127

Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136

O papel da intimidade na relao teraputica:
uma reviso terica luz da anlise clnica do
comportamento
Luc Vandenberghe
Mychelle Borges Pereira
Universidade Catlica de Gois
Resumo: O presente trabalho, baseando-se na Anlise Clnica do Comporta-
mento, refete sobre como o estabelecimento de uma audincia no-punitiva,
por parte do terapeuta, pode promover a ocorrncia de episdios ntimos na
relao teraputica. Episdios ntimos envolvem vulnerabilidade interpessoal,
o que signifca que a pessoa abre-se possibilidade de crtica ou rejeio.
Argumentamos que o ambiente teraputico facilita episdios ntimos que
podem culminar numa relao potencialmente curativa, que pode promover
transformaes importantes no repertrio do cliente. A partir de exemplos de
vinhetas, propomos entender a intimidade como um processo de interao
dinmica, cujo estudo, de um ponto de vista behaviorista radical, contribui
para a compreenso de mudanas teraputicas que podem ocorrer num
tratamento psicolgico estritamente verbal.
Palavras-chave: terapia comportamental; epistemologia; anlise funcional;
anlise clnica do comportamento; relao terapeuta-cliente.
THE ROLE OF INTIMACY IN THE THERAPEUTIC RELATIONSHIP: A
THEORETICAL REVISION IN THE LIGHT OF CLINICAL BEHAVIOR
ANALYSIS
Abstract: The present article, based on Clinical Behavior Analysis, refects
on how the establishment of a non-punitive audience by the therapist can
promote the occurrence of intimate episodes in the therapeutic relationship.
Intimate episodes involve interpersonal vulnerability, which means that a
person opens her or himself up to possible criticism or rejection. We argue
that the therapeutic environment facilitates intimate episodes that can
culminate in a curative relation that can promote important transformations in
the clients repertoires. With the help of examples from vignettes, the article
proposes an understanding of intimacy as a process of dynamic interaction,
the study of which, from a radical behaviorist point of view, contributes to the
comprehension of therapeutic changes that can occur through psychological
talk-therapy.
Keywords: behavior therapy; epistemology; functional analysis; clinical
behavior analysis; client-therapist relationship.
Introduo
Como o foco est sempre no comportamento do cliente, anlises funcionais tendem
a excluir a pessoa do terapeuta. Por isso, no suprfuo relembrar que o processo tera-
putico envolve no mnimo duas pessoas, sendo que o terapeuta tambm fundamental
(DELITTI, 1997). Muitos clientes passaram por situaes extremamente punitivas e quando
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 127
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
Luc Vandenberghe, Mychelle Borges Pereira
128
chegam para a psicoterapia, buscam no terapeuta uma audincia diferente. O presente
artigo pretende refetir sobre o papel da intimidade, que pode surgir neste encontro
cliente-terapeuta, no processo de mudana do comportamento. A tentativa de resgatar o
potencial curativo da relao teraputica se justifca pelo rumo contextualista das leituras
atuais do behaviorismo. Esta viso no permite entender o processo teraputico como
uma via de mo nica.
Reviso terica
Anlise funcional e contextualismo
A histria da anlise funcional comeou quando Skinner props a contingncia trplice
para entender a relao entre comportamentos e os seus contextos. Por meio deste mtodo,
possvel identifcar as variveis que controlam e que mantm comportamentos e assim
planejar mudanas nos repertrios comportamentais (VANDENBERGHE, 2004).
Autores behavioristas radicais muitas vezes enfatizam a capacidade do cliente de relatar
as variveis que controlam seu comportamento como um aspecto importante do trata-
mento. Segundo Guilhardi e Queiroz (1997), o responsvel para desencadear e promover
este processo de conscientizao das contingncias o terapeuta. A sesso a situao
em que o terapeuta pode fazer a anlise funcional, pois nesse momento ele tem acesso
aos comportamentos do cliente no relacionamento com uma outra pessoa, sendo no caso
o prprio terapeuta (KOHLENBERG e TSAI, 2001).
Esta prtica apoiada pela epistemologia contextualista, descendente do pragma-
tismo, o, em certos sentidos, a face contempornea dessa flosofa. O contextualismo,
como proposto por Stephen Pepper (1942), tem sido adotado por analistas clnicos do
comportamento contrapondo as posies mecanicistas e reducionistas na compreenso do
comportamento humano. Hayes, Hayes e Reese (1988) enquadram o Behaviorismo Radi-
cal na epistemologia contextualista, baseando-se em quatro aspectos das proposies de
Skinner: (a) o conceito de operante; (b) a adoo de um critrio instrumental de verdade;
(c) o reconhecimento do papel ativo do cientista; e (d) a possibilidade de novidade.
Contextualista no conceito de operante a noo de determinao recproca entre
comportamento e ambiente, na qual o sujeito tanto construtor do seu universo quanto
moldado pelo mesmo. O ambiente somente infuencia o comportamento porque este
tem efeito sobre ele. O critrio instrumental de verdade na proposta skinneriana decorre
de uma viso contextualista porque defne saber como sendo comportamento operante.
Saber tem conseqncias, seu valor est na pragmtica. J que o saber, de acordo com o
behaviorismo radical, comportamento de algum por exemplo, do cientista - no pode
ser objetivo e no pode existir critrio absoluto de verdade.
O reconhecimento do papel do analista no behaviorismo radical decorre de uma viso
contextualista porque o pesquisador, que interage com o objeto do seu saber, no neu-
tro. J que observar no entendido como recepo passiva de informao, mas ao do
observador, este ltimo somente observa o efeito dele sobre o objeto e deste sobre ele,
tendo assim a impossibilidade de separar objeto e sujeito. Por eliminar o determinismo
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 128
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
O papel da intimidade na relao teraputica
129
linear mecanicista, o contextualismo abre a possibilidade de novidade que vem da interao
complexa, onde surge o imprevisto. A complexidade das interaes embutida no conceito
do operante tem caractersticas emergentes e com isso produz o novo.
Anlise Clnica do Comportamento
A escolha para os princpios contextualistas transformou o campo da Terapia Compor-
tamental. Esta viso se enraizou entre outros no enfoque interpessoal de Kohlenberg e
Tsai (2001), batizado de Psicoterapia Analtica Funcional (FAP) e no enfoque contextual de
Hayes, Strossahl e Wilson (1999) chamada de Terapia de Aceitao e Compromisso (ACT).
Ambos se enquadram na famlia de prticas psicoterpicas verbais, conhecida como Anlise
Clnica do Comportamento.
So abordagens que se originaram, durante os anos 80, numa releitura crtica do que
acontece na Terapia Cognitiva Comportamental a partir de uma anlise funcional das
interaes entre cliente e terapeuta. Foram desenvolvidas para clientes que passaram por
terapias empiricamente validadas, mas no melhoraram. Enquanto estas terapias procuram
tornar mais adequados pensamentos e sentimentos do cliente, a Anlise Clnica questiona
as normas sociais que defnem certas maneiras de pensar ou de agir como adequadas e
consideram o controle por regras, por si mesmo, potencialmente alienadora.
Em vez de tentar mudar os contedos que o cliente traz, ou levar o cliente a pensar mais
racionalmente, a ACT considera que tal trabalho se reduz reorganizao do cenrio, e
pretende olhar atrs deste, ou seja, atacar os contextos scio-verbais que tornaram estes
contedos ou estes pensamentos problemticos. Ela se interessa para os contextos que
permeiam uma sociedade patognica ou uma cultura alienadora (HAYES; STROSSAHL e
WILSON, 1999).
A ACT objetiva enfraquecer a esquiva de emoes negativas e aumentar a capacidade
para mudana comportamental. Controle aversivo exercido por eventos privados pode
impedir o contato com as fontes de reforamento. Desta forma, o terapeuta nem sempre
agir como o cliente espera. Ele procura fazer que o cliente destrua regras em vigor e
entre em contato com as contingncias naturais, sem, no entanto, perceber o cliente como
algum necessitado de que lhe ensinem como se comporte.
A FAP prope potencializar o processo de mudana, considerando que o relacionamento
teraputico o veculo que a torna possvel. Como a ACT, ela considera que os problemas
dos clientes so conseqncias de uma histria de fuga ou esquiva de situaes interpessoais
aversivas que podem ser desencadeadas a partir da relao teraputica. Assim, o terapeuta
tem o papel de promover o bloqueio da esquiva de situaes interpessoais aversivas e a
aceitao das reaes emocionais associadas a elas (CONTE; BRANDO, 1999).
A FAP classifca os comportamentos, relacionados com problemas do cotidiano, que
aconteam na relao com o terapeuta, como CCRs (Comportamentos Clinicamente Re-
levantes). CCR1 um comportamento que pertence mesma classe funcional como com-
portamentos que, quando emitidos no cotidiano fora da relao teraputica, fazem parte
do problema para o qual o cliente procura terapia. CCR2 uma melhora do cliente, que
ocorre na sesso. Se ele emite comportamentos funcionalmente similares nas situaes
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 129
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
Luc Vandenberghe, Mychelle Borges Pereira
130
problemticas do cotidiano, os problemas dele melhorariam. CCR3 a interpretao que
o cliente d s suas aes e reaes.
A viso analtica-funcional prope que as pessoas se comportam devido s contingncias
de reforamento presentes nas suas vidas, e a terapia prossegue de acordo com o mesmo
princpio. A interao teraputica curativa quando enfraquece os CCRs 1, fortalece os
CCRs 2 e modifca os CCRs 3 para se tornar mais construtivas. Enquanto a ACT enfatiza
a descontruo do controle verbal, para que o cliente possa dar uma chance s contin-
gncias, a FAP coloca o cliente em contato direto com as contingncias que controlam
seu comportamento. O comportamento clinicamente relevante modelado durante a
sesso teraputica por meio de reforadores naturais. Estes ltimos so reaes genunas
do terapeuta, ou outros efeitos causados pelos comportamentos do cliente que no so
especfcos para o ambiente teraputico, mas tambm so disponveis como conseqncias
de comportamentos similares no ambiente natural. Trata-se de eventos que so contin-
gentes a uma classe maior de respostas por serem elementos que fazem parte da vida do
cotidiano.
Intimidade
Para Oliveira (2002), intimidade se refere a compartilhar o que est no interior, reve-
lar-se para o outro, sem medo de rejeio, e isto num contexto de particular afeio e
confana. Intimidade envolve confana, facilitando a descoberta do outro por meio da
abertura, do carinho e da compreenso.
Um exemplo tpico de intimidade o compartilhamento de pensamentos e sentimentos.
A auto-revelao pode envolver compartilhamento de sofrimento, sensaes desagradveis
como tristeza ou dor, preocupaes, ansiedade, vergonha ou insegurana. Mas expressar
sentimentos de carinho, amor, ateno, atrao, proximidade, esperana, alegria ou or-
gulho muitas vezes considerado to ntimo quanto compartilhar experincias negativas
(CORDOVA; SCOTT, 2001; KOHLENBERG; TSAI, 1998).
O comportamento ntimo comportamento verbal, porque exige a presena de uma
outra pessoa (literalmente ou fgurativamente um ouvinte) para ser reforado. Estar em
uma relao ntima signifca que a auto-revelao validada por outra pessoa. Episdios
de intimidade envolvem uma sensibilidade aos efeitos do comportamento do outro e pro-
porcionam o contexto para empatia. O ambiente teraputico, onde o terapeuta interage
de maneira carinhosa, atenta, reforadora, prxima auto-revelao do paciente, um
exemplo de relao ntima.
Comportamentos ntimos envolvem vulnerabilidade interpessoal, isto , estar aberto
crtica ou punio. Tornar-se vulnervel no contexto interpessoal signifca emitir de-
terminados comportamentos, correndo o risco de sofrer punio por uma outra pessoa.
O nvel de vulnerabilidade interpessoal diretamente proporcional probabilidade e
intensidade da punio associada. Assim, comportamento que foi pouco punido menos
vulnervel do que comportamento que tenha uma histria de punio freqente. Com-
portamento associado com punio severa mais vulnervel do que comportamento
associado com punio leve. Desta forma, intimidade uma seqncia de eventos na qual
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 130
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
O papel da intimidade na relao teraputica
131
o comportamento vulnervel punio interpessoal reforado pelo comportamento da
outra pessoa (CORDOVA; SCOTT, 2001).
Um nico evento ntimo no cria uma relao ntima. necessria uma acumulao
de eventos ntimos. A formao da parceria ntima inicialmente unidirecional e se torna
bidirecional somente quando os dois parceiros emitem e reforam comportamentos vul-
nerveis em um processo recproco. Um parceiro ntimo a pessoa cuja presena ganha
o controle de estmulo discriminativo sobre o comportamento vulnervel do outro. Essa
defnio identifca um indivduo em relao ao outro pela funo que tem dentro da
relao. De outro lado, no possvel para uma relao ntima ser composta somente de
eventos ntimos. Punio do comportamento vulnervel faz parte de todas as relaes
ntimas, mas a probabilidade relativa do reforamento precisa ser sufcientemente elevada
para poder caracterizar as interaes como ntimas (CORDOVA; SCOTT, 2001). Tudo isto
defne intimidade como um processo dinmico, dialtico.
O cliente, expondo seus problemas e seus desejos, emite comportamento que alta-
mente vulnervel punio em relaes interpessoais. A reao do terapeuta ser crucial
na manuteno deste comportamento durante o desdobramento da terapia. Kohlenberg
e Tsai (1998) discutiram o papel curativo da intimidade na relao teraputica. Uma cliente
de Tsai que sofreu abuso sexual quando criana pelo pai, apresentou um quadro de Trans-
torno de Estresse Ps-Traumtico, relatando pesadelos de estupro, imagens intrusivas e
difculdade de confar, entre outras. Durante as sesses, a terapeuta evocou comportamen-
tos que tinham sido punidos como: relembrar e responder emocionalmente; se expressar
livremente; confar no outro e aceitar expresso de sentimentos positivos em relao a
ela mesma como genunos.
Inicialmente, a cliente no se permitiu sentir-se amada, nem abrir-se para a terapeuta.
Ela trouxe questes prticas do cotidiano para a terapia, se esquivando assim de um contato
mais ntimo com a terapeuta. Parte do processo teraputico envolveu aprender a aceitar o
amor que a terapeuta sentia por ela e cada vez mais abrir seu corao terapeuta. Por
meio da intimidade na relao teraputica, estes comportamentos vulnerveis foram recons-
trudos. A cliente aceitou o carinho da terapeuta e seu prprio desejo de aproximao.
A relao teraputica
Skinner (2000) menciona, entre as agncias controladoras do comportamento: o go-
verno e a Lei; a religio; o controle econmico; a Educao e a Psicoterapia. O principal
objetivo da Psicoterapia mudar comportamentos que aconteceram como resultado de
punio. s vezes, o terapeuta arrisca ter a funo de apenas mais um membro de uma
sociedade excessivamente controladora. necessrio que o terapeuta se posicione de
maneira diferente. medida que o terapeuta gradualmente se estabelece como uma
audincia no-punitiva, comportamentos que at ento foram punidos comeam a ter
uma chance. Como efeito colateral deste processo, alguns resultados da punio como
culpa, depresso, angstia ou rigidez podem desaparecer. Mais importante de que isto,
que quebrando as regras e experimentando novos caminhos, o cliente toma a vida nas
prprias mos, se liberando dos contextos scio-verbais alienadores.
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 131
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
Luc Vandenberghe, Mychelle Borges Pereira
132
Banaco (1993) aponta que uma boa relao teraputica tem sido atribuda a caracte-
rsticas e habilidades pessoais do terapeuta. Este deve estar atento tanto aos seus prprios
comportamentos privados (emoes e pensamentos), quanto aos comportamentos do
cliente que os evocam, para assim poder realizar uma anlise funcional do que est acon-
tecendo na sesso. De acordo com Kohlenberg e Tsai (2001), a capacidade de compreender
as difculdades do cliente e de se envolver no processo de mudana advm de quando o
terapeuta passou por contingncias similares s quais o cliente est passando. Assim, a pessoa
do terapeuta, com as suas vivncias, se torna importante para o processo teraputico.
Numa viso behaviorista radical, processos psicolgicos so analisados em termos do que
acontece entre as pessoas e no so atribudas a dinmicas mentais internas. De acordo
com esta viso, a Psicoterapia acontece em um contexto interpessoal, na qual terapeuta
e cliente interagem, e no num processo interno ao cliente. Neste contexto interpessoal,
Cordova e Kohlenberg (1994) enfatizam a aceitao como um ingrediente importante
para fazer a terapia funcionar. Aceitao refere-se tolerncia de emoes evocadas por
estimulao aversiva. Signifca entrar em contato com elas em vez de se esquivar. A FAP
enfatiza a importncia da expresso de emoes e sentimentos no processo teraputico. O
terapeuta acolhe as necessidades do cliente, para que ele no se esquive dessas experincias.
A relao teraputica uma oportunidade para os clientes emitirem comportamentos-
problemas e aprenderem formas novas de se relacionar (KOHLENBERG; TSAI, 2001).
Um terapeuta que mantm uma posio estritamente tcnica, uma face neutra e impes-
soal, arrisca a punir o comportamento vulnervel do cliente em relao a ele, e diminuir
assim a probabilidade de que o mesmo se expresse com a mesma abertura no futuro. Expor
experincias prprias pode ser uma estratgia do terapeuta de se tornar vulnervel na
relao com o cliente. A auto-revelao pelo terapeuta pode consistir em compartilhar suas
crenas, emoes e sentimentos em relao ao que acontece na terapia. Quando ambos,
terapeuta e cliente reforam comportamentos vulnerveis punio interpessoal, uma
relao ntima bidirecional est sendo construda.
Para ilustrar esta proposta, alguns exemplos foram colhidos numa terapia. Em primeiro
lugar, mostramos como a formulao de caso da FAP liga os problemas do cotidiano e
as crenas da cliente com sua histria e com as metas do tratamento, para poder derivar
destes os alvos de mudana que podem ser alcanados com a relao teraputica.
Os problemas para os quais a cliente procurou tratamento eram sua difculdade de
relacionamento com o marido, as flhas e colegas de trabalho, e se sentia rejeitada por
vrios deles. Ela mencionou sentimentos de timidez e inferioridade para justifcar sua
esquiva de situaes sociais, como tambm difculdade de se colocar.
A sua histria de aprendizagem relevante incluiu: desqualifcao da expresso dos
seus sentimentos pela tia que era responsvel pela sua educao; repertrios sociais mo-
delados por punio e reforamento negativo; abandono pelo pai e discriminao pela
tia em comparao prima. Entregar-se num relacionamento foi punido por pessoas
importantes para ela em vrias etapas da sua vida.
As crenas que ela mantinha com insistncia incluam: sou um fracasso como me;
sou velha; se expressar meus sentimentos vou perder as pessoas; sou chata; o problema
est em mim.
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 132
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
O papel da intimidade na relao teraputica
133
A partir da formulao acima, se destacaram como metas da terapia: aprender a expres-
sar seus sentimentos; encarar suas capacidades de agir de maneira mais realista; desenvolver
iniciativa em relacionamentos e aprender a curtir relaes interpessoais.
Estas metas gerais foram traduzidas nos seguintes alvos da sesso: permitir cliente
expressar seus sentimentos sobre a terapeuta e o trabalho teraputico e reforar estas
expresses; reforar relatos de relaes funcionais entre seus sentimentos e as contingn-
cias interpessoais que vivencia; promover e acolher comportamentos de entrega; desafar
atitudes tmidas na sesso; reforar tomada de iniciativas no seio da relao teraputica.
Momentos de Intimidade
Quando, durante vrias sesses, a cliente tinha se esquivado de perguntas sobre sua
vida e das tarefas de casa que eram solicitadas, a terapeuta decidiu compartilhar seus
sentimentos: Nossa relao comeou de forma legal (...). Eu esperava ansiosa pelas nos-
sas sesses. (...) Hoje eu acho nossas sesses frustrantes, angustiantes. J no sei o que
fazer para lhe ajudar. (...) Existe algo em mim que lhe incomoda? Eu no te ajudo?. A
cliente se emocionou, respondendo: No. Esse o meu jeito, acho que sou assim com as
pessoas porque na minha infncia fui muito reprimida, no podia fazer nada, s o que
minha tia queria. Acho que meu pai no podia ter me abandonado, poderia ter cuidado
de ns, de mim e dos meus irmos. A terapia est me ajudando muito.. Percebemos que
a cliente refora a abertura que a terapeuta faz, falando sobre si mesmo e mostrando
seus sentimentos.
No meio do processo teraputico, a terapeuta solicitou cliente que respondesse a
uma lista de perguntas que lia, para a cliente avaliar o processo teraputico. questo
O que lhe chateia em mim? ela responde: Quando voc pergunta demais.. Quando a
terapeuta pergunta Voc j teve vontade de se afastar da terapia? ela diz J, quando
voc comea com muitas perguntas.. pergunta O que difcil para voc lidar durante
a sesso da terapia? ela responde Quando voc pergunta demais sobre qualquer coisa
do meu passado.. A cliente critica a terapeuta. Este comportamento assertivo signifca
uma melhora para a cliente e a terapeuta aceita a crtica. A partir deste momento a cliente
comea gradualmente a se expressar melhor e a fazer tarefas.
Enquanto no incio do processo a cliente se esquivava de muitas situaes difceis dentro
da terapia, no momento que emerge a intimidade no processo teraputico a cliente, por sua
vez, comea a emitir comportamentos vulnerveis, expressando opinies e sentimentos.
Numa sesso, a cliente conta sobre um encontro com sua flha mais velha: Achei-a
muito mal-arrumada, estou to descrente com minha flha; ela reagiu me abraando,
sentou no meu colo. Eu no sei o que eu sinto por ela, achei-a muito malvestida. A te-
rapeuta compartilha o efeito que este relato tem sobre ela, dizendo: Quando vejo voc
falando assim me lembro da minha me, ela est sempre falando comigo para que eu
ande mais bem-vestida. A fala da cliente tinha uma funo de fuga-esquiva em relao a
uma pergunta anterior feita pela terapeuta concernindo seus sentimentos. Criticando sua
flha ela no precisava falar sobre si mesma. A terapeuta, pelo contrrio se vulnerabilizou
falando sobre sua relao com a sua me.
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 133
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
Luc Vandenberghe, Mychelle Borges Pereira
134
Depois desta auto-revelao da terapeuta, a cliente ainda responde de forma fria e
racional: Ela no era assim quando trabalhava no banco, se arrumava, fazia escova, mas
voc tem razo. Cada pessoa tem o seu jeito de ser. Mas na prxima sesso ela expe sua
nova disposio de aceitar as pessoas, expressa suas emoes, abrindo mo de sua posio
segura de quem avalia os outros, uma nova vulnerabilidade. Numa sesso posterior, ela
compartilha seus sentimentos de solido depois de ter mudado de cidade, e a terapeuta se
vulnerabiliza falando de um sentimento similar que sentiu quando se mudou do interior
para a capital. Depois desta interao, o novo comportamento da cliente de confar e se
entregar se tornou mais presente no trabalho teraputico.
Numa outra sesso, a cliente relata sua difculdade em dizer no para as pessoas
de uma forma geral, e a terapeuta a pergunta: E aqui comigo, teve alguma situao
em que voc queria dizer no e no teve coragem? A cliente responde: Tive quando
voc trouxe aquele questionrio de avaliao do meio do processo teraputico para eu
responder. Reconhecendo a melhora, a terapeuta procura ir um pouco alm, tentando
evocar um comportamento clinicamente relevante mais defnido: E se eu trouxesse no-
vamente?. A cliente responde: Eu posso dizer no?. Por mais fraca que esta resposta
parea, ela constitui um comportamento novo que a terapeuta s pode reforar natu-
ralmente deferindo o pedido da cliente com a resposta Claro que pode. A terapeuta
acolhe a expresso de sentimentos pela cliente, abrindo mo do controle que tinha da
sesso.
A intimidade como processo interpessoal tem um papel importante na relao terapu-
tica. A cliente de nossos exemplos se esquivava de situaes difceis e no colaborava com
o processo teraputico. A partir do momento em que o ambiente teraputico propiciou
episdios ntimos, sua capacidade de mudana aumentou. Houve oportunidades para que
comportamentos que tinham sido punidos na histria de aprendizagem da cliente fossem
reforados e quando, com a acumulao de momentos ntimos, se construiu uma relao
em que a cliente encontrou um ambiente pouco aversivo, a interao se tornou calorosa,
atenciosa, prxima, e a cliente se arriscou cada vez mais, abandonando os padres de
esquiva que j marcavam seu estilo interpessoal desde muitos anos.
importante notar que a terapeuta no s evocou e reforou comportamentos vul-
nerveis da cliente, mas que ela tambm se tornou vulnervel na relao, revelando seus
sentimentos e detalhes da sua experincia pessoal. Esta bidirecionalidade da relao ntima
parece ter sido um fator importante em levar a cliente a se dispor a experimentar novos
caminhos e novos sentimentos. Este efeito torna a intimidade um ingrediente valioso da
terapia, pois se arriscando e experimentando, aprende-se novas estratgias de vida.
Para poder reforar comportamentos vulnerveis punio interpessoal, a terapeuta
teve que abrir mo do controle que ela podia ter sobre o processo teraputico. Esta dis-
posio de se tornar vulnervel desistindo do controle se sustenta na viso contextualista
inerente na Anlise Clnica do Comportamento (CARRASCOSO-LOPEZ, 2001; PERES-ALVA-
RES, 1996). Como Oliveira (2002) argumentou, a viso epistemolgica que rege a Anlise
Clnica do Comportamento torna a relao mais ntima. Abrindo mo das certezas que
uma viso mecanicista poderia lhe garantir, o terapeuta no somente se torna mais sensvel
para as variveis do comportamento do cliente, mas se torna tambm mais vulnervel na
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 134
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
O papel da intimidade na relao teraputica
135
relao. Assim a epistemologia escolhida facilita uma relao de cuidado com o cliente
atravs do seu referencial terico.
Concluses
Como concluso propomos que, na terapia pela fala, uma relao ntima entre terapeuta
e cliente pode ser um ingrediente crucial, ligado aceitao de sentimentos, quebra de
controle verbal e oportunidade para que novos comportamentos emirjam. A conceituao
da intimidade como um processo comportamental possibilita uma indagao emprica deste
aspecto da relao teraputica. Espera-se com isso que o presente artigo possa contribuir
para pesquisas futuras enfocando a anlise funcional do processo teraputico.
Referncias
BANACO, R. A. O Impacto do atendimento sobre a pessoa do terapeuta. Temas em
Psicologia, v. 1, n. 2, p. 71-80. 1993.
CARRASCOSO-LPEZ, F. J. Algunas implicaciones derivadas y peculiaridades de la
Terapia de Aceptacin y Compromiso (ACT). Apuntes de Psicologa, v. 19, n. 2, p. 327-
360. 2001.
CONTE, F. C. S.; BRANDO, M. Z. S. Psicoterapia analtico-funcional: a relao teraputica
e a anlise comportamental clnica. In: KERBAUY R. R.; WIELENSKA R. C. (Orgs). Sobre
comportamento e cognio: Psicologia comportamental e cognitiva da refexo terica
diversidade na aplicao, v. IV. Santo Andr: ESETec, p. 134-148, 1999.
CORDOVA, J. V.; KOHLENBERG, R. J. Acceptance and the therapeutic relationship. In: S.
Hayes; N. Jacobson; V. Follette; M. Dougher (Orgs.), Acceptance and change: content
and context in psychotherapy. Reno: Context Press. p. 125-142. 1994.
CORDOVA, J. V.; SCOTT, R. L. Intimacy: a behavioral interpretation. The Behavior Analyst,
v. 24, n. 1, p. 75-86. 2001.
DELITTI, M. Anlise funcional: O comportamento do cliente como foco da anlise
funcional. In: M. DELITTI (Org), Sobre comportamento e cognio: a prtica da anlise
do comportamento e da terapia cognitiva-comportamental, v. II. p. 37-44. Santo Andr:
ARBytes, 1997.
GUILHARDI, H. J.; QUEIROZ, P. B. P. S. A anlise funcional no contexto teraputico:
O comportamento do terapeuta como foco de anlise. Em M. DELITTI (Org.), Sobre
comportamento e cognio: a prtica da anlise do comportamento e da terapia
cognitiva-comportamental, v. II. Santo Andr: ARBytes, p. 45-97. 1997.
HAYES, S. C.; HAYES, L. J.; REESE, H.W. Finding the philosophical core. Journal of the
Experimental Analysis of Behavior, v. 50, n. 1; p. 97-111. 1988.
HAYES, S. C.; STROSAHL, K.; WILSON, K. G. Acceptance and commitment therapy: an
experiential approach to behavior change. Nova York: Guilford, 1999.
KOHLENBERG, R. J.; TSAI, M. Healing interpessoal trauma with the intimacy of the
therapeutic relationship. In ABUEG, F. R., FOLLETTE, V.; RUZEK, J. (Orgs). Trauma in
context: a cognitive behavioral approach. p. 42-55. Nova York: Guilford, 1998.
KOHLENBERG, R. J.; TSAI, M. Psicoterapia analtica funcional: criando relaes
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 135
Psicologia: Teoria e Prtica 2005, 7(1): 127-136
Luc Vandenberghe, Mychelle Borges Pereira
136
teraputicas intensas e curativas. Santo Andr: ESETec, 2001.
OLIVEIRA, J. A. Intimidade no processo teraputico. 2002. 50f. Monografa de concluso
de curso no publicada - Universidade Catlica de Gois, Goinia, 2002.
PEREZ-LVARES, M. Tratamientos Psicolgicos. Madrid: Ed. Universitas, 1996.
PEPPER, S. C. World Hypothesis. A study in evidence. Berkley: University Press, 1942
SKINNER, B. F. Cincia e comportamento humano. So Paulo: Martins Fontes, 1953/
2000.
VANDENBERGHE, L. A anlise funcional. In: Brando, M. Z. S.; Conte, F. C. S.; Brando, F.
S.; Ingberman, Y. K., Silva, V. L.; Oliani, S. M. (Orgs), Sobre comportamento e cognio.
v. XIII. p. 62-71. Santo Andr: ESETec, 2004.
Contato:
Mychelle Borges Pereira
Rua Senador Moraes Filho, 644, apt. 111 Setor Campinas
Goinia GO
CEP 74515-010
E-mail: mychelle@cotril.com.br
Tramitao:
Recebido em: 20/07/2004
Aceito em: 15/12/2004
Rev. Psicologia v.7/n.1 7/20/05, 02:31 PM 136