA CAPILAR E REALIZAR A HIGIENE
PROPORCIONANDO O CONFORTO. ).
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
SE INICIA COM A SEGURANÇA DO PACIENTE, AFASTANDO

OS OBJETOS E CONDIÇÕES QUE REPRESENTEM RISCO EM
VIRTUDE DOS ESPASMOS MUSCULARES;
SE MANIFESTA POR ESPASMOS INVOLUNTÁRIOS DOS GRUPOS
MUSCULARES COM OU SEM PERDA DA CONSCIÊNCIA, SENDO DURANTE A CRISE CONVULSIVA, COLOCAR ALGO MACIO
LIMITADA EM RELAÇÃO AO TEMPO. SOB A CABEÇA DO PACIENTE;
SE POSSÍVEL, REMOVER OU AFROUXAR A ROUPA APERTADA

DIAGNÓSTICO E OBSERVAR SE HÁ ADORNOS NO PESCOÇO QUE POSSAM
DIFICULTAR A RESPIRAÇÃO;
A INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA É FUNDAMENTADA NA PERMANECER ATENTO AO PADRÃO RESPIRATÓRIO E

HISTÓRIA PREGRESSA E ATUAL DO PACIENTE, CONDIÇÕES HEMODINÂMICAS DURANTE O EPISÓDIO
COMPLEMENTANDO COM EXAME DE TOMOGRAFIA CONVULSIVO;
COMPUTADORIZADA E ELETROENCEFALOGRAMA.
Insuficiência
Litíase Renal
CLASSIFICAÇÃO
OCORRE QUANDO OS SAIS MINERAIS QUE EXISTEM

Renal PRÉ-RENAL:
VARIADAS;
QUANDO HÁ HIPOPERFUSÃO RENAL DE CAUSAS
DISSOLVIDOS NA URINA FORMAM MINÚSCULOS CRISTAIS RENAL: IMPLICA NO ACOMETIMENTO DOS NÉFRONS;
A INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA SE CARACTERIZA PELA
QUE SE ACUMULAM ATÉ FORMAR PEQUENOS CÁLCULOS
REDUÇÃO ABRUPTA DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR (RFG),
NO APARELHO URINÁRIO. PÓS-RENAL: HÁ UMA OBSTRUÇÃO AGUDA EM QUALQUER
VARIANDO DE HORAS A DIAS, COM RETENÇÃO DE ESCÓRIAS
LOCALIZAÇÃO DO SISTEMA COLETOR, URETER OU BEXIGA
NITROGENADAS RESULTANTES DO METABOLISMO.
CAUSANDO AUMENTO DA PRESSÃO NAS VIAS URINÁRIA QUE
ACARRETA NA DIMINUIÇÃO DA RFG.
A INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA PODE SE DESENVOLVER EM
PACIENTES EM SITUAÇÕES CRÍTICAS INTERNADOS EM UTI
POR PATOLOGIAS VARIADAS BEM.
INTERVENÇÃO
É NECESSÁRIO COLETAR E ESTAR ATENTO AOS RESULTADOS

DOS EXAMES LABORATORIAIS (AVALIAR POSSÍVEIS
ESSES PEQUENOS CÁLCULOS FAZEM OBSTRUÇÃO ALTERAÇÕES DE UREIA E CREATININA, SÓDIO E POTÁSSIO E
AGRAVOS
AGUDA, QUE COMPROMETE A DRENAGEM URETERAL E OUTROS);
PROVOCA A ELEVAÇÃO DA PRESSÃO PÉLVICA COM
POSSIBILIDADE DE DILATAÇÃO DO URETER E DOR AGUDA. AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA (PODE HAVER
CONFUSÃO MENTAL, SONOLÊNCIA, CONVULSÕES E ATÉ
COMA);
renais
A DOR PODE SER ACOMPANHADA DE NÁUSEAS, PODE NECESSITAR DE MÉTODOS MAIS INVASIVOS COMO A
VÔMITOS, IRRITAÇÕES VESICAIS E HEMATÚRIA OU DIÁLISE PERITONEAL OU HEMODIÁLISE PARA A RETIRADA DAS
PRESENÇA MICROSCÓPICA DE SANGUE. ESCÓRIAS E LÍQUIDOS.
LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA POR ONDAS DE CHOQUE

TRATAMENTO
CUIDADOS DE ENFERMAGEM LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA POR ONDAS DE CHOQUE

(LECO): REALIZA A FRAGMENTAÇÃO DO CÁLCULO POR
MEIO DA APLICAÇÃO EXTERNA DE ONDAS DE CHOQUE.
BUSCAR ACESSO VENOSO COM BOM CALIBRE PARA
ADMINISTRAÇÃO DE ANALGÉSICOS POTENTES, VIA ENDOSCÓPICA OU LAPAROSCÓPICA: PARA ELIMINAR
ANTIINFLAMATÓRIOS, ANTIESPASMÓDICOS E O CÁLCULOS MAIORES QUE 2 CM.
ACOMPANHAMENTO DA EVOLUÇÃO DA DOR;
PRESCREVER A HIDRATAÇÃO PARA AUXILIAR NA

ELIMINAÇÃO DO CÁLCULO, DEPENDENDO DO CASO.
AVALIAR OS RESULTADOS DE EXAMES LABORATORIAIS DE

SANGUE E URINA QUE PODEM INDICAR A NECESSIDADE DE
ASSOCIAR OUTRAS CONDUTAS MÉDICAS COMO, POR
EXEMPLO, A ANTIBIOTICOTERAPIA, CASO CONSTATE
INFECÇÃO URINÁRIA.
Dor Aguda Dor

Crônica
PARA O ADEQUADO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM DOR
É FUNDAMENTAL O CONHECIMENTO DE SUA FISIOPATOLOGIA, SUA
A DOR AGUDA TEM A FUNÇÃO BIOLÓGICA DE CLASSIFICAÇÃO E AS DIVERSAS POSSIBILIDADES DE TRATAMENTO.
ALERTAR NOSSO ORGANISMO SOBRE A AGRESSÃO;
ESTÁ RELACIONADA A AFECÇÕES TRAUMÁTICAS,
INFECCIOSAS OU INFLAMATÓRIAS. A DOR CRÔNICA É A DOR CONSTANTE OU
INTERMITENTE.
PERSISTE ALÉM DO TEMPO PREVISTO PARA A CURA

EM GERAL, ESTÁ RELACIONADA A DANO TECIDUAL DE UMA LESÃO ESTÁ ASSOCIADA A PROCESSOS
E COMO DEFESA HÁ RESPOSTAS PATOLÓGICOS CRÔNICOS E NÃO PODE SER
NEUROVEGETATIVAS ASSOCIADAS, POSSUI ATRIBUÍDA A UMA LESÃO OU CAUSA ESPECÍFICA
CARÁTER TRANSITÓRIO E SUA DURAÇÃO
RELACIONA-SE À CURA DA DOENÇA OU LESÃO.
EM GERAL, É DE DIFÍCIL TRATAMENTO, AS
RESPOSTAS EMOCIONAIS ASSOCIADAS AO QUADRO
SÃO ANSIEDADE E DEPRESSÃO E FREQUENTEMENTE
DOR PÓS-OPERATÓRIA RESULTA EM INCAPACIDADE.
É DE INTENSIDADE E COMPLEXIDADE VARIÁVEIS

DEPENDENDO
ORIGINOU;
DO PROCEDIMENTO QUE A
MANEJO
da dor
É LEVE E DE TRATAMENTO MAIS FÁCIL NAS
CIRURGIAS AMBULATORIAIS E MAIS INTENSA NAS
CIRURGIAS DO ABDOME SUPERIOR, TÓRAX,
LOMBOTOMIAS, CIRURGIAS ORTOPÉDICAS E
PÉLVICAS.
Enfermagem
OS DOENTES DEVEM SER AVALIADOS EM REPOUSO, DURANTE
A MOVIMENTAÇÃO NO LEITO, À RESPIRAÇÃO PROFUNDA E
TOSSE.
Dor Oncótica
PARA O TRATAMENTO DA DOR É DESEJÁVEL INTERVENÇÕES A DOR NO PACIENTE ONCOLÓGICO PODE ESTAR
MÚLTIPLAS. RELACIONADA À DOENÇA EM SI - METÁSTASES ÓSSEAS,
COMPRESSÃO NERVOSA, DISTENSÃO DE VÍSCERAS.
PRIMEIRAMENTE, PARA TRATAR A DOR ADEQUADAMENTE, É O MÉDICO É RESPONSÁVEL PELA PRESCRIÇÃO DE
NECESSÁRIO IDENTIFICÁ-LA. FÁRMACOS E O ESQUEMA MEDICAMENTOSO ADEQUADO
DEVE CONTER MEDICAMENTOS EM HORÁRIO FIXO E EM
A EQUIPE DE ENFERMAGEM PODE AVALIAR A PRESENÇA DE ESQUEMA, SE NECESSÁRIO. PODE TAMBÉM SER DECORRENTE DOS PROCEDIMENTOS
DOR, ADMINISTRAR ANALGÉSICOS PRESCRITOS, APLICAR TERAPÊUTICOS E DIAGNÓSTICOS, COMO OPERAÇÕES,
TÉCNICAS NÃO FARMACOLÓGICAS, VERIFICAR O ALÍVIO APÓS ADMINISTRAR O MEDICAMENTO, É MUITO QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA, SUPRESSÃO DE DROGAS
OBTIDO E A OCORRÊNCIA DE EFEITOS COLATERAIS IMPORTANTE REAVALIAR SE HOUVE ALÍVIO TOTAL OU OU RESULTAR DE EXAMES COMPLEMENTARES E AQUELAS
PARCIAL, SE A DOR RETORNA ANTES DO PERÍODO PREVISTO RELACIONADAS A OUTRAS CAUSAS.
OU SE O ALÍVIO SE MANTÉM ATÉ O HORÁRIO DAS PRÓXIMAS
MEDICAÇÕES.
FORTES, JÚLIA IKEDA ET AL. CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO PROFISSIONAL DE NÍVEL TÉCNICO EM ENFERMAGEM-LIVRO DO ALUNO:
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA. COORDENAÇÃO TÉCNICA PEDAGÓGICA JULIA IKEDA FORTES...[ET AL.]. SÃO PAULO: FUNDAP, 2010.

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ADMINISTRAÇÃO: TOMAR UM MEDICAMENTO 1 HORA ANTES DA

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