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Coordenador
_____________________________________________, aluno matriculado no ___ termo do Curso de Direito, sob n __________, vem requerer
a contagem de ___ horas de atividade complementar conforme tabela a seguir e documentao em anexo.
TIPO DE ATIVIDADE
PERODO
Ano/Sem
GRUPO
HORAS REQUERIDAS
HORAS DEFERIDAS
TOTAL
Ourinhos, ___ de __________ de 2014.
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Aluno(a)