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ATIVIDADE 01

lHistria dos Hospitais:


l - O incio Antigas Civilizaes
l - Idade Mdia
l - Idade Moderna
l - Idade Contempornea
ANTIGUIDADE
POVOS /
CIVILIZAE
S
CONHECIMENTOS
MDICOS
HOSPITAIS
ASPECTOS
SANITRI
OS
SACERDOTES-
MDICOS
MDICOS
"LAICOS"
DESTAQUES
Assiro-Babilnica Desde 3.000 a.C Predominantes
Cdogo de
Hamurabi
2250 a.C.
normas
sobre
atividade
mdica
Egito
Desde 5.000 a 6.000
a.C
Predominantes Mumificao
ndia Desde 1.500 a.C
Numerosos
integrados
na vida
diria
Predominantes Cirurgia
Israel Inicia-se com Moiss
Estabelecidos
em poca
de
calamidad
e pblica
Primeira
legislao
sanitria
coletiva,
afirmando
o direito
dos
indivduos
a proteo
de sua
sade
Predominantes Sade Pblica
Persas Livro de Zoroastro
Provavelmente
mantido
para os
pobres
Importantes Importantes
Classificao
das
doenas
IDADE MDIA
ASPECTOS ORIENTE OCIDENTE
Conceitos de
sade /
doena
Caridade crist (atendimento a
todos os necessitados). Com o
Isl, retorno aos fundamentos
lgicos e experincia (teoria
humoral)
Caridade crist (atendimento a todos os
necessitados. Castigo divino,
instrumento de remisso dos pecados,
salvao para o doente e de quem
cuidava
Tipos de
profissionais
Ordens monsticas; Mdicos
Laicos formados
Religiosos em geral, ordens monacais,
ordens hospitalares, mdicos laicos
(fsicos) e cirurgies barbeiros
Aspectos
sanitrios
Aparecem apenas no mbito dos
locais de tratamento de
doenas e nos hospitais.
Desenvolvem-se apenas em
conseqncia das pestes no final da
baixa Idade Mdia, cria-se o conceito
de "quarentena". Engloba cuidados
referentes ao contagio por pessoas
contaminadas ou supostamente
contaminadas e por desocupados,
vadios, mendigos, ou seja, aos que
atentavam contra a ordem pblica.
IDADE MDIA
HOSPITAIS
ASPECTOS ORIENTE OCIDENTE
a) Funo Obras caritativas em geral. Ensino Mdico Obras caritativas em geral
b) Especializao
A partir do sculo IV, inicio da especializao do
xenodochio:lobotophium (afeces da
pele); nosocomium (doentes em geral e
especficos para cegos e convalescentes);
hospitium (abrigo para viajantes). Com o
islamismo a especializao, a
especializao d-se no interior da
bismaristam
No inicio, obrigatoriedade de manuteno de
senodquios nas sedes episcopais e
mosteiros, com finalidades assistenciais
gerais; algumas ordens monsticas e,
depois, hospitalares dedicaram-se
predominantemente a determinadas doenas
e/ou categorias de pessoas. Leprosrios a
partir das cruzadas (depois transformados
em atendimento a portadores de doenas
venreas). Lazaretos para epidemias.
c) Planta Fisica
Ptios abertos; coexistncia de grandes salas e
pequenos compartimentos; separao de
doentes em geral insanos; separao de
sexos; separao por patologia. A funo
religiosa anexa (mesquita separada) e
no inserida no corpo do hospital. Desde o
incio, utilizao de fontes de gua com a
finalidade de purificar o ar e disposio do
prdio levando em considerao a luz
natural
Trs tipos: basilical, cruciforme e palaciano. Outra
caracterstica so naves com abbadas
bastante elevadas. Somente aps a criao
dos leprosrios, separao por patologia e
sexo e entre funo de alojamento e servios
auxiliares. Disposio dos leitos de modo que
os "internos" tivessem viso do altar.
Preocupao com iluminao e.
posteriormente, com ventilao. A
importncia do abastecimento de gua uma
das ltimas constataes.
d) Funes agregadas
Com a programao do Isl, mesquitas e
escolas de medicina, dispensrio e salas
de atendimento de consultas externas
Capelas, hospedagem para peregrinos e obras
assistenciais
IDADE MODERNA E CONTEPORNEA
ASPECTOS IDADE MODERNA IDADE CONTEPORNEA
Conceitos de
sade /
doenas
O custo do indivduo, em primeiro lugar
para o exrcito, leva necessidade
de trat-lo; o conceito se estende
lentamente burguesia, como
direito cura
Surgem os consumidores organizados que
exercem presso sobre o hospital, para neles
obterem a cura dos seus males
Formao
profissional,
exerccio da
medicina e
desenvolvi
mento do
saber
Academias e Universidades. Visitas para
tratamento domiciliar. Espordica
atuao no hospital. O saber mdico
se transmite atravs de livros,
compndios, etc.
Academias, Universidades e hospitais. Surge o
mdico do hospital. O saber mdico se
desenvolve e se aperfeioa principalmente
pela prtica clinica e de pesquisa no marco
das instituies.
Conceito de
sade
pblica e
aspectos
sanitrios
Aperfeioamento do conceito de
quarentena, normas de saneamento
pblico e elaborao de estatsticas
que permitem o estudo das doenas
e das causas da mortalidade.
Surgimento da medicina urbana
Desenvolvimento rpido da sade pblica,
principalmente com base nos resultados da
teoria bacteriolgica e das pesquisas
biolgicas. As experincias de sade pblica
impulsionaram a medicina cientfica do sculo
XIX
IDADE MODERNA E CONTEPORNEA
HOSPITAIS
ASPECTOS IDADE MODERNA IDADE CONTEPORNEA
a) Funo
Lugar para morrer, para conter as
epidemias, diminuir os focos de
desordem e estabelecer disciplina.
Local de cura: prtica e ensino da medicina,
exerccio do poder mdico.
b) Fatores de
transforma
o
Separao entre atendimento aos
enfermos e servios gerais de
assistncia social; criao do
dispensrio ou ambulatrio;
introduo da medicina
profissional; mudana de funo;
atribuies teraputicas
Alterao arquitetnica da construo hospitalar;
organizao do funcionamento com
desenvolvimento dos conceito de assepsia e
anti-sepsia; ascenso dos mdicos ao topo da
hierarquia tcnica e administrativa;
Enfermagem profissional.
c) Planta Fsica
Construo espaosa criada para
abrigar um grande numero de
doentes e necessitados admitidos
nos estabelecimentos. De forma
ilimitada; incio, na Inglaterra, da
descentralizao; perda definitiva,
em meados do sculo XVIII, do
carter de asilo.
Firma-se a descentralizao com construes em
forma de pavilho hospitalar, espaadas,
divididas em alas, construdas com materiais
resistente ao fogo;medidas preventivas no que
diz respeito ao contgio entre pacientes e
pessoas que ali trabalham; o espao
hospitalar se subordina disciplina mdica; a
preocupao com o ambiente fsico se reflete
na forma de edificaes.
d) Especializao
de funes e
de
profissionais
Descentralizao, atividades
complementares (cozinha, padaria,
farmcia, lavanderia etc.); pessoal
administrativo civil e/ou religioso;
mdicos e auxiliares.
Total descentralizao; desenvolvimento da
diversificao das funes complementares e
auxiliares; aumento do pessoal exterior, em
detrimento dos residentes; a medicina se
especializa; aparece a enfermeira profissional
e novas atividades surgem, como pro exemplo
Assistente Social e outros.
FUNES DO HOSPITAL
l 1. RESTAURATIVA
DIGNOSTICO, AMBULATRIO, INTERNAO
TRATAMENTO E REABILITAO
EMERGNCIA
l 2. PREVENTIVA
PARTO, PREVENO DE DOENAS,
EDUCAO SANITRIA, SADE
OCUPACIONAL, HIGIENE DO TRABALHO
l 3. EDUCATIVA
FORMAO DE PROFISSIONAIS
l 4. PESQUISA