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/
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n
v

2
0
1
1

|

n

2
5
SADE
o seu
olhar
+ SOLUES
PARA A MIOPIA
Bronquiolites
Como prevenir,
tratar
e reCuperar
nutrio
Coma melhor
e poupe mais de
100 por ms
Boas ideias
aprenda a
Combater
a humidade
O friO est
de vOlta
prepare-se para
o Inverno
edItorIal
VIVER MELHOR A
CADA ESTAO...
Passa o Vero, chegam as estaes frias e o nosso organismo
reage s alteraes do clima. Por isso devemos tomar certos
cuidados com o nosso corpo e com a nossa casa.
Comeamos esta edio com um artigo sobre a miopia, uma
doena oftalmolgica que no problema se detectada logo
no incio. Nos nossos dias, dos culos cirurgia, as solues
dependem de alguns factores, como a idade e o grau da
doena da pessoa. Passamos para um tema que preocupa
quase todos os pais de crianas pequenas: a bronquiolite,
com um artigo que ajuda a agir logo que esta patologia se
manifesta. Porque algum conhecimento pode evitar no s a
evoluo da doena como muitas horas de desconforto.
As Fichas Mdicas abordam estes dois temas. Guarde-as
sempre mo e faa o nosso Quizz sobre a Miopia e teste os
seus conhecimentos oftalmolgicos.
Na seco Boas Ideias damos-lhe muitas dicas sobre a
humidade, este inimigo da sade que encontramos em quase
todas as casas. s vezes nem uma boa limpeza capaz de
elimin-la, e vale a pena chamar um profissional. Mas as
receitas caseiras resolvem quase sempre o problema.
Por fim, trazemos-lhe um desafio: levar almoo de casa para
o trabalho. Alm de poupar, vai passar a comer muito melhor.
O artigo Nutrio diz-lhe como a marmita ideal e as nossas
receitas so ideias para comear.
As nossas dicas e informao, validadas por especialistas,
foram produzidas a pensar no seu bem-estar. Esperamos
que esta revista ajude a viver melhor todos os dias das
prximas estaes.
Ficha Tcnica
advancecare
OutOnO/invernO 2011
PerIodIcIdade
Semestral
ProPrIedade
advancecare apartado 2094
1102-001 lisboa
ProdUo
direco de Qualidade
e organizao (advancecare)
concePo, deSIGn,
PaGInao e ProdUo
Plot - content agency
FotoGraFIaS
thinkstock
tIraGem
2600 exemplares
dePSIto leGal
163.086/01
OutOnO / invernO 2011 3
sumriO
Sade
MIOPIA
uma doena com vrias causas e solues
para cada caso e idade.
Em foco
BRONQUIOLITES
identifque os primeiros sinais e d mais
alvio a quem sofre desta doena.
Boas ideias
HUMIDADE
identifque, elimine e passe a viver
sem este inimigo da sade
de toda a famlia.
Nutrio
ALMOO NO TRABALHO
Ao levar almoo de casa poupa dinheiro
e ganha na qualidade da sua alimentao.
08
15


26
36
Nesta edio...
Como sempre...
BREvES
As novidades mais recentes em sade.
FIcHAS DE SADE
miopia e bronqueolites so as patologias
desta edio.
QUIzz
sabe tudo sobre miopia? Faa o nosso
quizz e veja melhor esta questo.
REcEITAS
Almoos com muito sabor para levar
para o trabalho.
04
19
22
41
Caminhe
e viva melhor
Em todas as idades e com
qualquer tempo, caminhar
um exerccio que faz bem
ao organismo. Meia hora por
dia deve ser o objectivo de
quem quer viver melhor todos
os dias do ano. Conquiste este
hbito. Comece e persista.
Ao fm de duas a trs semanas
j lhe ter tomado o gosto!
Caminhar ao ar livre, mesmo
com o tempo frio, tem
inmeros benefcios para
o organismo. Fortalece os
ossos, os msculos, o sistema
imunitrio e ainda descontrai
a mente, o que evita estados
depressivos. No deixe que
o frio seja desculpa e d, j
hoje, o primeiro passo pela
sua sade.
info
sempre que quiser saber
mais sobre os temas que
abordamos, consulte os
sites e blogues que indi-
camos ao longo da revista
APDP LANA
A DIABETES
NA SUA MO
A Diabetes na sua mo agora que descobriu que tem diabetes
tipo 2, um livro que a Associao Protectora dos Diabticos de
Portugal lanou e que pretende ajudar as pessoas que acabam
de saber que tm diabetes a tomarem a seu cargo o seu prprio
tratamento, ou seja, ajudar as pessoas a tornarem a diabetes
uma situao que no as impea de viver.
breves
4 OutOnO / invernO 2011
DOS PORTUgUESES S cONSULTAM
UM PROFISSIONAL DE SADE ORAL
quando tm dores
de dentes
A escovagem dos dentes um hbito que faz parte da
rotina diria de mais de 90% da populao portuguesa
abrangida; 51% dos inquiridos escovam os dentes duas
vezes ao dia.
Contrariamente recomendao dos profssionais de
sade oral, que aconselham a trocar de escova (ou a cabea
de escova) de trs em trs meses, 42% dos entrevistados
apenas fazem a substituio quando consideram que a
escova j no limpa de forma adequada.
Alm disso, mais de um tero da populao apenas faz
visitas ao dentista/higienista oral em situao de urgncia.
Estas so algumas concluses de um estudo promovido em
parceria com a Associao Portuguesa de Higienistas Orais.
novo site
de doenas
respiratrias
Foi lanado em Setembro o
site www.respirasaude.com,
um veculo de informao e
consulta para todos os que
querem saber mais sobre
patologias respiratrias,
na populao em geral
e nos grupos de risco, e
seguir alguns conselhos
das entidades que, desde
logo, se associaram a
esta iniciativa: Sociedade
Portuguesa de Imunologia e
Alergologia Clnica, Sociedade
Portuguesa de Pneumologia,
Sociedade Portuguesa de
Otorrinolaringologia e
Cirurgia Crvico-Facial,
Associao Portuguesa
de Asmticos, Associao
Portuguesa de Hipertenso
Pulmonar e Respira
Associao de Doentes com
DPOC e outras patologias
crnicas, com o apoio OM
Pharma.
Informar a populao sobre
as doenas respiratrias
mais prevalentes, meios de
preveno, formas de contgio,
comportamentos a ter, etc
o www.respirasaude.com
tambm ter disponveis
os principais dados do
estudo que traa o retrato do
conhecimento dos portugueses
acerca das doenas do Inverno.
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
advance care 148x210mm p.pdf 1 9/15/10 6:24 PM
breves
6 OutOnO / invernO 2011
cERcA DE UM MILHO
de portugueses
sofre de
enxaqueca
Os especialistas referem que cerca de
um milho de portugueses sofre de
enxaqueca. Cada pessoa diagnosticada
com enxaqueca falta, em mdia, cinco
dias por ano ao trabalho ou escola
devido aos sintomas desta condio
clnica. Mesmo os que optam por
desempenhar as suas funes com uma
crise apresentam difculdades cogni-
tivas, alm da dor, que os impedem de
realizar as tarefas a 100%, enfatiza a
Dr. Raquel Gil-Gouveia, neurologista
no Hospital da Luz, em Lisboa. Apesar
desta realidade, apenas 40% das pes
soas que sofrem de enxaqueca recorrem
aos cuidados mdicos com vista ao
tratamento, segundo dados divulgados
pela Sociedade Portuguesa de Cefaleias.
Uma das explicaes que a maioria
das pessoas recorre automedicao
que, alm de nem sempre resolver o
problema, pode acarretar riscos para a
sade, sobretudo se tomada em excesso.
cANDIDATURA DA DIETA
MEDITERRNIcA ALERTA
para uma
alimentao
saudvel
um ano depois do movimento
mulheres de vermelho ter lanado a
petio de apoio a uma candidatura
portuguesa da Dieta mediterrnica
a Patrimnio imaterial da unesCO,
volta a chamar ateno para a
importncia da adopo de estilos
de vida saudveis. O objectivo
sensibilizar a populao para a
alimentao mediterrnica, que
considerada uma das mais saudveis
do mundo, sendo testemunhado pelo
facto dos habitantes da europa do
sul, entre os quais Portugal, terem a
mais baixa taxa de mortalidade por
doenas cardacas da europa.
O ltimo relatrio da Organizao
mundial de sade revela que a
principal causa de morte no nosso
pas continuam a ser as doenas
cardiovasculares. segundo os dados
da Oms de 2008, as doenas
cardiovasculares foram responsveis
por 37% das mortes em Portugal.
sADe
pela sua
olhe
Escrito por
Cludia Pi nto
Ent revi sta e revi so cient f ica
dr. flori ndo EsPEranCi nha,
mdi Co oftalmologi sta
E PrEsi dEntE do Colgi o
dE oftalmologia
um ProblEma frEquEntE
quE ComEa muitas vEzEs
Em idadE EsColar. tanto
nas Crianas Como nos
adultos, a mioPia no
dEixa vEr bEm ao longE
aPEsar dE no afECtar a
viso ao PErto
miopia
Distncia
aconselhada...
quanto maior for o
monitor maior dever ser
a distncia, sendo que por
exemplo com um monitor
de 40 polegadas deve-se
guardar a distncia mnima
de cerca de 2,5 m, enquanto
com um de 42 esta deve ser
de cerca de 2,7 m
sADe
10 OutOnO / invernO 2011
A miopia um vcio de
refraco em que o doente
v mal ao longe e habitual-
mente v bem ao perto.
A imagem que se forma no
sistema ptico do olho vai
fazer com que a imagem se
foque frente da retina e
os mdicos oftalmologis-
tas tm de colocar lentes
negativas para levar a ima-
gem para a retina, explica
o Dr. Florindo Esperanci-
nha, mdico oftalmologista
e Presidente do Colgio de
Oftalmologia da Ordem dos
Mdicos.
A miopia aparece mais
frequentemente na idade
escolar e relaciona-se com
o desenvolvimento do com-
primento do olho. Os olhos
mopes so normalmente
maiores do que deveriam
ser. Um milmetro a mais
do aquilo que o olho deveria
ter corresponde a 3 diop-
trias, explica o oftalmolo-
gista. A miopia pode dever-
-se a factores genticos mas
existem outros motivos que
levam ao aparecimento de
uma percentagem maior da
doena.
SinaiS de alarme
Nas crianas, o principal
sinal o facto de se aproxi-
marem da televiso porque
vem mal. E se ainda assim
no conseguem ver a ima-
gem, aproximam-se mais
fcando praticamente cola-
das ao ecr. Este o princi-
pal sinal que justifca uma
consulta no oftalmologista.
Se a criana comear a sen-
tir difculdade em ver o que
est escrito no quadro da
escola ou os sinais informa-
tivos na estrada enquanto os
pais conduzem, no se deve
nas Crianas, o PrinCiPal sinal
o faCto dE sE aProximarEm
da tElEviso PorquE vEm mal
OutOnO / invernO 2011 11
olhe pela sua miopia
descurar a procura de ajuda
mdica.
As crianas devem ir a uma
primeira consulta de oftal-
mologia por volta dos trs
anos, embora possamos se-
guir crianas mais novas se
tiverem alguma patologia.
frequente avaliarmos tam-
bm as crianas prematu-
ras, avana Florindo Espe-
rancinha.
Na idade da escolar, a evolu-
o tende a ser progressiva.
H crianas que estabilizam
mais cedo e outras mais tar-
de. Aps a ida ao oftalmolo-
gista e o incio do tratamento
adequado a cada caso, se os
pais verifcarem que, mesmo
com culos, passado um ano
a criana est a ver mal ao
longe, necessrio fazer uma
rectifcao das lentes.
SolueS para a miopia
Existem vrias alternativas
para corrigir uma mio-
pia. Em primeiro lugar os
culos habituais e, pos-
teriormente, as lentes de
contacto, salienta Florindo
Esperancinha. Mais recen-
temente, tm surgido novas
formas de correco de mio-
pia. O LASIK (cirurgia a la-
ser) pode ser utilizado at s
seis dioptrias mas preciso
que o doente tenha uma es-
pessura de crnea adequada.
Vamos fazer uma ablao da
crnea com o laser conso-
ante a miopia que queremos
corrigir. Mas h um valor
abaixo do qual no podemos
deixar a espessura da crnea
para no termos problemas
complicados, porque se uma
crnea fcar muito fna no
fnal da cirurgia pode fazer
como que um pequeno balo
e desfocar completamente a
imagem, explica o mdico
oftalmologista. H que ter
sempre em ateno que se
pode corrigir at determina-
do nmero de dioptrias em
funo da espessura da cr-
nea que a pessoa tiver. Se
a miopia no puder ser cor-
rigida com laser (atravs do
LASIK), temos a colocao
de lentes intra-oculares para
as miopias mais altas. Essas
s sE dEvE oPErar uma mioPia
Com lasEr quando a mEsma Est
Estabilizada, ou sEja, dEPois dE
dois a trs anos sEm qualquEr
Evoluo
lentes podero ser colocadas
em frente ris (lentes de
cmara anterior), em cima
do cristalino (lentes de c-
mara posterior) ou mesmo
fazendo uma extraco do
cristalino (tirar o cristalino
e substitui-lo por uma lente
que o que fazemos nor-
malmente nas cataratas),
acrescenta Florindo Espe-
rancinha.
Em termos de acompanha-
mento da miopia, as com-
plicaes podem sempre
surgir, quer seja corrigida
cirurgicamente ou no.
Vemos descolamentos da
retina todos os dias em
doentes mopes devido ao
facto de a sua ser retina
habitualmente mais frgil,
conclui o presidente do Co-
lgio de Oftalmologia da
Ordem dos Mdicos.
sADe
as Crianas dEvEm
ir a uma PrimEira
Consulta dE oftalmologia
Por volta dos trs anos
1
se os pais ou os professores
se aperceberem que a
criana est a ver mal, esta
deve consultar um mdico.
H sinais bsicos: a criana
esfrega os olhos; pede para
se sentar nas primeiras
carteiras da sala de aula;
senta-se frente televiso
Ateno que pode estar a
aparecer uma miopia.
COnselHOs teis
sObre A miOPiA
4
se a miopia j estiver
estabilizada nos adultos,
um a dois anos o tempo
aceitvel para uma
consulta no oftalmologista.
se houver alguma queixa
ou a evoluo da doena
for mais rpida do que o
suposto, pode marcar uma
consulta antes do previsto
para ajustamento mdico.
5
Caso tenha miopia,
lembre-se que deve
consultar o mdico
periodicamente mesmo
que no sinta alteraes.
H patologias que
se desenvolvem sem
apresentarem sintomas.
2
s se deve operar uma miopia
com laser quando a mesma
est estabilizada, ou seja,
depois de dois a trs anos
sem qualquer evoluo,
porque se for operada antes
desse tempo poder voltar
a ter miopia. nas cirurgias
dos adultos h que ter a
noo de que podem surgir
complicaes, ainda que
sejam muito raras.
3
se no gosta de usar culos
tem outras alternativas
disposio, dependendo do
seu grau de miopia, mas deve
ser sempre avaliado pelo seu
mdico oftalmologista.
sADe
14 OutOnO / invernO 2011
em FOCO
bronquiolite
conhecer, prevenir e tratar a
Escrito por
Cludia Pi nto
Ent revi sta e revi so cient f ica
dr. maria joo brito,
infECCiologista PEditriCa,
mEmbro da dirECo da soCiEdadE
PortuguEsa dE PEdiatria
a bronquiolitE
uma infECo das
vias rEsPiratrias
baixas quE atingE
sobrEtudo Crianas
at aos dois anos.
Causada PElo vrus
sinCiCial rEsPiratrio
(vsr) quE CirCula
durantE todo o ano
mas mais frEquEntE
no invErno. fomos
sabEr mais aCErCa
dEsta doEna E
ConhECEr os mElhorEs
ConsElhos Para os Pais
16 OutOnO / invernO 2011
em FOCO
Digamos que um
vrus que gosta do tempo
frio e hmido. Pode surgir
no Outono mas mais pre-
valente no Inverno. Even-
tualmente, pode circular
juntamente com o vrus da
gripe, que atinge mais as
crianas em idade escolar,
enquanto que o o VSR, que
causa a bronquite, atinge os
mais pequenos, esclarece
a Dr. Maria Joo Brito, in-
fecciologista peditrica.
A doena manifesta-se ha-
bitualmente no domiclio,
no infantrio ou na ama,
podendo a criana pequena
ser contagiada pelos adul-
tos, pelos amiguinhos da
escola ou pelos irmos mais
velhos.
O quadro clnico comea
com uma obstruo nasal.
O beb comea depois a tos-
sir e posteriormente pode
ter difculdade em respirar
e, consequentemente, em se
alimentar convenientemen-
te, em dormir bem, explica
Maria Joo Brito.
Por vezes a criana tem
38
o
C, 38, 5
o
C de febre. Com
a febre e o nariz obstrudo,
importante que os pais
faam uma boa higiene na-
sal, baixem a febre e dem
lquidos ao bb. Podem
tambm utilizar o aerossol
com soro fsiolgico e
atmosfera hmida para
ajudar a criana a desem-
baraar-se melhor das
secrees. So sinais de
difculdade em respirar a
criana comear a respi-
rar muito rapidamente ou
cansar-se enquanto come,
acrescenta a infecciologista
peditrica. Nesse caso, deve
ser sempre avaliada pelo
mdico porque pode ter os
nveis de oxignio baixos e
necessitar de um tratamen-
to especial. Os pediatras
esto muito habituados a li-
dar e tratar a bronquiolite,
explica Maria Joo Brito.
a que mdico recorrer?
Ao primeiro sinal de falta de
ar ou difculdades em respi-
rar, os pais devem recorrer
ao seu mdico assistente
ou ao pediatra do seu flho.
Se no for possvel, podem
dirigir-se ao servio de aten-
dimento permanente no cen-
tro de sade ou no hospital.
Existe ainda a linha de Sade
24 (808 24 24 24) que pode
orientar os pais numa pri-
meira instncia.
O tratamento depende muito
do grau de difculdade res-
piratria da criana. Maria
Joo Brito diz-nos que por
vezes pode ter de se recor-
rer a medicaes inaladas
para libertar os brnquios ou
ser necessrio realizar uma
drenagem postural em que
se liberta a criana das se-
crees. Em situaes muito
graves mas no muito co-
muns, quando h um gran-
de nvel de hipoxemia (nveis
de oxignio muito baixos),
as crianas podem neces-
sitar de ser ligadas a um
ventilador. Mas felizmente a
maioria de crianas trata-
da no domiclio, ainda que
possam surgir casos em que
o internamento imperati-
vo, acrescenta a pediatra da
Sociedade Portuguesa de Pe-
diatria. O tempo de durao
da doena depende da idade
Enquanto o bEb tEm fEbrE E o
nariz obstrudo, imPortantE
quE os Pais faam uma boa
higiEnE nasal, tEntEm baixar
a fEbrE E lhE dEm lquidos
de sandra leal, me de vasco
... COMEOU COM
'FARFALHEIRA'...
tEstEmunho
OutOnO / invernO 2011 17
bronquiolite
quando a Criana sEntE
difiCuldadEs Em rEsPirar,
a situao urgEntE
E rEquEr avaliao mdiCa
lavar as mos
uma das medidas mais
efcazes para prevenir a
doena. Quem o diz a
mdica maria Joo brito
da criana e da carga viral
com que foi infectada. Pode
ir de 10 dias a 2 semanas ou
prolongar-se em casos mais
graves.
medidaS eficazeS
Este vrus transmite-se pelas
mos. A medida mais efcaz
para prevenir a doena a
lavagem das mos por parte
dos adultos para no trans-
mitir o vrus s crianas.
Quando tivemos a pande-
mia da gripe A, os casos de
bronquiolite por VSR qua-
se no existiram pois as
pessoas estavam comple-
tamente consciencializa-
das de que tinham de lavar
as mos regularmente e
usar os anti-spticos, o que
acabou por ser positivo
tambm para a preveno
desta infeco, salienta
Maria Joo Brito.
O vasco comeou com uma
respirao mais rpida,
"farfalheira" e engasgava-se
muito. Ao fm de dois dias
decidi ir s urgncias pois a
pediatra estava fora do pas.
Fizeram-lhe um aerossol, as-
piraram as secrees e disse-
ram para voltar ao fm de trs
dias. voltei e ele estava pior.
Ficou internado de imediato.
Permaneceu no hospital
durante cinco dias. Foi assus-
tador. s pensava o que tinha
feito de mal para ele estar
naquela situao. A equipa
que acompanhou o vasco foi
impecvel. Aprendi algumas
estratgias e, nas infeces
seguintes, ao primeiro sinal,
j sabia como reagir e o que
fazer. O vasco teve mais
quatro bronquiolites, menos
graves, talvez porque aprendi
a atenuar rapidamente os
primeiros sintomas.
Como conselhos a outros
pais, considero que, por mais
amigos que tenham, evitem
estar com eles se estiverem
constipados. se consideram
que alguma coisa no est
bem, se h alguma dvida
com a sade do vosso flho,
contactem o pediatra, a linha
de sade 24 e s ento as
urgncias.
18 OutOnO / invernO 2011
em FOCO
Ainda no h uma va-
cina disponvel mas existe
uma forma de preveno
apenas indicada para as
chamadas crianas de risco,
nas quais se incluem gran-
des prematuros e crianas
com doenas crnicas (car-
diopatias congnitas ou do-
enas pulmonares crnicas
graves). Nestes casos,
administrada a Imunoglo-
bulina, no incio do Outo-
no, antes do aparecimento
do vrus. Esta preveno
extremamente dispendiosa
e s se justifca para os gru-
pos de risco. Habitualmente,
efectuada nos hospitais,
salienta a infecciologista pe-
ditrica.
O Afonso teve a primeira
bronquiolite com cerca de
quatro meses. Comeou com
farfalheira e muita expecto-
rao. tinha uma pontinha de
febre e comeou a ter tosse.
Depois de fazermos vapores
e aerossol, frequentmos
sesses de ginstica respira-
tria que no foram sufcien-
tes para a sua recuperao.
Aconselhmo-nos com a
pediatra, fomos ao hospital
e foi diagnosticada a bron-
quiolite. num ms o Afonso
voltou duas vezes ao hospital
mas nunca fcou internado.
senti-me muito acompanha-
da, mesmo quando achava
que estava a fazer perguntas
pouco inteligentes. Hoje
penso que as crianas com
bronquiolite ou com sus-
ceptibilidade de virem a ter
alergias ou doenas respira-
trias no devem frequentar
centros comerciais; devem
estar afastadas do tabaco e
no aconselhvel ter tape-
tes e bonecos com muitos
plos em casa. so tambm
crianas que no podem
estar em contacto com ar
condicionado ou frequentar
locais fechados com grande
concentrao de pessoas.
de mnica nunes, me de
Afonso
... TOSSE E MUITA
EXPECTORAO...
tEstEmunho
A bronquiolite das infec-
es respiratrias que mais
frequentemente causam in-
ternamentos em pediatria.
H que ter em ateno que
as constipaes nos adultos
so muitas vezes graves para
as crianas pequeninas. Da
que se pea frequentemente
aos adultos para no anda-
rem com as crianas ao colo
nem darem beijinhos aos
bebs quando esto consti-
pados. No fundo, o vrus que
inofensivo para os adultos
que tm um sistema imuno-
lgico preparado, pode ter
consequncias graves nos
bebs e nas crianas peque-
nas com menores defesas,
acrescenta Maria Joo Brito.
1
As pessoas constipadas
devem lavar bem as mos
antes de pegarem nas crian-
as para evitar contagi-las.
grAnDes
COnselHOs
2
A higiene como a lavagem
das mos ou a utilizao
de anti-spticos a melhor
forma de preveno.
3
uma criana que esteja
em difculdade respiratria
deve ser avaliada por um
mdico com urgncia.
3
O Que
A miopia um vcio de refraco
que causa perda de viso ao longe
mas no afecta a viso ao perto.
sintOmAs
Difculdade em ver ao longe.
nota-se, por exemplo, ao tentar
ler letreiros na rua ou no caso dos
estudantes, ao tentarem ler o que
o professor escreve no quadro.
no conseguir ler as legendas da
televiso ou do cinema tambm so
sinais frequentes de miopia.
trAtAmentO
Para tratar a miopia a nica soluo
a cirurgia lAsiK, que pode ser
realizada at s seis dioptrias desde
que o doente tenha uma espessura
de crnea adequada.
OutrAs sOlues
A utilizao de culos ou lentes
de contacto corrige a refraco da
luz, fazendo com que a imagem
se forme na retina e a pessoa veja
nitidamente.
FACtOres De risCO
A causa principal da miopia a
hereditariedade. no entanto, acre-
dita-se que ler em condies que
forcem a vista de forma sistemtica
pode desencadear a doena.
CuiDADOs A ADOPtAr
conveniente procurar as melho-
res condies de iluminao para
estudar, ler e escrever. Assim que
notar difculdades em ver ao longe,
procure o mdico oftalmologista.
se os seus flhos se queixarem,
leve-os tambm a fazer um exame.
Quando uma criana se aproxima
muito do televisor, isso pode ser sinal
de que est a ver mal.
r
e
c
o
r
t
e

e

c
o
l
e
c
c
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n
e
ficha
miopia
09
PArA sAber mAis
sociedade Portuguesa
de Oftalmologia
telefone: 21 782 04 43
www.spoftalmologia.pt
20 OutOnO / invernO 2011
r
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c
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c
c
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ficha
bronquiolite
10
O Que ?
A bronquiolite uma infeco
das vias respiratrias baixas cau-
sada pelo vrus sincicial respira-
trio (vsr).
gruPOs De risCO
Crianas at os dois anos.
sintOmAs
nariz entupido
tosse
Difculdade em respirar
Febre (38 C 38,5 C)
Com a evoluo da doena, a
criana pode no conseguir
alimentar-se ou dormir conve-
nientemente.
trAtAmentO
O tratamento depende muito do
estado da criana e pode incluir:
> medicao inalada para libertar
os brnquios;
> drenagem postural para libertar
a criana das secrees;
> em casos extremos as crianas
podem necessitar de ser ligadas
a um ventilador.
QuAntO temPO
DurA A DOenA
O tempo de durao da doena
depende da idade da criana e da
carga viral com que foi infectada.
Pode ir de 10 dias a 2 semanas
ou prolongar-se em casos mais
graves.
FACtOres De risCO
A maior causa de contaminao com
o vrus que causa a bronquiolite so
os adultos constipados, que tm um
sistema imunolgico preparado mas
pode ter consequncias graves para os
bebs e as crianas pequenas.
em CAsO De urgnCiA
A primeira medida falar com o pe-
diatra dos seus flhos. se agir logo aos
primeiros sintomas, medidas simples
como manter uma boa higiene nasal,
baixar a febre e dar lquidos ao beb
podem travar a evoluo da doena.
se a criana respirar muito rapida-
mente ou fcar cansada quando come,
um sinal de difculdade respiratria
e, nesse caso, tem de ser vista pelo
mdico.
sociedade Portuguesa
de Pneumologia
telefone: 21 796 20 74
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fCEis dE idEntifiCar E as soluEs PodEm
sEr difErEntEs do quE sE PEnsa. faa o nosso
quizz E vEja sE Est bEm informado
veJA bem...
quizz
1
na miopia o doente v bem ao longe
e mal ao perto.
verdadeiro
Falso
2
Esta patologia surge habitualmente
em pessoas de meia idade.
verdadeiro
Falso
3
aps a cirurgia no necessrio
consultar o mdico regularmente.
verdadeiro
Falso
4
quais os sinais bsicos numa criana
que est a ver mal?
a) A criana esfrega os olhos
b) A criana pede para se sentar nas
primeiras carteiras da sala de aula
c) A criana senta-se frente televiso
d) todos os mencionados
5
o lasiK (cirurgia a laser) pode ser
utilizado at s :
a) 5 dioptrias
b) 6 dioptrias
c) 9 dioptrias
d) 11 dioptrias
OutOnO / invernO 2011 23
24 OutOnO / invernO 2011
quizz
6
Em dioptrias mais altas a miopia no
pode ser corrigida pois no se pode
usar o laser.
verdadeiro
Falso
solues
1
falso. A miopia um vcio de refraco
em que o doente v mal ao longe e
habitualmente v bem ao perto.
2
falso. A miopia aparece mais
frequentemente na idade escolar e
relaciona-se com o desenvolvimento do
comprimento do olho. Os olhos mopes
so normalmente maiores do que
deveriam ser.
3
falso. necessrio realizar exames
oftalmolgicos de rotina aps um lAsiK.
mesmo que a viso no apresente
alteraes, torna-se necessrio um
seguimento mdico para despiste
de problemas a nvel da viso.
4
todos os mencionados. se a criana
comear a sentir difculdade em ver o
que est escrito no quadro da escola, os
sinais informativos na estrada enquanto
os pais conduzem ou se senta colada ao
ecr da televiso, so sinais que os pais
no devem descurar mas sim procurar a
ajuda mdica.
5
(b) O lAsiK pode ser utilizado at
s seis dioptrias mas preciso que o
doente tenha uma espessura de crnea
adequada. feita uma ablao da crnea
com o laser consoante a miopia que se
pretende corrigir. mas h um limite para
reduzir a espessura da crnea, abaixo do
qual podem surgir problemas.
6
falso. se a miopia no puder ser corrigida
com laser (atravs do lAsiK), podem
colocar-se lentes intra-oculares para
as miopias mais altas. estas lentes so
colocadas em frente ris (lentes de
cmara anterior), em cima do cristalino
(lentes de cmara posterior) ou mesmo
fazendo uma extraco do cristalino
(tirando o cristalino e substituindo-o por
uma lente).
26 OutOnO / invernO 2010
bOAs iDeiAs
OutOnO / invernO 2010 27
Com a ChEgada do frio E da Chuva a humidadE PodE
tornar-sE um vErdadEiro ProblEma dEntro dE Casa. fungos
E bolorEs afECtam ParEdEs, mvEis E sobrEtudo a sua sadE.
dizEmos-lhE Como arEjar a quEsto Em todas as frEntEs
livre-se da
humiDaDe!
bOAs i DeiAs
A humidade est muitas
vezes escondida mas
descobrir a sua origem
ajuda a elimin-la de
uma vez por todas
28 OutOnO / invernO 2011
bOAs iDeiAs
arejar
o mais possvel
Apesar de haver menos humidade no ar
no Outono e no Inverno, a diminuio da
temperatura facilita a condensao do
vapor de gua, o que induz a acumulao
de humidade e o aparecimento de bolores
e fungos dentro de casa. Isto acontece
mesmo em habitaes bem isoladas, basta
que no exista arejamento suficiente.
Os locais mais afectados so as paredes
viradas a norte e nordeste, as casas de
banho e as cozinhas. Os roupeiros e as
costas dos mveis encostados parede
so tambm fortes candidatos formao
de bolor.
de que se trata,
afinal?
Bolor e mofo so fungos microscpicos que, ao
contrrio das plantas, no precisam de clorofila
para viver. Gostam de ambientes hmidos e
alimentam-se de substncias orgnicas to variadas
como alimentos, madeira, papel, tecido ou tinta.
Quando encontram um lugar propcio, os milhes de
esporos microscpicos que andam no ar instalam-
-se e multiplicam-se enquanto o diabo (ou o incauto
habitante) esfrega um olho.
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
Eurovida_advancecare_AF.pdf 1 3/21/11 6:48 PM
bOAs iDeiAs
10 litros
uma taa
de sal no interior
do roupeiro ajuda
a absorver
a humidade
e o cheiro
a mofo
os bolorEs
gostam
dE ambiEntEs
hmidos,
Como Casas dE
banho E CavEs,
E rEProduzEm-
-sE atravs dE
EsPoros
Em aPEnas 24
horas!

a quantidadE
aProximada dE vaPor
dE gua Produzido
diariamEntE Por uma
famlia dE quatro
PEssoas
OutOnO / invernO 2011 31
livre-se da humidade
A melhor forma de evitar a formao de
bolores impedir a acumulao excessiva
de humidade no ambiente. Elimine primeiro
as possveis causas estruturais que estejam
a provocar a humidade: caleiras estragadas,
chamins sem proteco ou infiltrao nos
caixilhos de portas e janelas. Descartadas es-
tas possibilidades, o mais provvel tratar-se
de vapor por condensao. Neste caso h que
aumentar a ventilao e controlar as fontes
de humidade.
Instale exaustores na cozinha e na casa de
banho para controlar a humidade nas divi-
ses mais hmidas da casa.
Evite secar roupa dentro de casa. Se tiver
de fazlo, ventile bem a diviso ou use um
desumidificador.
Coloque absorventes de humidade (pequenas
caixas com cristais de cloreto de clcio) em
zonas de maior condensao como armrios
da casa de banho e do lava-loia ou roupeiros.
Recorra a um desumidificador em zonas de
grande condensao. Se a casa de banho no
tiver janela, use o desumidificador durante o
banho e deixe-o ligado mais 10 minutos.
O ar fresco um dos maiores inimigos do
bolor. Areje a casa todos os dias, abrindo as
janelas para deixar entrar ar mais seco.
prevenir o melhor remdio
32 OutOnO / invernO 2011
siga as pistas!
Manchas de humidade e de bolor no tecto e
paredes so as evidncias mais bvias. Este
bolor pode assumir vrias cores, dependendo
do tipo de fungo: preto, verde e azulado so
as mais comuns. O caracterstico cheiro
a mofo e bafio outro indicador. Convm
descobrir a origem rapidamente pois alastra
depressa e causa estragos materiais e
problemas de sade. Superfcies de madeira
tambm podem criar fios esbranquiados
e ficar amolecidas. Mas mesmo sem provas
to aparentes possvel detectar a presena
de condensao: observe se os vidros ficam
regularmente embaciados por muito tempo.
Cole um pouco de papel de alumnio na
parede. Se passado algum tempo ficar
hmido, ela est no ar!
Veja o nvel
O ambiente deve rondar os 40% a 60%
de humidade. se estiver menos hmido o
ar fica demasiado seco, mais do que isso
fica hmido de mais. se tiver dvidas
pode comprar um higrmetro para medir
o nvel em casa
bOAs iDeiAs
34 OutOnO / invernO 2011
bOAs iDeiAs
s
A
i
b
A

m
A
i
s
OPERAO LIMPEzA
use luvas, culos
protectores e uma garrafa
pulverizadora. A capacidade
absorvente dos panos de
microfbra impede que os
esporos se espalhem no ar
quando est a limpar.
diga-lhe adeus,
pela sua sade
Os esporos do bolor libertam-se no ar e podem provocar e agravar
asmas e alergias, irritaes cutneas, e, nos casos mais graves, at
provocar infeces. Grvidas, bebs e idosos esto entre os mais
susceptveis de sofrer com este problema devido ao seu sistema
imunitrio mais sensvel. Um estudo publicado no Journal
Pediatrics revelou uma associao clara entre os problemas de
humidade na cozinha e os caros nas salas e quartos das crianas.
Alguns bolores podem ser especialmente txicos, pelo que a sua
presena em casa nunca deve ser negligenciada.
areje-se
Os espaos fechados tm 20 vezes mais
acumulao de partculas no ar do que
os espaos abertos, sendo que passamos
a maioria do nosso tempo em edifcios.
Procure o ar livre para os momentos de lazer,
seja uma caminhada num jardim ao
fim do dia ou um passeio beira mar
no fim-de-semana. Os seus pulmes vo
agradecer
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nutriO
ComiDa Caseira
marmitas
o almoo uma rEfEio
indisPEnsvEl quE mErECE
toda a nossa atEno.
dE sEgunda a sExta raramEntE
ConsEguimos almoar Em Casa.
nos rEstaurantEs, gastamos
dinhEiro E difiCilmEntE PodEmos
Controlar a qualidadE do quE
ComEmos. a soluo?
lEvar almoo dE Casa
no local de trabalho
OutOnO / invernO 2011 37
marmitas
D Quando levar o almoo
de casa inclua sempre sopa,
um prato rico e variado
alm de barato.
D Se no tiver acesso a
um microondas opte por
um termo, que permite
levar as refeies
temperatura desejada.
D Quando tiver de
almoar pressa, opte por
pode levar saladas e
massas frias.
D Afaste o trabalho do
prato e coma com calma,
longe do computador e
do telefone. A ideia no
ter distraces, mastigar
lentamente e reconhecer
os sinais de saciedade
enquanto saboreia a sua
refeio.
D
IC
A
S
uma sopa, uma sanduche
e uma pea de fruta.
O po deve ser escuro, com
ingredientes variados:
queijo fresco, bife de frango
ou de peru grelhado, atum,
ovo cozido, delcias do
mar, milho, alface, pepino,
tomate, cenoura, couve-
-roxa, repolho e nozes, entre
muitos outros. Tambm
Com os oramentos fami-
liares sujeitos a uma gesto
cada vez mais apertada, a
melhor forma de eliminar
gastos suprfuos passa, por
exemplo, pelas refeies
caseiras transportadas para
o local de trabalho.
As vantagens so eviden-
tes: controla a qualidade e
a quantidade do que come
e ainda faz uma economia
bastante apetitosa. que,
considerando que cada
almoo num restaurante dos
menos dispendiosos custa
cerca de 6 euros, em 22 dias
teis poupa 132 euros. Mas
h mais razes para se habi-
tuar a levar o almoo todos
os dias.
Patrcia Almeida Nunes,
dietista e coordenadora do
Servio de Diettica e Nutri-
o do Hospital Santa Maria,
em Lisboa, no hesita em
concordar que, em tempo de
crise, levar o almoo para o
trabalho uma opo mais
econmica e a ter em conta.
Dito isto, qual seria a mar-
mita ideal? Num almoo
ideal no deve faltar sopa ou
salada, um prato equilibrado
com carne ou peixe (sem
fritos), um pouco de arroz,
massa ou batata e muitos
legumes ou vegetais, com
pouca gordura. E, claro,
terminar com fruta fresca e
sem refrigerantes, recomen-
da Patrcia Almeida Nunes.
A dietista garante que no se
38 OutOnO / invernO 2011
nutriO
num almoo
idEal no dEvE
faltar soPa
ou salada,
um Prato
Equilibrado Com
CarnE ou PEixE
(sEm fritos), um
PouCo dE arroz,
massa ou batata,
muitos lEgumEs
ou vEgEtais a
aComPanhar,
Com PouCa
gordura.
tErminar
Com fruta
frEsCa E sEm
rEfrigErantEs
perdem propriedades nutri-
cionais ao aquecer a comida
desde que sejam respeita-
das as regras de segurana
alimentar.
E se no houver microondas
na empresa? Nesse caso,
segundo Patrcia Almeida
Nunes, a melhor soluo
uma salada ou uma san-
duche com iogurte e fruta.
sopa
um elemento
essencial numa
refeio equilibrada.
Pode variar todos
os dias
Na sanduche, cujo po deve
ser integral, deve colocar-se
pouca manteiga e uma fonte
de protena como fambre,
ovo mexido, queijo magro
e no esquecer os vegetais.
Alface e tomate so os mais
comuns, mas espinafres crus
ou cozidos, cenoura ralada
ou rodelas de beterraba
cozida so boas opes para
variar. Existem garrafas
trmicas pequenas onde se
pode levar uma dose de sopa,
um elemento que enriquece
qualquer refeio e a torna
mais aconchegante, princi-
palmente nos dias frios. Se
optar pela salada d asas
imaginao: use todos os
vegetais de que gosta e uma
fonte de protena que pode ir
prato carne ou peixe
inclua hidratos de carbono
e muitos vegetais
pea de fruta
se preferir pode
deixar para comer
a meio da tarde
40 OutOnO / invernO 2011
do queijo magro ao fambre,
ovo cozido, atum em lata ou
peixe cozido. Inclua sempre
uma fonte de hidratos de
carbono como massa, arroz,
batatas ou tostas. Evite os
to difundidos croutons,
que normalmente so
fritos e por isso tm muitas
calorias.
Para terminar, deixamos um
lembrete muito importante:
para se criar um hbito, por
mais saudvel e vantajoso
que seja, preciso um pouco
de esforo e disciplina nos
primeiros dias. Mas depois,
quando sentir que alm de
comer bem at pode ema-
grecer e ainda ganha tempo
para passear e uma boa
soma em dinheiro... apos-
tamos que no vai querer
outra coisa!
ALgUMAS
vANTAgENS DE
LEvAR O ALMOO
PARA O EMPREgO
tem total
controlo em relao
quantidade
e qualidade dos
ingredientes.
Pode seguir
o regime alimentar
que mais gosta.
Pode incluir sopa,
uma opo muito
saudvel e barata.
Facilmente troca
o (calrico) doce
da sobremesa pela
(saudvel) pea
de fruta.
ganha tempo para
fazer uma caminhada
ou pr os e-mails
pessoais em dia.
Ao cozinhar em
maiores quantidades,
aos fins-de-semana por
exemplo, e congelar
em doses individuais,
poupa tambm
nas facturas do gs,
gua e electricidade.
ao Cozinhar Em maiorEs
quantidadEs, aos fins-dE-sEmana
Por ExEmPlo, E CongElar Em dosEs
individuais, PouPa nas faCturas
do gs, gua E ElECtriCidadE
ma
Contm vitaminas
b1, b2, niacina e sais
minerais
laranja
O betacaroteno
d-lhe proteco
antioxidante
pra
muito rica em
minerais e com
efeito diurtico
Sopa de legumes e massa
esta sopa, por ser base de um caldo leve, ptima quando tem pouco
tempo pois, juntamente com uma sanduche e uma pea de fruta,
constitui um almoo bastante nutritivo
1
Corte as cenouras
longitudinalmente,
em quartos, e depois
em pedaos com cerca
de 2 cm de comprimento
e pique as cebolas.
2
refogue as cebolas
na manteiga, junte as
ervilhas e deixe cozinhar
cinco minutos mexendo
para no pegar. Junte
o caldo e deixe ferver.
3
Deite as cenouras
e deixe cozer. tempere
e junte a massa.
4
Apure durante dois
ou trs minutos, apague
o lume e deite um copo
de gua fria para impedir
que a massa coza
demasiado.
tempere com sal e pimenta.
1 litrO De CAlDO De legumes
500 g De ervilHAs COziDAs
2 CebOlAs
3 CenOurAs grAnDes
DuAs CHvenAs De mAssA
De lACinHOs COziDA
1 COlHer De mAnteigA
sAl e PimentA
30
reCeitA
1 lata de atum em posta
4 batatas cozidas e cortadas s rodelas
Alface a gosto
1 tomate (da sua qualidade preferida)
200 g de feijo-verde cozido
1 colher de ch de estrago seco
Azeite para temperar
sal e pimenta
30
1
escorra o atum.
2
Corte a alface, depois
de lavada, em juliana
e o tomate s rodelas
(ao meio se preferir
da qualidade cereja).
3
Coloque a alface
e os legumes numa tigela
e junte as batatas. tempere
com azeite, sal, pimenta
e o estrago. misture
cuidadosamente.
4
Por fm, junte o atum e
mexa o menos possvel
para no se desmanchar.
rectifque os temperos
e guarde no frigorfco.
Salada de atum especial
O sabor intenso do atum de conserva e a suavidade da batata cozida
despertam o paladar para a frescura da alface e do feijo-verde
reCeitA
1
Abra e barre o po
com mostarda.
2
Coloque os ingredientes
por camadas,
comeando e acabando
com alface.
3
Acompanhe com sopa
e uma pea de fruta.
Sanduche rica de carnes frias
rica em protena magra e em hidratos de carbono, esta sanduche
faz as vezes de um prato completo
1 PO integrAl esCOlHA
3 FOlHAs De AlFACe
4 rODelAs De tOmAte
4 rODelAs De PePinO
FAtiAs De PeitO De FrAngO DeFumADO
Ou OutrA CArne FriA esCOlHA
mOstArDA
30
reCeitA
Gesto de Servios de Sade, S.a.
Praa Jos Queirs, n. 1, Piso 4, 1800-237 lisboa - Portugal
t. +351 213 228 000 | F. +351 213 228 003