Hemostasia

O termo hemostasia refere-se ao conjunto de mecanismos pelos quais se mantm o

sangue fluido dentro do vaso, sem coagular (trombose) nem extravasar (hemorragia).

Didaticamente, podemos dividir a hemostasia em 3 etapas:

1- Hemostasia Primria;
2- Coagulao;
3- Fibrinlise.

A totalidade dos processos envolvidos nestas etapas depende de elementos
independentes, porm interativos, tais como:

- Vasos sanguneos (particularmente o endotlio);
- Elementos celulares sanguneos (particularmente plaquetas);
- Protenas procoagulantes do plasma (fatores de coagulao);
- Sistema fibrinoltico,
- Protenas inibitrias e anticoagulantes.

No caso de uma hemorragia (leso de vaso), os mecanismos da hemostasia so
mobilizados. Inicialmente ocorre uma vasoconstrio que reduz o fluxo sanguneo no
vaso lesado, minimizando a perda de sangue no local, at que a ao conjunta das
plaquetas e dos fatores da coagulao promova o tamponamento. Este tamponamento
perdura at que o tecido vascular lesado se regenere, ao dos fibroblastos. Em
seguida ocorre a dissoluo do tampo hemosttico.

Grosseiramente, os eventos da hemostasia podem ser esquematizados da seguinte
forma:
Parede vascular lesada fator tecidual ativao das plaquetas vasoconstrio
diminuio do volume sanguneo aumento da concentrao do fator tecidual
ativao dos fatores plasmticos formao da fibrina que se junta ao trombo
plaquetrio tampo hemosttico regenerao vascular fibrinlise.

A eficincia deste sistema de eventos, que visa preservao da massa sangunea,
depende de uma ao localizada (focalizada pela hemostasia primria), da no
extenso do processo (fatores inibidores e fibrinolticos) e da rapidez dos processos.

Quando ocorre falha ou aberrao dos mecanismos homeostticos, temos as
sndromes hemorrgicas ou a trombose e a coagulao intravascular disseminada.

Fonte: PORTAL EDUCAO - Cursos Online : Mais de 1000 cursos online com
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