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Introdução

No presente trabalho abordaremos o seguinte tema: Piomiose onde falaremos da sua


epidemiologia, etiologia, factores de risco, quadro clinico, complicações, exames auxiliares,
diagnóstico e sua conduta.
Piomiosite

É uma doença infecciosa bacteriana dos músculos esquelecticos.

Epidemiologia

É muto frequente nos climas tropicais, como Mocambique. É mais frequente nos homens que nas
mulheres, os grupos afectados são os grandes músculos do tronco e dos membros inferiores.

Etiologia

Stofilococo aureus

Estresptococus (SPP)

Factores de Riscos

Imunodificiencia de qualquer causa (diabetes, HIV, Hepatopatia alcoólica, desnutrição,


insuficiência renal, uso de comticosteroides de forma prolongada, ar, Les).

Traumatismo muscular (criação de portas de entrada ou exercícios vigorosos.


Quadro clinico

Apresenta 3 estágios clínicos

1o estagio há inicio subagudo de febre, e sinais inflamatórios locais como: aumento do


volumeeritema, dor e consistência lemhos ou endurecida da região afectada.

2o estágio ocorre cerca de 10 a 21 dias após o primeiro com hipersibilidade, aumento do volume,
febre, aparece o pus e desaparece o eritem (passando a ter aspecto polido)

3o estágio. Aparece de novo o eritema, flutuação, intensibilidade e sinais de sepsis (hiotensao,


Tóqui cárdia hipopertusao)

O paciente adoptar uma posição antilergica por ex; flexão da coxa na piomiosite do músculo
psoas.
Complicações

 Disseminação sistémica da infecção com o desenvolvimento de abcesso pulmonar,


pneumonia e sepsis.
 Disseminação local da infecção com desenvolvimento de usteomilite, síndrome
comportamental.
 Trombose venosa, insuficiência renal.

Exame auxiliar de diagnostico

O diagnóstico é baseado nas suspeitas clinicas, auxiliando por procedimentos e por exames
auxiliares

Deve se fazer a punção de pus com agulha grossa (15G) ou cateter (14g) nas zonas de maior dor
e função.

Exames auxiliarem

 Hemograma
 VS elevada
 Bioquímica
 Exame bacteriológica, cultura e antibiograma do pus.

Diagnostico diferencial

Celulite- eritema em borda mal delimitada associada a hinfangite e linfadenopati;

Enisipela. Eritema em borda bem delimitada e elevada associada a linfangite e linfadinopatia.

Fascite. Necrotizante tonalidade roxa da pele, flictinas e bolhas com tecido ser hemorcigico,
cheiro fétido, podes ter crepitação (fascite por dortrideo) aspectos tóxicos do paciente

Conduta

Não farmacológico:

Repouso, manter o membro afectado elevado, compressas frias no local.


Farmacológica

Antibioticoterapia

Fludoxacina CP de 250 mg, 1 CP de b/b h ou amoxicolina e acido clavulcenico 250mg


amoxicilina + 125mg de acido.

Clavulenico. 8/ 8h durante 10 dias.

Penicelina cristalizada 243 milhoes VI rico

AINES

Ibuprofeno cp 2mg de 8/8h

Diclofenac cp de 50mg 8/8h

Cirúrgica

Todos os casos devem ser referidos para observação pelo técnico de cirurgia ou medico cirurgião
e posterior drenagem cirúrgica do abcesso.
Conclusão

Chegado ao fim do trabalho concluímos que a piomiose é muito frequente nos climas tropicaios
emais frequentes nos homens e nas mulheres. Erisipela, celulite e fasciculite podem trazer graves
complicações se não for tratada com urgência
Referencia

Manual Músculo-esquelético

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