Prof. Ms.

Guilherme Terra Dentstica Operatria Aplicada

CLASSIFICAES DAS RESINAS COMPOSTAS

Introduo
As resinas compostas foram desenvolvidas a

partir dos estudos de Bowen no final da dcada de 50.

acrlica obtendo uma resina com matriz de BISGMA (Bisfenol glicidil metacrilato). de polimerizao com menor quantidade de bolhas em relao s resinas acrlicas.

Em 1962 juntou a resina epxica com a resina

Este material propiciava uma menor contrao

Terra, G.

Histrico
1955 - Tcnica do condicionamento cido

(Buonocore).

1958 - Dimetilmetacrilatos (Bis-GMA) e partculas

inorgnicas silanizadas investigadas como materiais restauradores diretos.

1964 - Comercializao de resinas compostas 1973 - Resinas compostas de dimetacrilato

contendo Bis-GMA Quimicamente ativadas.

fotopolimerzveis com Luz UV.

Terra, G.

Histrico
1977 Resinas fotopolimerizadas com Luz

Halgena Resinas de macropartculas.

1978 Resinas compostas microparticuladas. 1979 Resinas compostas hbridas.

Dcada de 90 Resinas micro hbridas. 2005 Resinas nanoparticuladas.

Terra, G.

Composio
Matriz orgnica Matriz inorgnica

Ativadores e iniciadores de polimerizao Inibidor de polimerizao Pigmentos, opacificadores

Radiopacificadores
Terra, G.

Matriz orgnica
Constituda por monmeros
BIS-GMA (bisfenol-A glicidil metactrilato) Mais frequentemente empregado.

UDMA (uretano dimetacrilato) Menos empregado.

Podem ser considerados o corpo da resina composta.

Terra, G.

Matriz inorgnica
Promove estabilidade dimensional matriz resinosa. Melhora as propriedades
Menor soro de gua.

Aumenta a resistncia trao, compresso e

abraso.

Terra, G.

Matriz inorgnica
Partculas inorgnicas de carga:
Quartzo ou Vidro Slica coloidal Brio Estrncio

Terra, G.

Agentes Iniciadores e Ativadores

Agentes qumicos que excitados do inicio ao processo de polimerizao.
Nos sistemas qumicamente ativados o perxido

de benzoila o agente iniciador ativado por uma amina terciaria (ativador).

Terra, G.

Agentes Iniciadores e Ativadores

Sistemas fotopolimerizveis O ativador a luz halgena ou o LED.
Iniciadores

Cnforoquinona (mais utilizada) ou diquetona.

Uma luz visvel (ativador) com comprimento de onda que varia entre 420 a 450 nm excita os iniciadores.
Terra, G.

Inibidores de polimerizao
Acrescenta-se hidroquinona para que no haja fotopolimerizao prematura.

A ao da luz, temperatura e tempo podem causar a polimerizao espontnea da matriz orgnica, diminuindo suas propriedades.

Terra, G.

Pigmentos
Essenciais para a mimetizao

proporcionando reproduzir as cores da estrutura dental.

Terra, G.

Classificao das Resinas Compostas

Classificao pelo sistema de ativao
RC quimicamente ativadas. RC Fotoativadas.

Terra, G.

Classificao pelo tamanho da partcula

Macropartculas
Micropartculas Hbridas Micro-hbridas Nanoparticuladas

Nanohbridas
Terra, G.

Macropartculas
Partculas de 15 a 100 micrmeros.

Contm geralmente entre 70 a 80% em peso de carga inorgnica (50 a 60% de volume). Alta resistncia mecnica.
Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Macropartculas
Alta rugosidade superficial. Pssimo polimento. Alto grau de manchamento. Radiopacidade menor que a da dentina.
Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Micropartculas
Partculas de 0,01 a 0,06 micrmetros.
Mdia de 0,04 m

Alto grau de polimento e a manuteno do mesmo.

Baixa resistncia mecnica.

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Micropartculas
Grande quantidade de matriz orgnica. Alto grau de sorpo de pigmentos. Grandes pores de manchamento principalmente em

margens delgadas.
Durafill VS (Kulzer) e Renamel Microfill (Cosmedent).
Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Hbridas
Partculas entre 0,6 a 3,0 micrmeros.

Maior resistncia mecnica.

Relativo polimento superficial.

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Hbridas
Dificuldade de oferecer e de manter polimento. Charisma (Kulzer); Filtek Z100 e Filtek Z250 (3M ESPE);

Tetric Ceram (Ivoclar Vivadent); Herculite XRV (SDS Kerr).

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Microhbridas
Partculas de 0,4 a 1,0 micrmetros.
Mdia de 0,6 m

Maior capacidade de manuteno de polimento que as hbridas. 4 Seasons (Ivoclar vivadent), Esthet X (Denstply), Point 4 (SDS

Kerr), Vit-L-Escense (Ultradent), Amelogen Plus (Ultradent), Opallis (FGM).

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Nanoparticuladas
Partculas de aproximadamente 5 a 70 nanmetros. Filtek Supreme e Z350 (3M ESPE). Excelente polimento, lisura superficial e manuteno do

brilho.
Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Nanohbridas
Partculas entre 0,04 e 3,0 m. Resultado da incluso de nanopartculas em

resina microhbrida.
microhbridas.

Caractersticas

muito

prximas

resinas

Grandio (VOCO) e Premise (SDS Kerr).

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Esttica: a arte da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas; 2008. p. 99-135.

Terra, G.

Resina composta flida

Possuem grande escoamento, baixa viscosidade e resistncia ao desgaste.

Possuem pequena quantidade de carga inorgnica, com partculas de tamanho semelhante s resinas micro-hbridas.
Indicadas para regularizao da parede pulpar e caixa proximal.
Terra, G.

Resina Composta Compactvel

Menor contrao de polimerizao. Alto contedo de carga inorgnica com partculas de

tamanho semelhante s resinas micro-hbridas.

Alta viscosidade e resistncia ao desgaste. Indicada apenas para dentes posteriores. Pequena gama de cores.

INDICAES DAS RESINAS COMPOSTAS

DENTES ANTERIORES MACROPARTCULADAS MICROPARTCULADAS HIBRIDAS DENTES POSTERIORES

X X

X X X X X X X

MICROHBRIDAS NANOHBRIDAS NANOMTRICAS

Propriedades das Resinas Compostas

Resistncia ao Desgaste
Lisura Superficial Contrao de Polimerizao

Infiltrao Marginal
Expanso Higroscpica

Estabilidade de Cor Radiopacidade

Terra, G.

Resistncia ao Desgaste
uma das maiores desvantagens das resinas compostas.

A presena de placa bacteriana porque os cidos que promovem o amolecimento da matriz resinosa.
Quanto maior o contedo de carga, maior a resistncia.
Terra, G.

Lisura Superficial
Relacionada com a natureza e tamanho da partcula. Quanto menor o tamanho das partculas melhor a lisura superficial.

Terra, G.

Contrao de Polimerizao
O processo de polimerizao induz a contrao. Contrao de 1 a 3%. Promove um stress na interface dente/restaurao. Stress maior que 17 MPa pode romper a interface.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Contrao de Polimerizao
At recentemente acreditava-se que a R.C. contraa

em direo Luz.

Contraem em direo s paredes que esto

aderidas.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc
Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Infiltrao Marginal
Diminuda a partir do aprimoramento dos

adesivos dentinrios.

Ocorre pela formao de uma fenda devido a

uma falha de adeso entre o material restaurador e a estrutura dental. manchamento e fraturas marginais e hipersensibilidade ps operatria.

Responsvel pela reincidncia de crie,

Terra, G.

Expanso Higroscpica
As resinas absorvem gua e se expandem. Os procedimentos de polimento e acabamento s devem ser realizados 24 horas aps a confeco da restaurao.

Terra, G.

Estabilidade de Cor
As resinas sofrem variao de cor num perodo de 2 a 5 anos.

O manchamento superficial est relacionado com a penetrao de corantes existentes nos alimentos, bebidas, fumo, etc.

Terra, G.

Radiopacidade
Caracterstica necessria para que possa ser feita a diferenciao de:
Cries cervical. Interface dente-restaurao.

Terra, G.

RESTAURAES POSTERIORES EM RESINAS COMPOSTAS

Terra, G.

Resinas Compostas para Dentes Posteriores

Desgaste de superfcie
Contato proximal deficitrio Contorno anatmico complexo Sensibilidade ps-operatria Infiltrao marginal

Tcnica sensvel Durabilidade questionvel

Terra, G.

Protocolo Clnico
Anlise clnica, esttica e radiogrfica; Checar contatos oclusais cntricos; Acesso leso de crie; Remoo do tecido cariado; Formas de convenincia ao Procedimento

restaurador.

Terra, G.

Isolamento absoluto
Controle de fluidos gengivais, sangue e saliva;

Afastamento dos tecidos moles;

Proteo para paciente e profissional; Maior produtividade.

Terra, G.

 Limpeza da cavidade
Pedra-pomes e gua.

Proteo do complexo dentino-pulpar

Cavidades rasas e mdias. Apenas sistema adesivo.
Cavidades profundas CIV e adesivo dentinrio Cavidades muito profundas Hidrxido de clcio, CIV e adesivo dentinrio

Terra, G.

Cunhas e matrizes
Conferem cavidade o contorno correto da poro

proximal da restaurao;

Utilizada para no deixar excessos interproximais. Diversos tipos no mercado:

Matrizes tipo Boomerang conjunto com porta matriz Matrizes individuais pr-contornadas Pallodent Dentsply Unimatrix TDV Composi Tigth GDS Garrison
Terra, G.

Matrizes pr-contornadas

Terra, G.

Matrizes pr-contornadas

Terra, G.

Cunhas inter-proximais

Terra, G.

Cunhas inter-proximais

Terra, G.

Terra, G.

Condicionamento cido
cido fosfrico 32-37%, por 15seg; Lavar abundantemente; Secar suavemente;
Bolinhas de algodo. Leves jatos de ar. Papel absorvente.

Aplicao do adesivo e fotopolimerizao.

Terra, G.

Resinas de eleio
Resinas hbridas e micro-hbridas.

Compactveis.
Nanopartculas. A nica no indicada para posteriores so as resinas microparticuladas.
Terra, G.

INDICAES DAS RESINAS COMPOSTAS

DENTES ANTERIORES MACROPARTCULADAS MICROPARTCULADAS HIBRIDAS DENTES POSTERIORES

X X

X X X X X X X

MICROHBRIDAS NANOHBRIDAS NANOMTRICAS

Passos clnicos
Profilaxia. Seleo da cor. Checagem de contatos oclusais. Isolamento da campo operatrio.

Remoo da crie e preparo cavitrio. Limpeza da cavidade.

Terra, G.

Passos clnicos
Proteo do complexo dentino-pulpar.

Aplicao de cido fosfrico 37% por 15 seg.

Lavagem e secagem. Aplicao do sistema adesivo e fotopolimerizao.
Terra, G.

Passos clnicos
Aplicao do sistema de matriz e cunha, se necessrio. Confeco da face proximal, se necessrio. Tcnicas incrementais, respeitando o fator de configurao cavitria Fator C. Acabamento e polimento.
Terra, G.

Caso clnico I
Inicial

Terra, G.

Preparo cavitrio

Terra, G.

cido fosfrico 37% e sistema adesivo

Terra, G.

Escultura e polimerizao pulso tardio

Terra, G.

Escultura e polimerizao pulso tardio

Terra, G.

Escultura e polimerizao pulso tardio

Terra, G.

Restaurao finalizada

Terra, G.

Caso clnico II
Inicial

Terra, G.

Preparo cavitrio e cido fosfrico 37%

Terra, G.

Secagem e aplicao do sistema adesivo

Terra, G.

Regularizao da parede de fundo pulpar

Terra, G.

Escultura e polimerizao pulso tardio

Terra, G.

Escultura e polimerizao pulso tardio

Terra, G.

Restaurao finalizada

Terra, G.

Tcnica de Deliperi
Tcnica para confeco de faces proximais.

Terra, G.

Tcnica de Deliperi

Terra, G.

Tcnica de Deliperi

Terra, G.

Tcnica de Deliperi

Terra, G.

Tcnica de Deliperi

Terra, G.

Caso Clnico I - Inicial

Terra, G.

Caso Clnico I

Terra, G.

Caso Clnico I

Terra, G.

Caso Clnico I

Terra, G.

Caso Clnico I

Terra, G.

Caso Clnico I - Final

Terra, G.

Caso Clnico II - Inicial

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II

Terra, G.

Caso Clnico II - Finalizado

Terra, G.

Caso Clnico III - Inicial

Terra, G.

Caso Clnico III

Terra, G.

Caso Clnico III

Terra, G.

Caso Clnico III

Terra, G.

Caso Clnico III

Terra, G.

Caso Clnico III - Final

Terra, G.

 Convencional

Tcnicas de Fotopolimerizao

Step Ramp Pulso tardio

Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Convencional
Intensidade constante. Potncia mxima do aparelho. 20 a 40 segundos. No estende a fase Pr-gel.
Gera um maior Stress na interface adesiva.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Step
A resina fotopolimerizada inicialmente em uma

potncia mais baixa, e subitamente emprega-se a potncia mxima do aparelho.

Tempos pr definidos pelo aparelho. Estende a fase Pr-gel. Gera um menor Stress na interface adesiva.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Ramp
A luz aplicada em baixa intensidade e, gradativamente

a intensidade aumentada, chegando a uma alta intensidade por mais um tempo especfico.
Tempos pr definidos pelo aparelho. Estende a fase Pr-gel. Gera um menor Stress na interface adesiva.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Pulso tardio
Cada incremento fotopolimerizado por 5 segundos em baixa

potncia.
Banho de luz ao fim da restaurao de 1 minuto por face, em

potncia mxima.
Tcnica que gera o menor stress de contrao de polimerizao e

melhor adaptao marginal.

Tcnica que tm sido mais indicada pela literatura.
Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contrao e Fotopolimerizao das Resinas Compostas: Abordagem Clnica. Rev Soc Bras Odontol Estt. 2002;3:13-9.

Terra, G.

Prof. Ms. Guilherme Teixeira Coelho Terra

Especialista em Implantodontia e Dentstica
Mestre em Odontologia Universidade Ibirapuera

drguilhermeterra@yahoo.com.br