CAEd

Comprovante de Inscrio
* Declaro para todos os fins, que os dados aqui inseridos, so autnticos. Sob pena de incurso no artigo 299 do cdigo
penal brasileiro referente ao crime de falsidade ideolgica.

Nome Completo
MARGARIDA PASSOS DE SOUSA
Nome da Me
MATILDE PASSOS DA ROCHA
Data de Nascimento
21/06/1963

CPF
11455926353

Identidade

rgo Expedidor
SSPCE

2006028105281

UF rgo Expedidor
CE

PIS/PASEP
17015620748

Logradouro (rua/avenida/estrada)
SITIO CAPIBERIBE
Nmero
0

Complemento

Bairro
ZONA RURAL

Estado
Cear
Telefone de contato
(88)9928-7200

Municipio
Viosa do Cear

CEP
62300000

Telefone Residencial
(88)9948-75450

Email
wsartdigital@gmail.com
Atividade de Avaliao
Aplicador Spaece
Municipio de Preferncia

Experincia em Avaliao
Instituio/Orgo
SSP
* Declaro para todos os fins, que os dados aqui inseridos, pertencem a pessoa que est sendo cadastrada. Sob pena de
no realizao dos pagamentos em casos de divergncias.
Local
Forma de pagamento
Depsito Bancrio
Cod. Banco: 001
Ag.: 2773-1
Conta: 11824-9

________________________,____de_____________de 20___

Confirmao de recebimento

Assinatura do candidato