UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL

CINCIAS DA SADE
PSICOLOGIA

Menopausa X Andropausa

IARA FAGUNDES E GLADIS MARIA

Psicologia da Adultez e do Idoso

ULBRA - So Jernimo

INTRODUO

Antigamente poucas mulheres viveram alm da menopausa, mas, nos dias de hoje, as mulheres
precisam enfrentar esse perodo da vida. Na realidade, a menopausa refere-se ltima menstruao, que
marca o final da vida reprodutiva, havendo vrias alteraes hormonais, bioqumicas e emocionais.
Solido, depresso e outros males so os mitos que se criam a respeito deste perodo. A menopausa no
uma doena, mas uma condio natural do corpo da mulher, que pode ou no potencializar problemas de
sade.
Na maioria das mulheres, a menopausa ocorre entre 45 e 55 anos, e os primeiros sinais so ciclos
menstruais irregulares. Nesta fase, h grandes alteraes na vida das mulheres. A prpria idade faz com
que a forma fsica seja modificada, o ganho de peso quase inevitvel e as rugas aceleram. Essas
alteraes causam repercusses psquicas que talvez sejam as mais importantes nesta fase.
Ao envelhecer, o ser humano sofre alteraes metablicas significativas, que devem ser
acompanhadas pelos mdicos.
Na faixa dos 50 anos, o homem comea a manifestar sintomas da andropausa, um tema ainda
bastante polmico. Em tempos de militncia feminina, de igualdade entre os sexos, h uma tendncia
natural em se propor tambm uma democracia de gnero na sade. importante reconhecer que o
homem, quando comea a diminuir a produo de testosterona, o hormnio masculino, passa a ter
dificuldades que no tinha antes. Esses problemas vo desde a diminuio da libido at o entusiasmo pela
vida. Ns, mulheres, que possumos olhos mais sensveis e atentos, temos todas as qualificaes para dar
uma fora aos nossos companheiros, nessa chamada menopausa masculina.
A andropausa o nome dado no oficialmente ao quadro geral do homem, com idade mdia
de 55 anos, em que ocorre uma diminuio significativa da quantidade de testosterona em seu organismo.
Essa reduo, porm, no determina o fim do perodo frtil masculino; apenas reduz a produo de
espermatozides. Porm, esse perodo pode ocasionar vrios sintomas incmodos, embora semelhantes
aos sintomas apresentados pelas mulheres, vale lembrar que muitas vezes no so observados to
facilmente porque so mais sutis.

MENOPAUSA X ANDROPAUSA

O termo "menopausa" s aparece a partir do sculo XIX, pelo menos na lingua inglesa, como
assinala Pitelli (1997) e sempre usado com conotao negativa, embora se referisse somente cessao da
menstruao. Mesmo porque a expectativa de vida das mulheres, em outras pocas, fazia com que no
existisse preocupao com o assunto. Somente no final do sculo passado e incio do atual, as mulheres
alcanaram idades em que o fenmeno tornou-se mais comum.
Tentar relacionar a menopausa com diversos sintomas, sem procurar entender o contexto sociocultural que influencia o processo de formao da identidade de gnero - tanto de homens quanto de
mulheres, dentro de uma perspectiva intergrupal - constituir sempre uma viso fragmentada dos
problemas concernidos. Algumas caractersticas dessa fase no podem deixar de lado, para que tentemos
compreender o que ela representa para mulheres e homens: os valores, atitudes e expectativas sociais
ligadas ao papel sexual de ambos; o processo pelo qual se formam as identidades sociais de gnero; como
essa identidade relaciona-se com os diversos "scripts" que, ao longo da vida dos indivduos, lhes so
cobrados e levados a desempenhar. Assim, tentar analisar a valorizao diferencial que dada mulher,
por sua funo reprodutiva, tanto dentro do contexto familiar, conjugal, quanto dentro do contexto
cultural, constitui um dos aspectos que precisa ser includo nas discusses,
MENOPAUSA ANDROPAUSA - ASPECTOS PSICOLGICOS
A menopausa uma fase crtica na vida da mulher, uma fase psicolgica delicada em que alteraes
ntidas de comportamento podem ocorrer. Mulheres que j passaram por essa experincia e as pessoas que
conviveram com elas so unnimes em reconhecer determinados sintomas, entre eles, a depresso e a
labilidade emocional. Mesmo aquelas que manifestam pequenas alteraes comportamentais, queixam-se
da mudana aparentemente sem causa do humor ou da vontade de chorar que inexplicavelmente as invade
de uma hora para outra. um fase perigosa que exige ateno porque, em alguns casos, transtornos
psiquitricos srios podem acometer algumas mulheres.
Todavia, muito do que se fala a respeito desse tema no passa de mitos criados pelo iderio popular.
Desde que convenientemente assistida, a mulher menopausada pode gozar de excelente qualidade de vida,
isto vale tambm para o homem.

H os que so contra ou a favor da terapia de reposio hormonal. Visando sempre qualidade de

vida da mulher nessa fase, acredito, porm, ser vlida, desde que a indicao seja precisa e os riscos
pequenos e controlveis.
Se fosse possvel isolar apenas o quadro psicolgico, que sintomas indicariam a necessidade de
reposio hormonal?
Se uma mulher entre 41 e 51 anos de idade, na perimenopausa, com fenmenos psquicos e
mudanas comportamentais relatadas por ela e pela famlia, uma mulher que nunca teve depresso, mas
apresenta alteraes de memria, labilidade de humor, tristeza e desnimo, diante desses sintomas e se
no houver qualquer tipo de contra-indicao, a terapia de reposio hormonal pode ter efeito benfico no
humor. Existem trabalhos cientficos srios que comprovam a ao estrognica nos sintomas depressivos
dessas mulheres.
Na ps-menopausa, porm, se a mulher nunca fez reposio hormonal profiltica com o fim
especfico de melhorar o humor e a memria, questionvel a ao estrognica em termos de sistema
nervoso central. Por isso, importante avaliar o nvel sintomatolgico da paciente, as alteraes
comportamentais e o perodo de vida em que se encontra. Acredito que, dado precocemente, o estrognio
previna alteraes da memria, embora alguns trabalhos evidenciem o contrrio.
uma rea contraditria. A menopausa no o nico perodo crtico na vida das mulheres. Elas
atravessam fases em que esto mais vulnerveis a alteraes psicolgicas. Que fases so essas?
So os perodos em que h mais oscilaes hormonais. Explicitando melhor: nos perodos em que
h variaes importantes nos nveis dos hormnios, h maior vulnerabilidade a transtornos psquicos de
forma geral, sejam eles depressivos ou ansiosos. Est comprovado cientificamente que mulheres com
antecedentes de depresso ps-parto e de TPM (tenso pr-menstrual) so mais suscetveis manifestao
de problemas psicolgicos na perimenopausa. Elas so mais sintomticas nessa fase.
Muito se fala dos problemas que as mulheres apresentam quando param de menstruar. A
menopausa, que surge por volta dos 45 anos de idade, atinge todas as mulheres, sem exceo.
Nos homens essa fase pode ser chamada de Andropausa. A Andropausa no igual para todos os
homens, mas todos experimentam alguma diferena no modo de sentir a vida a medida em que a velhice
vai chegando. Embora a idade seja a causa da Andropausa, os homens mais emotivos, menos
autoconfiantes e seguros de si esto mais predispostos aos efeitos da apatia.
Entretanto, poucas pessoas sabem que os homens, assim como as mulheres, podem tambm sofrer
alteraes metablicas decorrentes da idade e que so ocasionadas principalmente pelo dficit no
testosterona. Essa fase da vida masculina vem sendo chamada, por algumas correntes, como andropausa,
sndrome recentemente reconhecida por muitos especialistas.

Sabe-se hoje que cerca de 50% dos homens com idade superior a 55 anos apresentam queda nos
nveis de testosterona quando comparados com os nveis encontrados nos jovens. O medo de enfrentar
desafios, seja na vida particular ou profissional, um dos sintomas mais comum.
Os aspectos psicolgicos do envelhecimento, das relaes de dependncia ou independncia dos
familiares e amigos, bem como das escolhas afetivas, compem o cenrio de mudanas que nem sempre
so percebidas ou bem recebidas.
Para diminuir os impactos da menopausa, existem algumas idias simples que podem ser seguidas
para mudar sua vida para melhor.
DICAS PARA UMA VIDA SAUDVEL
- Encare a menopausa como um evento natural e como uma nova fase da vida.
- Tenha um acompanhamento rotineiro de sua sade.
- Amplie seu crculo de amizades.
- Tenha uma alimentao saudvel, rica em leite e seus derivados, soja, fibras. Evite carne vermelha
e ovos.
- Faa exerccios fsicos com frequncia. D preferncia a exerccios de baixo impacto, como
caminhadas e natao ou hidroginstica.
- Reserve uma hora ao dia para relaxar e alongar os msculos.
- Beba, pelo menos, 2 litros de gua por dia.
- Reestruture sua vida familiar e conjugal. Crie novas oportunidades para desfrutar da companhia de
seus filhos e seu marido.
- Tente diminuir os nveis de stress e mantenha uma atitude de encarar a vida positivamente.
- Presenteie-se constantemente.
- Distraia-se: v ao cinema, ao teatro, a um concerto, passeie no shopping ou no parque.
Voc deve assumir os cuidados com sua prpria sade, especialmente no que diz respeito ao
desenvolvimento de atitudes preventivas. Porm, o mais importante de tudo tentar viver a meia-idade
intensamente, permitindo-se relaxar e desfrutar a vida.
A alegria de viver e a disposio de esprito so os melhores remdios para reverter as mazelas
comuns que advm com a idade avanada.

Mitos e preconceitos
Por questes de ordem cultural, nas sociedades orientais, onde a mulher respeitada e a expectativa
de envelhecer encarada de forma positiva, os sintomas tanto fsicos quanto psquicos da menopausa so
menos intensos.
Infelizmente, nas culturas ocidentais, a realidade outra. H um grande pr-conceito em relao
s mulheres nesse perodo. Simbolicamente, existe o mito de que a mulher na ps-menopausa seria uma
lua minguante, enquanto na fase reprodutiva seria uma lua cheia. um pr-conceito absolutamente
infundado. A mulher na ps-menopausa pode contar com recursos mdicos que garantem qualidade de
vida em todas as suas funes, inclusive na sexualidade. O primeiro passo, portanto, lutar contra o
estigma e o preconceito vigente. Para tanto, abordamos o marido e os filhos dessas mulheres, pois as
relaes familiares pesam muito na gnese das alteraes comportamentais da menopausa.
Mudanas no estilo de vida
Quanto ao estilo de vida, o que se recomenda a essas mulheres que chegam aos 40 anos e podem
viver problemas um pouco mais srios a mudana de hbitos de vida que fundamental. Isso envolve
mudanas comportamentais. Ela precisa dedicar-se a atividades que lhe dem prazer, resgatem sua autoestima e a estimulem mentalmente. importante aceitar novos desafios, como um curso de informtica,
se nunca mexeu com computadores, freqentar uma faculdade de terceira idade para ampliar os
horizontes, resgatar o convvio com os amigos e rever o tipo de relacionamento e vnculo estabelecido
com as pessoas da famlia.
Atividade fsica fundamental. Alm de prevenir a osteoporose, est provado que melhora o humor
e a memria. O exerccio fsico no s aumenta a secreo de endorfinas, opiides endgenos que
funcionam como analgsicos naturais, mas tambm aumenta a secreo de serotonina, um hormnio
neurotransmissor que interfere positivamente no estado afetivo da mulher.
So recomendveis tambm algumas mudanas na dieta, porque nesse perodo h alteraes do
metabolismo. Muitas mulheres acham que engordam porque esto fazendo reposio hormonal, outro
mito. Na realidade, nessa faixa etria, a mesma ingesto calrica dos anos anteriores produz sobrepeso
por causa da reduo da atividade metablica e no por causa dos hormnios. Se continuar comendo a
mesma coisa, ela vai engordar, justamente o que acontece. Por isso, deve-se trabalhar tanto os aspectos
psicolgicos quanto os fsicos, que interferem nos psicolgicos.
Dietas, mudanas de comportamento, conscientizao da famlia, enfim, necessrio fazer uma
abordagem abrangente, no sentido de focalizar todo o contexto de vida da mulher. Cabe ao mdico, seja

ele ginecologista, psiquiatra, clnico geral, ter essa viso multidisciplinar da gnese dos transtornos de
humor e memria no perodo da menopausa.

Concluso

Algumas mulheres passam a dizer que com a menopausa e a incapacidade natural de engravidarem,
o sexo j no tem mais sentido. comum, nesta fase, mulheres passarem a se dedicar exclusivamente
casa e aos filhos ou netos. No se questionam sobre o seu prprio desejo sexual. A relao passa a ser
apenas uma formalidade e abrem mo do seu prazer.
A modificao das taxas de hormnios sexuais femininos, que ocorre prximo menopausa, pode
reduzir o desejo sexual e a excitao, alm de provocar sintomas fsicos conhecidos como "calores" ou
"fogachos", irritabilidade, alteraes no sono e depresso. J outras mulheres experimentam uma melhora
da vida sexual e de seu desejo com a parada do ciclo menstrual, pois no precisam mais temer a gravidez
indesejada e geralmente no tm mais filhos pequenos que atrapalhem o sono ou que ocupem muito sua
ateno ao longo do dia. Logo, uma questo na qual o peso cultural tem grande influncia. Muitas
mulheres experimentam um reflorescimento da vida sexual.
Entre os homens, tambm pode ocorrer diminuio de hormnios sexuais com o avanar da idade.
Apesar do processo ser menos pronunciado que nas mulheres, muitos podem apresentar sintomas sexuais
em idade que varia de homem para homem. Esta a chamada andropausa.
Do ponto de vista da idade, no h um limite para a atividade sexual. Homens e mulheres saudveis
podem se manter sexualmente ativos durante toda a vida.
Diante de quadro to cheio de dvidas, a nica certeza a terapia da boa alimentao e do
entusiasmo diante da vida, valendo-se de pratos saudveis e tentando um cotidiano menos cheio de
estresse. Mais importante do que imaginar um cenrio de perdas com a idade viver melhor a vida que
temos. O entusiasmo pela vida a melhor reposio hormonal, em qualquer idade...
O climatrio inevitvel, mas para que haja maior qualidade de vida importante reconhecer que
no somos imortais, que vivemos um ciclo, que faz exatamente como o sol: nasce, sobe, atinge seu pice,
e vai descendo, at se esconder; e esta descida, tambm pode ter muito brilho.
Aceitando a vida, tendo conscincia do ciclo existencial, pode-se melhorar muito a qualidade de
vida. Tudo isso traz maturidade, crescimento, desenvolvimento o processo de evoluo. Assim, podese procurar recursos para viver melhor o climatrio sem negar a realidade.

Muitas mulheres deixam de comentar os sintomas da menopausa com receio do preconceito que
ainda paira sobre esse assunto, como se ela fosse sinnimo de envelhecimento e perda da vitalidade.
Embora esta fase traga uma srie de incmodos para as mulheres, possvel ter uma vida saudvel, tanto
no que se refere parte fsica quanto emocional e sexual. Para isso, necessrio que as mulheres
tenham mais acesso s informaes sobre a menopausa, alm de uma maior compreenso daqueles que
compartilham de seu dia-a-dia.

Bibliografia

Joel Renn Jr. mdico psiquiatra. Coordena o Pr-Mulher, um programa de ateno sade
psicolgica da mulher desenvolvido no Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade
So Paulo.
Ballone, GJ - Depresso na Menopausa, in. PsiqWeb, internet, disponvel em
<http://www.psiqweb.med.br/geriat/menop.html> revisto em 2002
Autores: Equipe ABC da Sade Ttulo: SEXO E MENOPAUSA
Marise Bezerra Jurberg, Doutora em Psicologia. Professora do Mestrado em Sexologia da UGF.
Dr. Joo Roberto D. Azevedo, Ficar Jovem Leva Tempo Um Guia para Viver Melhor ,
Editora Saraiva.
www.ficarjovemlevatempo.com.br