CHECK LIST - SMS

N.:
- MARTELETE- Data:
Cliente: TUPI BV Contrato: TUPI: 3900.00000.20.12.2
Unidade/Empreendimento: PRE-SAL FPSO-MONTAGEM DE IV MDULOS REPLICANTES



Tipo/Modelo: Placa / TAG: Local:

Empresa: Inspecionado por:

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Documento de referencia:

ITEM DESCRIO COM C NC NA
01 A carcaa encontra-se em bom estado de conservao?
02 Gatilho em bom estado de uso e funcionamento
03 Ponteira afiada
04 Ponteira em bom estado de conservao (sem trincas, ferrugem e partes quebradas)
05 A rea de trabalho encontra-se isolada
06 Existe dispositivo plug para ser ligado em tomada
07 O cabo eltrico possui isolamento adequado
08 O cabo eltrico no possui emendas
09 O cabo eltrico possui dupla isolao ou encontra-se aterrado
10 Operador treinado e qualificado
11 EPIs em bom estado
12 Uniforme e crach do operador
13 A mangueira esta em bom estado de conservao?
14 Dispositivo de segurana para engate rpido (corrente ou cabo de ao)
15 Engate rpido











L E G E N D A : COM: comentrio C: Conforme NC: No conforme NA: No aplicvel


Escala Ringelmann (medio de fumaa preta) Aplicvel

No aplicvel


Teste de Acelerao Livre

4 5 6 7 8 9 10




N1 Padro 20% N2 Padro 40% N3 Padro 60% N4 Padro 80% N5 Padro 100%

Situao de Analise
Equipamentos Mveis: Equipamentos Estacionrios:
Aprovado - Padro 1 ou 2 e Reprovado - Padro 3 ou 4 ou 5 Aprovado - Padro 1 e Reprovado - Padro 2 ou 3 ou 4 ou 5

ITENS IMPEDITIVOS 01 / 02 / 04 / 06 / 07 / 08 / 09 / 10 / 11 / 13 / 14 / 15.

SITUAO GERAL:

Liberado No Liberado Liberado com Pendncia



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RESPONSVEIS PELA INSPEO (Carimbo e Assinatura)
MEIO AMBIENTE TC. DE SEGURANA
RESPONSAVEL PELO
EQUIPAMENTO/VECULO