Isquemia e Infarto

CONCEITO: Desequilbrio entre a oferta e a demanda de sangue oxigenado em um determinado rgo ou setor do organismo.

# de insuficincia de oxigenao (hipxia, anxia), pois tambm envolve diminuio de oferta de nutrientes e eliminao de catablitos.

OFERTA

DEMANDA

ISQUEMIA

ISQUEMIA

PARCIAL OU TOTAL

TROMBO PARIETAL ATEROSCLEROSE

TROMBO OCLUSIVO

Intermitente:

Sem consequncias srias, dependendo da durao e do tecido atingido No corao causa a ANGINA

Crnica:
Isquemia subnecrtica Fibrose

Aguda (e total):
Leva ao Infarto (necrose isqumica).

Trombo

CONCEITO

rea localizada de necrose isqumica num rgo ou tecido

decorrente mais freqentemente de uma reduo repentina de seu suprimento arterial

ou ocasionalmente de sua drenagem venosa

Spticos Asspticos Brancos , anmicos ou isqumicos Vermelhos ou hemorrgicos

BRANCOS (anmicos)

Ocluso arterial rgos slidos Circulao nica

VERMELHO (hemorrgico)

Ocluso venosa rgos frouxos Dupla circulao Tecidos previamente congestionados

Macroscopia

Infarto branco

Forma de cunha (pice no ponto de obstruo vascular)

No incio rea plida, mal delimitada

Aps rea branco-amarelada Nas margens -Halo hipermico - hemorrgico Aps semanas ou meses -Cicatrizao (fibrose)

Macroscopia

Infarto vermelho

Mesma forma do branco

rea infartada vermelho-escuro

Consistncia dura

Faz salincia na superfcie

Aps semanas ou meses -Cicatrizao (fibrose)

MICROSCOPIA

Necrose de coagulao (isqumica) = sombradas estruturas pr-existentes - Exceo-crebro (Necrose de liquefao)

6 a 8 horas demarcao leucocitria 2 dias reao inflamatria (neutrfilos) Tecido de granulao e fibrose

No infarto vermelho- HEMORRAGIA

rea de cicatriz

Dependem de:

Estado geral do sangue e do sistema cardiovascular Padro anatmico do suprimento vascular Velocidade de desenvolvimento da ocluso Vulnerabilidade do tecido isquemia