ERGONOMIA

APLICADA

AOTRABALHO

[NOME:

[DATA:

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Luciano Jose Peiogia Frezatti

Engenheiro Mecanico e de Seguranca do Trabalho CREA-SP: 060.114.6989

End. Trav. Angelo Vezza, 04 - Santo Andre-Sf> - Tel. (011) 4991-4736

,

INDICE

lntroducao 02

Biomecanica 06

Criterio de NIOSH 21

DORT 40

Ergonomia no Trabalho na Posicao Sentada e no Computador 54

Ergonomia no Metodo de Trabalho e Sistemas de Producao 64

Antropometria 79

Tabelas Antropornetrlcas 82

Os 10 tipos de Solucao de urn Problema Ergon6mico 89

Bibliografia 91

Avallacao Simplificada das Condicoes Biomecanicas

Avallacao Simplificada do Risco de Lombalgia

Avaliacao Simplificada do Metodo de Trabalho

Avaliacao Ergonomica da Linha de Producao

Adequacao Biomecanica Geral da Linha de Producao

Avaliacao Simplificada de Postos com Terminal ou Computador

Avallacao Simplificada do Risco de Ocorrencia de LERIDORT

INTRODUCAO

A Saude Ocupacional tern se deparado atraves dos tempos com doencas de que tem se manifestado em forma de born ou picos; primeiro surgiram as pneumucoses, depois as leucopenias, em seguida as dermati1es, as perdas auditivas induzidas pelo ruldo enos ultimos 20 anos as doencas osteomusculares, dentre as quais destacamos as de membros superiores como as tenossinovi1es, epicondilites, etc ... e as de coluna vertebral, principalmente as hernias de disco. Estas patologias sao responsaveis atualmente por 80% das doencas ocupacionais e tern como principal causa as condlcoes ergonomicamente desfavoraveis dos pastas de trabalho.

Ergonomia e um conjunto de ciencias e tecnologias que procura a adaptacao confortavel e produtiva entre 0 ser humane e seu trabalho, basicamente procurando adaptar as condicoes de trabalho as caracteristicas do ser humano.

)

I

A Ergonomia e relativamente recente no mundo do trabalho. Embora 0 termo tenha side cunhado no seculo passado, apenas no inlcio deste seculo falou-se em alguma coisa pratica decorrente da ergonomia, no caso, a rnudanca na escola de arquitetura francesa decorrente da assirnilacao e colocacao em pratica do conceito de ergonomia aplicada ao interior de edificios e construcoes.

Na hist6ria do trabalho, a apllcacao da Ergonomia e muito recente e somente pode-se falar de "ergonomia aplicada ao trabalho" a partir do anos 50, com 0 projeto da capsula espacial norte-americana.

Temos hoje, 0 conceito moderno de Ergonomia: um conjunto de ciencias e tecnologias que procura fazer um ajuste confortavel e produtivo entre 0 ser humano e seu trabalho, basicamente procurando adaptar as condicoes de trabalho as caracterlsticas do ser humano.

Em Ergonomia, 0 binomio conforto-produtividade andam juntos. Nao e posslvel pensar-se somente no conforto, sem se pensar na produtividade; tarnbern nao e possivel pensar-se s6 na produtividade se nao se pensar no conforto, porque este resultado de produtividade sera transit6rio.

2

3

Hoje estamos em outra era: a era da polivalencia, da orqanizacao de producao celular, com grupos serni-autonomos: porern em grande parte das empresas ainda perdura a orqanizacao taylorista-fordista; enquanto que em outras ainda perdura 0 mais profundo empirismo administrativo. A Ergonomia e capaz de dar sustentacao positiva as formas modernas de se administrar a producao, mas tarnbern e capaz de ajudar as fabricas tayloristas-fordistas a diminuir a incidencia dos problemas, principalmente das les6es par esforcos repetitivos/traumas cumulativos.

A Ergonomia esta (ou deveria estar) presente em nossa residencia, definindo a altura da bancada da cozinha, definido a altura da fechadura do arrnario de roupas, no desenho dos sofas e poltronas, no desenho das camas, bercos e outros utensllios pr6prios para se lidar com bebes, na altura do tanque e de outras posicoes de trabalho, na definiy80 de distancias e espacos rnlnirnos em quartos, etc ...

A Ergonomia tarnbern deve ser parte fundamental do autom6vel que dirigimos, do conforto para os demais passageiros, do 6nibus e do transporte coletivo que tomamos, etc ...

Enfim, onde houver gente, ali deveria haver uma base salida de Ergonomia, a tim de que a interacao do ser humane com os objetos e ambientes fosse a mais confortavel e adequada posslvel,

AS DIVERSAS AREAS DA ERGONOMIA APLICADA AO TRABALHO

Mas e sem duvida no trabalho que a Ergonomia apresenta a sua maior contribuicao, contribuicao esta implfcita na origem da palavra ergonomia (ergo = trabalho; nomos = regras), ou seja, Ergonomia significa no fundo "as regras para se organizar 0 trabalho".

Neste caso, a Ergonomia tern cinco grandes areas aplicadas ao trabalho:

Area 1 - Ergonomia na Organiza~ao do Trabalho Pesado. Trata-se de planejar o sistema de trabalho em atividades tisicamente pesadas, ou seja, atividades de alto dispendio enerqetico, no sentido de que nao sejam fatigantes; a fadiga decorrente da atividade fisicamente pesada e aquela que vem com acurnulo de acido latico no sangue, com a possibilidade de acidose metab6lica; nesta area da ergonomia, tarnbern estudamos 0 trabalho em ambientes de altas temperaturas, devido a enorme frequencia com que 0 trabalho pesado e complicado pelas condicoes adversas de temperatura do ambiente.

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Area 2 - Blornecanica Aplicada ao Trabalho. "Biornecanica" significa 0 estudo dos movimentos humanos sob a luz da mecanica: esta e, sem duvida, a area de maior aplicacao pratica da Ergonomia em relacao ao trabalho; nesta area, estudamos a coluna vertebral humana e a prevencao das lombalgias; estudamos as diversas posturas no trabalho e a prevencao da fadiga e outras cornplicacoes; estudamos a mecanica dos membros superiores e as causas de tenossinovites e outras lesoes par traumas cumulativos nas "ferramentas de trabalho" do ser humano; e ainda, estudamos 0 que acontece com 0 ser humano quando trabalha na posicao sentada; naturalmente, deduz-se as principais regras para se organizar o posto de trabalho sentado.

Area - 3 - Adequa~ao Ergonomica Geral do Posto de Trabalho. Atraves principalmente da "antropornetria", pode-se medir as dimensoes humanas e seus anqulos de conforto/desconforto, e com base nisso, planejar postos de trabalho corretos, tanto para se trabalhar sentado quanta para se trabalhar de pe e semisentado, tanto para 0 trabalho leve como para 0 trabalho pesado, etc... Como regra basica, a Ergonomia se contenta quando se consegue planejar urn posta de trabalho/condicao de trabalho que atenda a 90% da populacao e para isso, 0 conhecimento do padrao antropornetrico da populacao trabalhadora se constitui

em item fundamental. I

Area 4 - Prevencao da Fadiga no Trabalho. Em geral, a Ergonomia trata da prevencao da fadiga flsica e as demais atividades de recursos humarios nas orqanizacoes tratam de prevenir a fadiga psiquica; neste caso, procura-se entender a fundo por que 0 trabalhador entra em fadiga e a Ergonomia propoe regras capazes de diminuir ou compensar os fatores de tal sobrecarga.

Area 5 - Prevencao do Erro Humano. Esta e uma area relativamente nova da Ergonomia, que procura fundamentalmente adotar as medidas necessarias para que 0 individuo acerte no seu trabalho; naturalmente, nem toda forma de erro humane e devida a condicoes erqonornicas adversas, porem elas se constituem em causa relativamente freqUente de erro humano no desenho de paineis e de demais elementos do posto de trabalho se constitui mandat6rio, principalmente quando a ocorrencia de erro humane pode originar traqedlas, por exemplo, na conducao de aero naves ou mesmo na supervisao do funcionamento de uma planta quimica perigosa.

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OS DEGRAUS DA INTERVENCAo ERGONOMICA

Primeiro passo: transformar condicoes primitivas em postas de trabalho. Este e 0 trabalho de 80% pelo menos das solucoes erqonornicas comumente aplicadas nas empresas; nao temos duvidas de que grande parte de nossos trabalhadores executam suas atividades em condicoes absolutamente primitivas, sem qualquer conforto, sentindo dores durante 0 dia e se recuperando parcialmente a noite; e muitas vezes sem conseguir identificar que as condicoes de trabalho sao tao ruins, porque nao conhecem nada diferente.

Segundo passo: melhorar as condicoes de conforto relacionadas ao ambiente de trabalho. Especialmente importante e a questao do conforto terrnico para trabalhos intelectuais, de ntvel de ruldo e de ilurninacao correta para se realizar a atividade.

Terceiro passo: melhorar 0 metodo de trabalho. Esta e uma das areas mais sutis da Ergonomia: se e verdade ser relativamente facil enxergar as condicoes biomecanicas desfavoraveis, e muito dificil fazer a irnersao no rnetodo de trabalho e dal deduzir melhorias de alto significado para 0 conforto e produtividade para 0 trabalhador.

Quarto passo: melhorar a orqanizacao do sistema de trabalho. Muitas vezes 0 sistema de trabalho e organizado segundo uma linha de montagem, com uma serie de situacoes antierqonomicas inerentes as mesmas; atualmente, 0 sistema e freqOentemente organizado sob 0 forma de celulas de producao, porern mantendo os mesmos problemas das linhas de montagem; na maiorla das vezes, nao ha qualquer racionalidade na orqanizacao do trabalho, com suas consequencias sabre 0 trabalhador.

Quinto passo: Ergonomia na concepcao. Trata-se da etapa mais avancada, na qual, antes de se encomendar uma maquina, antes de se construir uma fabrica ou urn escrit6rio, procura-se estudar 0 impacto erqonornico sobre as pessoas, fazendo-se as devidas adequacoes.

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BIOMECANICA

Dentro da area de Blomecanica, que como ja foi dito anteriormente, e 0 estudo dos movimentos humanos, torna-se imperativo fazermos algumas consideracoes sobre as tenossinovites e outras lesoes per traumas cumulativos, que acometem geralmente os membras superiores de nossos trabalhadores.

CARACTERisTICAS BAslCAS DA BIOMECANICA DO SER HUMANO

A rnaquina humana tern pouca capacidade de desenvolver forca ffsica no trabalho. o sistema osteomuscular do ser humano 0 habilita a desenvolver movimentos de grande velocidade e de grande amplitude, porern contra pequenas resistencias,

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T odas as vezes que colocamos interagindo um segmento rfgido, girando sabre um ponto de apoio ou fulcro, submetido a a980 de uma forca ou potsncia que age contra uma resistencia, temos uma alavanca.

Pode-se fazer racioclnlo semelhante para interpreter as tuncoes do sistema osteomuscular do ser humano: 0 segmento rlqido e 0 osso, 0 ponto de apoio au fulcra e a artlculacao, a potencia e exercida pelos museu los e a resistencia e 0 peso de segmento corporeo, ou mesmo urn peso que esteja sendo levantado.

Em mecanica, sao descritos 3 tipos de alavancas, dependendo da poslcao relativa dos diversos componentes.

o primeiro tipo e ehamado alavanea de 1° grau, ou alavanca interfixa. Neste tipo, 0 ponto de apoio se encontra entre a potencia e a resistencia. E facil depreender que quanto maior for a dlstancia da potencia ao ponto de apoio, tanto menor tera de ser a potencia necessaria para veneer uma determinada resistencia. Surge assim, um conceito extremamente importante em biornecanica, qual seja, 0 de brace de potencia e de brace de resistencla. Bra90 de potencia e a distancia da potencia ao ponto de apoio e brace de resistencia e a distancia da resistencia ao ponto de apoio. Assim, quanto maior 0 brace de potencia, tanto menor tera que ser a forca para equilibrar ou veneer uma determinada resistencia,

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Resistencia

Potencia

o ser humano possui alavancas interfixas principalmente nas areas relacionadas ao equiHbrio do corpo: pescoco, lombossaeras, joelhos e tornozelos.

o segundo tipo de alavanea e denominado alavanca de 20 grau ou interresistants. Aqui, como 0 brace de potencia e sempre maior que 0 brace de resistencla, a intensidade da forca necessaria para veneer uma determinada resistencia e sempre menor que 0 valor nominal da resistencla. Este tipo de alavanca nao e praticamente encontrada nos segrnentos do nosso eorpo .

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Resistencia

Potencia

•

Apoio

A alavanca de 30 grau a tambem denominado alavanca interpotente, e sua caracteristica basica e que 0 brace de potencia e sempre men or que 0 brace de reslstencia. Em outras palavras, para veneer uma determinada resistencia, ha sempre neeessidade de se desenvolver urn esforco flsico bern maior do que 0 valor nominal da resistencia ser vencida. Este e a tipo de alavanca predominante no nosso sistema osteomuscular. Se par urn lado este tipo de alavanca apresenta grande desvantagem rnecanica quando se trata de vencer resistencia, ele apresenta vantagem acentuada no que se refere a velocidade e amplitude dos movimentos, pois e facil entender que uma contracao de 1 em do musculo biceps equivale a um desloeamento de aproximadamente 15 em da ponta dos dedas.

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Paten cia

!

Apoio

Resistencia

Contracoes isotonicas (ou dinamicas] X Contracoes isometricas (ou astatlcas)

o rnusculo humane se nutre principalmente no periodo de relaxamento. lsto e devido ao fato de que, com 0 estorco muscular, a pressao interna do musculo ultrapassa 0 valor da pressao arterial do sangue, ocorrendo um fechamento dos vasos sanguineos que nutrem as musculos.

Durante uma contracao muscular dina mica, 0 rnusculo se contrai, se encurta, deixando momentaneamente de receber sangue, mas no instante seguinte se relaxa, se alonga, e recebe 0 afluxo de sangue. No entanto, caso exista a chamada contracao isornetnca ou estatica, 0 rnusculo ira se contrair e permanecera contrafdo, deixando de receber seu aporte sangOineo. Os processos metab6licos, que deveriam se passar por via aer6bica, passa a ocorrer por via anaer6bica, com a producao e acurnulo de acido latico, que irrita as terrninacoes nervosas do musculo ocasionando dor.

Postura de pe e outras posturas de trabalho

Vamos aqui discutir alguns aspectos fundamentais da postura de pe.

o ser humane esta relativamente bern aparelhado para ficar na postura de pe, desde que haja alguma rnovirnentacao.

as aspectos biomecanicos podem ser bem entendidos quando verificamos que, apesar de se apoiar sobre dais pes e apesar de possuir um centro de gravidade mais elevado que os quadrupedes, ao ficar de pe sobre dois pes 0 ser humane consome relativamente menos energia que aqueJes.

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A explicacao para este fat a esta em alguns detalhes de nossa anatomia:

- 0 arco e 0 tamanho dos pes

- 0 apoio do esqueleto sobre ligamentos (toda a coluna vertebral esta apoiada sobre ligamentos, a bacia esta apoiada sabre 0 ligamento ileo-pectineo e assim por diante)

- As curvaturas da coluna - nossa cotuna vertebral encontra-se encurvada, e estas curvaturas se desenvolveram a partir do instante que 0 ser humane passou a andar sobre dois pes; as curvaturas compensam a tendencia de giro das diversas articulacoes, garantindo uma neutralizacao das mesmas e portanto, pequeno esforco muscular de cornpensacao.

Os testes com metabolimetria nos mostram que quando 0 indivfduo fica de pe, parado, 0 acrescirno do consumo enerqetico e muito pequeno em relacao a posicao deitada.

Por que deste acrescimo minimo?

A resposta e porque, assim como na posicao deitada, quando de pe parado a tendencia geral de giro das articulacoes e zero.

o ponto de maior equilibria do ser humane e quando a tendencia de giro nas diversas articulacoes e zero, ou seja, na posicao vertical.

Para um melhor entendimento deste ponto, devemos introduzir a conceito de momento, ou torque, ou tendencia de giro.

Em toda alavanca, a sistema pode estar em estado estatico ou em estado dinarnico: se estiver estatico, e porque potencia e resistencia se equilibram em seus efeitos sobra a articulacao; se estiver dinarnico, e porque au 0 efeito da potencia se tornou maior que a efeito da reslstencia (e neste caso teremos torque positive) au porque a efeito da resistencia se tornou maior que a efeito da potencia (e neste cas a teremos torque neqativo).

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Mas existe uma autra sltuacao em que 0 sistema pode estar estatico sem sobrecarga muscular: e quando houver uma anulacao dos efeitos da resistencia sobre a articulacao. Neste caso, nao havera atuacao muscular simplesmente porque nao havera resistencia a veneer. Este e 0 cas a da posicao de pe: quando os antebracos e os braces estao na vertical, quando 0 tronco esta na vertical, quando as coxas e as pernas esta na vertical e quando a cabeca esta na vertical, tada a tendencia de gira nas grandes articutacoes fica anulada e 0 individuo nao tern necessidade de qualquer a980 muscular par equilibrar 0 organismo. A (mica excecao existe ao nivel da articulacao dos tomozelos, na qual, devido ao alinhamento do organismo um pouco mais para frente, faz com que 0 corpo tenha uma tendencia a cair para frente, 0 que e sustentado pela contracao prolongada dos rnusculos da panturrilha.

Naturalmente a posicao de pe, parada enquanto posicao de trabalho, tern alguns inconvenientes:

- A fadiga dos rnusculos da panturrilha

- 0 aparecimento de varizes, comuns em quem tern tendencia heredltaria, e que tenha que trabalhar com alguma das seguintes sltuacoes: fiear parada de pe durante a maior parte da jarnada, carregar cargas pesadas e trabalhar em ambientes quentes (ao contrario do que muita gente pensa, andar muito e subir escadas nao acarreta varizes).

- Agravamento de lesoes pre-existentes nos tecidos moles dos membros inferiores

Trabalhar de pe se constitui na melhor alternativa quando:

- 0 posto de trabalho nao tern espaco para acomodar as penas do trabalhador

- Ha necessidade de manusear objetos de peso maior que 3,0 Kg

- Ha necessidade de se deslocar para frente au para os lados para pegar componentes I ferramentas I dispositivos

- Quando as operacoes sao fisicamente distintas e requerem movimentacao freqUente entre as estacoes de trabalho

- Quando se tern que fazer esforco para baixo, por exemplo, ao empacotar

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A poslcao sentada

E importante eitar que a posicao sentada e indieada quando:

- Todos os itens necessaries ao cicio de trabalho podem ser fornecidos facilmente e manuseados com facilidade dentro dos limites do espaco de trabalho, sem necessidade de se desencostar au de movimentar a tronco

- T odos os itens de trabalho, ferramentas, componentes e dispositivos estao a altura maxima de 6 em do nivel de trabalho

- Nao ha necessidade de manusear pesos excessivos (nao mais que 3,0 Kg)

- Tarefas que exijam montagens finas frequentemente

- Tarefas que exijam eserita freqOentemente

- Tarefas que envolvem 0 usa freqOente de rnaquina de datilografia au computadar

A poslcao semi-sentada (ou sentada, com apoio para as nadeqas] !

Na posicao semi-sentada, preserva-se a agilidade de acao, muitas vezes fundamental para quem trabalha de pe: e evita-se a fadiga nos musculos da panturrilha, pais muda-se 0 eixo de apoio dos membros inferiores, passando 0 apoio a ser distribuloo entre os mernbros inferiores e as nadeqas,

Assim, a indicacao precisa para essa posicao e:

- Quando e necessaria agilidade para atuacao sabre algum controle

- Para evitar a fadiga, quando se trabalha de pe parada durante um grande nurnero de horas (operadores de maquinas operatrizes, dentistas, cirurqioes, desenhistas, professores, etc ... )

Postura altemada: de pe I sentada

Nesta situacao, preserva-se a movimentacao peri6diea do corpo, evita-se a fadiga da poslcao de pe e evita-se tambern as dares no dorso e na reqiao lombar, tao frequentes na posicao sentada. Esta indicada quando:

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- Ocasionalmente ha necessidade de se atingir locais rnais distantes de 40 cm do corpo e I ou quando ocasionalmente se movimenta algum componente, pec;:a au ferramenta e altura maior que 15 cm do plano de trabalho

- Tarefas diversas devem ser feitas, sendo que algumas sao feitas de forma melhor na posicao sentada, e outras na poslcao de oe.

A postura de c6coras

A postura de c6coras representa a posicao de escolha quando 0 individuo tern que tocar 0 nivel do chao com as rnaos, permanecendo muito tempo no mesmo local.

SITUACOES BIOMECANICAMENTE INCORRETAS E SUAS CONSEQOENCIAS

Sao inadequadas as caracteristicas da maquina humana:

1 - T odas as 'sltuacoes em que 0 trabalhador tenha que fazer grande forc;:a ffsica e inadequado e anfierqonornico. Seus resultados sao:

• DistensOes rnusculo-liqarnentares

• Compressao de estruturas nervosas

• Desinsercao da extremidade de fixacao do tendao no osso

2 - Todas as situacoes de esforco estatico, ou isornetrico. A consequencia prirnaria chama-se fadiga muscular. As situacoes de esforco estatico mais comuns no trabalho sao:

• Trabalhar com 0 corpo fora do eixo vertical natural;

• Sustentar cargas pesadas com as membros superiores;

• Trabalhar rotineiramente equilibrando a corpo sabre urn dos pes, enquanto 0 outro aperta urn pedal;

• Trabalhar com os brac;:os acima do nivel dos ornbros;

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• Trabalhar com as braces abduzidos de forma sustentada (posicao de 'asas abertas');

• Realizar esforcos de manusear, levantar ou transportar cargas pesadas;

• Manter esforcos estaticos de pequena intensidade, porern durante urn grande periodo de tempo; por exemplo, trabalhar com terminal de video de computador muito elevado leva a esforco estatico e fadiga dos museu los trapezios:

• Trabalhar sentado, porern sem utilizar 0 apoio para 0 dorso, sustentando 0 tronco atraves de esforco estatlco dos museu los das costas;

• Trabalhar sem apoio para as antebracos, e tendo que sustenta-los pela acao dos rnusculos dos braces:

• Trabalhar de pe, parado.

3 - T odas as situacoes de desaqreqacao dos esforcos muscular, isto e, quando 0 individuo tem que fazer urn esforco lento, sob controle, de sentido contra rio ao que seria a a<;80 motora natural. Por exemplo, colocar uma caixa pesada no chao, de forma lenta.

4 - Tadas as situacoes em que, a fazer um esforco fisico, a distancia da potencia a ponto de apoio esteja muito pequena e a dlstancia da resistencia ao ponto de apoio esteja muito longa.

E5PECIFICACOE5 TECNICAS DA MAaUINA HUMANA SOB 0 PONTO DE VISTA BIOMECANICO

Caracteristicas gerais:

• Postura de trabalho ideal: aquela em haja f1exibilidade postural

• Postura adequadas: andando, e alterando, sentada e de pe

• Postura ruins: de pe, parada e sentada

• Para posturas excepcionais, exige-se pausas de recuperacao

• Bern adaptado para movimentos de alta velocidade, de grande amplitude,

porern somente contra pequena resistencia

• Tolera bern esforcos dinarnicos

• Tolera mal esforcos musculares estaticos

• Adapta-se bern as situacoes em que os objetos de trabalho estao mais pr6ximos do tronco.

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REGRAS SASICAS DE ERGONOMIA PARA A ORGANIZACAO BIOMECANICA DOTRABALHO

1 - 0 corpo deve trabalhar, de forma desejavel, com torque zero

Isto quer dizer, nenhuma articulacao deve estar em postura de tendencia de giro. Em termos praticos:

- 0 corpo deve estar na vertical (excecao feita apenas para quando a pessoa estiver sentada);

- Os braces devem estar na vertical;

- Os antebracos devem estar na vertical (no maximo na posicao horizontal);

- Devem ser minimizados os torques sobre a coluna vertebral;

- Deve-se evitar os braces acima do nivel dos ombros e os ombros em abducao:

- Os cabos das ferramentas que atingem 0 chao devem ser alongados

2 - Escolher a melhor postura para se trabalhar, de acordo com a exiqencia da tarefa.

3 - As bancadas de trabalho devem ser estruturadas de tal forma que 0 corpo trabalhe na vertical, sem encurvamento do tronco e sem elevacao dos membros superiores.

- Quando 0 trabalho exigir forca fisica, a bancada deve estar a altura do os so pubis;

- Quando 0 trabalho nao exigir forca flsica, a bancada deve estar a altura do cotovelo do trabalhador

- Quando 0 trabalho exigir empenho visual, a bancada deve estar a 30cm dos olhos.

4 - Transformar forca em movimento.

5 - Reduzir a forca que 0 trabalhador tern que fazer

- Usar se necessario torquimetro para definir esforco maximo.

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- Melhores alavancas

- Mecanizar, quando 0 esforco exigir mais que 50% da capacidade maxima de esforco voluntario daquele grupamento muscular.

6 - Aumentar 0 brace de potencia do movimento a ser feito e diminuir 0 brace da resistencia do mesmo.

7 - Eliminar os esforcos estaticos

- Tentar transforrnar a situacao em esforco dinamico;

- Colocar suportes que aliviam a carga de trabalho estatico;

- Reduzir 0 tempo na tarefa, alternando-a com outras tarefas predominantemente dinarnicas.

8 - Adotar praticas complementares visando reduzir 0 esforco estatico de posturas prolongadas.

9 - Considerar situacoes em que 0 grupo muscular e forte, porern ha pontos de fragilidade.

10 - Altura uti I do posto de trabalho: entre a pubis e 0 ombro da pessoa

11 - Ao pegar urn objeto, 0 mesmo deve estar a uma altura na qual 0 antebraco esteja praticamente na vertical.

BIOMECA.NICA BAslCA DA COLUNA VERTEBRAL DO SER HUMANO

A coluna vertebral tem 4 fungoes:

- eixo de sustentacao do corpo;

- estrutura de mobilidade entre a parte superior e a parte inferior do corpo;

- amortecfmento de cargas;

- protecao a medula espinhal.

o corpo humano e tradicionalmente dividido em cabeca, tronco e membros; unindo a porcao superior e a porcao inferior do corpo temos 0 tronco, e no tronco, a (mica estrutura 6ssea existente e a coluna vertebral, que da a caracteristica ereta ao ser humano; sem a coluna 0 ser humano nao seria ereto.

A coluna vertebral funciona como uma estrutura que permite ao ser humane ter ao mesmo tempo uma estrutura fixa para sustentacao do corpo e uma estrutura rnovel que 0 possibilita mover a parte superior do corpo.

A coluna tern curvaturas e estas curvaturas garantem um equilibrio relativamente facil do ser humano na poslcao de pe, parade,

Divis6es da coluna:

_ vertebras cervicais, toracicas, lombares e ossa sacro _ regi6es cervical e lombar: de alta mobilidade

- reqiao toracica: de pouca mobilidade

osso sacra: lmovel

Curvahua cervical

Curvatura tonicicc

Curvatura lombar

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Mobilidade dos diversos segmentos da coluna:

- Coluna cervical: habilidade para torcao, flexao e extensao

- Coluna toracica : habilidade para torcao

- Coluna 10m bar : habilidade somente para flexao e extensao

A anatomia dos museu los para vertebrais (tambern charnados de rnusculos das costas) mostra que eles estao bem habilitados a desenvolver 0 esforco de tracionar 0 tronco da posicao horizontal para a vertical, desde que contra pequena reslstencia. Esta conclusao pode ser deduzida a partir de dois achados:

Os musculos dorsais se inserem nas apofises transversas e espinhosas das vertebras atraves de fascias, e nao de tend6es. Como e sabido, as fascias sao muito men os resistentes do que os tendoes.

o momento da forca a ser desenvolvida pel a musculatura do dorso, quando se eleva 0 tranco da horizontal para a vertical, e muito pequeno. Devido ao fato de estar a musculatura do dorso a apenas 5crn do ponto de apoio desses movimentos, para elevar urn peso na posicao de tronco fletido, os museu los do dorso tern que desenvolver urn esforco cerca de 17 vezes maior que 0 peso da carga que esta sendo elevada.

Na coluna 10m bar, a flexao nao e muito ampla. Quando a pessoa se propos a fazer uma flexao do tronco, de tal modo que as maos atinjam 0 chao sem dobrar os joelhos, 0 movimento pode ser decomposto em 4 etapas :

- Primeira, a lordose lombar desaparece;

- Segundo, a coluna 10m bar adota a forma de cifose ;

T erceiro, ocorre a inclinacao maxima da coluna lombar, e que e insuficiente para que as rnaos atinjam 0 chao (chega-se no maximo ao nivel dos joelhos);

- Quarto, ocorre simultaneamente com os movimentos acima, a lnclinacao da bacia e seu deslocamento para tras.

Este padrao de movimento, simetrico. facil e harrnonico de coluna 10m bar e da bacia, e chamado de ritmo lombo-pelvlco,

Os discos intervertebrais sao as estruturas encarregadas de amortecer cargas e press6es ao longo da coluna vertebral.

o amortecimento de cargas e primordialmente uma funcao do nucleo pulposo. Esse componente do disco intervertebral tern a cornposicao aproximada de uma gelatina, e quando as press6es incidem superiormente, inferiormente ou mesmo lateralmente, sao amortecidas radicalmente.

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o disco intervertebral e um dos pontos fracos do organismo. Ap6s a idade de 20 anos, a arteria que 0 nutre se oblitera e a nutricao do disco passa a ser por ernbebicao a partir dos tecidos vizinhos. 0 disco passa a se comportar como uma esponja, que sob pressao, tern seu conteudo liquido esvaziado e sem pressao, aspira liquidos a partir dos tecidos vizinhos.

Mecanlsmo de bomba da nutrl(:ao do disco

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Esta forma de nutricao do disco nos induz a duas conclusoes importantes:

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o disco intervertebral e uma estrutura propensa a uma deqeneracao precoce;

Todo aumento de pressao sobre 0 disco tende a tomar sua deqeneracao ainda mais precoce.

CONDIC6ES ANTIERGONOMICAS E SUAS CONSEQOENCIAS PARA A COlUNA

As lombalgias e dorsalgias se constituem nas consequencias basicas das condicoes antierqonornicas.

Os fatores de esforcos excessivos causadores de lombalgias sao basicamente os seguintes:

- Manuseio, levantamento e carregamento de cargas excessivamente pesadas;

- Manuseio de cargas que, embora nao sejam tao pesadas, estao em posicao biomecanicamente desfavoravel;

- Manutencao de posturas incorretas durante boa parte do tempo (inclusive sentada);

- Efeitos diretos da vibracao de todo 0 carpo sabre a trabalhadar ( par exempla, trabalhar cam tratar).

Pela nassa observacao, podemos dizer que as mais freqOentes sao:

- Por torcao da coluna lombar;

- Par distensao rnusculo-liqarnentar:

- Par fadiga;

- Par protusao intradiscal do nucleo pulposo.

Felizmente, uma das formas graves de lambalgia, a hernia de disco intervertebral, desempenha papel pouco importante na ordem de frequencia.

- E, e claro, pode-se tarnbern entender porque 0 fato de encurvar 0 tronco ja acarreta um aumento da forca de contracao dos museu los do dorso.

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Os modelos biornecanicos

Os modelos de calculos mecarucos relacionados a rnaquina humana tern se mostrado ferramentas extremamente uteis para predizer e analisar 0 que ocorre com os segmentos corp6reos do indivlduo.

Os calculos biornecanicos partem do principia de que as movimentos dos grupamentos musculares do ser humano podem se! d~compostos, anali.sa~d~-se em cada caso a forca, 0 brace de potencia, a resistencia, 0 brace de resistencia e

o torque.

Torque, ou momenta, au tsndencia de giro, e a resultante-final da aplicacao de

uma forca num determinado sistema capaz de girar.

Assim, 0 movimento de urn oraco OU de uma perna e 0 torque da acao daquele

sistema de Iorcas.

A resistencia ao movimento pode ser decorrente apenas do peso do segmento

corp6reo ou de um peso que esteja sendo elevado, ou de uma alavanca que esteja sendo deslocada.

Nao e intencao desta apostila discutir profundamente as aspectos de biomecanica. mas alguns conceitos, faceis de serem entendidos, com suas repercussoes praticas sao os seguintes:

- Se 0 antebraco estiver na horizontal, independente do peso que esteja sendo sustentado, este fator, por si 56, representa uma tendencia de giro da articulacao do cotovelo. Para equilibrar este sistema de forma estatica, as rnusculos biceps e braquiorradial terao que trabalhar mais.

- Ao contrario, se 0 antebrac;o estiver na vertical, havera menor tendencia de giro, e partanto os rnusculos citados desenvolverao menor esforco,

- 0 torque, ou tendencia de giro de uma articulacao, e "repassado" para a articulacao seguinte, assirn, se houver alguma tendencia de giro no cotovelo, havera tarnbern algum torque no ombro correspondente.

- Os torques nos ombros sao "repassados" para os coxofemurais, gerando uma tencencia de giro nesta regiao, que devera ser contrabalancada pela acao dos rnusculos do dorsa.

- Pode-se entender assim porque a melhor posicao de 5e estar e com 0 eixo vertical preservado. Pade-se tarnbern entender porque 0 simples fato de levantar as braces na horizontal, a altura dos ombros, ja acarreta um aumento da Iorca de contracao dos museu los do dorsa.

o estabelecimento do LPR e do IL (em Ingles RWL e U)

Quanta de peso uma pessoa e capaz de levantar?

o CRITERIO NO NIOSH PARA DETERMINAR as LlMITES DE

LEVANT AMENTO DE PESO

Em 1980, 0 National Institute for Occupational Safety and Health (Estados Unidos) patrocinou 0 desenvolvimento de um criteria para 0 levantamento manual de cargas (Niosh Technical Report - Work Practices Guide for Manual Lifting - 1 ~81_), Cheganda a conclusao de que, para farmular um enteric consistente, este criterio deveria levar em conta 4 aspectos: 0 epidemiol6gica, a psicoffsico, a biomecanico e 0 aspecto fisioloqico.

o enteric do Niosh foi revisto em 1991 tendo sida refeitas a rscomendacoes, e tendo side proposto 0 LIMITE DE PESO RECOMENDADO (L.PR) e 0 fndice de levantamento (I.L),

o grupo preferiu estabelecer que para uma situacao qualquer de trabalho de levantamento manual de cargas, existe um limite de peso recomendado (LP.R), cuja formula de calculo e dada a seguir, e que, uma vez calculado 0 LPR, compara-se 0 valor da carga real com 0 LPR, obtendo-se entao 0 IL (ou indice de levantamento), que e a relacao entre 0 peso real eo LPR.

Pode-se dizer que se 0 valor do IL for menor que 1,0, a chance de lesao sera minima e 0 trabalhador estara em situacao segura; se a relacao for de 1,0 a 2,0, aumenta-se 0 risco; se a situacao de trabalho for tal que 0 IL seja maior do que 2,0, fica bastante aumentado 0 risco de les6es da coluna e do sistema musculoligamentar, tao mais aumentada e a chance quanto maior for 0 valor do IL.

o limite de peso recomendado (LPR)

- Representa, para aqueta situacao de trabalho, 0 valor de peso que mais de 90% dos homens e mais de 75% das mulheres conseguem levantar se lesao:

- Neste nivel, a taxa metab61ica e da ordem de 3,5 Kcallmin, 0 que e compativel com uma jornada continua;

- A incidencia de comprometimento do sistema osteomuscular e pequena em valores abaixo do mesmo;

- Ocasiona forca de cornpressao no disco L5-S1 da coluna vertebral da ordem de 3400 Newtons, 0 que pode ser normalmente tolerado pela maioria dos trabalhadores. 21

22

Formula para calculo do limite de peso recomendado (LPR)

LPR = 23 x FDH x FAV x FDVP x FFL x FRLT x FQPC

FDH - fator distante horizontal do indivfduo a carga: (25/H)

FAV - fator altura vertical da carga: 1- (0,0075IVc/2,5-301)

FDVP - fator distancia vertical percorrida desde a origem ate 0 destino: (0,82 + 4,5/DC)

FFL - fator frequencia de levantamento: ver valor na tabela -1

FRL T - fator de rotacao lateral do tronco; (1 - O,0032A)

FQPC - tator qualidade da pega da carga: ver valor na tabela -2

Observacoes:

- Consultar 0 significado de H, Ve, A e Dc no desenho a seguir:

- Cada um desses multiplicadores pode ser no maximo igual a 1,0: se a aplicacao da f6rmula resultar em valor major que 1,0, considera-se 1,0.

o

D

. " . . :' ,',

• ~. .~.... - - ,.,j' "

• t .rr'""'" "', .... :

I ,.. •

H

I I

I

i

Dc

Vc

H - Distancia Horizontal - ( da linha do tornozelo ate 0 ponto em que as mao seguram 0 objeto - geralmente no centro da earga - em em )

Vc - Altura Vertical da Carga - do chao ao ponto em que as rnaos seguram 0 objeto (em em)

Dc - Distancia Vertical Percorrida - Corresponde as diferenca de altura da earga entre a origem e 0 destino ( em em)

A - Angulo de rotacao lateral do tronco - em graus

23

24

Assim:

LPR= 23 x (25/H) x (1- 0,0075 IVC/2,5 - 301) x (0,82 + 4,5/DC) x (tab1) x (1-0,0032A) x (tab2)

Tabela 1

Como calcular 0 fator trequsncla de levantamento

Frequencia Ate 8 Hs Ate 8 Hs Ate 2 Hs Ate 2 Hs Ate 1 H Ate 1 H
de _------_---- -------------- ----,- .•. -~- 1-------------- 1---------------- --.-----~~~--.~- - .
!evantament Vc < 75 Vc == Vc < 75 Vc == Vc < 75 Ve==
0 em >75em em >75em em >75cm
(vezes/minu
to)
_-----_ 0,85 0,95 0,95 1,00 1,00
0,2 0,85
0,5 0,81 0,81 0,92 0,92 0,97 0,97
1 0,75 0,75 0,88 0,88 0,94 0,94
2 0,65 0,65 0,84 0,84 0,91 0,91
3 0,55 0,55 0,79 0,79 0,88 0,88
4 0,45 0,45 0,72 0,72 0,84 0,84
5 0,35 0,35 0,6 0,6 0,8 0,8
6 0,27 0,27 0,5 0,5 0,75 0,75
7 0,22 0,22 0,42 0,42 0,7 0,7
8 0,18 0,18 0,35 0,35 0,6 0,6
9 ° 0,15 0,3 0,3 0,52 0,52
10 ° 0,13 0,26 0,26 0,45 0,45
11 0 0 0 0,23 0,41 0,41
12 ° 0 a 0,21 0,37 0,37
13 ° ° ° ° a 0,34
14 ° ° ° ° a 0,31
15 ° ° ° ° a 0,28
1---
16 0 ° ° ° a ° Observacao: Frequencia menor que 1 levantamento a cada 5 minutos, considerar o multiplicador igual a 1,0.

25

Tabela 2

Fator qualidade da pega da carga ( Consultar 0 fluxograma seguinte )

Peg a Ve < 75 em Ve > 75 em
Boa 1,00 1,00
Razoavel 0,95 1,00
Pobre 0,90 0,90 Fluxograma para definlcao da qualidade da pega (segundo Herrin)

Os dedos conseguem licar a 9{J graus?

26

Container ou caixa de boa qualidade

- Comprimento < = 40cm, altura < = 30cm e uma superffcie de alguma cornpressibilidade, nao derrapante.

Caracteristicas de uma alca 6tima ou de urn ponto de pega 6tirno

- Uma alca 6tima tem urn formato cilindrico, superficie com algurn grau de cornpressibilidade, nao derrapante, diarnetro de 1,8 a 3,7em, eomprimento > = 11 em, espaco para caber a maos de no ':1inimo 5cm;

- Urn corte para pega numa caixa deve ter urna altura de no rrururno 7,5cm, comprimento de > = 11crn, forma semi-oval, espaco para os dedos de no minima 3,2cm, superffcie com algum grau de compressibilidade e largura de container de no minima 1,Oem;

- A pessoa deve ser capaz de dobrar os dedos pr6ximo de 90 graus debaixo da caixa.

COMENTARIOS SOBRE 0 CRITERIO DO NIOSH

o significado do estabelecirnento do limite de peso recornendado em 23 Kg

Naturalmente isto causa um certo impacto ao leitor, e muitos dirao "23Kg e muito pouco!"; mas devemos do significado LPR: um peso que mais de 90% dos homens e mais de 75% das mulheres possam levantar sem problemas. Na ltalia, trabalha-se com 0 valor de 30Kg para homens e 20Kg para mulheres, mas a pr6pria comunidade europeia vern forrnando 0 consenso ern torno de urn valor rnenor (25Kg), naturalmente muito mais proximo de 23Kg do que 30Kg.

27

Na realidade, nas situacoes comuns de trabalho, 0 peso que pode ser levantado e muito menor que 23Kg. Observa-se que para se obter 23Kg, todos as 6 multiplicadores tern que ser iguais a 1,0.

Assim, podemos dizer: e recomendado que urna pessoa possa levantar ate 23Kg quando a carga estiver pr6xima do corpo, quando for peg a a uma altura de 75cm, quando for elevada apenas 30cm entre a sua origem e 0 seu destine, quando a qualidade da pega for boa, quando for pega simetricamente e quando a frequencia de levantamento for menor que uma vez a cada 5 minutos!

o criteria do Niosh ainda nao considera 0 fator elevacao com apenas uma da rnaos, e neste caso, a equipe tecnica da Clinica del Lavoro, em Milao, recomenda aplicar ao valor encontrado pela f6rmula do Niosh 0 multiplicador 0,6.

A seguir analisaremos as 6 fatores envolvidos no calculo do LPR. Verifique os graficos da paqina seguinte e conduiremos que:

1. 0 de maior impacto e a frcquencia, pois quanto maior, maior a fadiga.

2. 0 segundo em irnportancia e a distancia horizontal, quanto maior a distancia maior 0 esforco

3. 0 terceiro e 0 angulo de rotacao, movimentos lateralizados de coluna sao criticos.

4. 0 quarto e a distancia vertical, e born ressaltar que e mais critieo apanhar uma carga elevada do que ao nivel do chao.

5. 0 quinto fator e a distancia vertical percorrida.

6. 0 ultimo fator e a qualidade da pega.

o IMPACTO PARA AS EMPRESAS

Certamente 0 criterio do Niosh dara urn grande impacto nas ernpresas, porque na pratica a que ele esta recomendando e: dirninuarn 0 peso que as pessoas tern que levantarl

1,0

IJ

0,8

0,6

0,4

0,2

0,0

25

50

Dllllnc:l. horizontal do indlvfduo A nrga (ern)

1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
0 50 100 150 200 Allura vertical da earga Ina origem au no dastlno) em em

(0) ",praseDla uma taraa pega no ch§o)

VERTICAL +

HORIZONTAL +

75

VERTICAL +

HORIZONTAL +

28

1,0

o

VERTICAL +

0,8

0,6

0,4

0,2

0,0

HORIZONTAL +

DIst9ncl1 vertical pertorrlda {em)

1,0

0,8

A

0,6

0,4

D,2

0,0

·90'

-451 0- 45'

Angulo de ISslmelrtii (graus)

29

-E 0,8

I)

8 .i!

I:::

III

t 06

,

-

.s

nI I.L.

1,0

0,4

0,2

0,0

Frequ8ncla (levantamenlOs por mlnuto)

0,8

0,6

0,4

0,2

0,0

o .2.5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 11 12 13 14 15 :;.1 5

.Freqiilncia (Ievanlamentos pDr mlnuto)

30

MODELO PARA CALCULO DO LPR - ADAPTADO PELA CLiNICA DEL LAVORO - MILi.O

PESO MAxIMO RECOMENDADO EM CONDICOES IDEAlS ---.-. B

X ~--~------~-+--;---r--+--+-~r--r--~c===J ~V

c===JFDUP X

~--~~----~--;---;---;---+---+---+-~ c===J rnH X

OFRLT X

DIST.A.NCIA VERTICAL DO PESO ENTRE A ORIGEM E 0 DESTINO DO X

LEVANTAMENTO

l DESLOCAMENTO (em) 1 25 30 1 <40 50 170 1100 170 :>1751
I FATOR I 1 0,97 10,93 D,g1 1 o.ss I 0,87 0,811 0 ANGULO DE ROTACAo DO TRONCO NO PLANO SAGITAL

DESlOCAMENTO 0 30 60 911 120 135 > 1:3.5
ANGULAR {Ur.l.lJS) ,
FA-TOR 1 0,9 0,81 Q,n D,~2 0,57 0 QUALIOADE DA PEGA DA CARGA

1- __ .....:.A.:..:..:VAl..:,I_;At;:_.{c):...-_-+ __ 8OA;,.;_P_EGA __ -i PE_GA_P_08_RE __ =-tl D FQPC

FATOO D,9 ]

FREaU~NCIA DO lEVANTAMENTO MEDIDA EM lEVANTJMIN,

ffiEau~!A ... 02 1 4 8 9 12 >15
CONTINUA e 1 HORA 1 0,94 0,84 0,75 0,52 0,37 0
CONTINUA DE 1 A 2 HORAS 0,95 D.I! 0.72 6,5 0,3 0,2'- 0
corrnNUA DE 2 A e HORAS 0,85 0.75 Q.~5 0.27 0,15 Q 0 I Kg DE PESO EFETIVAMENTE I..-_....J. LEVANTADO

LIMITE DE PESO RECOMENDADO

PESO LEVANTADO LIMITE DE PESO RECOMENDAOO

-D

[NDICE DE LEVANTAMENTO

X

-

31