ANEXO XV

INSTRUO NORMATIVA INSS/PRES N 27, DE 30 DE ABRIL DE 2008

INSTRUO NORMATIVA N 20/INSSPRES, DE 10 DE OUTUBRO DE 2007


PERFIL PROFISSIOGRFICO PREVIDENCIRIO PPP

I-SEO DE DADOS ADMINISTRATIVOS
1-CNPJ do Domiclio Tributrio/CEI:

2-Nome Empresarial: 3-CNAE:
4-Nome do Trabalhador 5-BR/PDH 6-NIT

7-Data do
Nascimento
8-Sexo (F/M) 9-CTPS (N, Srie e UF) 10-Data de Admisso 11-Regime
Revezamento

12-CAT REGISTRADA
12.1 Data do Registro 12.2 Nmero da CAT 12.1 Data do Registro 12.2 Nmero da CAT

13-LOTAO E ATRIBUIO
13.1 Perodo 13.2 CNPJ/CEI 13.3 Setor 13.4 Cargo 13.5
Funo
13.6
CBO
13.7 Cd. GFIP
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
14PROFISSIOGRAFIA
14.1 Perodo 14.2 Descrio das Atividades
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
II-SEO DE REGISTROS AMBIENTAIS
15-EXPOSIO A FATORES DE RISCOS
15.1 Perodo
15.2
Tipo
15.3 Fator
de Risco
15.4
Itens./Conc
15.5
Tcnica
Utilizada
15.6
EPC
Eficaz
(S/N)
15.7 EPI
Eficaz
(S/N)
15.8 CA EPI
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
15.9 Atendimento aos requisitos das NR-06 e NR-09 do MTE pelos EPI informados (S/N)
Foi tentada a implementao de medidas de proteo coletiva, de carter administrativo ou de
organizao do trabalho, optando-se pelo EPI por inviabilidade tcnica, insuficincia ou interinidade,
ou ainda em carter complementar ou emergencial

Foram observadas as condies de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo,
conforme especificao tcnica do fabricante, ajustada s condies de campo.

Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovao-CA do MTE.
Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante
recibo assinado pelo usurio em poca prpria.

Foi observada a higienizao.



16-RESPONSVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS
16.1 Perodo 16.2 NIT
16.3 Registro Conselho
de Classe
16.4 Nome do Profissional Legalmente
Habilitado
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
__/__/__ a __/__/__
III-SEO DE RESULTADOS DE MONITORAO BIOLGICA
17-EXAMES MDICOS CLNICOS E COMPLEMENTARES (Quadros I e II, da NR-07)
17.1 Data 17.2 Tipo 17.3 Natureza
17.4 Exame
(R/S)
17.5 Indicao de
Resultados
__/__/___
( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estvel
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
( ) No Ocupacional
__/__/___
( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estvel
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
( ) No Ocupacional
__/__/___
( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estvel
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
( ) No Ocupacional
__/__/___
( ) Normal ( ) Alterado
( ) Estvel
( ) Agravamento
( ) Ocupacional
( ) No Ocupacional
18-RESPONSVEL PELA MONITORAO BIOLGICA
18.1 Perodo 18.2 NIT
18.3 Registro Conselho
de Classe
18.4 Nome do Profissional Legalmente
Habilitado
__/__/___
__/__/___
__/__/___
__/__/___
__/__/___
IV-RESPONSVEIS PELAS INFORMAES
Declaramos, para todos os fins de direito, que as informaes prestadas neste documento so verdicas e foram
transcritas fielmente dos registros administrativos, das demonstraes ambientais e dos programas mdicos de
responsabilidade da empresa. de nosso conhecimento que a prestao de informaes fal sas neste documento
constitui crime de falsificao de documento pblico, nos termos do artigo 297 do Cdigo Penal e, tambm, que tais
informaes so de carter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei n 9.029/95, prticas
discriminatrias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgao para terceiros, ressalvado
quando exigida pelos rgos pblicos competentes.
19-Data Emisso PPP 20-REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
20.1NIT 20.2 Nome

____/___/___



(Carimbo)




_____________________________
(Assinatura)
OBSERVAES




INSTRUES DE PREENCHIMENTO

CAMPO DESCRIO INSTRUO DE PREENCHIMENTO
SEO I SEO DE DADOS ADMINISTRATIVOS
1
CNPJ do Domiclio
Tributrio/CEI
CNPJ relativo ao estabelecimento escolhido como domiclio tributrio, nos
termos do art. 127 do CTN, no formato XXXXXXXX/XXXX-XX; ou
Matrcula no Cadastro Especfico do INSS (Matrcula CEI) relativa obra
realizada por Contribuinte Individual ou ao estabelecimento escolhido como
domiclio tributrio que no possua CNPJ, no formato XX.XXX.XXXXX/XX,
ambos compostos por caracteres numricos.
2 NOME EMPRESARIAL At 40 (quarenta) caracteres alfanumricos.
3 CNAE
Classificao Nacional de Atividades Econmicas da empresa, completo,
com 7 (sete) caracteres numricos, no formato XXXXXX-X, institudo pelo
IBGE atravs da Resoluo CONCLA n 07, de 16/12/2002.
A tabela de cdigos CNAE-Fiscal pode ser consultada na Internet, no site
www.cnae.ibge.gov.br
4 NOME DO TRABALHADOR At 40 (quarenta) caracteres alfabticos.
5 BR/PDH
BR Beneficirio Reabilitado; PDH Portador de Deficincia Habilitado; NA
No Aplicvel.
Preencher com base no art. 93, da Lei n 8.213, de 1991, que estabelece a
obrigatoriedade do preenchimento dos cargos de empresas com 100 (cem)
ou mais empregados com beneficirios reabilitados ou pessoas portadoras
de deficincia, habilitadas, na seguinte proporo:
I - at 200 empregados.....................2%;
II - de 201 a 500...............................3%;
III - de 501 a 1.000...........................4%;
IV - de 1.001 em diante. ..................5%.
6 NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres
numricos, no formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
Contribuinte Individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no
Sistema nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
7 DATA DO NASCIMENTO No formato DD/MM/AAAA.
8 SEXO (F/M) F Feminino; M Masculino.
9 CTPS (N, Srie e UF)
Nmero, com 7 (sete) caracteres numricos, Srie, com 5 (cinco) caracteres
numricos e UF, com 2 (dois) caracteres alfabticos, da Carteira de Trabalho
e Previdncia Social.
10 DATA DE ADMISSO No formato DD/MM/AAAA.
11
REGIME DE
REVEZAMENTO
Regime de Revezamento de trabalho, para trabalhos em turnos ou escala,
especificando tempo trabalhado e tempo de descanso, com at 15 (quinze)
caracteres alfanumricos.
Exemplo: 24 x 72 horas; 14 x 21 dias; 2 x 1 meses.
Se inexistente, preencher com NA No Aplicvel.
12 CAT REGISTRADA
Informaes sobre as Comunicaes de Acidente do Trabalho registradas
pela empresa na Previdncia Social, nos termos do art. 22 da Lei n 8.213,
de 1991, do art. 169 da CLT, do art. 336 do RPS, aprovado pelo Dec. n
3.048, de 1999, do item 7.4.8, alnea a da NR-07 do MTE e dos itens 4.3.1
e 6.1.2 do Anexo 13-A da NR-15 do MTE, disciplinado pela Portaria MPAS n
5.051, de 1999, que aprova o Manual de Instrues para Preenchimento da
CAT.
12.1 Data do Registro No formato DD/MM/AAAA.
12.2 Nmero da CAT
Com 13 (treze) caracteres numricos, com formato XXXXXXXXXX-X/XX.
Os dois ltimos caracteres correspondem a um nmero seqencial relativo
ao mesmo acidente, identificado por NIT, CNPJ e data do acidente.
13 LOTAO E ATRIBUIO
Informaes sobre o histrico de lotao e atribuies do trabalhador, por
perodo.
A alterao de qualquer um dos campos - 13.2 a 13.7 - implica,
obrigatoriamente, a criao de nova linha, com discriminao do perodo,
repetindo as informaes que no foram alteradas.
13.1 Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA.
No caso de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser
preenchida.
13.2 CNPJ/CEI
Local onde efetivamente o trabalhador exerce suas atividades. Dever ser
informado o CNPJ do estabelecimento de lotao do trabalhador ou da
empresa tomadora de servios, no formato XXXXXXXX/XXXX-XX; ou

Matrcula CEI da obra ou do estabelecimento que no possua CNPJ, no
formato XX.XXX.XXXXX/XX, ambos compostos por caracteres numricos.
13.3 Setor
Lugar administrativo na estrutura organizacional da empresa, onde o
trabalhador exerce suas atividades laborais, com at 15 (quinze) caracteres
alfanumricos.
13.4 Cargo
Cargo do trabalhador, constante na CTPS, se empregado ou trabalhador
avulso, ou constante no Recibo de Produo e Livro de Matrcula, se
cooperado, com at 30 (trinta) caracteres alfanumricos.
13.5 Funo
Lugar administrativo na estrutura organizacional da empresa, onde o
trabalhador tenha atribuio de comando, chefia, coordenao, superviso
ou gerncia. Quando inexistente a funo, preencher com NA No
Aplicvel, com at 30 (trinta) caracteres alfanumricos.
13.6 CBO
Classificao Brasileira de Ocupao vigente poca, com seis caracteres
numricos:
1 - No caso de utilizao da tabela CBO relativa a 1994, utilizar a CBO
completa com cinco caracteres, completando com 0 (zero) a primeira
posio;
2 - No caso de utilizao da tabela CBO relativa a 2002, utilizar a CBO
completa com seis caracteres.
Alternativamente, pode ser utilizada a CBO, com 5 (cinco) caracteres
numricos, conforme Manual da GFIP para usurios do SEFIP, publicado por
Instruo Normativa da Diretoria Colegiada do INSS:
1- No caso de utilizao da tabela CBO relativa a 1994, utilizar a CBO
completa com cinco caracteres;
2- No caso de utilizao da tabela CBO relativa a 2002, utilizar a famlia do
CBO com quatro caracteres, completando com 0 (zero) a primeira posio.
A tabela de CBO pode ser consultada na Internet, no site
www.mtecbo.gov.br.
OBS: Aps a alterao da GFIP, somente ser aceita a CBO completa, com
seis caracteres numricos, conforme a nova tabela CBO relativa a 2002.
13.7 Cdigo Ocorrncia da GFIP
Cdigo Ocorrncia da GFIP para o trabalhador, com dois caracteres
numricos, conforme Manual da GFIP para usurios do SEFIP, publicado por
Instruo Normativa da Diretoria Colegiada do INSS.
14 PROFISSIOGRAFIA
Informaes sobre a profissiografia do trabalhador, por perodo.
A alterao do campo 14.2 implica, obrigatoriamente, a criao de nova
linha, com discriminao do perodo.
14.1 Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No
caso de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser
preenchida.
14.2 Descrio das Atividades
Descrio das atividades, fsicas ou mentais, realizadas pelo trabalhador, por
fora do poder de comando a que se submete, com at 400 (quatrocentos)
caracteres alfanumricos.
As atividades devero ser descritas com exatido, e de forma sucinta, com a
utilizao de verbos no infinitivo impessoal.
SEO II SEO DE REGISTROS AMBIENTAIS
15
EXPOSIO A FATORES
DE RISCOS
Informaes sobre a exposio do trabalhador a fatores de riscos
ambientais, por perodo, ainda que estejam neutralizados, atenuados ou
exista proteo eficaz.
Facultativamente, tambm podero ser indicados os fatores de riscos
ergonmicos e mecnicos.
A alterao de qualquer um dos campos - 15.2 a 15.8 - implica,
obrigatoriamente, a criao de nova linha, com discriminao do perodo,
repetindo as informaes que no foram alteradas.
OBS.: Aps a implantao da migrao dos dados do PPP em meio
magntico pela Previdncia Social, as informaes relativas aos fatores de
riscos ergonmicos e mecnicos passaro a ser obrigatrias.
15.1 Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No
caso de trabalhador ativo, a data de fim do ltimo perodo no dever ser
preenchida.
15.2 Tipo
F Fsico; Q Qumico; B Biolgico; E Ergonmico/Psicossocial, M
Mecnico/de Acidente, conforme classificao adotada pelo Ministrio da
Sade, em Doenas Relacionadas ao Trabalho: Manual de Procedimentos
para os Servios de Sade, de 2001.
A indicao do Tipo E e M facultativa.
O que determina a associao de agentes a superposio de perodos com
fatores de risco diferentes.

15.3 Fator de Risco
Descrio do fator de risco, com at 40 (quarenta) caracteres alfanumricos.
Em se tratando do Tipo Q, dever ser informado o nome da substncia
ativa, no sendo aceitas citaes de nomes comerciais.
15.4 Intensidade / Concentrao
Intensidade ou Concentrao, dependendo do tipo de agente, com at 15
(quinze) caracteres alfanumricos.
Caso o fator de risco no seja passvel de mensurao, preencher com NA
No Aplicvel.
15.5 Tcnica Utilizada
Tcnica utilizada para apurao do item 15.4, com at 40 (quarenta)
caracteres alfanumricos.
Caso o fator de risco no seja passvel de mensurao, preencher com NA
No Aplicvel.
15.6 EPC Eficaz (S/N)
S Sim; N No, considerando se houve ou no a eliminao ou a
neutralizao, com base no informado nos itens 15.2 a 15.5, assegurada as
condies de funcionamento do EPC ao longo do tempo, conforme
especificao tcnica do fabricante e respectivo plano de manuteno.
15.7 EPI Eficaz (S/N)
S Sim; N No, considerando se houve ou no a atenuao, com base no
informado nos itens 15.2 a 15.5.
15.8 C.A. EPI
Nmero do Certificado de Aprovao do MTE para o Equipamento de
Proteo Individual referido no campo 154.7, com 5 (cinco) caracteres
numricos.
Caso no seja utilizado EPI, preencher com NA No Aplicvel.
15.9
ATENDIMENTO AOS
REQUISITOS DAS NR-06 E
NR-09 DO MTE PELOS EPI
INFORMADOS
Observao do disposto na NR-06 do MTE, assegurada a observncia:
1- da hierarquia estabelecida no item 9.3.5.4 da NR-09 do MTE (medidas de
proteo coletiva, medidas de carter administrativo ou de organizao do
trabalho e utilizao de EPI, nesta ordem, admitindo-se a utilizao de EPI
somente em situaes de inviabilidade tcnica, insuficincia ou interinidade
implementao do EPC, ou ainda em carter complementar ou emergencial);
2- das condies de funcionamento do EPI ao longo do tempo, conforme
especificao tcnica do fabricante ajustada s condies de campo;
3- do prazo de validade, conforme Certificado de Aprovao do MTE;
4- da periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, devendo
esta ser comprovada mediante recibo; e
5- dos meios de higienizao.
16
RESPONSVEL PELOS
REGISTROS AMBIENTAIS
Informaes sobre os responsveis pelos registros ambientais, por perodo.
16.1 Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No
caso de trabalhador ativo sem alterao do responsvel, a data de fim do
ltimo perodo no dever ser preenchida.
16.2 NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres
numricos, no formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
Contribuinte Individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no
Sistema nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
16.3
Registro Conselho de
Classe
Nmero do registro profissional no Conselho de Classe, com 9 (nove)
caracteres alfanumricos, no formato XXXXXX-X/XX ou XXXXXXX/XX.
A parte -X corresponde D Definitivo ou P Provisrio.
A parte /XX deve ser preenchida com a UF, com 2 (dois) caracteres
alfabticos.
A parte numrica dever ser completada com zeros esquerda.
16.4
Nome do Profissional
Legalmente Habilitado

At 40 (quarenta) caracteres alfabticos.
SEO III SEO DE RESULTADOS DE MONITORAO BIOLGICA
17
EXAMES MDICOS
CLNICOS E
COMPLEMENTARES
Informaes sobre os exames mdicos obrigatrios, clnicos e
complementares, realizados para o trabalhador, constantes nos Quadros I e
II, da NR-07 do MTE.
17.1 Data No formato DD/MM/AAAA.
17.2 Tipo
A Admissional; P Peridico; R Retorno ao Trabalho; M Mudana de
Funo; D Demissional.
17.3 Natureza
Natureza do exame realizado, com at 50 (cinqenta) caracteres
alfanumricos.
No caso dos exames relacionados no Quadro I da NR-07, do MTE, dever
ser especificada a anlise realizada, alm do material biolgico coletado.
17.4 Exame (R/S) R Referencial; S Seqencial.
17.5 Indicao de Resultados Preencher Normal ou Alterado. S deve ser preenchido Estvel ou

Agravamento no caso de Alterado em exame Seqencial. S deve ser
preenchido Ocupacional ou No Ocupacional no caso de Agravamento.
OBS: No caso de Natureza do Exame Audiometria, a alterao unilateral
poder ser classificada como ocupacional, apesar de a maioria das
alteraes ocupacionais serem constatadas bilateralmente.
18
RESPONSVEL PELA
MONITORAO
BIOLGICA
Informaes sobre os responsveis pela monitorao biolgica, por perodo.
18.1 Perodo
Data de incio e data de fim do perodo, ambas no formato DD/MM/AAAA. No
caso de trabalhador ativo sem alterao do responsvel, a data de fim do
ltimo perodo no dever ser preenchida.
18.2 NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres
numricos, no formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
Contribuinte Individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no
Sistema nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
18.3
Registro Conselho de
Classe
Nmero do registro profissional no Conselho de Classe, com 9 (nove)
caracteres alfanumricos, no formato XXXXXX-X/XX ou XXXXXXX/XX.
A parte -X corresponde D Definitivo ou P Provisrio.
A parte /XX deve ser preenchida com a UF, com 2 (dois) caracteres
alfabticos.
A parte numrica dever ser completada com zeros esquerda.
18.4
Nome do Profissional
Legalmente Habilitado
At 40 (quarenta) caracteres alfabticos.
SEO IV RESPONSVEIS PELAS INFORMAES
19
DATA DE EMISSO DO
PPP
Data em que o PPP impresso e assinado pelos responsveis, no formato
DD/MM/AAAA.
20
REPRESENTANTE LEGAL
DA EMPRESA
Informaes sobre o Representante Legal da empresa, com poderes
especficos outorgados por procurao.
20.1 NIT
Nmero de Identificao do Trabalhador com 11 (onze) caracteres
numricos, no formato XXX.XXXXX.XX-X.
O NIT corresponde ao nmero do PIS/PASEP/CI sendo que, no caso de
contribuinte individual (CI), pode ser utilizado o nmero de inscrio no
Sistema nico de Sade (SUS) ou na Previdncia Social.
20.2 Nome At 40 caracteres alfabticos.
Carimbo e Assinatura Carimbo da Empresa e Assinatura do Representante Legal.
OBSERVAES

Devem ser includas neste campo, informaes necessrias anlise do
PPP, bem como facilitadoras do requerimento do benefcio, como por
exemplo, esclarecimento sobre alterao de razo social da empresa, no
caso de sucessora ou indicador de empresa pertencente a grupo econmico.
OBS: facultada a incluso de informaes complementares ou adicionais ao PPP.