DARPE- RJ CONGREGAQAO CRISTA NO BRASIL

Darpe Rio de DARPE - Departamento de Assistencia Religiosa nos Estabelecimentos Prisionais e

Janeiro Evangelizapao
CIDADE
( ) Presidios/Cadeias ( ) Internapao P/ Menores ( ) Clinicas Recuperapao ( ) Albergues ( )
ENTIDADE Quarteis/Delegacias/Batalhoes de Policia ( ) Hospitais ( ) Clinicas para Idosos/Asilos ( )
Casas transitorias/Creches ( ) Faculdades/ Universidades

Unidade 1 : Unidade 3 :

Unidade 2 : Unidade 4 :

FICHA CADASTRAL - ASSISTENCIA RELIGIOSA EM UNIDADES ATENDIDAS PELO DARPE

DATA DE BATISMO:
NOME COMPLETO:
DATA DE NASC. RG: CPF: EST. CIVIL: TEMPO DE CASADO:
//
FUNQAO NAS REUNIOES INSTRUMENTO
CONJUGE CRENTE?
(_)Atendente (_)Colaborador
( )Musico ()Ministerio ()Sim () Nao

ENDEREQO: TELEFONE:

BAIRRO CIDADE CEP: PROFISSAO:

QUAL A EMPRESA QUE TRABALHA ? Ha quanto APOSENTADO ? COMUM CONGREGAQAO

tempo? (_)Sim ( )Nao Motivo:

O conjuge concorda com sua ida as unidades?

TEM SEGURO DE VIDA? QUAL A SEGURADORA ? (_)Sim
(_)Sim (_)Nao
(J Nao - ______________________

DECLARAQAO DE VOLUNTARIEDADE
DECLARO ser de minha livre e espontanea vontade e proposito colaborar na realizapao das reunioes de evangelizapao e
batismos promovidos pela Congregapao Crista no Brasil em estabelecimentos atendidos pelo Darpe.
• DECLARO ainda estar ciente dos riscos inerentes ao exercicio dessa atividade, nao havendo nenhuma objepao por parte de
meus familiares.

Assinatura do Voluntario Localidade e Data

Assinatura do entrevistador Nome do entrevistador

Assinatura do Encarregado de Orquestra Nome do Encarregado de Orquestra

Assinatura do Cooperadordo Oficio Ministerial Nome do Cooperador do Oficio Ministerial

Assinatura do Anciao Nome do Anciao