Associao Brasileira de Sade Coletiva - ABRASCO GT Trabalho e Educao na Sade

OFICINA DE GRADUAO EM SADE COLETIVA Mercado de Trabalho para os novos profissionais da Sade Coletiva

Relatrio Final

Salvador, 29 e 30 de maro de 2012.

Organizao: GT Trabalho e Educao na Sade da ABRASCO Apoio: SEGETS/ Ministrio da Sade / OPAS Data: 29 e 30 de maro de 2012 Local: Instituto de Sade Coletiva ISC / UFBA Salvador, Bahia.

Coordenao: Isabela Cardoso de Matos Pinto (Coordenadora do GT Trabalho e Educao da ABRASCO e Vice-Diretora do ISC/UFBA).

Assistentes da coordenao: Janete Castro (UFRN), Marcelo Castellanos (ISC/UFBA), Soraya Belisrio (FM/UFMG), Tania Celeste Matos Nunes (ENSP/FIOCRUZ) e Terezinha de Lisieux Q. Fagundes (ISC/UFBA). Coordenadora da Pesquisa Acompanhamento dos Cursos de Graduao em Sade Coletiva: Tnia Celeste Matos Nunes (ENSP/FIOCRUZ).

Convidados Especiais: Eduardo Motta (Diretor do ISC/UFBA), Lus Eugnio Souza (ISC/UFBA e Vice Presidente da ABRASCO), Mrcia Teixeira (ENSP/FIOCRUZ), Jorge Solla (Secretrio de Sade do Estado da Bahia), Haroldo Jorge Carvalho de Pontes (CONASS), Daniel Pinto (CONASEMS).

Apoio Administrativo: Francisco Salazar (ENSP/FIOCRUZ), Maria Anunciao Dias (ISC/UBA), e Rosngela Carvalho (ENSP/ FIOCRUZ).

Equipe de Relatoria: Isabela Cardoso Matos Pinto, Janete Castro, Soraya Belisrio, Tnia Celeste Matos Nunes e Terezinha de Lisieux Q. Fagundes.

3 SUMRIO

1. Introduo, Objetivos e Metodologia da Oficina

2. Desenvolvimento da Oficina

3. Recomendaes e Encaminhamentos

4. Anexos

1. Introduo, Objetivos e Metodologia Dando continuidade s aes previstas no Plano Diretor do GT Trabalho e Educao na Sade/ABRASCO como parte do projeto financiado pelo Ministrio da Sade / OPAS, no que diz respeito ao acompanhamento do processo de implantao dos Cursos de Graduao em Sade Coletiva, que est sendo conduzido por um grupo multicntrico desse GT, foi programado um segundo encontro com os coordenadores dos CGSC, professores e estudantes para discutir e aprofundar as questes sobre Mercado de Trabalho para os profissionais de Sade Coletiva. Esta oficina teve o objetivo geral de debater sobre o mercado de trabalho, a insero desses profissionais e as estratgias capazes de viabilizar a absoro dos egressos dos Cursos de Graduao de Sade Coletiva, e foi realizada em Salvador, com o apoio do Instituto de Sade Coletiva da UFBA, nos dias 29 e 30 de maro de 2012. A dinmica das atividades foi dividida em duas etapas de construo de consensos: a primeira referida aos grupos de trabalho, com a participao dos coordenadores dos cursos, docentes e alunos de Cursos de Graduao em Sade Coletiva (CGSC) de algumas Universidades, que se deslocaram para Salvador para essa reunio e de alunos da UFBA e membros do GT de Trabalho e Educao. A segunda etapa, representada por uma plenria, onde tambm estiveram presentes, gestores do SUS, representaes do CONASS e do CONASEMS, uma grande audincia dos professores e pesquisadores do ISC-UFBA, expressiva participao dos estudantes dos CGSC, do Mestrado e do Doutorado, alm da equipe de Trabalho e Educao da Secretaria Estadual de Sade. A abertura dos trabalhos da Oficina foi realizada pela Profa. Isabela Cardoso Pinto, coordenadora do GT de Trabalho e Educao da ABRASCO, situando o compromisso do GT com o acompanhamento das pautas de implantao da Graduao em Sade Coletiva no Brasil, sendo esse tema da maior oportunidade, pelo avano dos cursos j implantados em todas as regies do Brasil e a proximidade da concluso das primeiras turmas, ainda em 2012. Nessa ocasio, a coordenadora levantou a importncia de que os grupos considerem a perspectiva de absoro dos jovens sanitaristas mediante concursos, sugerindo o exame dessa questo pelo grupo, com as especificidades que o assunto requer. Destacou ainda, que a absoro desse 4

5 sanitarista graduado deve ser pensada pelos servios, com o mesmo grau de importncia dado aos ps-graduados, nos ciclos anteriores de formao e na atualidade. Nesse momento, destacou a Profa. Isabela, todos devem se debruar sobre o conjunto das modalidades de formao, pensando de maneira includente com relao absoro dos jovens sanitaristas graduados. Todos os coordenadores congratularam-se com a iniciativa dessa reunio e levantaram as questes mencionadas a seguir, como essenciais e que deveriam ser levadas em considerao nas discusses dos grupos. - A perspectiva de mudana de referencial dos cursos, buscando a unificao para Graduao em Sade Coletiva; - A necessidade de desdobrar entendimentos com o MEC com vistas ao reconhecimento do curso; - Tomar conhecimento e apoiar alguns cursos que ainda esto buscando reconhecimento interno em suas respectivas Universidades, mas que tm problemas para aprov-los nas instncias regulatrias em funo da carncia de professores e o no avano da proposta do REUNI. - Constatar que alguns cursos esto revendo seus projetos polticos pedaggicos a partir das primeiras turmas, redefinindo inclusive seus lugares originais. Com essas primeiras aproximaes, os grupos de trabalho se reuniram para examinar a seguinte pauta: - Tem havido articulao entre e os servios e os cursos? No que se refere imerso dos alunos nos espaos de trabalho desses servios? Quais as perspectivas, dificuldades e necessidades de aperfeioamento? - Como os coordenadores, professores e alunos esto vendo as perspectivas de insero dos egressos dos CGSC no mercado de trabalho no SUS? E em outras possveis inseres? Principais problemas, possibilidades, perspectivas e necessidades de aperfeioamento. - Tem havido manifestao dos gestores do SUS, ou de outros gestores com vistas absoro dos novos sanitaristas, aps a graduao? Principais problemas, perspectivas e necessidades de aperfeioamento.

2. Desenvolvimento da Oficina
Principais discusses da primeira plenria:

- Considerar o VERSUS como um caminho que objetiva a integrao ensino-servio no processo de formao. - A entrada dos alunos nos espaos de aprendizagem dos servios um benefcio que vai alm da sua formao individual. Nesse processo os

6 servios tm oportunidade de renovar suas pautas e de experimentar a novos olhares sobre a realidade do SUS e da Sade Coletiva. O VERSUS foi considerado um modelo a ser explorado, como alternativa viva de aprendizagem. - Foi referido que a saudvel rebeldia dos jovens, repete o fenmeno de ciclos passados da incorporao de jovens sanitaristas nos servios de sade, agora com outros olhares crticos, to necessrios renovao das prticas, formao de novos sujeitos e politizao das questes no campo da Sade Coletiva. - Sobre a questo dos contedos do campo biolgico nos cursos, concluiu-se que cada curso tem a sua realidade no mbito das suas Universidades e os projetos poltico pedaggicos so diversos; esse fato mais um indicador da saudvel diversidade nacional. - A intersetorialidade que elemento constitutivo do campo da Sade Coletiva foi tambm trazida como importante, demandando esforos das coordenaes e docentes dos cursos para buscarem alianas com outros setores implicados na construo da prtica do sanitarista. - Nossos alunos da graduao esto chegando para atuar em um Sistema de Sade Universal, com um nmero imenso de usurios de um pas continental, e isso produz uma diferena nos desafios que eles vo enfrentar no mercado de trabalho. - O grande mercado de trabalho pblico, interiorizado, e h vazios de profissionais em muitas localidades, e essa realidade est sendo problematizada pelo Ministrio da Sade em articulao com os gestores dos Estados e Municpios. A Sade Coletiva tambm deve se integrar a essas preocupaes e ocupar espaos. - Foi ressaltada a importncia da Universidade se envolver com a divulgao desses cursos, com seus desdobramentos, com uma atitude proativa exercendo a militncia quando necessrio, considerando oferta desses cursos uma inovao e a incorporao dos egressos nessa proposta reveste-se de fundamental importncia e no trivial. Foi destacada a necessidade de construir alianas, construir elementos de polticas, tendo a Escola como um lugar de vocalizao poltica. - Um relato exemplar de proatividade dos CGSC foi apresentado pelo Acre, estado que formar a primeira turma ainda em 2012. Com a mobilizao da coordenao do curso, naquele Estado, a Graduao em Sade Coletiva foi includa no PROSADE. Nesse Estado as Secretarias Estadual e municipal da capital esto em acordo, buscando concretizar o seu acolhimento aos novos alunos e aos futuros profissionais. Para a incluso no PROSADE, foi utilizado como instrumento legal a estrutura curricular do curso, entregue pela coordenadora do CGSC ao rgo gestor do sistema local de sade. Os alunos inseridos aprendem e desenvolvem suas competncias nesses espaos. - Em Minas Gerais j se percebe um caminho mais aberto, com vagas de estgio nas reas de incorporao tecnolgica, gesto estratgica, urgncia 6

7 e emergncia, ateno primria e na rea de planejamento, com possibilidade de contratao futura. No Rio de Janeiro vem ocorrendo a superviso aos alunos com a participao dos docentes e com alunos de outros nveis de formao. - Foi destacada a importncia de apoiar as Escolas como espaos privilegiados que abrigam as graduaes, para que entre outros papis e responsabilidades, tenham retaguardas pedaggicas e administrativas asseguradas, sejam tambm espaos de debates contemporneos estimuladores e aquecedores da qualidade da formao, e, ao mesmo tempo, contribuam para o enriquecimento das formulaes das polticas de sade. - Foi considerado pelo grupo que a formao diversa (em vrios nveis at o doutorado) deve ser considerada como um desafio e no como um problema, visto que h lugar para todos os egressos de todos os nveis de estudos e formao. H que se valorizar o mrito na construo dos editais. - Os estudantes demonstraram preocupaes com a falta de ttulos para participarem de concursos e selees pblicas. A concluso da plenria sobre esse assunto convergiu para a reivindicao de que as provas tenham peso mais elevado que os ttulos na elaborao dos editais, para dar chance disputa dos novos profissionais. Todos foram unnimes em reconhecer que no se tratava de restries, e sim, de buscar formas legais e criativas que permitam incluir quem est chegando ao mercado de trabalho. Dentre as questes e preocupaes levantadas pelos estudantes sobressaram: - A perspectiva da regularizao dos cursos, indicando-se a necessidade de buscar esse reconhecimento direto com o MEC. Tambm foi lembrada a linha de discusso para a criao dos Conselhos. O reconhecimento dos cursos abre inmeros caminhos de possibilidade para os alunos, em relao a estgios e futuros empregos, via concursos pblicos. - A potencial ameaa focada em algumas anlises, e que aparece em alguns fruns de discusso, em transformar os atuais CGSC em cursos de formao de tecnlogos. - A discusso de carreira tambm entrou em perspectiva, necessitando de aprofundamentos posteriores, uma vez que ela est vinculada noo de cargo ainda no resolvida pelas instncias executivas. -Uma das representantes estudantis apresentou o produto do que os alunos j produziram, com a aprovao de uma moo na plenria da 14 Conferncia Nacional de Sade. Dentre as sugestes estudantis sobressaram: Antecipar o debate com os ps-graduandos, com os conselhos de categorias profissionais e outras executivas de cursos; operacionalizar a proposta de um abaixo assinado dirigido ao Conselho Nacional de Sade; propor uma agenda com o CONASEMS contando com a ajuda do COSEMS do Rio de Janeiro e com a SEGETES. A representante estudantil destacou que a Universidade 7

8 responsvel pela busca de muitas dessas solues, e, reconheceu que a realidade atual j superou muitas dificuldades decorrentes da criao dos cursos, sem uma necessria retaguarda. - A Coordenadora do GT ressaltou que o conjunto de reitores tambm pode ser buscado como aliados, para abrir canais com o MEC. - Foi sugerido que a ABRASCO intermediasse uma relao com o Conselho Nacional de Educao, inclusive com a apresentao de um documento que venha a facilitar aos conselheiros a compreenso da caracterstica e a importncia dessa inovao. -Tambm foi sugerida essa mesma movimentao em relao ao Conselho Nacional de Sade, atravs da CIRH, mas tambm, se necessrio, levando ao plenrio do Conselho. -Foi sugerido que a Universidade seja protagonista nesse processo e acompanhe de perto os desdobramentos. Principais concluses da primeira plenria: - preciso falar a linguagem dos gestores, procurar responder porque esse profissional importante para os servios, buscar o dilogo com os gestores e superar as barreiras decorrentes de uma reserva de mercado que no inclua os egressos dessa modalidade de formao. - H uma necessidade clara de ampliar a visibilidade dos cursos e de suas propostas emanadas dos coordenadores, dos docentes, dos alunos, do Grupo de Trabalho e do Frum de Graduao, no mbito da ABRASCO. - Importncia de construir uma aproximao com o controle social do SUS. - Valorizar a aproximao com os Conselhos: CNS,CONASS, CONASEMS e os COSEMS. - E, finalmente, o grupo destacou que essas discusses devem servir de base a um processo poltico que tenha como pano de fundo, o DIREITO AO TRABALHO para todos os jovens, positivando o carter de incluso dos jovens nesse direito, e que deve ser adotado como um guia importante para abrir espaos no mercado de trabalho e nas articulaes polticas a serem realizadas. A segunda parte dessa Oficina foi concretizada na Mesa Redonda que se realizou nas dependncias do Instituto de Sade Coletiva da UFBA, sob o ttulo de Mercado de Trabalho para os novos profissionais da Sade Coletiva, coordenada por Isabela Pinto, com abertura de Lus Eugenio (Vice-presidente da ABRASCO) e tendo como palestrantes: Mrcia Teixeira (ENSP), Tnia Celeste Nunes (ENSP/ FIOCRUZ), Jorge Solla (Secretrio de Sade do Estado da Bahia), Haroldo Jorge Carvalho de Pontes (CONASS), Daniel Pinto (CONASEMS), Bianca Leandro (Representao Estudantil do Frum dos CGSC da ABRASCO). Na audincia estiveram todos os participantes dessa 8

9 Oficina, convidados da Secretaria de Sade do Estado da Bahia representantes da rea de gesto do trabalho naquela instituio, os docentes do ISC-UFBA, o Sub-Secretrio de Sade do Rio de Janeiro representando o CONASEMS, o Subsecretrio de Sade do Cear, representando o CONASS, membros do GT Trabalho e Educao na Sade da ABRASCO e alunos professores de todos os cursos de graduao e ps-graduaes daquele Instituto. A coordenadora da mesa redonda, Profa. Isabela Pinto ressaltou a importncia desse temrio estar integrando a Sesso Cientifica do ISC/UFBA quando se renem professores, pesquisadores e estudantes da ps graduao e naquele dia se acolher a iniciativa do GT de Trabalho e Educao da ABRASCO com a presena de docentes e estudantes dos CGSC de Universidades de vrios estados da federao. Para tanto, a mesa foi composta de representantes da academia, representao estudantil e gestores do SUS. O Prof. Lus Eugnio Portela, Vice-Presidente da ABRASCO falou em nome da diretoria da ABRASCO e ressaltou o acolhimento que essa Instituio tem dado ao tema, mostrando sensibilidade e reconhecendo a importncia para a formao desses novos profissionais, cuja expectativa que no sejam somente sujeitos tcnicos, mas tambm atores polticos. E a organizao dessa sesso especial uma demonstrao dessa importncia.Lembrou que essa problemtica ter espao especial e ser muito discutida durante o prximo Congresso da ABRASCO em Porto Alegre, em novembro. A Pesquisadora Mrcia Teixeira apresentou alguns aspectos revelados pelos estudos sobre mercado de trabalho em sade que vm sendo realizados por um grupo de pesquisadores da ENSP-FIOCRUZ. Em sua apresentao a pesquisadora levantou questes relativas aos caminhos do emprego em sade na atualidade, iniciando por uma caracterizao do mercado de trabalho. Para ela, um mercado que gira em torno de mais de dois milhes de empregos, espao privilegiado que tem papel diferenciador com grande volume de tecnologias, diversificado espao de produo de rendas, salrio mdio mais alto do que os outros segmentos nas reas urbanas, e com um triplo benefcio para a sade: capacidade de gerar emprego e renda, e aumento de salrio e de qualificao. Todavia, h questes preocupantes: De que forma este trabalho tem sido gerido e incorporado? Qual a melhor forma e desenho institucional para incorpor-lo? Como esto se dando as relaes de trabalho? A crise do trabalho se manifesta nas relaes de trabalho, como por exemplo, na desregulamentao e as formas de contratao do pessoal de sade no mbito dos novos formatos da Organizao Social e Fundao Estatal no tem preocupao com a questo das relaes de trabalho. A expositora sugeriu os seguintes temas para o debate: A) a preocupao positiva com o crescimento 9

10 do mercado de trabalho em Sade. B) Alto potencial de incorporao do trabalho qualificado no momento dos novos desenhos institucionais; C) Como conseguir aumentar o capital social das relaes de trabalho no mercado de trabalho em Sade. A reviso da evoluo histrica da formao dos sanitaristas e o que est acontecendo com o ingresso desse novo sanitarista foi o tema da fala da Dra. Tnia Nunes ao apontar os novos caminhos para eles. Iniciou com a anlise dos elementos do contexto caracterizado por a) uma permanente expanso do Sistema de Sade com uma significativa municipalizao e reordenao dos papis de todos os federados e do controle social; b) vazios de renovao no Sistema de Sade versus caminhos inovadores temticos e tecnolgicos sendo abertos no caminho da expanso do sistema; c) recente revalorizao da funo pblica e entrada dos mestrados profissionais no mercado de trabalho, mas que no supre a necessidade de pessoal determinada pela permanente expanso. A expositora discorreu sobre o que aconteceu nos ciclos anteriores de formao e insero desse profissional no mercado de trabalho de sade: a) nos anos 70 e 80 com os cursos bsicos de Sade Pblica e a formao de uma massa crtica, com inicializao slida e crtica, concomitante a consolidao das bases da moderna Sade Pblica brasileira; b) anos 90 com a reduo dos cursos de curta durao e aumento das especializaes temticas com forte investimento na ps-graduao strictu senso; c) nos anos 2000 com a entrada dos mestrados profissionais, volta-se a falar na carreira do sanitarista, tempo em que a graduao se origina e se expande. Ela discutiu tambm a caracterizao do contexto mais atual, a partir do processo de renovao do campo, para atender s necessidades da municipalizao, maior profissionalizao e complexizao do SUS e novas formas de controle pblico, numa sociedade civil mais ativa e com instrumentos de interveno. Outro aspecto levantado pela Professora Tnia Nunes que o SUS parece precisar de uma renovao do pensamento crtico, com novos olhares, que alimentem reflexes mais contextualizadas em relao formao anterior. Nesse sentido, a questo a ser colocada como se organizar a equipe de Sade Coletiva, visto que, os processos de trabalho definem as especificidades dos vrios profissionais da Sade, levando em conta que a estruturao da carreira se submete legislao e seus Conselhos Profissionais. Por fim, discutiu como sero os sanitaristas absorvidos neste novo ciclo dentro do trabalho e da educao permanente envolvendo a todos. A legislao do diplomado, as disposies transitrias e a educao permanente so fatores que se deve levar em conta, e chamou ateno para assegurar a seleo dos novos trabalhadores de que necessrio neste primeiro perodo os rgos contratantes atuarem com criatividade, pensando 10

11 em elementos legais mas com capacidade de promover incluso e com clareza das especificidades dos trabalhos a serem realizados pelos jovens sanitaristas. Para tanto, pode-se pensar na possibilidade de construir editais que dem menor peso s ps-graduaes abrindo espaos para os perfis dos graduandos; e aumentar os pesos das provas escritas. Esse poderia ser um formato a ser adotado dando a chance aos recm formados de realizarem boas provas e tendo acesso ao mercado de trabalho. Complementou ainda que a Educao Permanente em Sade um bom instrumento de gesto que favorece o dilogo entre graduados e ps graduados, em atividade integrada e de anlise crtica da realidade e de reconstruo permanente do processo de trabalho. A representante estudantil Bianca Leandro membro do Colegiado Gestor do Frum dos CGSC da ABRASCO, membro da Coordenao Nacional dos Estudantes de Graduao de Sade Coletiva, e aluna do CGSC /UFRJ, iniciou sua fala com a evoluo histrica do movimento estudantil dos CGSC, e pontuou as seguintes caractersticas: A) Os estudantes comearam a se organizar de forma virtual atravs de espaos on line. B) Em 2009, houve a primeira assembleia nacional dos estudantes dos CGSC, durante o Congresso da ABRASCO, em Recife, PE. C) Em 2010, houve outra assembleia nacional em Salvador, quando foi criado o Frum dos CGSC; houve um encontro nacional no Rio de Janeiro, ocasio em que se fundou o CONESC com 21 membros. Menciona que nesta sesso que discute o mercado de trabalho esto presentes representantes de vrias Universidades. Bianca ressaltou que a questo do mercado de trabalho tem sido tratada como esse ingresso vai se dar, o que se tem de fazer e como fazer. Reconheceu que o mercado de trabalho do setor pblico, o do SUS, a bandeira de luta dos estudantes dos CGSC, e na perspectiva estudantil, o mercado privado o espao possibilitador a questionamentos, reflexes e problematizaes. Os estudantes no concordam com a reserva de mercado para a graduao em relao ps-graduao nos seus diversos nveis, e acham que deve estreitar os laos com esses tipos de formao em todas as necessidades existentes. Isso porque, o SUS precisa de profissionais diversificados, incluindo os novos egressos dos CGSC. Quanto formao Bianca mencionou que cada estado tem estabelecido o seu dilogo com as suas Secretarias de Sade. Em 2011, se conseguiu ao nvel nacional aprovar trs moes junto ao CNS que reconhecem que o CGSC forma sanitarista: no mbito da Conferncia Estadual de MT, da Conferncia Estadual do Acre, e da Conferncia Nacional de Sade. Chamou ateno de que h duas turmas que se formam esse ano, e revendo na linha do tempo, o movimento estudantil inicialmente lutou pelos cursos de Sade Coletiva, em seguida, criou-se o CGSC, e atualmente saber sobre 11

12 onde vo estar inseridos esses profissionais, sabendo-se que eles esto sendo absorvidos pelo mercado de trabalho. Em suma, o dilogo / discusso dos estudantes sobre essa questo se d junto com os ps-graduandos, com o CONASS E CONASEMS, Conselho Nacional de Educao (discusso sobre a tentativa do reconhecimento dos cursos), Conselho Nacional de Sade, CEBES e outros movimentos sociais. Dr. Jorge Solla, Secretrio de Sade do Estado da Bahia, pontuou a importncia de aprofundar o debate acerca da insero desses novos profissionais que breve estaro no mercado de trabalho, e esse dilogo ocorre desde o inicio da sua gesto. Chamou ateno para a conjuntura atual com o desenvolvimento promissor do SUS, e que se vive um momento excepcional de expanso do Sistema de Sade junto com o momento de crescimento do pas com gerao de emprego e renda, em que o setor sade agrega uma srie de elementos positivos para a economia local trazendo benefcios diretos para a populao. Trata-se de uma rea que tem a capacidade de empregar profissionais com as diversas qualificaes, como por exemplo, desde os ACS at os postos mais especficos e qualificados. Nesse sentido, segundo Solla, a expanso do Sistema de Sade ocorre no mbito da reviso do papel do Estado e da municipalizao e os entes federados, com aumento da necessidade de recursos humanos para dar conta, principalmente das lacunas no mbito da gesto e da Vigilncia Sade. A poltica de formao de profissionais, para ele, precisa dar conta destes postos de trabalho, principalmente num pas como o nosso que se tem uma ausncia total de regulao da formao profissional. Sobressaiu que a formao no ajustada necessidade do Sistema de Sade e do preenchimento dos postos de trabalho. E quanto aos CGSC h que se estruturar a insero desses profissionais que esto se formando. E o que se percebe que os postos de trabalho que poderiam ser preenchidos pelos graduandos dos CGSC so preenchidos por egressos da enfermagem. Jorge Solla chamou ateno que esse debate um momento privilegiado para aprofundar essa questo pensando em reestruturar a carreira de sanitarista, de sorte a que se tenha uma carreira nica om a insero do graduando e buscando como ficaria a insero do ps graduando. Porm, esse debate mostra que isto no to simples, passa por um dilogo com a Procuradoria Geral do Estado e com a Secretaria de Administrao pois h carreiras que tm como pr-requisito o curso de especializao ou seja, est aberta apenas ao ps-graduado. Por fim, ele conclui que o sanitarista poderia ter uma carreira de dupla entrada, uma para a ps graduao e outra para a graduao, a de bacharel em Sade Coletiva com a possibilidade de no futuro se criar mecanismos de unificao. Apresentou em primeira mo para ali ser

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13 debatido o projeto de lei que a SUPERH / SESAB cuja atuao do sanitarista se daria em duas reas gesto em Sade Pblica e Vigilncia Sade. O representante do CONASS, Dr. Haroldo Carvalho Pontes disse que trazia o compromisso de que a partir desse encontro levaria alguns encaminhamentos sobre essa questo nos GTs do CONASS. Falou da importncia de se formar gestores para atender grande necessidade desse profissional nos municpios, cuja atividade muitas vezes exercida por quem no tem qualquer graduao. Atualmente est na direo da Escola de Sade Pblica do Cear e trabalha muito fortemente para estreitar a relao ensino servio que uma problemtica permanente que se coloca para os CGSC face ao atendimento do perfil desse graduando que venha atender s necessidades da realidade em que se est vivendo. Dr. Daniel Pinto, representante do CONASEMS discorreu sobre os seguintes pontos: a) contextualizao da reforma que a Secretaria de Sade do Rio de Janeiro est passando; b) o perfil dos gestores de Sade da Prefeitura do RJ; c) Alguns aspectos da Secretaria de Ateno Bsica; d) Pontos que precisam ser focados para a formao dos gestores. Para o expositor a formao do sanitarista heterognea e se complexiza a discusso quando se fala na sua insero no mercado de trabalho da rede de sade do Rio de Janeiro, que se apresentava com um quadro de crise e srias distores dos gastos em sade. Para ele, entre outras explicaes dos obstculos conjunturais, a mais clara a da falta de planejamento, a falta de gestores e de sanitaristas no mbito dos sistemas de sade, visto que, os que estavam, at ento, pareciam conhecer pouco de Sade Pblica. Esse quadro mudou a partir de 2009 quando se enfatizou a ateno primria na cidade do Rio de Janeiro, com o objetivo de aumentar o Sistema Pblico de Sade e diminuir o sistema privado, incluindo-se a classe mdia nessa ateno. Atualmente, apesar do sucesso das equipes de Sade da Famlia, falta ainda um planejamento claro e sustentvel. Daniel Pinto traou o perfil dos atuais gestores da Sade e disse que o mercado de trabalho atual refletia as distores em que h muita oferta de algumas profisses e carncia se outras tais como mdicos e gestores sanitaristas, da haver muita necessidade dos egressos dos CGSC, o que vale dizer que dificilmente eles ficariam desempregados para suprir as necessidades da Sade. Ressaltou que outro aspecto muito importante neste perfil de gestores a formao de lideranas para conduzir a reforma de sade no Rio de Janeiro, o que ocorreu dentro da prpria Secretaria de Sade visando melhor qualificar a sua mo de obra que j estava na gesto. Nesse sentido, identificou os seguintes espaos / locais do mercado de trabalho para o profissional com formao em Sade Coletiva / Sade pblica / sanitarista 13

14 para atuar na investigao epidemiolgica, anlise de situao de sade, e, planejamento, oramento e auditoria. Chamou ateno, por fim, de que a academia e os gestores devem ter as seguintes preocupaes: a) A formao do sanitarista no deve significar o esvaziamento de outros cursos; B) Importncia que a formao desses profissionais seja contextualizada no mbito das condies dos servios e de suas rotinas; C) No segmentar a assistncia da promoo, ateno e vigilncia; D) Espera que no atuem no sistema privado. O debate em plenria que se seguiu s exposies teve uma calorosa participao dos presentes com apoio s ideias que buscam a incluso dos jovens sanitaristas com processos consoantes com a nova realidade, onde graduados e ps graduados em Sade Coletiva devem ser vistos de forma integrada e complementar no interior das equipes de trabalho. Nesse sentido, os processos seletivos e da organizao do trabalho devem dar conta dessa nova realidade. O entendimento entre as Secretarias de Sade e suas correspondentes Procuradorias e Secretarias de Administrao deve ser buscado, para que seja compreendida a especificidade da sade e encontrados caminhos de promoo da incluso dos variados quadros de sanitaristas, graduados e ps graduados dos diferentes contextos onde os cursos veem sendo ofertados. Finalmente, chamou-se ateno para as providncias a serem encaminhadas junto aos Conselhos das reas de sade e de educao e outros rgos regulatrios, para acelerarem os processos de reconhecimento dos cursos de Graduao em Sade Coletiva e da profisso.

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ANEXOS
Anexo 1

Mercado de Trabalho para os novos profissionais da Sade Coletiva

PROGRAMA DA OFICINA

Objetivo: Debater sobre o mercado de trabalho, insero desses profissionais e estratgias capazes de viabilizar a absoro dos egressos dos Cursos de Graduao de Sade Coletiva. Local: Hotel Sol Victoria Marina Endereo: Av. Sete de Setembro, 2068, Corredor da Vitria Data: 29 e 30 de maro de 2012 - Salvador, Bahia. PROGRAMA PRIMEIRO DIA 29/03/2012 QUINTA FEIRA 13:30h Abertura e boas vindas Diretor do ISC / UFBA: Prof. Dr. Eduardo Mota Representante da Diretoria da ABRASCO Prof. Dr.Luis Eugnio Souza Coordenadora do GT de Trabalho e Educao na Sade da ABRASCO e Coordenadora da Oficina: Profa. Dra. Isabela Cardoso Matos Pinto (ISC/UFBA)

14:00h: Trabalho de Grupo: Problemas e Expectativas frente ao mercado de trabalho: a fala dos coordenadores dos Cursos de Graduao em Sade Coletiva 17:00h: Plenria com debatedores SEGUNDO DIA 30/03/2012 SEXTA FEIRA 15

16 Local: Auditrio do ISC/UFBA 9:00h s 12:30h Mesa Redonda Mercado de Trabalho para os novos profissionais da Sade Coletiva Coordenao: Isabela C.M.Pinto Debatedora: Mrcia Teixeira (ENSP) Participantes: Tnia Celeste Nunes (ENSP/ FIOCRUZ), Jorge Solla (Secretrio de Sade do Estado da Bahia), Haroldo Jorge Carvalho de Pontes (CONASS), Daniel Pinto (CONASEMS) e Representao Estudantil. 14:00h s 16:30h Elaborao do Documento para subsidiar o debate sobre a entrada dos egressos dos CGSC no mercado de trabalho 16:30 h - Recomendaes e desdobramentos 17:00 h Encerramento

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17 Anexo 2

Oficina de Graduao em Sade Coletiva: Mercado de Trabalho para os novos profissionais de Sade Coletiva 29/03/2012 Trabalho de grupo 1 ARTICULAO ENSINO SERVIO: Tem havido articulao entre os cursos e os servios no que se refere imerso do aluno nos espaos de prtica? Quais vocs destacariam? Perspectivas, dificuldades e necessidades de aperfeioamento. 2 A PERSPECTIVA DA UNIVERSIDADE: Como os coordenadores, professores e alunos esto vendo a perspectiva de insero dos egressos dos cursos de sade coletiva no mercado de trabalho SUS e outros? Potencialidades, dificuldades e necessidades de aperfeioamento.

3 - A PERSPECTIVA DOS SERVIOS: Tem havido manifestaes dos gestores (SUS / outros) com vistas a absoro do novo sanitarista aps a graduao? *Estratgias de aproximao *Manifestao dos gestores *Envolvimento dos rgos de recursos humanos *Outros Perspectivas, dificuldades e necessidades de aperfeioamento.

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18 Anexo 3

PARTICIPANTES DA OFICINA

Alba Regina S. Medeiros (estudante, ISC/UFMT) Alcione Cunha Brasileiro (docente CGSC /ISC/UFBA) Ana Cristina Souto (docente CGSC /ISC/UFBA) Antnio Jos Costa Cardoso (Coordenador CGSC / UNB) Brbara Bulhes L Andrade (estudante, IESC/UFRJ) Bianca Leandro (estudante, IESC/UFRJ, representante estudantil no Frum dos Cursos de Graduao de Sade Coletiva da ABRASCO) Camila Gomes de S. Andrade (estudante, ISC/UFBA) Camila Ramos Reis (estudante, ISC/UFBA) Daniel Ricardo Soranz Pinto (Subsecretario de Ateno Primria, Vigilncia e Promoo da Sade, Prefeitura do Rio de Janeiro, CONASEMS) Davllyn Santos Oliveira dos Anjos (pesquisador, ISC/UFBA) Eduardo Mota (diretor ISC/UFBA, ex-membro da Coordenao do Frum dos CGSC da ABRASCO) Fernanda Silva Scher (estudante ISC/UFBA). Guilherme Souza Ribeiro (docente e vice-coordenador CGSC /ISC/UFBA) Haroldo Carvalho Pontes (Secretario Adjunto da Secretaria da Sade do Estado do Cear, CONASS) Isa Maria Hetzel de Macedo (docente/coordenadora CGSC / UFRN) Isabela Cardoso de Matos Pinto (Coordenadora do GT Trabalho e Educao na Sade ABRASCO, docente e vice-diretora do ISC/UFBA) Jacqueline F. Cintra Santos (docente vice-coordenadora CGSC / UFRJ) Janete Lima de Castro (docente /UFRN) Jorge Solla (Secretario da Sade, da Secretaria de Sade do Estado da Bahia) Karina Cordeiro de Jesus (estudante CGSC /ISC/UFBA) Kenia Lara Silva (docente, Coordenadora CGSC / UFMG) Las de Almeida (estudante IESC/UFRJ) Luan Cuiabano Arruda (estudante, UFMT) Lus Eugnio Souza (docente, ISC/UFBA, vice presidente da ABRASCO) Lus Oscar Cardoso Ferreira (coordenador CGSC, NISC/UPE) Mrcia Teixeira (docente, ENSP/FIOCRUZ)

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Mrcio Tadeu Ribeiro Francisco (docente/coordenador CGSC/ UVA) Marco Aurlio Bertlio Neves (ISC/UFMT) Maria Lenita Duarte Aguiar (docente, coordenadora CGSC / UFAC) Mariana Harumi Sakata (estudante, UFMT) Mauricio Roberto C. de Macedo (docente, UFRN) Monique Espiridio Azevedo (docente CGSC /ISC/UFBA) Naomar Almeida Filho (docente ISC/UFBA) Neide Emy Kurokawa E. Silva (docente CGSC / UFRJ) Paulo Roberto de Santana (docente e coordenador da implantao dos CGSC UFPE) Sheila Maria Alvim de Matos (docente, ISC/UFBA) Soraya Almeida Belisrio (docente CGSC / UFMG) Suzane de Oliveira (Coordenadora CGSC, UFPR) Tnia Celeste Matos Nunes (Ex-coordenadora do GT Trabalho e Educao na Sade ABRASCO e pesquisadora da ENSP/ Fiocruz) Terezinha de Lisieux Q. Fagundes (docente colaboradora, pesquisadora, ISC/UFBA). Terezinha Marques (Tcnica em Comunicao do ISC/UFBA) Vincio Oliveira da Silva (estudante CGSC /ISC/UFBA) Winston K. Almeida Bacelar (docente, UFU).

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