Revista APCD - Orientando o Paci

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Contaminao de escovas dentais - 4/2004

As escovas dentais microrganismos? apresentam-se contaminadas por

As escovas dentais, aps serem utilizadas para a higiene bucal uma nica vez, por 1 a 4 minutos, e armazenadas em condies usuais, podem se tornar contaminadas por diferentes tipos de bactrias, inclusive estreptococos do grupo mutans (microrganismos causadores da doena crie), vrus, leveduras, parasitas intestinais, provenientes da cavidade bucal ou do meio ambiente. Pode haver contato entre escovas de diferentes membros da famlia nos recipientes sobre a pia ou nos armrios de banheiro. Tambm, torna-se muito difcil o controle da ocorrncia de contato salivar entre indivduos em ambientes como creches, pr-escolas e outras instituies que abrigam crianas de idade precoce, podendo a escova ser trocada e/ou compartilhada inadvertidamente. Dessa forma, sua desinfeco deve ser efetuada. Como deve ser efetuada a desinfeco das escovas dentais aps sua utilizao? A melhor opo lavar a escova aps seu uso, remover o excesso de gua e borrifar um anti-sptico acondicionado em frasco spray (adquirido em farmcias de manipulao) em todas as direes da cabea das escovas, particularmente nas cerdas. Em seguida, a escova pode ser guardada no armrio do banheiro. Antes da prxima escovao, a escova deve ser lavada em gua corrente. Aps a escovao, no secar a escova com toalha de banho ou de rosto, pois isso pode aumentar ainda mais a contaminao. O excesso de gua deve ser removido por meio de batidas da escova na borda da pia do banheiro. Essa uma forma prtica e econmica de se efetuar a desinfeco das escovas, uma vez que o mesmo frasco para guard-las pode ser utilizado por todos os membros da famlia. Quais substncias devem ser empregadas para a desinfeco das escovas? O gluconato de clorexidina a 0,12% e o cloreto de cetilpiridnio a 0,05% so eficazes na eliminao dos estreptococos do grupo mutans das cerdas das escovas dentais. Como deve ser acondicionada a escova dental? No h que se reprovar a iniciativa da indstria, que desenvolveu modelos de escovas dentais que vm acompanhadas de um estojo para proteger as cerdas, pois ele til quando guardamos as escovas na bolsa, por exemplo, evitando o seu contato com dinheiro, carteira etc. Porm, no dia-a-dia, a escova deve ser conservada em local seco, aps a desinfeco com anti-sptico. Alguns estudos comprovaram que escovas dentais que permanecem fora do armrio no toalete podem ser infectadas por coliformes fecais. Isso ocorre porque microrganismos como os coliformes fecais, presentes no aerossol que se forma aps a descarga, podem depositar-se nas cerdas da escova sobre a pia do banheiro e proliferar. Dessa forma, aps a desinfeco, as escovas devem ser guardadas no armrio do banheiro. O tipo de dentifrcio empregado durante a escovao influencia a contaminao das escovas dentais por microrganismos? A contaminao microbiana das cerdas das escovas dentais sofre a influncia de inmeros fatores, destacando-se o tipo de dentifrcio, que pode conter agentes antimicrobianos como o flor ou o triclosan, os quais ocasionam uma reduo dessa contaminao. O uso de dentifrcio contendo triclosan reduz em at 60% a contaminao bacteriana por estreptococos do grupo mutans, enquanto o dentifrcio fluoretado reduz a contaminao em, aproximadamente, 23%. Qual o perodo de vida til de uma escova? As escovas dentais devem ser trocadas freqentemente: indivduos sadios devem trocar suas escovas a cada 3 a 4 meses; indivduos com gripe ou outras doenas infecciosas devem troc-las no incio e aps a cura; indivduos que sofreram quimioterapia ou que so imunodeprimidos devem troc-las a cada 2 dias; e indivduos que sofreram grandes cirurgias devem troc-las diariamente. No entanto, essa alta freqncia de troca de escovas invivel, sendo satisfatrio um tempo de 3 a 4 meses, desde que as escovas

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sejam submetidas desinfeco diariamente. Qual o protocolo indicado para a higienizao das escovas dentais?

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Para o controle dirio da contaminao das escovas dentais, importante que, previamente escovao, seja efetuada a lavagem das mos. Aps a realizao da escovao, a escova deve ser adequadamente lavada em gua corrente e deve ser realizada a remoo do excesso de umidade. Em seguida, deve-se borrifar sobre a cabea da escova, particularmente sobre as cerdas, um antimicrobiano sob a forma de spray, sendo a escova mantida, ento, em local fechado. Previamente prxima utilizao, a escova deve ser adequadamente lavada em gua corrente. O impacto dessas medidas sobre a sade bucal ainda desconhecido.
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