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Os alucingenos

OS ALUCINGENOS

Consideraes iniciais

Os alucingenos so um grupo de substncias psicoativas caracterizadas por causarem em quem as consome: Alteraes do estado de conscincia Alteraes e distores da senso percepo Alteraes do pensamento Alteraes do humor

So tambm conhecidas como: - Drogas psicomimticas, pois podem induzir sintomas semelhantes aos da esquizofrenia, ou mesmo do transtorno bipolar. - Drogas psicodlicas, pois podem induzir alteraes senso perceptivas, afetivas e do julgamento, que s podem ser vividas em sonhos, ou ento, em transes de rituais religiosos.

Epidemiologia

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Em 1991, 8,1 % da populao americana usaram drogas alucingenas pelo menos uma vez no ano. O grupo de jovens de 26 a 34 anos de idade liderou o uso deste tipo de drogas. No Brasil, segundo dados da SENAD, a Secretaria Nacional Antidrogas, 0,6 % da populao brasileira consumiu drogas alucingenas.

Pequeno histrico

Os alucingenos naturais so usados desde o passado remoto para fins religiosos, recreacionais ou em rituais, com o objetivo de produzir experincias msticas. Quem sintetizou o LSD foi o qumico suo Albert Hoffman em 1938 e somente em 1943, ao ingeri-lo acidentalmente, Hoffman viveu seus efeitos alucingenos, e, a partir de ento, passou a ser usado como droga.

Durante a liberao social, sexual e mesmo cultural, da dcada de 60, o uso de alucingenos foi bastante difundido. Tanto assim que o LSD, os cogumelos alucingenos, a psilocibina e a mescalina passaram at a serem cogitados como possveis auxiliares da psicoterapia, com o objetivo de promover insight nas sesses teraputicas. Porm, devido imprevisibilidade de seus efeitos nos pacientes, deixaram rapidamente de ser empregados para fins teraputicos, passando a serem proibidos de comercializao e considerados como drogas ilegais.

No incio da dcada de 70, o MDMA, metilenodioximetanfetamina, uma anfetamina modificada, passou a ser investigada como droga facilitadora da psicoterapia, e tambm, por causar efeitos indesejveis nos pacientes, foi abandonada, e depois considerada ilegal. Hoje conhecida como droga do amor, xtase ou ecstasy droga muito usada em festas raves e em baladas de

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jovens e de adolescentes.

Classificao .

Os alucingenos podem ser classificados em: - Naturais - Sintticos

- Alucingenos naturais

So conhecidas aproximadamente 50 espcies de plantas que possuem propriedades alucingenas, e no Brasil cerca de umas dez espcies de alucingenos naturais, que so consumidas para diversos objetivos e finalidades.

As principais plantas brasileiras com propriedades alucingenas so: - Os cogumelos alucingenos - A jurema - O cocapi e a chacrona, produtos principais do ch do Santo Daime, usado no culto da unio vegetal.

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Outras plantas alucingenas bastante usadas no mundo so:

A Psilocibina : com frmula qumica dimetil-4-fosforiltriptamina, obtida a partir da Psilocybe mexicana, e, mais outras, 100 espcies relacionadas aos mesmos tipos destes cogumelos.

A Mescalina : com frmula qumica 3,4,5-trimetoxifeniletilamina, obtida a partir do cacto peyo te ou mesial, de nome cientfico, Lophophora Williamsii, bastante usada em cerimnias e rituais religiosos pelos indgenas da Amrica do Norte.

Alucingenos sintticos

As principais substncias alucingenas sintetizadas artificialmente so o LSD, o MDMA ou o ecstasy, o DMT e os anticolinrgicos.

O LSD, de frmula qumica, dietil-amida do cido lisrgico considerado um dos mais potentes dos alucingenos. Foi sintetizado em 1938, a partir de um fungo conhecido como ergot (Claviceps purpurea). O LSD incolor,
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inodoro e possui propriedades psicoativas somente na sua forma ismera d-LSD.

Os derivados anfetamnicos, tambm conhecidos como designer drugs e, entre elas, se destacam:

O Ecstasy, que um derivado anfetamnico, possui frmula qumica 3,4-metilenodioximetanfetamina, foi sintetizado em 1914 pela Merck, na Alemanha. bastante consumido em festas raves, discotecas e danceterias, baladas de jovens, nas quais prevalece a msica techno, e onde vendido e consumido livremente, por grande parte dos seus freqentadores. Alguns usurios acreditam que o ecstasy possa possuir propriedades afrodisacas, da ser chamado de droga do amor, fato que nunca foi confirmado por estudos mdicos. O que se observa, na realidade, com os usurios e usurias, uma dificuldade imensa para se atingir o orgasmo e a ejaculao. Muitos at relatam que passam a ter, com o uso do MDMA, ejaculao precoce.

Alm de ser alucingeno, o MDMA tambm uma potente droga estimulante, com efeitos semelhantes aos da cocana. Causa aos consumidores: boca seca, sudorese intensa, bruxismo, aumento da freqncia cardaca, aumento da presso arterial, nuseas e vmitos,

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alucinaes visuais e auditivas. Pode causar morte por elevao da temperatura corprea, que chega a atingir valores acima de 42 C, seguida de convulses e insuficincia renal, causada pelo consumo exagerado de gua. A elevao da temperatura do corpo e o desconforto que traz ao usurio, o obrigam a tomar at quatro litros de gua durante o consumo da droga.

O uso do MDMA pode tambm causar nos usurios: fadiga, depresso e ansiedade, viso turva, manchas roxas na pele, movimentos descontrolados da cabea e do pescoo, inapetncia, dificuldades respiratrias. Usurios e dependentes de longo prazo da droga apresentam apodrecimento dos dentes e pele quebradia.

O custo no Brasil de uma plula de ecstasy no ano 2005 de cerca de R$ 30,00 a 50,00, ou seja, de US$ 15,00 a 25,00, bem menor que aquele de h cerca de 10 anos, quando chegou a custar US$ 100,00 por plula.

O MDA , de frmula qumica 3,4-metilenodioxianfetamina, foi sintetizado pela primeira vez em 1910, e bastante usado entre os anos de 1960 e 1970. Difere do MDMA, o ecstasy pela falta de um grupo metil.

MDE ou MDEA que um alucingeno no muito consumido, nem muito popular, conhecido como Eve . Muitos o consideram como uma verso mais fraca e menos ativa do MDMA ou ecstasy.

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DMT de frmula qumica dimetiltriptamina um alucingeno obtido pela manipulao das sementes da Piptadenia peregrina.

PCP ou fenciclina , tambm conhecida como p de anjo, foi sintetizada na dcada de 50 para ser usada como anestsico. PCP o diminutivo de P ea c e P ill ou plula da paz, sendo usado como droga coadjuvante de outras drogas, pois aumenta os efeitos destas nos circuitos de recompensa cerebral. O PCP pode ser ingerido oralmente ou fumado juntamente com maconha. Seu tempo de ao longo, por ser solvel nas gorduras do corpo humano, podendo durar at cinco ou mais dias.

Seus efeitos fsicos so: falta de coordenao motora, elevao da presso sangunea, vertigens, elevao da freqncia cardaca nistagmo, ou seja, movimentos involuntrios dos olhos, salivao, nuseas, vmitos, diminuio do controle sobre os esfncteres.

Seus efeitos psicolgicos principais so: diminuio das percepes, parania, perdas rpidas da memria, agressividade, comportamentos de violncia e perda de sensao de dor.

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A recuperao dos efeitos do PCP sobre o corpo humano lenta e gradual, mas pode ser total.

Anticolinrgicos: so substncias que bloqueiam a ao da acetilcolina no SNC (Sistema Nervoso Central) e, em doses elevadas, podem causar delrios e alucinaes de bastante intensidade. Conforme o usurio, a percepo desses efeitos pode depender da personalidade e do ambiente no qual consumida. Algumas plantas com propriedades anticolinrgicas so do gnero Datura, como a saia branca, a tromboteira ou a zabumba, plantas que produzem a atropina e a escopolamina. Os principais medicamentos anticolinrgicos so o tri-hexafenidil, a diciclomina e o biperideno. Os efeitos psquicos podem durar at 2 a 3 dias.

Os principais efeitos fsicos associados aos anticolinrgicos so midrase, taquicardia, boca seca, dificuldades com a mico e diminuio da motilidade intestinal. Em doses elevadas pode apresentar hipertermia de 40 a 41 C, convulses, hiperemia (vermelho) facial e no pescoo.

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Estrutura qumica
Os alucingenos so derivados de dois grupos qumicos: Derivados da indolalquilamina, como, por exemplo, o LSD, a psilocibina e o DMT. Derivados da fenilalquilamina, como por exemplo, a Mescalina, o MDMA, o MDA.

Vias de administrao - O LSD vendido sob a forma de mata-borro, selos, estampas, tabletes, cpsulas ou cubos com acar. O uso intravenoso mais raro. - O DMT um dos poucos alucingenos que pode ser fumado, inalado e injetado. - O MDMA consumido sob a forma de cpsulas de grande porte, bastante coloridas, marcadas com o selo do fabricante, ou na forma de p, que pode ser aspirado.

Durao de Ao

Os efeitos destas drogas no corpo humano duram, em mdia: LSD entre 6 a 24 horas Mescalina entre 2 a 6 horas DMT entre 1 e 2 horas MDMA entre 4 a 8 horas

Percepo dos Efeitos dos Alucingenos

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Por serem drogas alucingenas, seus efeitos dependem de vrias circunstncias, podendo haver boas viagens ou ms viagens as bad trips, semelhana do que ocorre com a cannabis. Assim, importante serem citadas as seguintes variveis que contribuem para os efeitos das drogas no corpo humano: Personalidade prvia do indivduo e sua sensibilidade individual droga. Potncia e pureza do alucingeno Expectativas pessoais e o estado emocional do usurio Ambiente ou o setting em que se d o uso da drogas

Alteraes da sensopercepo causadas pelo uso de alucingenos

Estas alucinaes so na sua maioria visuais , com visualizao de objetos cintilantes, brilhantes, bastante coloridos que se movem diante do usurio. Objetos movendo-se sob a forma de ondas, formas geomtricas, figuras e algumas vezes de pessoas estranhas e objetos bizarros. Outros tipos de alucinaes menos comuns so tcteis e auditivas

importante lembrar que as distores sensoperceptivas produzidas pelo uso de alucingenos ocorrem sempre com um estado de conscincia preservado, portanto, sem alteraes dos nveis de conscincia e de ateno.

Outras alteraes sensoperceptivas compreendem percepo do tempo alterada, perda da

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sensibilidade na determinao de tempo e de espao.

Reaes Prolongadas pelo uso de alucingenos

Os usurios crnicos, principalmente de LSD e MDMA, o ecstasy, podem apresentar algumas condies psiquitricas induzidas pelo uso de alucingenos, tais como: Estados psicticos Estados ansiosos e depressivos Distrbios de personalidade Distrbios de sono

J as principais alteraes psquicas associadas ao uso prolongado de alucingenos so do tipo: Alteraes sensoperceptivas Alteraes comportamentais Alteraes cognitivas Alteraes afetivas Alteraes do estado de conscincia

Flashbacks

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Os flashbacks so reaes recorrentes, breves e transitrias, nas quais o usurio volta a viver distores perceptivas parecidas quelas que viveu em intoxicaes anteriores, decorridas vrias semanas, meses ou at anos aps o ltimo uso da droga. Essas experincias ocorrem de forma inesperada e imprevisvel e causam prejuzo no funcionamento social, acadmico e ocupacional dos usurios, mesmo se este no usou a droga nos ltimos tempos.

Os flashbacks podem ser de 3 tipos: - Flashback perceptual , que caracterizado pelo aparecimento de imagens de formas geomtricas, com cores brilhantes e fortes das imagens; percepo de halo em torno dos objetos. - Flashback somtico , que compreende a despersonalizao do usurio. - Flashback emocional , de cunho agradvel ou desagradvel, dependendo do contedo das experincias e das circunstncias presentes. Podem ser tambm de cunho espontneo, ou desencadeados pelo ambiente no qual o usurio est colocado, como, por exemplo, ao entrar num ambiente escuro, como quando usou a droga.

Efeitos Teraputicos .

O ministrio da Sade do Brasil no reconhece e no recomenda indicaes clnicas para os alucingenos. Sua produo e comercializao so proibidas em todo o territrio nacional.

Sndrome de Dependncia

At recentemente no era possvel identificar uma dependncia fisiolgica ou a presena de

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craving com o uso de drogas alucingenas. O uso destes tipos de drogas em longo prazo no era comum. Contudo, quando so empregadas com o objetivo de lidar com os problemas da vida podem levar a um padro de uso compulsivo, caracterizando uma sndrome de dependncia, com caractersticas das sndromes causadas pelas outras drogas de uso constante, como a cocana ou a nicotina.

Felizmente a grande maioria dos usurios faz uso somente recreacional ou ocasional destas drogas. Mesmo entre os usurios crnicos o uso raramente superior a duas a trs vezes por semana.

Tratamento

importante o terapeuta verificar se o uso de alucingenos se d junto com outras drogas de abuso. Este fato quase sempre observado neste tipo de pacientes. Atualmente, j aparecem nos consultrios, pacientes abusadores apenas de alucingenos, e interessante que se providencie ao paciente todo o apoio que vai precisar, pois ter que deixar de lado o social em que tem vivido. Baladas e festas raves, amigos usurios, tero que ser deixadas de lado, e o paciente ser desafiado a viver uma nova vida sem drogas.

No caso de haver concomitncia com comorbidades do tipo depresso, ansiedade, episdios manacos, esquizofrenia, passa a ser necessrio um tratamento medicamentoso do paciente. Pacientes intoxicados por drogas alucingenas como MDMA, PCP ou LSD devem ser observados atentamente para que no entrem em hipertermia, pois, em muitos casos ela pode levar o paciente a bito.

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