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Membros :
Jacira Paula Coelho Oliveira
Objetivos:
Estudar aspectos que envolvam a medida indireta
da pressão arterial.
Fatores de erro
Padronização do ensino graduação.
HISTÓRIA ...
• 1733 - Stephen Hales • 1905 - Nicolas Sergievic
– canulou artéria de uma Korotkoff- associou ao
égua verificou que a esfigmomanômetro de
coluna atingiu cerca Riva- Rocci a
de 290 cm de altura. possibilidade de auscultar
• 1896 - Scipione Riva- os sons, culminando com
Rocci ( Torino - Itália) o método utilizado até
– idealizou o primeiro
hoje.
esfigmomanômetro de
coluna de mercúrio
com 4-5 cm de largura
SONS DE KOROTKOFF
IMPORTÂNCIA...
• PROCESSO DE DIAGNOSTICAR
• HIPERTENSÃO ARTERIAL
• VALORES CONFIÁVEIS
• CONSEQÜÊNCIAS
– ERROS DIAGNÓSTICOS
– HIPERTENSO
– FALSO HIPERTENSO
VARIABILIDADE PA
• CICLO CARDÍACO
– MÁXIMA ESVAZIAMENTO VENTRICULAR
– MÍNIMA NO FINAL DIÁSTOLE
médicos.
MÉTODOS
•DIRETO - Oxford
•INDIRETO
- CONTÍNUO
FOTOPLETISMOGRAFIA - dedo
- INTERMITENTE
AUSCULTATÓRIO / OSCILOMÉTRICO
- CASUAL
AUSCULTARÓRIO / OSCILOMÉTRICO
Instrumentos
• Esfigmomanômetro de Coluna de Mercúrio
e Aneróide
Instrumentos
• Esfigmomanômetro oscilométrico
Instrumentos
•Esfigmomanômetro oscilométrico-
•Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA)
Aferição do Manômetro Aneróide
• Aferição do esfigmomanômetro aneróide através do
esfigmomanômetro de coluna de mercúrio
ERROS...
OBSERVADOR iNDIVÍDUO
AMBIENTE iNSTRUMENTO
• Inflação excessiva
ERROS... • deflação muito
rápida
OBSERVADOR • mãos e
equipamentos
excessivamente
• dígitos finais frios
zero/pares • interação
• posiciona/
adequado da
escala de valores.
• Pressão excessiva
do diafragma sobre
a artéria.
ERROS ... Indivíduo
• Indagar sobre ingestão de drogas que possam vir a
interferir com os mecanismos de regulação da PA.
• EVITAR : Fumo, alimentação, álcool, café
conversar , dor ,tensão , ansiedade durante o
procedimento, bexiga cheia.
• BRAÇO AO NÍVEL DO
CORAÇÃO
• REPOUSO 5-10m
Indivíduo ERROS ...
• POSIÇÃO
AMBIENTE
• SENTADA
• DECÚBITO LAT. ESQ PARA
•CALMO
GESTANTES.
• PALMA DA MÃO PARA CIMA •TEMPERATURA
• COTOVELO LIGEIRAMENTE
AGRADÁVEL
FLETIDO
• EM PÉ-
ERROS ...
INSTRUMENTOS:
INSTRUMENTOS:
• INSTRUMENTOS :
válvulas (vazamentos).
• explicar o procedimento,
• Cubital
• Poplítea
• Pediosa
PROCEDIMENTO
• C- Centralizar o meio da bolsa do manguito sobre
a artéria.
PROCEDIMENTO
• D- Colocar o manguito acima do local da ausculta.
PROCEDIMENTO
• 1- Sentado
•2- deitado
–2.1.Membros Superiores
III CBHA-1998
CONDIÇÕES ESPECIAIS
• Ausência da Fase V dos sons de Korotkoff
• Hiato Auscultatório
• Arritmias Cardíacas
• Pseudo Hipertensão
• Choque
Conhecimento
(Doutorado).EEUSP.
Conhecimento
Veiga et al.- Avaliação do conhecimento das etapas da
medida da pressão arterial em diferentes profissionais da
área de saúde e graduandos em enfermagem em Ribeirão
Preto.VII CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE
HIPERTENSÃO- GOIÂNIA 5-8 de agosto de 1998.
VEIGA et al. A medida da pressão arterial por profissionais e
estudantes da área da saúde. VII CONGRESSO DA
SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO- GOIÂNIA 5-8
de agosto de 1998.
VII Congresso da Sociedade Brasileira de Hipertensão
- Goiânia-BR - 1998