Humanizao: Uma nova viso sobre a relao entre profissional de sade e clientes na ateno primria sade.

INTRODUO
A humanizao na rea da sade entrou em discusso no Movimento da Reforma Sanitria, ocorrido nos anos 70 e 80 do sculo XX, quando se iniciaram os questionamentos acerca do modelo assistencial vigente na sade, centrado no mdico e nas prticas curativas.(RIZZOTTO, 2002). Este modelo era oneroso e muito especializado, focando a doena e no a promoo da sade e, configurava-se como desumano na forma de assistir, tanto pelo uso de tecnologias como pelo relacionamento que se estabelecia entre os profissionais de sade e os usurios do sistema (RIZZOTTO, 2002). No campo das polticas pblicas de sade, humanizao diz respeito transformao dos modelos de ateno e de gesto nos servios e sistemas de sade, indicando a necessria construo de novas relaes entre usurios e trabalhadores e destes entre si (BARROS,2006). De acordo com Miranda (1996), a humanizao diz respeito ao tratamento holstico do paciente, sem priorizar a parte orgnica em detrimento do ser humano pessoa. Um atendimento que desconsidera os modos de vida das pessoas no pode ser humanizado e tambm no ser resolutivo. impossvel lidar com um problema, um sintoma, uma doena ou um rgo doente. Junto desses elementos haver sempre uma pessoa nica, singular, irrepetvel, incomparvel, (MIRANDA, 1996). Jamais dois pacientes relataro um mesmo sintoma de maneira semelhante, nem experimentaro sentimentos iguais diante de uma mesma doena, nem lidaro com suas limitaes do mesmo modo, (MIRANDA, 1996). De acordo com BRASIL (2004), os profissionais de sade costumam enganar os doentes no somente sobre a gravidade de sua doena e sobre os procedimentos realizados. Enganam tambm quando no informam sobre as causas das doenas e dos sintomas que as pessoas apresentam. De pouco adianta tratar infeces na pele das crianas, quando a causa desses problemas o esgoto a cu aberto que passa pelo lado da sua casa e onde elas brincam antes de ir para a escola. As pessoas precisam ser informadas que o lixo e o esgoto causam problemas para a sua sade e que tm direito de viver sem estes problemas. A sade est relacionada com o modo de vida das pessoas e com essa dimenso que o

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atendimento humanizado precisa estar conectado. preciso tratar as doenas e faz-lo da melhor forma, BRASIL (2004). Mas isso no o suficiente, preciso tambm atuar nas causas reais dos problemas. Essa uma habilidade que poucos profissionais tm. O atendimento humanizado aquele que ajuda a avanar num projeto de sociedade mais saudvel, BRASIL (2004). A assistncia humanizada aquela que transmite alegria e segurana por parte de quem presta o atendimento. No uma alegria superficial, mas um sentimento de esperana a cada pequeno sinal de progresso. Quanto segurana, ela se apresenta nas respostas firmes em cada dvida do paciente, no cumprimento de horrios e na competncia profissional demonstrada, RIZZOTTO (2002). Humanizar o atendimento prestado aos usurios precisa fazer parte das reflexes dos trabalhadores de sade, dos gestores e dos prestadores de servio, porque o atendimento humanizado o que est registrado na lei como o atendimento que deve ser prestado no SUS, BRASIL, (2004). Neste contexto, este estudo tem como objetivos: Identificar na literatura nacional a produo cientfica sobre a temtica humanizao no atendimento na ateno primria a sade. Identificar como se d a construo do processo de atendimento humanizado na ateno primria a sade. Verificar a importncia do atendimento humanizado na ateno primria a sade. Verificou-se a importncia da temtica humanizao da ateno primaria para a comunidade acadmica e profissional,pois atualmente esta temtica tem sido valorizada e estruturada de forma continuada na rea hospitalar,necessitando que haja uma nova viso dos profissionais de sade e da sociedade como um todo em relao a temtica proposta neste artigo,este estudo pretende apontar atravs de reviso literria a produo cientifica nacional sobre a temtica humanizao da ateno primaria a sade.

MATERIAIS E MTODOS

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A metodologia adotada para este trabalho foi a pesquisa bibliogrfica, que de acordo com Gil (2003), visa explicar um determinado questionamento de acordo com referencial terico indexado, podendo ser feita de forma independente. Para este tipo de pesquisa, necessrio consultar estudos publicados em livros e o artigos cientficos. Assim foi realizado no perodo entre setembro a novembro levantamento da produo cientfica sobre o tema humanizao na ateno primria sade foi realizado nos peridicos nacionais atravs de uma pesquisa na base de dados do Scielo e da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS). Utilizou-se para busca as seguintes palavras-chaves: Humanizao, profissional de sade e Estratgia sade da Famlia. Ao final do levantamento obteve-se um total de 24 artigos, sendo que, destes, apenas 10 foram analisados por satisfazerem o critrio de incluso na temtica abordada,este critrio de incluso foi de acordo com a relevncia dos artigos com o tema. Procedeu-se ento, anlise do material seguindo-se as etapas, que recomendam Polit et al (2004) e que so descritas a seguir: leitura exploratria, leitura seletiva, leitura analtica, momento de apreciao e julgamento das informaes, evidenciando os principais aspectos abordados sobre o tema. Finalmente, leitura interpretativa, conferiu significado mais amplo aos resultados obtidos com a leitura analtica.

DISCUSSO:
Dentre os artigos levantados na literatura nacional que abordavam o tema humanizao e ateno primria a sade, apenas (7,2%) constituam uma pesquisa de campo. A maior parte deles (92,8%) tratava-se de reviso bibliogrfica, com enfoque nas propostas, dificuldades e na evoluo das polticas de sade e de humanizao no Brasil. Humanizao na ateno primaria a sade Segundo Deslandes, (2004), a humanizao representa um conjunto de iniciativas que visa a produo de cuidados em sade, capaz de conciliar a melhor tecnologia disponvel com promoo de acolhimento, respeito tico e cultural ao 3

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paciente, e a satisfao dos profissionais de sade e usurios. Por se tratar de um tema relativamente novo, poucos artigos abordaram o tema humanizao do atendimento na ateno primria a sade, totalizando cerca de (33,6%) artigos relacionados. A esta capacidade de ausculta e dilogo tem sido relacionado um dispositivo tecnolgico de destacada relevncia nas propostas de humanizao da sade: o acolhimento. O acolhimento recurso fundamental para que o cuidador surja positivamente no espao assistencial, tornando suas demandas efetivas como o norte das intervenes propostas, (AYRES, 2004).A experincia cotidiana do atendimento ao pblico nos servios de sade e os resultados de pesquisas de avaliao desses servios tm demonstrado que a qualidade da ateno ao usurio uma questo crtica do sistema de sade brasileiro. (BETTS, 2003). Visto que a ateno primria objetiva uma melhor qualidade de vida para seus usurios, incentivando a populao para que estejam presente nas diversas reunies, campanhas de vacinao, palestras, com o propsito de contar com a populao como um todo, promovendo o bem estar fsico e mental, a interao da comunidade com a equipe multidisciplinar de sade, (COSTA, 2004). A ateno primria a sade caracteriza-se por um conjunto de aes de sade, no mbito individual e coletivo, que abrangem a promoo e a proteo da sade, a preveno de agravos, o diagnostico, o tratamento, a reabilitao e a manuteno da sade, (COSTA, 2004). desenvolvida por meio do exerccio de prticas gerenciais e sanitrias democrticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populaes de territrios bem delimitados, considerando a dinamicidade existente no territrio em que vivem essas populaes, (COSTA, 2004). A ateno sade em todos os nveis compreende: a garantia de ateno integral e de boa qualidade populao, por meio de aes articuladas de promoo, preveno, diagnstico, tratamento e reabilitao; e o reordenamento da demanda, (DEMO,2001). O Programa de Humanizao veio envolver tanto aspectos tcnicos quanto relacionais, e a que reside o seu interesse, onde o programa pretende que o trabalho nos "servios humanos" no consista simplesmente em exercer a atividade, seja qual for a profisso, mas sobretudo na passagem de competncias, superando assim os limites da diviso do trabalho em relao ao tratar e o cuidar, (FERREIRA, 2005). Humanizar , portanto, alcanar benefcios mtuos para a sade dos usurios, dos profissionais e da 4

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comunidade. Isso permite que o profissional Enfermeiro conhea as reais necessidades da comunidade, para assim desempenhar um trabalho que possa melhorar a qualidade de vida da comunidade, dentre elas a ateno integrada a sade da criana, portadores de doenas crnico-degenerativas, preveno do cncer de colo uterino, atravs de atendimento as gestantes, e acompanhamento do crescimento e dentre outros, (COSTA, 2004). Construo do processo de atendimento humanizado na ateno primaria a sade O profissional Enfermeiro sendo o coordenador e responsvel pelas aes referidas aos seus clientes, ao conhecer a realidade social da comunidade adscrita necessrio que estabelea uma assistncia que venha a atender a todos na Estratgia de Sade Pblica, junto com a equipe da ESF que atuam diante a satisfao, (BRASIL, 2004). Levando em considerao o olhar que ele tem diante dos servios que lhes so prestados, e pelo profissional tendo ele que ter um conhecimento geral da historia de vida, social e econmica para que assim possa desenvolver um trabalho, (MENDES, 2000). Lutar por uma boa comunicao devido problemas como a limitao de tempo e conseqente falta de disponibilidade que a maioria desses profissionais enfrenta por ter que conciliar diferentes atividades, faz com que a humanizao na ateno primria volte o seu olhar para o profissional tambm, para que a atitude da humanizao englobe todos em processos e profissionais, (YEPES e MORAIS, 2004). Os artigos sobre estratgias de humanizao relacionada aos clientes da ateno primria sade totalizaram (30%). Assim, efetivar a integralidade em seus vrios aspectos da ateno primria, a saber: integrao de aes programticas e demanda espontnea: articulao das aes de promoo sade, preveno de agravos, vigilncia sade, tratamento e reabilitao, levam a bons resultados de dados e uma tima pontuao para a humanizao nos servios de sade, sendo o mesmo mais criterioso para um atendimento consciente e eficaz ao seu cliente, (ANDRADE, 2007). Segundo Bornstein e Stotz (2008) na equipe de sade,o agente comunitrio o trabalhador que se caracteriza por ter o maior conhecimento emprico da rea onde atua: a dinmica social,os valores,as formas de organizao e o conhecimento que circula

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entre os moradores.Esse conhecimento pode facilitar o transito da equipe,as parcerias e articulaes locais . O sistema nico de sade (SUS) carrega em suas entranhas os princpios e diretrizes daquilo que poderia ser a grande poltica de humanizao da assistncia sade no pas,garantindo acesso universal, gratuito e integral, retirando o carter de mendicncia e transformando a sade em direito.(RODRIGUES 2007),contudo,as filas enormes,inmeras e cotidianas nas portas do servios de sade mostram a distancia da proposta humanizadora do (SUS) e a realidade de sade no pas. Importncia do atendimento humanizado na ateno primaria a sade

CONCLUSAO

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