ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Sndrome neurolgica complexa envolvendo alguma anormalidade,

usualmente sbita do funcionamento cerebral decorrente de uma
interrupo da circulao cerebral ou de hemorragia.
Acidente Vascular Enceflico Isqumico (AVEI ): Fluxo sanguneo
insuficiente em parte ou em todo o crebro (obstruo arterial por
trmbos ou mbolos) pode ser transitrio, devido a um mbolo estar
passando por algum lugar.
Acidente Vascular Enceflico Hemorrgico (AVEH): Ruptura de um
vaso sanguneo e consequente extravasamento do sangue para o
parnquima cerebral e ou espao subaracnide. Nestes casos, os
sintomas ocorrem por compresso de estruturas nervosas e /ou por
aumento da PIC.
Manifestaes Clnicas: Hemianopsia (Perda parcial ou completa da
viso em uma das metades do campo visual de um ou ambos olhos.) /
Perda viso perifrica / Diplopia (viso dupla) / Hemiparesia
( Hemiparesia a diminuio parcial da fora muscular de um lado do
corpo. O portador apresenta dificuldades em executar determinados
movimentos)/ Hemiplegia (Hemiplegia a paralisia total de determinado
lado do corpo) /Ataxia (no coordena os msculos e a locomoo) /
Disartria (incapacidade de se articular as palavras de forma correta) /
Disfagia (dificuldade de deglutir) /Parestesia (alterao da sensibilidade,
desordem nervosa, com sensaes anormais) /Afasia expressiva (
incapacidade de formar uma palavra ou frase) / Afasia receptiva
(incapacidade de compreender a palavra ou frase que foi dita) / Afasia
global (unio da expressiva e da receptiva) / Dficits cognitivos /Dficits
emocionais. Pode vir a ter cefalia sbita e aguda.
Acometimento do lado esquerdo:
Afasia (expressiva, receptiva, global)
Capacidade intelectual alterada
Comportamento lento e cauteloso
Acometimento do lado direito:
Dficit perceptivo espacial
Concentrao diminuda
Comportamento impulsivo e julgamento prejudicado
Falta de percepo dos dficits
Diagnstico: Avaliao clnica / TC / RM / ECG /Angiotomografia /
Angiorressonncia / Ecodoppler
Tratamento: Diurticos / Anticonvulsivante / Anticoagulante /Bloqueador
do canal de clcio / Sedativos / Anti-inflamatrio, usado pra diminuir o
edema cerebral em pctes com HIC / Antiarrtimico / Drogas vasoativas:
manuteno da PA estvel
Intervenes de Enfermagem
Fornecer informaes ao pcte e aos familiares
Fracionar os cuidados 15/15 min
Controle rigoroso dos sinais vitais 1/1hr
Realizar avaliaes neurolgicas frequentes 6/6hrs
Manter cabeceira do leito em semi Fowller 24 hrs
Manter as vias areas permeveis 24hrs
Manter normoventilao 24hrs
Manter acesso venoso calibroso 24hrs
Realizar mudana de decbito de 2/2hrs
Manter o carrinho de emergncia prximo 24 hrs
Monitoramento das funes fisiolgicas 6/6 hrs
Cuidado emocional
Sonda vesical de demora 24 hrs
Administrao de oxignio nasal
Anotar horrio do incio dos sintomas
Auxlio na higiene pessoal
Auxlio com alimentao
Orientar ao pcte e aos familiares a importncia do tratamento
Explicar as consequncias do AVC
Orientao de preveno da recorrncia do AVC
Orientar sobre a importncia da fisioterapia
Orientao a possveis sintomas que possam evidenciar um novo AVE
Ressaltar a importncia da equipe de sade do PSF e do NASF