CHECK LIST - SMS

N.:
- CAMINHO COMBOIO - Data:
Cliente: TUPI BV Contrato: TUPI: 3900.00000.20.12.2
Unidade/Empreendimento: PRE-SAL FPSO-MONTAGEM DE IV MDULOS REPLICANTES



Tipo/Modelo: Placa / TAG: Local:

Empresa: Inspecionado por:

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Documento de referencia:

ITEM DESCRIO COM C NC NA
01 Operador qualificado e habilitado / Crach funcional
02 PETRANS?
03 Faris / Luz de freio / luz de r e pisca alerta
04 Buzinas
05 Alerta sonoro de r
06 Extintores de incndio
07 Placas (traseira e dianteira)
08 Lista de telefones de emergncia
09 Pneus
10 Chaparia
11 Bancos
12 Cinto de segurana
13 Pra-brisa e Limpadores de pra-brisa
14 Macaco, triangulo e chave de roda
15 Limitador de velocidade
16 Tacografo
17 Corta chamas
18 Espelhos retrovisores (interno e externo)
19 Freio
20 Direo
21 Cmbio
22 Motor
23 Equipamento de proteo individual especfico
24 Painel de segurana (n da ONU) / Rtulo de risco
25 Ficha de emergncia (FISPQ)
26 Kit de segurana (correntes de isolamento e placas de sinalizao)
27 Ausncia de vazamento de produtos

L E G E N D A : COM: comentrio C: Conforme NC: No conforme NA: No aplicvel


Escala Ringelmann (medio de fumaa preta) Aplicvel

No aplicvel


Teste de Acelerao Livre

4 5 6 7 8 9 10




N1 Padro 20% N2 Padro 40% N3 Padro 60% N4 Padro 80% N5 Padro 100%

Situao de Analise
Equipamentos Mveis: Equipamentos Estacionrios:
Aprovado - Padro 1 ou 2 e Reprovado - Padro 3 ou 4 ou 5 Aprovado - Padro 1 e Reprovado - Padro 2 ou 3 ou 4 ou 5
ITENS IMPEDITIVOS 01 / 02 / 03 / 06 / 09 / 12 / 13 / 17 / 18 / 19 / 20 / 21 / 22 / 24 / 25 / 26 / 27.

SITUAO GERAL:

Liberado No Liberado Liberado com Pendncia


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COMENTRIOS































RESPONSVEIS PELA INSPEO (Carimbo e Assinatura)
MEIO AMBIENTE TC. DE SEGURANA
RESPONSAVEL PELO
EQUIPAMENTO/VECULO