Disciplina: Saúde Da Criança

Profª. Enf. Graça

Discentes:
Alcidezia
Kattyenne
Patricia

cuidados com a criança

e da enfermagem
 Hiperbilirrubenemia Neonatal
Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos causada por hiperbilirrubinemia
(concentração elevada de bilirrubina no soro).

Os níveis séricos de bilirrubina que causam icterícia variam com a cor da pele e
a região do corpo, porém a icterícia é visível na esclerótica com um nível de 2 a
3 mg/dl e na face com 4 a 5 mg/dl. Com o aumento dos níveis da bilirrubina, a
icterícia avança na direção da cabeça para os pés, aparecendo no umbigo com
15 mg/dl e nos pés com 20 mg/dl.

Pouco mais da metade dos recém-nascidos apresenta icterícia visível na

primeira semana de vida.
 Tratamento

● Fototerapia:
usando mais comumente luz branca fluorescente.
(Luz azul é mais eficiente para fototerapia intensiva)
Fototerapia é o uso da luz para fotoisomerização.
 Tratamento

● Exsanguineotransfusão
Com um cateter inserido na veia umbilical,
são retiradas e repostas pequenas
quantidades de sangue, para remover
hemácias parcialmente hemolisadas e
envoltas por anticorpos, bem como Ig
circulantes. O sangue é reposto com
hemácias do doador compatível.
Cuidados Da Enfermagem
Cuidados Da Enfermagem
Criptorquidia
È a ausência do testículo no local costumeiro, que é a bolsa escrotal.
Em outras palavras, não houve a descida do testículo da cavidade abdominal
(local no qual o testículo desenvolve-se quando o feto encontra-se em
ambiente intra-uterino) para o escroto. Essa condição também é conhecida
como testículo ectópico.

Quando o testículo encontra-se palpável no escroto, significa que desceu,

mesmo que possa se apresentar retrátil subsequentemente. Embora o
testículo retrátil encontre-se na bolsa escrotal, casualmente pode voltar para o
canal inguinal, devido à ação do músculo cremaster.
Os testículos que não migram naturalmente para o escroto são
considerados anormais para o resto da vida do paciente e
apresentam maiores chances de desenvolverem câncer mesmo
que levados artificialmente para o saco escrotal. Este ato, por sua
vez, permite uma produção adequada de espermatozóides, bem
como um exame preciso destas glândulas, possibilitando detecção
precoce de neoplasias.

Outras possíveis complicações dessa condição são hérnias,

torções testiculares e, também, a infertilidade, sendo está última
consequência da temperatura testicular inadequada.

Caso o diagnóstico seja realizado tardiamente, pode ser necessária

a remoção cirúrgica dos testículos (orquiectomia).
Hipospadia
● é uma malformação congênita do meato urinário, caracterizada pela abertura
da uretra em localização anormal.
● existem hipóteses que dizem que essa malformação ocorra por uma
conjunção multifatorial, no qual se encontra a influência genética.
● Em aproximadamente 75 a 87% dos casos em indivíduos do sexo masculino,
o meato localiza-se na face ventral do pênis.
● cerca de 10% dos casos, o meato urinário desemboca na bolsa escrotal.
● A hipospádia é o segundo defeito congênito mais comumente observado na
genitália masculina, vindo logo após do criptorquidismo
Sinais e Sintomas

Os sintomas da hipospadia variam de acordo com o tipo de defeito apresentado

pelo menino, no entanto, os sintomas mais comuns são:

● Excesso de pele na região do prepúcio;

● O genital não fica ereto, ficando com uma forma de anzol;
● Urina não sai para a frente, sendo necessário o menino urinar sentado;
● Falta da abertura da uretra na cabeça do órgão genital.
 Tratamento
Inicia-se subsequentemente ao nascimento, evitando a circuncisão, pois o prepúcio é necessário para a

reconstrução do pênis. E, determinados casos, pode ser necessário o tratamento hormonal pré-operatório. A
idade ideal para a cirurgia é entre 6 a 18 meses de vida, reduzindo assim, o trauma emocional. São
relatadas mais de 300 técnicas cirúrgicas para a correção desse defeito, sendo que a mais adequada deve
ser escolhida pelo médico de acordo com cada caso.
Os objetivos da cirurgia são:
● Permitir que o paciente urine de pé;
● Melhorar a estética;
● Evitar futuros problemas psicológicos devido a uma genitália malformada;
● Permitir que, futuramente, o paciente apresente função sexual normal.

Nas mulheres, a ocorrência de hipospádia é rara, e quando presente, se dá para a parte inferior da
vagina.
 Cuidados De Enfermagem
Em caso de Dor, use a medicação prescrita pelo médico.
Normalmente, apenas analgésicos comuns são suficientes;
· BANHO:
Os banhos devem ser evitados enquanto a criança estiver com
curativo. Depois, o banho pode ser normal, apenas evitando
esfregar o pênis;
● · Verificar Sinais Vitais;
● · Observar o estado de consciência (sonolência);
● Monitorar quanto a complicações.