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SÍNDROME

ADERÊNCIA DE
RAIZ

AVALIAÇÃO E TRATAMENTO
HISTÓRIA
• Idade: acima dos 18 anos

• Dor: mecânica, radicular/ fator tempo: subagudo e crônico – acima de 8


semanas.

• História: histórico de trauma seguido de imobilização, cirúrgicas, medo


do movimento – cinesiofobia

• Sintoma: intermitente, dor na perna ou braço/ dor ADM final / piora na


exposição da tensão da raiz e melhora quando retorna na ADM inicial

• Lombar: piora com passos largos e rápidos e melhora ao caminhar


normalmente/ Laseg sentado influenciado pela postura da coluna/
Grande Limitação na ADM flexão em pé do tronco.

• Cervical: flexão cervical combinado com abdução horizontal/ teste de


abdução, rotação lateral e flexão do cotovelo – paciente deitado na
maca
EXAME FÍSICO
- CONSTANTE NO EXAME DE MOVIMENTOS REPETIDOS

- NÃO RESPONDERÁ AOS EXAMES DE MOVIMENTOS PASSIVOS E


ATIVOS COM VARIÁVEIS DE CARGA E DIREÇÃO;

- SEMPRE RELATARÁ O MESMO NIVEL DE DOR (0-10) E NA MESMA


ADM E QUANDO RETORNA DO MOVIMENTO, A DOR ZERA!

- Pode apresentar ou Não alterações neurológicas


EXAME FÍSICO

Grande limitação da flexão Teste de tensão da raiz influenciado pela


Laseg negativo/ Dor e restrições de tronco em pé posição do pescoço. Sem alteração após
após os 30 a 40° testes de movimentos
PROGRESSÃO DE CARGA
• FLEXÃO LOMBAR NA MACA
PROGRESSÃO DE CARGA
• FLEXÃO LOMBAR NA MACA +PRESS
PROGRESSÃO DE CARGA
• FELXÃO LOMBAR NA CADEIRA
Progressão de carga
• FLEXÃO LOMBAR MÃO FUNDO DA CADEIRA
PROGRESSÃO DE CARGA
• FLEXÃO LOMBAR COM A MÃO NA CADEIRA/ CALCÂNEO
PROGRESSÃO DE CARGA
• FLEXÃO LOMBAR EM PÉ
PROGRESSÃO DE CARGA
• FLEXÃO EM PÉ + PRESS
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
• PACIENTE DEVE EVOLUIR SEMANALMENTE

• ENTRE 6 A 8 SEMANAS OS RESULTADOS DEVEM SER SATISFATÓRIOS.


CASO CONTRÁRIO, TRATAMENTO CIRÚRGICO PARA LIBERAÇÃO DA
ADERÊNCIA E PROCEDIMENTOS ASSOCIADOS.
CARGAS PROGRESSIVAS
• Evoluir gradativamente conforme os parâmetros de dor do paciente;

• Referência: Intensidade EVA 1 a 3 ...Agregar carga de flexão

• Checar sempre nas reavaliações a flexão em pé, teste da perna


estendida e outras referências pertinentes.

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