REPARAÇÃO E CICATRIZAÇÃO

DAS FERIDAS

Matos Alberto
Medico/Patologista
ISCISA
 Reparacao por cicatrizacao
• Inducao de um processo inflamatorio
• Proliferacao e migracao de células parenquimatosas e de
tecido conjuntivo
• Formacao de vasos sanguíneos novos (angiogénesis) e de
tecido de granulacao
• Síntese de proteínas da matriz extracelular e depósito de
colágeno
• Remodelacao tissular
• Contracao da ferida
• Aquisicao de resistencia
 Angiogénese
• Hemangioblasto
• Emigracao ate zonas periféricas e diferenciacao,
para células endoteliais e pericitos

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 Angiogénese
• Vasodilatacao
• Degradacao proteolítica da MB
• Migracao e proliferacao das células endoteliais
• Maturacao das células endoteliais
• Recrutamento de células periendoteliales
 FACTORES QUE INFLUENCIAM A
CICATRIZACAO DAS FERIDAS

• FACTORES SISTEMICOS:
– Nutricao (def vit C)
– Estados Metabólico (Diabetes mellitus)
– Circulacao inadequada (Ats, varizes)
– Hormonas e Glicocorticoides (inibicao sintese colagénio)
 FACTORES QUE INFLUENCIAM A
CICATRIZACAO DAS FERIDAS

• FACTORES LOCAIS:
– INFECCAO
– MOBILIZACAO PRECOCE DA FERIDA
– CORPOS ESTRANHOS
– TAMANHO, LOCALIZACAO E TIPO DA FERIDA
 ANOMALIAS DA CICATRIZACAO

• QUELOIDE
• HIPERGRANULACAO
• FIBROSE
– CIRROSE
– ATRITE REUMATOIDE
– PNEUMOCONIOSES
– TERAPIA IONIZANTE - TERAPIA DO CANCRO
 Bibliografía

• Robbins y Cotran. Patología Estructural y funcional. 7ª

Edición. Elsevier 2005