Junta de Freguesia de Benfeita

Registo de Entrada

Concelho de Arganil

N___________
Em ___/___/______

SERVIOS DE CEMITRIO
Requerimento para licena de obras

O funcionrio
_________________

Exmo. Senhor
PRESIDENTE DA JUNTA DE FREGUESIA DA BENFEITA
(Nome do requerente): _____________________________________________________________
Estado Civil: ____________ Profisso: _____________________ N Contribuinte: _____________
Morada: _________________________________________________________________________
Cdigo Postal: _____ - ______ Localidade: _____________________ Telefone: _______________
BI / Passaporte n ______________ Emitido em: ____ /____ /______ Arquivo: ________________
Proprietrio(a) da Sepultura Perptua / Jazigo Particular n ________, existente no Cemitrio
de: __________________, vem por este meio requerer licena de obras, para:
Construo nova ou ampliao

Demolio e reconstruo

Colocao de revestimento

Obras de conservao

Obra a cargo de:

Designao social da empresa: _______________________________________________________
Local: _______________________________________ Telefone: ___________________________
Responsvel: __________________________________ Cargo: ____________________________
Data prevista para incio da obra: _____ /_____ /_______
Benfeita, 1 de dezembro de 2014

O requerente: _______________________________

Nota: Para formalizar o pedido dever apresentar o Bilhete de Identidade e Carto de Contribuinte do requerente e da
Empresa construtora. Aps deferimento o requerente dever efectuar pagamento da respectiva taxa.

mod. LO09

Junta de Freguesia de Benfeita

Telefone: 235 741 903 Telefax: 235 741 111
Email: fregbenfeita@sapo.pt