Atribuies do Agente Comunitrio de Sade O trabalho do agente comunitrio de sade est previsto em lei? Sim.

O exerccio da atividade profissional de Agente Comunitrio de Sade deve observar a Lei n 10.507/2002, que cria a profisso de Agente Comunitrio de Sade, o Decreto n 3.189/1999, que fixa as diretrizes para o exerccio da atividade de Agente Comunitrio de Sade, e a Portaria n 1.886/1997 (do Ministro de Estado da Sade), que aprova as normas e diretrizes do Programa de Agente Comunitrio e do Programa de Sade da Famlia. O que faz um agente comunitrio de sade? Por meios de aes individuais ou coletivas, o agente comunitrio de sade realiza atividade de preveno de doenas e promoo da sade sob superviso do gestor local do SUS (a Secretaria Municipal de Sade). Quanto s atribuies bsicas desse profissional, elas esto previstas no subitem 8.14 do Anexo I da Portaria n 1.886/1997, do Ministro de Estado da Sade. Existe alguma norma legal que especifique melhor as aes do agente comunitrio de sade? Existe. A norma bsica a Portaria n 1.886/1997 (do Ministro de Estado da Sade), que, pelo subitem 8.14 do seu Anexo I (Normas e Diretrizes do Programa de Agentes Comunitrios de Sade), fixa as atribuies bsicas do agente comunitrio de sade. A outra norma a Portaria n 44/2002 (do Ministro de Estado da Sade), que estabelece as atribuies do agente comunitrio de sade na preveno e controle da malria e da dengue. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade um Programa do Ministrio da Sade. Em sendo assim, correto dizer que os agentes comunitrios de sade prestam servios para o Ministrio da Sade? No. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade uma importante estratgia do Ministrio da Sade que busca promover a reorientao do modelo assistencial no mbito do municpio, a quem compete prestao da ateno bsica sade. Por isso, tanto a Lei n 10.507/2002, no seu art. 4, como a Portaria n 1.886/1997 (do Ministro de Estado da Sade), no subitem 7.6 do seu Anexo I, prevem que o agente comunitrio de sade prestar os seus servios ao gestor local do SUS (a Secretaria Municipal de Sade). Quem remunera o trabalho prestado pelo agente comunitrio de sade o municpio ou o Ministrio da Sade? Por expressa disposio de lei (art. 4 da Lei n 10.507/2002 e subitem 7.6 do Anexo I da Portaria n 1.886/1997, do Ministro de Estado da Sade), o agente comunitrio de sade presta os seus servios ao gestor local do SUS. Assim, a remunerao do seu trabalho incumbe ao municpio e no ao Ministrio da Sade. Os incentivos de custeio e adicional de que trata a Portaria n 674/2003, do Ministro de Estado da Sade, correspondem parcela assumida pelo Ministrio da Sade no financiamento tripartite do Programa de Agentes Comunitrios de Sade e se destinam, exclusivamente, para garantir o pagamento de R$ 300,00 (Portaria n 873/2005, do Ministro de Estado da Sade), pelo municpio, ao agente comunitrio de sade, a ttulo de salrio mensal e 13 salrio.

Quais os requisitos legais para o exerccio da profisso de Agente Comunitrio de Sade? Segundo previso do art. 3 (incisos I a III) da Lei n 10.507/2002, para o exerccio da profisso de Agente Comunitrio de Sade se faz necessrio o atendimento dos seguintes requisitos: residir na rea em que atuar e haver concludo o ensino fundamental e o curso de qualificao bsica para a formao de agente comunitrio de sade. Existe contradio entre o previsto no subitem 8.4 do Anexo I da Portaria n 1.886/1997, do Ministro de Estado da Sade, e os requisitos fixados pelo art. 3 (incisos I a III) da Lei n 10.507/2002?

Existe. Enquanto a Portaria n 1.886/1997 prev a residncia no local de atuao h pelo menos dois anos, a Lei n 10.507/2002 apenas exige esta residncia para incio e continuidade do exerccio da profisso. Fora isso, a Portaria ainda prev que o agente comunitrio de sade apenas saiba l e escrever, enquanto a Lei exige o nvel de ensino fundamental completo. Por conseqncia, essa contradio se resolve em favor da Lei, norma posterior e de hierarquia superior. Assim, o que est em vigor so os requisitos postos pela Lei. Como o agente comunitrio de sade deve ser inserido no servio? Por meio de um monitoramento realizado no perodo de julho/2001 a agosto/2002, o Departamento de Ateno Bsica (DAB) comprovou a existncia de, no mnimo, 10 (dez) modos diferentes de insero do agente comunitrio de sade no servio, quais sejam: cargo efetivo, cargo comissionado, emprego, contrato por prazo determinado, contrato verbal, vnculo informal, cooperado, prestador de servio, bolsista e outros. Contudo, para o Ministrio Pblico do Trabalho, a exceo do cargo efetivo de agente comunitrio de sade e do emprego pblico de agente comunitrio de sade, todos os demais modos de insero desse profissional no servio so considerados irregulares. O que gera a nulidade do vnculo de trabalho e, por conseqncia, a necessidade de afastamento do trabalhador do servio. O que um vnculo de trabalho indireto? Por regra, o vnculo de trabalho deve ser estabelecido entre o prestador do servio e o tomador desse servio, ou seja, entre o trabalhador e aquele para o qual o trabalho executado. Quando nesta relao interposta uma terceira pessoa, se diz que o vnculo de trabalho indireto. Por exemplo, quando o agente comunitrio de sade contratado por uma entidade filantrpica, uma Organizao Social ou uma Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico para prestar servios cuja execuo da responsabilidade do municpio, no caso, aes de preveno de doenas e promoo da sade. Aqui a entidade filantrpica, a Organizao Social ou a Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico a terceira pessoa interposta entre o prestador do servio (o agente comunitrio de sade) e o tomador do servio prestado (o municpio). Por que o Ministrio Pblico do Trabalho no aceita a insero do agente comunitrio de sade no servio por meio do vnculo de trabalho indireto? Embora a insero do agente comunitrio de sade no servio por meio do vnculo de trabalho indireto esteja prevista no art. 4 da Lei n 10.507/2002, o Ministrio Pblico do Trabalho entende que esse profissional executa atividade finalstica do Estado. Assim, a sua insero no servio deve observar a regra contida no inciso II do

art. 37 da Constituio Federal, qual seja, o concurso pblico para o exerccio de cargo efetivo ou emprego pblico como nica forma de ingresso no servio pblico.