Eritrcitos: Morfologia e funo

Eritrcitos ou Hemcias ou Glbulo Vermelho

Nmero de clulas Tamanho varia nos mamferos

Nos seres humanos

Nmero mdio aproximadamente 5.000.000/ul ou 5.106 /ul O nmero diferente segundo o gnero, maior nos homens

Tamanho do eritrcitos = 7 a 8 um

Morfologia na extenso sangunea

Color Texbook of Histology. LESLIE P. GARTNER, JAMES L. HIATT, W.B.

ERITRCITOS
Nos mamferos, os eritrcitos so clulas anucleadas Tem aspecto de disco bicncavo Apresentam a capacidade de se deformar Circulam no sangue perifrico por cerca de 90 a 120 dias Apresentam hemoglobina no citoplasma Na morfologia, apresentam um halo claro central, correspondente a regio bicncava

Eritrcitos

Membrana Hemoglobina Enzimas eritrocitrias

Via glicoltica Via das pentoses

Color Texbook of Histology. LESLIE P. GARTNER, JAMES L. HIATT, W.B.

Hemoglobina
= Globinas + 4 Grupamentos heme

Hemoglobinas normais no adulto

HbA 95% HbA2 at 3,5% HbF at 1%

Hemoglobinas (globinas diferentes) 2 Alfa e 2 beta (22) = HbA 2 Alfa e 2 delta (22) = HbA2 2 Alfa e 2 gama (22) = HbF

FUNO DOS ERITRCITOS

mediar intercmbio O2 e CO2 manuteno estado funcional da hemoglobina

METABOLISMO DO ERITRCITO
metabolismo energtico utilizao da glicose vias metablicas do eritrcito

via glicoltica (gliclise anaerbica)

produo de ATP
produo de NADH

via das pentoses

produo de NADPH (ao da enzima G-6-PD)

Metabolismo da glicose

PRODUO E ARMAZENAMENTO DE ENERGIA

90% da glicose - metabolizada atravs da via glicoltica anaerbica
( via glicoltica de Embden-Meyerhof)

IMPORTNCIA

Gerar 2 moles ATP fonte de energia - manuteno da morfologia e flexibilidade celular

- bomba de Sdio-Potssio
- bomba de Clcio 2,3-DPG estado de oxigenao da hemoglobina NADH estado reduzido Hemoglobina da forma reduzida (Hb Fe+2)

PRODUO E ARMAZENAMENTO DE ENERGIA

10% da glicose oxidada pelo Ciclo das Pentoses

(Desvio da Hexose Monofosfato)

Importncia
Gerar NADPH produzido pela G-6-PD e 6-PGD GSH manuteno da glutationa na forma reduzida (GSH) . atravs da ao da Glutationa Redutase (GR)

FUNES DA GLUTATIONA REDUZIDA NAS HEMCIAS

Importante papel protetor frente s oxidaes presentes

1. Reduo dos nveis de perxido de hidrognio formados espontaneamente nos processos oxidativos, infecciosos ou aps ingesto de drogas 2. Manuteno dos grupos sulfidrilas de enzimas e protenas da membrana dos eritrcitos no estado reduzido

3. Proteo dos grupos sulfidrilas da hemoglobina evitando a formao de

corpsculos de Heinz no interior do eritrcito, levando a seqestrao esplnica prematura

DESTRUIO DOS ERITRCITOS

Fisiologicamente, 90% da destruio dos eritrcitos ocorre fora do vaso (extravascular, macrfagos no bao e fgado) e apenas 10% ocorre no vaso (intravascular)

Hematologia Clnica e Ilustrada. Manual e Atlas Colorido. A.V. HOFFBRAND & J.E. PETTIT.

Antgenos eritrocitrios

Rudmann, p.65, 1995.

SISTEMAS SANGNEOS HUMANOS

So reconhecidos hoje pelo ISBT 29 sistemas nos quais encontram-se agrupados centenas de antgenos eritrocitrios. Como exemplo, temos os seguintes sistemas:

ABO - A, B, AB RH KELL FY JK D, C, c, E, e....

LE
MNS.....etc....

027
028

I
Globoside

I
GLOB

GCNT2

6p24
3q25

029

GIL

GIL

AQP3

9p13

CONSTITUIO QUMICA DOS ANTGENOS DE GRUPOS SANGNEOS

Carboidratos
ABO Hr

Protenas
Rh MNSs Kidd Duffy Kell Lutheran LW Gerbich Diego Cromer Colton

Secretor
Lewis P

Modelo de Estrutura da Membrana Eritrocitria

MNSs Lutheran Gerbich Indian Knops LW Xg Ok AB O H P 1 P Lea Leb I,i Duffy Rh Kx Diego Colton Kidd Kell Cromer

Yt
Dombrock JMH

Simples - Passo

Multi - Passo

ncora de GPI

SISTEMA ABO
Sistema ABO mais importante para a transfuso sangunea

importncia Doena Hemoltica do Recm-nascidoPeri-Natal (DHRN)

Antgenos glicolipdios Genes

herdados como caractersticas dominantes

antgeno expresso

Gene presente

Gene O

amorfo
A, B, AB e O AA, AO, BB, BO, AB e OO

Fentipos Gentipos

SISTEMA ABO
Grupo sanguneo Antigenos na membrana Anticorpos naturais

A B AB O

A B AeB H

Anti-B Anti-A Nenhum Anti-A e Anti-B

TIPAGENS PARA O SISTEMA ABO

DIRETA
(Pesquisa o Ag na membrana)

REVERSA
(Ac no soro)

Grupo

anti-A

Anti-B

Anti-A,B

Glob.A1

Glob.B

S S

S S

S S S

S -

S -

Quando houver discrepncia entre as tipagens, repetir a tcnica.

TIPAGENS PARA O SISTEMA ABO

DIRETA
(Pesquisa o Ag na membrana)

REVERSA
(Ac no soro)

Grupo

anti-A

Anti-B

Anti-A,B

Glob.A1

Glob.B

S S

S S

S S S

S -

S -

A B A,B

Quando houver discrepncia entre as tipagens, repetir a tcnica.

Sistema Rh

Foi descoberto em 1940 por Landsteiner e Wiener em experimentos com hemcias de macacos Rhesus inoculadas em coelhos.
Sistema Rh muito polimrfico e apresenta mais de 45 antgenos

Antgenos mais importantes: D, C, E, c, e No existe o antgeno d, e muitas vezes a letra d utilizada para designar ausncia do antgeno D Dois genes no cromossomo 1 controlam a sntese das protenas Rh gene RHD, codifica a produo da protena RhD gene RHCE, possui vrios alelos (RHCe, RhcE, Rhce, RHCE), codifica a produo da protena RhCE (ce).

Sistema Rh
Rh positivo = apresenta o antgeno D Rh negativo = NO apresenta o antgeno D