HIGIENIZAÇÃO

DAS MÃOS
 A PELE

 Maior órgão do corpo;

 Exerce papel estético;

 Protege o corpo contra infecções, lesões ou traumas;

 Faz termo-regulação;

 Propicia a percepção;

 Tem função secretória.

 FLORA MICROBIANA DA PELE

 A pele alberga duas populações de microrganismos:

o Microbiota residente;

o Microbiota transitória.
 MICROBIOTA RESIDENTE

 Vivem e se multiplicam na pele;

 As bactérias dessa flora não são facilmente removidas por

escovação, entretanto, podem ser inativadas por anti-sépticos;

 Localizam-se em maior quantidade em torno e sob as unhas;

 É de baixa virulência e raramente causa infecção:

 Imunodeprimidos e procedimentos invasivos.

 MICROBIOTA TRANSITÓRIA

 É passageira e tem um curto tempo de sobrevivência;

 São facilmente transmitidos por contato;

 A lavagem correta das mãos remove as bactérias com facilidade;

 Tem elevado potencial patogênico;

 São mais frequentemente responsáveis pelas infecções

hospitalares.
 MICRORGANISMOS DA PELE

 Staphylococcus aureus;

 Staphylococcus epidermidis;

 Enterococcus spp.;

 Pseudomonas aeruginosa;

 Klebsiella spp.;

 Enterobacter spp.;

 Candida albicans;

 Acinetobacter spp.
O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?

 A higienização das mãos é uma medida importante na

prevenção e controle das infecções no serviço de saúde;

 Apesar de ser uma medida simples, ela não é colocada em

prática adequadamente pelos profissionais.
O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?

 É uma medida individual simples usada para evitar a propagação

de infecções no âmbito da assistência à saúde;

 O termo “higienização” envolve todas as técnicas de

higienização: simples, anti-sepsia, fricção anti-séptica e a anti-
sepsia cirúrgica das mãos.
 PORQUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

 Os microrganismos estão por

toda a parte;

 Alguns destes são fontes de

doenças;

 As mãos estão entre os

principais veículos de
transmissão de
microrganismos.
PARA QUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

 Permite a remoção de sujidade, suor, oleosidade, pelos, células

descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a
transmissão de infecções veiculadas ao contato;

 Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões

cruzadas.
QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

 Todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde;

 Quem mantém contato direto ou indireto com os clientes;

 Quem atua na manipulação de medicamentos, alimentos e

material estéril e contaminado.
 IMPORTANTE

 Antes de realizar a higienização das mãos é necessário a retirada

de todos os adornos (pulseiras, relógios, aneis);

 A NR 32 (Saúde e Segurança em Serviços de Saúde), proíbe o uso

de adornos.
HIGIENIZAÇÃO SIMPLES: ÁGUA E SABÃO

 Remove os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da

pele, suor, oleosidade e células mortas;

 Dura em torno de 40 a 60 segundos;

 Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com

sangue e outros fluidos corporais;

 Ao iniciar o turno de trabalho;

 Após ir ao banheiro;

 Antes de preparo e manipulação de medicamentos;

HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS

 Promove a remoção das sujidades e de microrganismos reduzindo a

carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico;

 Duração do procedimento: 40 a 60 segundos;

 A técnica é igual àquela utilizada para higienização simples das

mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico:

 Ex.: anti-séptico degermante.

 HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA
DAS MÃOS

 Nos casos de precaução de contato recomendados para pacientes

portadores de microrganismos multirresistentes;

 No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico (indicado

para toda equipe cirúrgica);

 Antes da realização de procedimentos invasivos (suturas, endoscopias,

inserção de cateter central periférico, punções, drenagens torácicas).
 ANTI-SÉPTICOS

 Álcoois

 Compostos de iodo

 Iodóforos

 Clorexidina

 Triclosan (Irgasan)
 FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS
(PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)

 Reduz a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades);

 A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-

3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando
as mãos não estiverem visivelmente sujas;

 Deve-se friccionar até secar e não utilizar papel-toalha;

 Duração do Procedimento: de 20 a 30 segundos.

 FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS
(PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)

 Antes e após o contato com o paciente;

 Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular

dispositivos invasivos:

 Ex.: administração de medicamentos pelas vias oftálmica e nasal,

realização de curativos

 Antes e após calçar luvas;

TÉCNICAS DE HIGIENIZAR AS MÃOS
12. Desligar a torneira com o papel-toalha
usado e desprezar o mesmo na lixeira
para resíduos comuns.
 ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOS

1. Abrir a torneira, molhar as mãos, antebraços e cotovelos;

2. Recolher, com as mãos em concha, o anti-séptico e espalhar nas

mãos, antebraço e cotovelo. No caso de escova impregnada com
anti-séptico, pressione a parte da esponja contra a pele e espalhe
por todas as partes;

3. Limpar sob as unhas com as cerdas da escova ou com limpador

de unhas.

ENFERMEIRA TAMYRES MAGALHÃES

 ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOS

4. Friccionar as mãos, observando espaços interdigitais e antebraço por

no mínimo 3 a 5 minutos, mantendo as mãos acima dos cotovelos;

5. Enxaguar as mãos em água corrente, no sentido das mãos para

cotovelos, retirando todo resíduo do produto. Fechar a torneira com o
cotovelo, joelho ou pés, se a torneira não possuir foto-sensor.

6. Enxugar as mãos em toalhas ou compressas estéreis, com movimentos

compressivos, iniciando pelas mãos e seguindo pelo antebraço e
cotovelo, atentando para utilizar as diferentes dobras da
toalha/compressa para regiões distintas.
 IMPORTANTE:

 Após realizar a técnica completa, a secagem das mãos também

interfere na qualidade da higienização;

 O papel-toalha deve ser suave, possuir boa propriedade de

secagem, ser esteticamente aceitável e não liberar partículas, dar
preferência aos papeis em bloco que possibilitam o uso individual,
folha a folha;

 Lembre-se de que na técnica ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA e na

FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA o papel toalha não é utilizado.
 IMPORTANTE:

 Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas;

 Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os

pacientes;

Evite utilizar aneis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao

paciente;

 Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar

ressecamento na pele.
 IMPORTANTE:

De acordo com os códigos de ética dos profissionais de

saúde, quando estes colocam em risco a saúde dos
pacientes, podem ser responsabilizados por imperícia,
negligência ou imprudência.
 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:

BRASIL, Agência Nacional de Vigilância Sanitária-

ANVISA. Manual de Higienização das Mãos em Serviços
de Saúde. Disponível em: <
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/ma
nual_integra.pdf
> Acesso em: 12/11/2012
 OBRIGADA
PELA ATENÇÃO